اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا وازکتومی یعنی قطع راه بی بازگشت باروری مردان؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا عمل وازکتومی مردان یعنی عدم باروی همیشگی آنها؟ ممکن است پس از وازکتومی، فرد به دلیل از دست دادن فرزند، ازدواج مجدد و یا هزاران  دلیل دیگر اقدام به بچه دار شدن کند. اما آیا باروری پس از وازکتومی مردان برگشت پذیر است؟ راه های مختلفی برای جلوگیری از باروری زوجین وجود دارد که از آن جمله می توان به استفاده از کاندوم، تکنیک with drawl (انزال به بیرون) و استفاده از قرص های جلوگیری کننده توسط خانم ها و استفاده از وسیله های اسپرم کش، می توان اشاره کرد. موضوع ناباروری قصه عجیبی است.

از یک سو زوجین جوانی را می بینیم که در بدو ولد له له زنان آرزومند باروری و داشتن یک بچه هستد و در این راه تمام مشکلات و سختی های مسیر را که می توان مسئله فرهنگی خانواده و فشار از بیرون خانواده به زوجین و از طرفی تحمل پرداخت هزینه های بالای باروری از قبیل جراحی واریکوسل و IVFو IUI، به جان خریده و چه بسا در بسیاری از مواقع موفق به بچه دار شدن نمی شوند و این آرزو بر دل آنها می ماند. از این سو شاهد مردان جوانی هستیم که با داشتن یک بچه اقدام به قطع راه تولید اسپرم و باروری یعنی وازکتومی می کنند.

وازکتومی و ناباروری

اینجانب بر اساس تجربه 20 سالگی جراحی کلیه و مشاهده بیماران زیادی که بعد از وازکتومی دچار مشکلاتی از قبیل درد مزمن بیضه و یا احساس پشیمانی از وازکتومی به علت طلاق و اقدام دوباره برای بچه دار شدن با خانم جدید و یا از دست دادن بچه ها به علت تصادفات و بیماری و غیره، بوده ام. هرگز در طول 20 سال سابقه جراحی ام عمل وازکتومی را انجام نداده ام.

عمده دلیل من در این موضوع قطع سه صوت آن توسط پزشکان عمومی ولی در صد موفقیت بسیار پایین عمل برگشت و یا وازووازستومی است و لذا این راه تقریباً بی برگشت را به عنوان یک روش جلوگیری مناسب نمی دانم و از زوجین خواهشمندم که قبل از اقدام به وزاکتومی حتماً مطالعه کافی و مشورت با چند پزشک متخصص را داشته باشند.

لوله واز چیست و عملکرد آن کدام است؟

وازکتومی

لوله های واز در طرف راست و چپ به بیضه ها متصل هستند و از طرفی با طی مسیر در طناب بیضه ها در نهایت منجر به مجرای ادرار مردان و در قسمت جلو پروستات باز می شوند. نقش اصلی لوله های واز در بیضه راست و چپ حمل سلول ها یا نطفه های تولید شده در مرد و بارور کردن و به بلوغ رساند آنها در طول مسیر و سپس ریختن مایع منی به مجرای ادرار و سپس انزال مایع منی موقع مقاربت می باشد که این امر در نهایت باعث مواجه اسپرم یا نطفه مرد با تخمک خانم در موقع انزال شده و ترکیب آنها منجر به باروری می شود.

عمل وازکتومی چیست؟

وازکتومی به معنی قطع کردن دوطرفه لوله های واز یا منی بر می باشد.

# چگونگی انجام عمل

در این روش به صورت سرپایی و در درمانگاه ها و اغلب توسط پزشکان محترم عمومی انجام می شود که اغلب بدون بیهوشی و با تزریق بی حس کننده به محل با برش کوچک روی پوست بیضه ، واز را بیرون کشیده و قطع می کنند و با نخ غیرقابل جذب گره می کنند. این عمل دوطرفه و در راست و چپ بیضه انجام می شود.

imagesx

روش‌های انجام وازکتومی: با تیغ، بدون تیغ و لیزر

وازکتومی امروزه به چند روش انجام می‌شود که تفاوت اصلی آن‌ها در نحوه‌ی دسترسی به لوله‌ی واز و میزان برش پوست است. آشنایی با این روش‌ها به شما کمک می‌کند تا با آگاهی بیشتری با پزشک خود گفت‌وگو کنید.

روش سنتی (با تیغ):

در این روش با یک یا دو برش کوچک روی پوست بیضه، لوله‌ی واز بیرون کشیده، قطع و گره زده می‌شود. روشی رایج و سرپایی است که با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود.

روش بدون تیغ (NSV):

به‌جای برش، با یک سوراخ بسیار کوچک به لوله دسترسی پیدا می‌شود. خونریزی و درد کمتر و دوره‌ی بهبود کوتاه‌تری دارد و نیاز به بخیه ندارد.

صرف‌نظر از روش انجام، هدف نهایی همه‌ی تکنیک‌ها یکسان است: قطع مسیر عبور اسپرم. انتخاب روش به شرایط شما و نظر پزشک بستگی دارد.

مراقبت‌های بعد از عمل وازکتومی

وازکتومی یک عمل سرپایی ساده است و دوره‌ی نقاهت کوتاهی دارد، اما رعایت چند نکته در روزهای اول به بهبود سریع‌تر و جلوگیری از عوارض کمک می‌کند.

 ▪️در ۱ تا ۲ روز اول استراحت کنید و از فعالیت سنگین و ورزش پرهیز کنید

▪️برای کاهش تورم و درد، در ساعات اول از کمپرس یخ (پیچیده در پارچه) استفاده کنید

 ▪️از شورت محافظ (ساپورت بیضه) برای کاهش فشار و حرکت استفاده کنید

 ▪️معمولاً پس از حدود یک هفته می‌توان رابطه‌ی جنسی را از سر گرفت (طبق نظر پزشک)

نکته‌ی بسیار مهم: تا چند هفته بعد از عمل هنوز اسپرم در مایع منی وجود دارد. باید تا زمانی که آزمایش اسپرم، صفر بودن آن را تأیید کند، از روش پیشگیری دیگری استفاده کنید.

مراجعه به پزشک

هزینه وازکتومی مردان در سال ۱۴۰۵

هزینه‌ی وازکتومی به عوامل مختلفی بستگی دارد و یک عدد ثابت نیست. مهم‌ترین عوامل تأثیرگذار بر هزینه عبارت‌اند از:

 ▪️روش انجام عمل (سنتی، بدون تیغ یا لیزر)

 ▪️تخصص و تجربه‌ی پزشک انجام‌دهنده

 ▪️محل انجام عمل (مطب، درمانگاه یا بیمارستان) و شهر

 ▪️هزینه‌های جانبی مانند ویزیت، بی‌حسی و آزمایش اسپرم بعد از عمل

از آنجا که تعرفه‌ها هر سال تغییر می‌کنند، برای اطلاع از هزینه‌ی دقیق و به‌روز وازکتومی در سال ۱۴۰۵، بهترین کار تماس مستقیم با مطب و دریافت مشاوره است.

درصد موفقیت آن چقدر است؟

به علت قطع شدن کامل مسیر و حبس شدن سلول های نطفه ساز و مرگ تدریجی آنها اصولاً پس از 3-4 هفته دیگر اسپرمی در مایع انزالی وجود ندارد و در آزمایش اسپرم تعدا نطفه ها صفر است و هر چه زمان پیش می رود سلول های نطفه ساز در بیضه کم کارتر خواهند شد و لذا می توان گفت عمل وازکتومی 100 درصد مرد بارور را نازا خواهد کرد.

عوراض وازکتومی چیست؟

عوارض را می توان به دو گروه کوتاه مدت و بلند مدت تقسیم کرد. در کوتاه مدت پس از عمل، التهاب و درد و یا جمع شدن خون یا هماتوم و عفونت محل عمل را می تواند پس از عمل وازکتومی را ایجاد کند. در عوارض بلند مدت وازکتومی: درد مزمن بیضه ها را می توان نام برد. هنوز مطالعه ثابت شده ای که عمل وازکتومی شانس سرطان بیضه و پروستات را بالا می برد ثابت نشده است.
از دیگر عارضه وازکتومی بعد روحی و روانی آن است. کسانی که از اقدام خود پشیمان می شوند دوباره باید تحت عمل جراحی وازووازستومی یا عمل پیوند مجدد قرار گیرند که همچنانکه عرض کردم یک عمل میکروسکوپی و با درصد موفقیت پایین می باشد و بین 20-40 درصد گزارش شده است.

آیا وازکتومی باعث قطع شدن مایع منی می شود؟

مایع منی ترکیبی از ترشحات کیسه های منی و پروستات می باشد که به آنها نطفه هایی نیز از طریق لوله منی بر یا واز اضافه می شوند و لذا در هنگام وازکتومی مایع منی وجود دارد ولی در داخل آن اسپرم یا نطفه اصلاً وجود ندارد و لذا خاصیت باروری ندارد.

وازکتومی

 

آیا وازکتومی روی میل و توان جنسی اثر دارد؟

ارتباطی ساختاری بین عمل وازکتومی و میل و توان جنسی وجود ندارد ولی از لحاظ روحی اغلب کسانی که وازکتومی می کنند به علت درد مزمن محل و نیز مشکلات روحی و روانی ممکن است میل و توان جنسی آنها با منشاء روحی کاهش پیدا کند.

آیا بعد از وازکتومی می‌توان دوباره بچه‌دار شد؟

این شایع‌ترین نگرانی افرادی است که بعد از وازکتومی به هر دلیلی (ازدواج مجدد، از دست دادن فرزند و…) قصد بچه‌دار شدن دارند. پاسخ این است: بازگشت باروری ممکن است، اما آسان و تضمین‌شده نیست.

عمل وازووازستومی:

یک عمل میکروسکوپی برای پیوند مجدد لوله‌های واز. درصد موفقیت آن محدود (حدود ۲۰ تا ۴۰ درصد) است و هرچه از زمان وازکتومی بیشتر بگذرد، شانس موفقیت کمتر می‌شود.

روش‌های کمک‌باروری (IVF):

در مواردی که زمان زیادی از وازکتومی گذشته یا پیوند موفق نبوده، می‌توان با برداشت مستقیم اسپرم از بیضه و روش‌هایی مانند IVF اقدام به باروری کرد. به همین دلیل، وازکتومی باید یک تصمیم تقریباً قطعی و دائمی در نظر گرفته شود، نه یک روش موقت پیشگیری.

☑️ اما توصیه های پایانی و علمی اینجانب

  • حتی الامکان وازکتومی را به عنوان روش اول رای ایجاد ناباروری انتخاب نکنید چون تقریباً برگشت پذیر نیست و اول روش های ساده را انتخاب کنید.
  • قبل از انجام وازکتومی حتماً تمام جوانب آن را در نظر بگیرید.
  • با همسر خود مشورت کنید و او را در جریان عواقب آن قرار دهید.
  • با چند پزشک متخصص مشورت کنید.
  • با گذشت زمان بیشتر از زمان عمل وازکتومی شانس باروری از بین خواهد رفت ولذا در صورت پشیمانی هر چه سریتر نسبت به عمل وازووازستومی اقدام نمایید.

سوال: آیا وازکتومی را می توان جهت جلوگیری از انتقال بعضی از بیماری ها از والدین به بچه انجام داد؟

بله، سوال خوبی است. بعضی از بیماری ها به صورت ارثی و ژنتیکی که غیر قابل درمان هستند از مرد منتقل می شود. مثلاً بیماری پلی کیستیک کلیه ها و … که با جلوگیری از باروری از انتقال آن جلوگیری می شود و لذا این کار باید به تشخیص پزشک و مشورت بیمار و با رضایت آنها انجام داد.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.1/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    با سلام بنده مردی 33 ساله هستم اخیرا مشکل نعوظ پیدا کردم و در بیشتر مواقع هم کیسه بیضه و آلت بیش از حد شل میشود که قبلا اصلا اینگونه نبوده و البته لازم به ذکر میباشد بیشتر مواقع در خواب نعوظ دارم البته نه نعوظ صبحگاهی با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام برأي درمان قطعي زيگيل تناسلي چه بايد كرد؟كدام دارو عوارض ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من را بخوانید
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام آقای کرمی.بنده دو روزی هست که دچار سوزش هنگام ادرار میشم.من مجردم و قبلا آزمایش سمن داده بودم که دکتر بهم گفت که یکم عفونت داری و کپسول آزیترومایسین و افلوکیم بهم داد گفت تا ده روز مصرف کن.ولی الان دچار این مشکل شدم.بنظرتون چکار کنم و چه دارویی مصرف کنم البته گیاهی باشه خیلی بهتره.من هیچ نوع علایم دیگه ندارم فقط همین سوزشه یکم اذیت میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      اب زیاد بخورید
  • تصویر کاربر لیلا دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید .همسر من واریکوسل گرید دودر سمت چپ وگرید یک درسمت راست داشتند ازمایش اسپرموگرام ایشون هم نود درصد اسپرم ابنرمال داشتند وما برای بارداری میخواهیم اقدام کنیم .پزشک اورولوزی تنها سمت چپ را عمل کرد وسمت راست که گرید یک بود را گفتند که نیاز به عمل ندارد حال با توجه با اینکه ما میخواهیم بچه دار شویم ایا بهتر نبود که هر دو طرف عمل میشد ؟خواهش میکنم جواب من را بدهید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1528 مشاهده پرسش
    با سلام و ادب بنده 24 ساله با وزن 118 کیلو نتیجه آزمایش semen بنده به این قرار است:
    4.6=(semen volume(ml
    semen ph=8
    1.51=(sperm density(mill/ml
    motile sperm=42.86%
    progressive sperm=42.86%
    round cell=0.15 mill/ml
    normal morphology=40%
    با توجه به آزمایش بنده، جنابعالی چه راه های درمانی را پیشنهاد می دهید و چقدر احتمال موفقیت وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      قابل قبول است
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض خسته نباشید من از گودکی بیضه هام از حالت طبیعی کوچکتر بود این قضیه تغییری نکرد تا اینکه ازدواج کردم بعد از بچه دار شدن بیضه هام دایما در حار کوچک شدنه به طوری که بعد از گذشت ۴ سال تقریبا امیدی ندارم که این قضیه قابل درمان باشه چون بیضه هام اونقدر کوچک شده که بیضه سمت راستم حدود ۲ سانت و سمت چپ کوچکتره فقط اگر کاری برای من میشه انجام داد راهنماییم کنید من واقعا از دکتر رفتن شرم دارم خواهش میکنم کمکم کنید ضمنا آدرس ایمیلمو فراموش کردم ایمیل بالا اشتباهه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      راهی ندارد
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.من24 سالمه و طول التم قبلا 15سانت بود ولی الان احساس میکنم کوچیتر شده حدود12.این امر باعث شده از تشکیل زندگی معیوس بشم ایا راه حلی برای افزایش طول و ضخامت وجود داره که طولش افزایش پیدا کنه؟راهکارهای طبیعی که تو سایت ها گذاشتنم انجام دادم ولی ناامید شدم.الت پنهان هم ندارم.ممنون از هیچ دارو یا عواملی دریغ نکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      راهی ندارد
    2. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      اقای دکتر الان مرده رو زنده میکنن ولی برا این مشگل هیچ راهی پیدا نشده؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      راه بی عارضه ای نیست
    4. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      من بشه عارضشم به جون میخرم.عمل جراحی چندسانت تاثیرگذاره؟دوره نقاهتش چند روزه؟و هزینش چون من از شهرستان باید مزاحم بشم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      من انجام نمیدهم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علي یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر من هفده سال دارم وبه مدت پنج سال خود ارضايي ميكردم رفتم دكتر روانشناس حالت وسواس دشتم او به من فلوكستين داد وقتي خود ارضايي را گفنم من وقتي خود ارضايي ميكنم مايع مني كم ميايد و قريضم كم شده سوال من از شما أين است اكر ترك كنم زياد ميشود ودر اينده مشكلي به وجود نمياد باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      ترک کنید بهتر میشود
  • تصویر کاربر جواد یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام
    در سن 23 سالگی علایمی چون سوزش ادرار ، تکرر ادرار ، احساس وجود سنگ ریزه در مدفوع و گاهی اوقات درد خفیف زیر شکم دارم.
    آزمایش کشت ادرار ، عفونت ادراری رو منفی نشان داد . تکرر و سوزش ادرار بیشتر در روز وجود داره و شبها راحت میخوابم.
    میخواستم بدونم راه درمانش چیه ؟ چون واقعا داره به زندگی تحصیلیم لطمه می زنه.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر طاها یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترکرمی عزیز بنده مفتخربودم تو این مدتیکه باشما آشناشدم ضمن گرفتن سوالات شخصی خودم مطالب ناب وخوبی از سایت واندوختهای شما بهرمندشدم که از این باب از شما متشکرم ،واما آقای دکتر یکی از دوستان بنده که الان 24سال سن داره از سن 18سالگی متاسفانه عادت به انجام استمناء شده به نحوی که روزی 3الی4باراین عمل رو انجام میداده والان ضمن اینکه بعداداراز آلت ایشون منی خارج میشه دوچار کمی حافظه گنگی سروکمی نفس توفعالیت روزانش شده والان باتوجه به مواردپیش اومده دوچارعدم اعتمادنفس شده وخیلی ازاین بابت احساس ناراحتی وپیشمانی ودنبال درمان هست که خواستم ازشما مشورت کنم تامناسبترین راه روبرادرمان استفاده کنه ممنون همیشه سربلندوپایدارباشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      با ترک ان بهختر میشود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سارمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 642 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند روز پیش عمل واریکوسیل داشتم الان رو به بهبود هستم زیر بیضه ای که عمل شده رو میبینم بازم رگ های ریزی مشخص هست اصلا به اون رگی که من میبینم مربوط میشه یا رگهایی که اسمش واریکوسیله به اونا مربوط نمیشه واینکه بعد عمل واریکوسیل اگه سونو بگیرم توی سونو اگه عملم خوب باشه باید هیچ واریکوسیلی نشون نده؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نباید سونو بگیرید برجستگی رگ بعد از عمل طبیعی است
  • تصویر کاربر افسانه جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    با سلام من مدتی پیش در هر دو کلیه ام درد نسبتا شدیدی احساس کردم و به پزشک مراجعه نمودم. دکتر برای من سونوگرافی و آزمایش ادرار نوشت. در سونوگرافی من سنگی دیده نشد.در آزمایشم هم به جز قسمت crystals که برابر calsium oxalate , many بود تقریبا همه چیز خوب بود.دکتر برای من ناپروکسن و هیوسین نوشت.اما بعد از دو هفته هنوز بهبودی حاصل نشده است.مشکل من چیست؟لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت درد شما سنگریزه ها و کریستال و درمان هر 2 ساعت اب و رقیق کردن رنگ ادرار است
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 664 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دكتر در هنگام انزال مقدارى خون در مايه منى مشاهده كردم كه اين اتفاق براى اولين بار بود
    اينجانب ٣٠ ساله هستم و متاهل
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا نگران نباش مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب