درباره عمل وازووازستومی بعد از پشیمانی از وازکتومی چه میدانید؟

بعد از عمل وازکتومی یا قطع لوله نطفه بر و از بین 6-10 درصد این افراد از کار خود پشیمان و یا به علت های مختلف از قبیل طلاق و ازدواج جدید و یا خدای نکرده از دست دادن بچه ها و یا اقدام به بچه داری، خواهان وصل لوله های قطع شده و یا عمل وازووازستومی هستند.

جدا از تبلیغات کاذب که جهت آسان نشان دادن عوارض وازکتومی یا قطع لوله ها و یا گزارش درصد بالای موفقیت عمل وصل مجدد لوله های نطفه بر یا وازووازستومی در عمل و حتی در مراکز پیشرفته دنیا درصد موفقیت این عمل خیلی پایین و بین 20 الی 35 درصد می باشد. که هر چه از زمان عمل بیشتر گذشته باشد درصد موفقیت خیلی پایین تر خواهد بود.عوارض وازکتومی

لذا این عمل بر خلاف بستن لوله ها که روش سریع و آسان و کم هزینه و سرپایی است ولی وصل آن مستلزم نیازمند وسایل پیچیده و میکروسکوپ و بستری و بیهوشی و هزینه بالا و درصد موفقیت پایین همراه می باشد و لذا تأکید می کنم که قبل از بستن لوله ها و یا وازکتومی باید اطلاعات کامل و مشورت لازم را داشته باشد.

وازووازستومی چیست؟

عمل وازووازستومی یعنی دو قمست لوله های اسپرم یا نطفه بر را که قبلاً قطع شده اند، پیدا کرده و پس از باز کرده گره ها و حذف قسمت های خراب شده لوله ها، محل جدید دو لوله را با استفاده از نخ های پروفین بسیار باریک 7 صفر و زیر میکروسکوپ به همدیگر پیوند بزنیم.

وازووازستومی

درصد موفقیت این پیوند مجدد لوله ها یا وازووازستومی چقدر است؟

در صد موفقیت به عوامل زیر بستگی دارد:

1- زمان قطع کردن لوله ها : هر چه زمان بیشتر گذشته باشد درصد موفقیت پایین خواهد آمد.

2- تبحر جراح

3- وجود میکروسکوپی های پیشرفته در اتاق عمل

4- وجود بیماری زمینه ای خراب کننده اسپرم: از قبیل واریکوسل، کوچکی بیضه و عملکرد ضعیف سلول های نطفه ساز بیضه قبل از عمل، اپیدیدیمت و ورم مزمن …..

5- سن زوجین

6- محل قطع لوله ی نطفه بر: هر چه به طرف اپیدیدیم باشد بدتر است.

جدا از تبلیغات غیر واقعی درصد موفقیت پیوند مجدد لوله ها یا وازووازستومی در پیشرفته ترین مراکز علمی دنیا بین 20-40 درصد است که عوامل فوق الذکر در درصد موفقیت تأثیر گذار هستند و لذا اگر وازکتومی را انجام بدهید به امید وصل مجدد لوله ها، هرگز با امید روی آن حساب نکنید.

علائم موفقیت عمل عبارتست از ظهور اسپرم در مایع منی فرد است که نشان از باز بودن مسیر پیوند است.
در حالت نرمال در هر 22 اسپرم یک مرد جوان 20 میلیون اسپرم وجود دارد باید عرض کنم که به علت باریک بودن مجرای لوله های نطفه بر بعد از عمل پیوند مجدد نباید انتظار حالت طبیعی را داشته باشید و بعد از ظهور نطفه و اسپرم بعد از عمل وازووازستومی باید بلافاصله اقدام به باروری را شروع کرد که ممکن است به روش های کمکی از جمله IUT و یا IVF نیاز داشته باشد.

 برگشت وازکتومی

درصد موفقیت بعد از عمل کی مشخص می شود؟

درصد موفقیت عمل سه ماه بعد مشخص می شود که نشان آن وجود اسپرم در آزمایش اسپرم می باشد که به علت قطع به لوله های اسپرم بر در نزدیکی اپیدیدیم باشد و عمل اپیدیدیمووازوستومی یا وصل لوله واز به اپیدیدیم انجام شود ممکن است ظهور اسپرم تا 6 ماه نیز طول بکشد.

# توصیه های بعد از عمل :

چون عمل به صورت میکروسکوپی انجام می شود جهت نتیجه گیری بهتر:

1- مدت 2 روز استراحت مطلق باشد.
2- عدم نزدیکی تا یک ماه
3- عدم انجام فعالیت سنگین
4- انجام آزمایش هر 1-3-6 ماه

# عوارض عمل وازووزاستومی

1- درد محل عمل
2- جمع شدن خون یا هماتوم
3- عفونت
4- انسداد مجدد بعد از عمل که در 10 درصد مواقع ایجاد می شود.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

 

4.5 (90%) 8 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۹ اردیبهشت ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    سوال : دکتر گفته من واریکوسل نوع 1 ضعیف دارم . الان دو ساله خانمم حامله نمیشه . سال 88 اولین بار بچه دار شدیم . الان بچه دوم میخواهیم .
    سوالم اینه در حالیکه من مکمل برای تقویت اسپرم را 6 ماه هست شروع کردم ، آیا نزدیکی من و همسرم بعلت واریکوسل نوع 1 میتواند بچه ناقص ایجاد کند ؟ یعنی ما الان نزدیکی بکنیم یا نکنیم ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ اردیبهشت ۹۸( 3 هفته پیش)
  • تصویر کاربر سميه دوشنبه ۹ اردیبهشت ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    حضور محترم جناب آقاي دكتر حسين كرمي
    باسلام و احترام
    من به همراه همسرم در تاريخ 97/10/08 به مطب شما مراجعه كرده و شما با مشاهده آزمايش همسرم و معاينه ايشان فرموديد بعد از گذشت نزديك به 14 الي 18 ماه بارداري انجام مي پذيرد، ولي تاكنون اين اتفاق صورت نگرفته. حال با اين توضيح و شرايط سني اينجانب ( نزديك به 38 سال) خواهشمند است راهنمايي فرمائيد كه آيا بايد مراحل درماني انجام پذيرد ؟
    لازم بذكر است آزمايش خودم و همسرم به پيوست به حضورتان تقديم مي گردد.
    با تشكر ـ مقيمي
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 3 هفته پیش)
    2. تصویر کاربر سميه شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 3 هفته پیش)
      حضور محترم جناب آقاي دكتر حسين كرمي
      باسلام و احترام
      خواهشمند است دستور فرمائيد سوال يا نام خانوادگي من از سوال حذف گردد. اينجانب از درج نمودن سوال در سايت به صورت عمومي بي اطلاع بودم .
      باتشكر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 3 هفته پیش)
    4. تصویر کاربر سميه شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 3 هفته پیش)
      آقاي دكتر ممنون ميشم اگه محبت بفرمائيد و تاكيد كنيد كه اين كار رو انجام بدن . همانطور كه در پيوست مشاهده مي فرمائيد بعد از مراحل ثبت نهايي و پرداخت پول پيغام "لطفا در متن سوال اطلاعات شخصی خود مثل نام و نام خانوادگی ، آدرس ، شماره تماس قرار ندهید.!!! قابل مشاهده است . فكر مي كردم سوالات به صورت محرمانه و خصوصي مي باشد و فقط شما مشاهده مي كنيد.
      خداخيرتون بده لطفا بفرمائيد نام اينجانب را حذف نمايند
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ اردیبهشت ۹۸( 3 هفته پیش)
      با شماره 02122877743 تماس وبفرمایید حذف کنند
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    40 سال دارم...دچار آزو اسپرمی هستم..6 سال ازدواج کردم...بچه دار نمیشم..همسرم مشکل نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من و همسرم حدود 6 ماهه اقدام برای بارداری انجام دادیم ولی تاکنون منجر به نتیجه نشده است
    میدونم که باید حداقل یکسال از اقدام بگذره و بعد بریم برای نتیجه گیری ولی میخواستم شما جواب آزمایش اسپرم من رو ببینید و نظرتون روبگید
    تعداد
    28 میلیون بر میلی لیتر
    حرکت:
    PROGRESSIVE 36.2%
    NON-PROGRESSIVE 34.8%
    IMMOTILE 29%
    شکل:
    24.5% NORM
    75.5 % PATHOLOGY

    جواب رو هم پیوست کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر با شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و ادب
    آقای دکتر جوان 28 ساله ای هستم که حدود 6 ماه هست ازدواج کردم
    من صفات ثانویه جنسی نداشتم و قبل از ازدواج با آزمایشها متوجه شدیم تستوسترون و LH و FSH پایینی دارم ، در آزمایش اسپرم نیز مقدار اسپرمم کمتر از 2 میلیون شد و تمام آیتم های اسپرمم نا امید کننده بود( در آزمایشگاه مجهزی در تبریز)
    با صلاح دید متخصص غدد MRI شدم و مشکلی مثل تومور و ... گزارش نشد ، با سونوگرافی بیضه متوجه شدیم در بیضه سمت چپم به قطر حداکثر 3 mm واریکوسل دارم ، این آزمایشات برای حدود 4 ماه پیش هست
    از همان سه و نیم ، چهار ماه پیش زیر نظر متخصص ارولوژوی HCG تزریق میکنم به صورت هر هفته دو آمپول در این مدت تستوسترونم به میزان نرمال رسیده و صفات ثانویه ظاهر شده ولی باز هم LH و FSH پایین می باشد
    دیروز هم رفتم آزمایش اسپرم دادم ( اینبار در آزمایشگاه نه چندان مجهز شهر خودمون ) و باز هم هیچ تغییری مثبتی ندیدم ، جز volume اسپرم که حدود 2 میلی لیتر افزایش داشته
    باز هم مثل آزمایشی که حدود دو سال پیش داشتم ( آن موقعی درمانی شروع نکرده بود) مورفولوژی اسپرم صفر هست
    من چیکار باید بکنم آقای دکتر؟ امیدی هست هر چند اندک؟ به نظر شما با همین درمان هورمونی و جراحی واریکوسل تغییری در وضعیتم ایجاد خواهد شد؟
    عکسهای آزمایشات رو هم به پیوست میفرستم
    خواهش میکنم آقای دکتر کمکم کنید اگه لازم باشه با این که شهرستان دور افتاده ای زندگی میکنیم حضوری هم مطب میام به خدا دیگه نای نفس کشیدن هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر الهام یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشید.
    من و همسرم سه ماه براي بارداري اقدام كرديم و نتيجه نگرفتيم. همسر من ازمایش اسپرم داد،برديم پيش دكتر،دارو مصرف كردن ب مدت سه ماه،مجددا ازمايش داد،االان مجدد براي يك ماه دكترشون دارو داده
    هردوتا ازمايش رو ميفرستم ب ترتيب
    من خيلي نگرانم
    خاستم بپرسم اگ لازمه بيام تهران براي ادامه درمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)
      باید ۱۲ماه اقدام کنید تا نتیجه باروری مسخص شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)
      هنوز زود است من در خدمتم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زهره سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    همسرم مشکل ازو اسپرمی ژنتیکی دارن چند تا سوال داشتم 1آیا راه درمانی به جز بیوسپی داره اگه عمل بیوسمی انجام بده اسپرم پیدا میشه 2دلیل به وجود اومدن این بیماری چی بوده آیا از کودکی داشتن 3 باطب سنتی و سوزنی درمانی داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 2 ماه پیش)
  • تصویر کاربر جعفر جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام. من و همسرم به مدت یک سال هست که تصمیم به بچه داری داریم، اما متاسفانه تا به حال این اتفاق نیافتاده. چند بار آزمایش اسپرم دادم و تمام آیتم ها به جز morphology اوکی هست. معمولا morphology بین 4 تا 5 درصد متغیر هست. پزشک زنان مدام آزمایش من رو هم کنترل می کنه و می گه مشکلی نیست. اما تا به امروز متاسفانه تلاش های ما بی ثمر بوده. به نظر شما من مبتلا به واریکوسل هستم و آیا با جراحی، مشکل من حل خواهد شد و ممکنه با عمل جراحی ما به آرزمون برای فرزند برسیم؟ یا اینکه همچنان با همین وضعیت به تلاشمون ادامه بدیم؟
    ممنون از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 2 ماه پیش)
      ازمایش کاملا قابل قبول است
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر ۴۳ سال سن‌دارم حدود ۷ سال قبل وازکتومی کردم .همسرم فوت کرده وازدواج مجدد کردم تا کنون‌دوبار عمل برگشت را انجام‌دادم یک بار در بیمارستان نجمیه ویک‌بار در پژوهشکده رویان الان ۶ ماه از عمل دوم میگذره وتا کنون در ازمایش اسپرم موفقیتی دیده نشده پزشک‌پیسنهاد میکرو‌راداده که متاسفانه همسرم‌با این‌موضوع مخالفت میکند اگر بخواهم‌مجددا عمل کنم‌ایا عملی وجود دارد که موفقیت امیز باشد یا امکان منتظر بودن برای نتیجه اسپرم‌هنوز وجود دارد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 2 ماه پیش)
      فایده ندارد باید ای وی اف کنید
  • تصویر کاربر محمدصادق یکشنبه ۲۸ بهمن ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام میخواستم فایل نتایج آزمایش اسپرم زو بفرستم نظرتون رو بفرمایید قدرت باروری دارم یا نه و اینکه در تعیین جنسیت فرزند تاثیری داره این نتایج
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 3 ماه پیش)
      بله عالی است ولی به تعیین جنسیت ارتباطی ندارد
    2. تصویر کاربر محمدصادق شنبه ۲۷ بهمن ۹۷( 3 ماه پیش)
      ممنونم، دکتر این نتایج و حرکت نسبتا پایین اسپرم احتمال وجود واریکوسل رو نشون نمیده؟ و اینکه در صورت وجود واریکوسل در جنسیت فرزند تغییری ایجاد میکنه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ بهمن ۹۷( 3 ماه پیش)
      نه اصلا
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات