درباره عمل وازووازستومی بعد از پشیمانی از وازکتومی چه میدانید؟

بعد از عمل وازکتومی یا قطع لوله نطفه بر و از بین 6-10 درصد این افراد از کار خود پشیمان و یا به علت های مختلف از قبیل طلاق و ازدواج جدید و یا خدای نکرده از دست دادن بچه ها و یا اقدام به بچه داری، خواهان وصل لوله های قطع شده و یا عمل وازووازستومی هستند.

جدا از تبلیغات کاذب که جهت آسان نشان دادن عوارض وازکتومی یا قطع لوله ها و یا گزارش درصد بالای موفقیت عمل وصل مجدد لوله های نطفه بر یا وازووازستومی در عمل و حتی در مراکز پیشرفته دنیا درصد موفقیت این عمل خیلی پایین و بین 20 الی 35 درصد می باشد. که هر چه از زمان عمل بیشتر گذشته باشد درصد موفقیت خیلی پایین تر خواهد بود.عوارض وازکتومی

لذا این عمل بر خلاف بستن لوله ها که روش سریع و آسان و کم هزینه و سرپایی است ولی وصل آن مستلزم نیازمند وسایل پیچیده و میکروسکوپ و بستری و بیهوشی و هزینه بالا و درصد موفقیت پایین همراه می باشد و لذا تأکید می کنم که قبل از بستن لوله ها و یا وازکتومی باید اطلاعات کامل و مشورت لازم را داشته باشد.

وازووازستومی چیست؟

عمل وازووازستومی یعنی دو قمست لوله های اسپرم یا نطفه بر را که قبلاً قطع شده اند، پیدا کرده و پس از باز کرده گره ها و حذف قسمت های خراب شده لوله ها، محل جدید دو لوله را با استفاده از نخ های پروفین بسیار باریک 7 صفر و زیر میکروسکوپ به همدیگر پیوند بزنیم.

وازووازستومی

درصد موفقیت این پیوند مجدد لوله ها یا وازووازستومی چقدر است؟

در صد موفقیت به عوامل زیر بستگی دارد:

1- زمان قطع کردن لوله ها : هر چه زمان بیشتر گذشته باشد درصد موفقیت پایین خواهد آمد.

2- تبحر جراح

3- وجود میکروسکوپی های پیشرفته در اتاق عمل

4- وجود بیماری زمینه ای خراب کننده اسپرم: از قبیل واریکوسل، کوچکی بیضه و عملکرد ضعیف سلول های نطفه ساز بیضه قبل از عمل، اپیدیدیمت و ورم مزمن …..

5- سن زوجین

6- محل قطع لوله ی نطفه بر: هر چه به طرف اپیدیدیم باشد بدتر است.

جدا از تبلیغات غیر واقعی درصد موفقیت پیوند مجدد لوله ها یا وازووازستومی در پیشرفته ترین مراکز علمی دنیا بین 20-40 درصد است که عوامل فوق الذکر در درصد موفقیت تأثیر گذار هستند و لذا اگر وازکتومی را انجام بدهید به امید وصل مجدد لوله ها، هرگز با امید روی آن حساب نکنید.

علائم موفقیت عمل عبارتست از ظهور اسپرم در مایع منی فرد است که نشان از باز بودن مسیر پیوند است.
در حالت نرمال در هر 22 اسپرم یک مرد جوان 20 میلیون اسپرم وجود دارد باید عرض کنم که به علت باریک بودن مجرای لوله های نطفه بر بعد از عمل پیوند مجدد نباید انتظار حالت طبیعی را داشته باشید و بعد از ظهور نطفه و اسپرم بعد از عمل وازووازستومی باید بلافاصله اقدام به باروری را شروع کرد که ممکن است به روش های کمکی از جمله IUT و یا IVF نیاز داشته باشد.

 برگشت وازکتومی

درصد موفقیت بعد از عمل کی مشخص می شود؟

درصد موفقیت عمل سه ماه بعد مشخص می شود که نشان آن وجود اسپرم در آزمایش اسپرم می باشد که به علت قطع به لوله های اسپرم بر در نزدیکی اپیدیدیم باشد و عمل اپیدیدیمووازوستومی یا وصل لوله واز به اپیدیدیم انجام شود ممکن است ظهور اسپرم تا 6 ماه نیز طول بکشد.

# توصیه های بعد از عمل :

چون عمل به صورت میکروسکوپی انجام می شود جهت نتیجه گیری بهتر:

1- مدت 2 روز استراحت مطلق باشد.
2- عدم نزدیکی تا یک ماه
3- عدم انجام فعالیت سنگین
4- انجام آزمایش هر 1-3-6 ماه

# عوارض عمل وازووزاستومی

1- درد محل عمل
2- جمع شدن خون یا هماتوم
3- عفونت
4- انسداد مجدد بعد از عمل که در 10 درصد مواقع ایجاد می شود.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

 

درباره عمل وازووازستومی بعد از پشیمانی از وازکتومی چه میدانید؟
4.4 (88.57%) 7 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محي شنبه ۱۵ دی ۹۷( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلامي دوباره ،آقاي دكتر كرمي من به توصيه شما به تبريز مراجعه كردم برأي بچه دار شدن ،اونجا آزمايش اسپرم و خون از من گرفتن و همچنين إز بيضه أم همچنين نمونه برداشتن اما متاسفانه اسپرم موجود نبود ،من ميخواستم بدونم با توجه به آزمايشاتي كه دادم اصلا سلول زايا دارم يا نه و در نهايت ميخواستم كه حالا من بايد چيكار كنم ،اميدوار باشم يا با مريضي خودم بسازم آيا با مراجعه به مطب شما ميتوان راه چاره اي يافت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ دی ۹۷( 1 هفته پیش)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۵ دی ۹۷( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر خانومی هستم 30 ساله از اصفهان وهمسرم 34 ساله.ما 4ساله که اقدام برای یچه دار شدن داریم ونشد.خودم تنبلی تخمدان دارم ومرداد ماه عمل لاپارسکوپی وکوتر انجام دادم وشوهرم هم واریکوسل داشتن وعمل کردن و3بار ای یو ای کردیم ومنفی شد وتصمیم داشتیم میکرو انجام بدیم که متوجه شدیم دی اف ای شوهرم 29 است ومیکرو انجام ندادیم والان بعد از 6ماه مصرف دارو جنسینگ وکلیوفن وکیوتن شده 28 آیا به نظر شما با این دی اف ای میشه از بهمن ماه 97سیکل میکرو را اغازکنم یا خیر؟ایا خوردن قرض رپروستازیس میتواند برای کاهش دی اف ای موثر باشد؟dfi=28
    Normal morphology=3
    Abnormal=97
    Head defects=97
    Neck defect=32
    Taildefect=18
    Immature=2
    Concentration=60
    Total motility=59
    Progressive=45
    Non progressive=14
    Immotile=41
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ دی ۹۷( 1 هفته پیش)
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    من مجردم ٢٩ سالمه،دو سال ونيم پيش عمل واريكوسل سمت چپ انجام دادم،ديروز آزمايش اسپرم دادم كه تصويرشو ضميمه كردم،تحرك اسپرم ده درصد گزارش شده،ايا با اين تحرك ميتونم بچه دار شم؟ميخام بعد از عيد ازدواج كنم،استرس دارم،آيا دارويي نيازه،درمان خاصي اگه هست ممنون ميشم راهنمايي كنيد،احتمال ناباروري هست ايا؟ خدا خيرتان بدهد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 2 هفته پیش)
      حرکت ضعیف است اگر بعد از ۲سال اقدام نشدید ای یو ای کنید
  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۹ دی ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد. من 14ماه پيش آزمايش تستسترون و آناليز اسپرم دادم. حجم مايع 2ميلي و تعداد کل اسپرم(All Sperm) کمتر از 4ميليون بود که بعد از سانترفیوژ اسپرم دیده نشد و ميزان تستوسترون هم 83.4 بود. بعد از استفاده از آمپول هاي منوتروپين و گنادوتروپين (HMG-HCG)به مدت 6 ماه تستوسترون نرمال (427) شد و در آنالیز اسپرم بعد از سانترفيوژ دوباره اسپرم ديده نشد. الان 14ماه که آمپولها رو تحت نظر پزشک ادامه میدم. تاکنون اسپرم دیده نشده. کاريوتايپ هم مشکلي نشون نداده. فقط سايز بيضه ها کوچک 26*13 ولي نرم نيستن. موهاي زمان بلوغ و تن صداي بم رو هم دارم. هورمون LH و FSH هم نرمال و مشکلي ندارن. 33 سال سن دارم. حدودا از 6ماه قبل موهای کل بدنم چندبرابر افزایش یافته. تستوسترون کاملا نرمال شده و هر از گاهی در بیضه ها احساس درد میکنم علی الخصوص هنگام تحریک و یا بعد از انزال. ضمنا آلت تناسلی هم نسبت به زمان شروع پروسه درمان بزرگتر شده.
    مشکل از چي ميتونه باشه که اسپرم توليد نميشه؟ یا با بالا اومدن تستوسترون امکانش هست که اسپرم تولید بشه؟ دارم تزریق آمپولها رو هم ادامه میدم.
    با تشکر از راهنماييهاي شما🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 2 هفته پیش)
      دكتر غدد برويد وتحت نظر ايشان باشيد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱ دی ۹۷( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    M.b:
    سلام آقای دکتر
    آزمایش اسپرم فرستادم براتون گفتم با توجه به اینکه خیلی وقته اقدام کردم برا بچه ولی نتیجه نداده
    آزمایش رو دیدید
    در جواب گفتید حرکت کم است در صورتی واریکوسل دارید باید معاینه و درمان شوید
    با توجه به شرایط کاریم نتونستم حضورا برا معاینه خدمت برسم
    پیش فوق تخصص اینانلو رفتم گفتن واریکوسل ندارید و قرص پنوکسی فیلین و ال کارتنین تجویز کردن
    کلاس a. 5
    کلاس b30
    جواب دادید نیاز به عمل ندارید.
    بعد از دوماه که از قرص ها زیر استفاده کردم:
    پنتوکسی فیلین
    ال کارتنین
    ویتامین e
    ویتامین c
    زینک پلاس
    سلن پلاس
    و نتیجه با تصویر فرستادم
    کلاس aاز 5 شد 7
    کلاس b از 30 شد 25
    ولی موروفولوژی از 4 شد 3😕

    توروخدا من نظامی هستم و همش ماموریت توروخدا کمکم کنید
    اگه نیاز به عمل ندارم
    لطفا قرصی یا هرچیزی که خودتون صلاح میدونید راهنماییم کنید.خواهش میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 3 هفته پیش)
      اگر نداشته باشید وبچه دار نشوید باید ای وی اف کنید
  • تصویر کاربر محي شنبه ۱ دی ۹۷( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر ،اينجانب مثانه عصبي دارم و حدود ٢ سال هستش كه براي بچه دار شدن اقدام ميكنيم اما متاسفانه نتيجه اي نگرفتيم ،از بانه رفتيم تبريز پيش دكتر علي جواهري پور ،ايشون بعد از ديدن آزمايش اسپرم بهم گفتن كه بريد پيش كلينيك مادر تبريز تعداد اسپرم صفر نشون داده ،ميخواستم من رو راهنمايي كنيد كه به همون تبريز مراجعه كنم يا برم تهران ،اگه بيام تهران بايد كجا مراجعه كنم اغلب اوقات قبل از مني ادار مياد و يا همراه مني مياد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 3 هفته پیش)
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۱ دی ۹۷( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    باعرض سلام
    متاهل 39 ساله
    3ساله ازدواج کردم
    بعلت عدم باروری آزمایش اسپرم گرام در دو نوبت به تاریخهای اردیبهشت 97 و آذر 97 دادم درنوبت دوم آزمایش تعداداسپرم موتایل و پروگرسیو کاهش پیدا کرده
    نوبت اول تعداد 13.5 میلیون و در نوبت دوم 6 میلیون ضمنا بعد از آزمایش اول سه ماه ویتامین E و قرص wellman مصرف کردم علت این کاهش چیست؟ وبرای افزایش چه اقداماتی انجام دهم؟
    باسپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 1 ماه پیش)
      کاملا قابل قبول است
    2. تصویر کاربر مجید سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 1 ماه پیش)
      منظورتون برای باروری مشکلی نداره این فاکتورهای جدید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 3 هفته پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۱ دی ۹۷( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترپسربچه ای دارم که ازبدوتولداختلال درظاهرآلت تناسلی داشته به گونه ای که به جنسیت بچه شک نموده وباسونوگرافی وآزمایش ژنتیک و.... جنسیت بچه مسخص شدکه پسربوده ولی در ظاهراندام تناسلی بچه مشاهده نمی شد وهم اکنون که پسرم درسن ۴سالگی است با معاینات پزشک مشخص شدکه بیضه هاداخل کیسه خودوتقریبا پایین هستند ولی هنوز آلت تناسلی بیرون نیامده وظاهریک خرطوم کوچک دارد و بامراجعه به پزشک های متعدد عنوان داشتندکه دلیل این قضیه مصرف مادر دردوران بارداری از شیاف های ضد سقط بچه بوده وتاحتی به برخی ازپزشکان نامدارتهران نیز مراجعه نموده ونتیجه نگرفته وعنوان داشتندکه بچه نیاز به عمل های متعددوسنگین داشته وبرخی نیزعنوان داشتندکه بچه دوجنسیتی است ومشکل داردتمنا میکنم دراین زمینه مرا راهنمایی نموده چون نگران بالا رفتن سن هستم ووضعیت اوچه خواهدشدممنون ازکمک شما دکترعزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 3 هفته پیش)
  • تصویر کاربر سیوان سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    من وقتی ادرار دارم دوشاخه س و وقتی زور میزنم و یکم سرعتشو بیشتر میکنم که تخلیه بشه تک شاخه میشه ولی آخراش بازم وقتی کم میشه دوشاخه میشه
    جای نگرانی هست میتونم قرص یا چیزی که موثره استفاده کنم یا درمان دیگه ای داره؟؟؟
    خود انزالی در این مورد تاثیر داره یا نه ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 2 ماه پیش)
      از نظر من مهم نيست
  • تصویر کاربر سونیا سه شنبه ۱۰ مهر ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یه زخم بالای چوچول یعنی دقیقا بالای اون حلال که به دو لبه وصل میشه دارم اوایل خوب میشد الان نزدیک به دو هفته است که نمیره درد یا سوزش خاصی ندارم فقط موقع ادرار و رابطه اذیت میشم چند بار دکتر رفتم پماد ان ان دادن ولی الان اونم جواب نمیده. اینجا که تو عکس نشون دادم اونجا میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۹۷( 3 ماه پیش)
      عکس بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر