اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا وازکتومی یعنی قطع راه بی بازگشت باروری مردان؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا عمل وازکتومی مردان یعنی عدم باروی همیشگی آنها؟ ممکن است پس از وازکتومی، فرد به دلیل از دست دادن فرزند، ازدواج مجدد و یا هزاران  دلیل دیگر اقدام به بچه دار شدن کند. اما آیا باروری پس از وازکتومی مردان برگشت پذیر است؟ راه های مختلفی برای جلوگیری از باروری زوجین وجود دارد که از آن جمله می توان به استفاده از کاندوم، تکنیک with drawl (انزال به بیرون) و استفاده از قرص های جلوگیری کننده توسط خانم ها و استفاده از وسیله های اسپرم کش، می توان اشاره کرد. موضوع ناباروری قصه عجیبی است.

از یک سو زوجین جوانی را می بینیم که در بدو ولد له له زنان آرزومند باروری و داشتن یک بچه هستد و در این راه تمام مشکلات و سختی های مسیر را که می توان مسئله فرهنگی خانواده و فشار از بیرون خانواده به زوجین و از طرفی تحمل پرداخت هزینه های بالای باروری از قبیل جراحی واریکوسل و IVFو IUI، به جان خریده و چه بسا در بسیاری از مواقع موفق به بچه دار شدن نمی شوند و این آرزو بر دل آنها می ماند. از این سو شاهد مردان جوانی هستیم که با داشتن یک بچه اقدام به قطع راه تولید اسپرم و باروری یعنی وازکتومی می کنند.

وازکتومی و ناباروری

اینجانب بر اساس تجربه 20 سالگی جراحی کلیه و مشاهده بیماران زیادی که بعد از وازکتومی دچار مشکلاتی از قبیل درد مزمن بیضه و یا احساس پشیمانی از وازکتومی به علت طلاق و اقدام دوباره برای بچه دار شدن با خانم جدید و یا از دست دادن بچه ها به علت تصادفات و بیماری و غیره، بوده ام. هرگز در طول 20 سال سابقه جراحی ام عمل وازکتومی را انجام نداده ام.

عمده دلیل من در این موضوع قطع سه صوت آن توسط پزشکان عمومی ولی در صد موفقیت بسیار پایین عمل برگشت و یا وازووازستومی است و لذا این راه تقریباً بی برگشت را به عنوان یک روش جلوگیری مناسب نمی دانم و از زوجین خواهشمندم که قبل از اقدام به وزاکتومی حتماً مطالعه کافی و مشورت با چند پزشک متخصص را داشته باشند.

لوله واز چیست و عملکرد آن کدام است؟

وازکتومی

لوله های واز در طرف راست و چپ به بیضه ها متصل هستند و از طرفی با طی مسیر در طناب بیضه ها در نهایت منجر به مجرای ادرار مردان و در قسمت جلو پروستات باز می شوند. نقش اصلی لوله های واز در بیضه راست و چپ حمل سلول ها یا نطفه های تولید شده در مرد و بارور کردن و به بلوغ رساند آنها در طول مسیر و سپس ریختن مایع منی به مجرای ادرار و سپس انزال مایع منی موقع مقاربت می باشد که این امر در نهایت باعث مواجه اسپرم یا نطفه مرد با تخمک خانم در موقع انزال شده و ترکیب آنها منجر به باروری می شود.

عمل وازکتومی چیست؟

وازکتومی به معنی قطع کردن دوطرفه لوله های واز یا منی بر می باشد.

# چگونگی انجام عمل

در این روش به صورت سرپایی و در درمانگاه ها و اغلب توسط پزشکان محترم عمومی انجام می شود که اغلب بدون بیهوشی و با تزریق بی حس کننده به محل با برش کوچک روی پوست بیضه ، واز را بیرون کشیده و قطع می کنند و با نخ غیرقابل جذب گره می کنند. این عمل دوطرفه و در راست و چپ بیضه انجام می شود.

imagesx

روش‌های انجام وازکتومی: با تیغ، بدون تیغ و لیزر

وازکتومی امروزه به چند روش انجام می‌شود که تفاوت اصلی آن‌ها در نحوه‌ی دسترسی به لوله‌ی واز و میزان برش پوست است. آشنایی با این روش‌ها به شما کمک می‌کند تا با آگاهی بیشتری با پزشک خود گفت‌وگو کنید.

روش سنتی (با تیغ):

در این روش با یک یا دو برش کوچک روی پوست بیضه، لوله‌ی واز بیرون کشیده، قطع و گره زده می‌شود. روشی رایج و سرپایی است که با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود.

روش بدون تیغ (NSV):

به‌جای برش، با یک سوراخ بسیار کوچک به لوله دسترسی پیدا می‌شود. خونریزی و درد کمتر و دوره‌ی بهبود کوتاه‌تری دارد و نیاز به بخیه ندارد.

صرف‌نظر از روش انجام، هدف نهایی همه‌ی تکنیک‌ها یکسان است: قطع مسیر عبور اسپرم. انتخاب روش به شرایط شما و نظر پزشک بستگی دارد.

مراقبت‌های بعد از عمل وازکتومی

وازکتومی یک عمل سرپایی ساده است و دوره‌ی نقاهت کوتاهی دارد، اما رعایت چند نکته در روزهای اول به بهبود سریع‌تر و جلوگیری از عوارض کمک می‌کند.

 ▪️در ۱ تا ۲ روز اول استراحت کنید و از فعالیت سنگین و ورزش پرهیز کنید

▪️برای کاهش تورم و درد، در ساعات اول از کمپرس یخ (پیچیده در پارچه) استفاده کنید

 ▪️از شورت محافظ (ساپورت بیضه) برای کاهش فشار و حرکت استفاده کنید

 ▪️معمولاً پس از حدود یک هفته می‌توان رابطه‌ی جنسی را از سر گرفت (طبق نظر پزشک)

نکته‌ی بسیار مهم: تا چند هفته بعد از عمل هنوز اسپرم در مایع منی وجود دارد. باید تا زمانی که آزمایش اسپرم، صفر بودن آن را تأیید کند، از روش پیشگیری دیگری استفاده کنید.

مراجعه به پزشک

هزینه وازکتومی مردان در سال ۱۴۰۵

هزینه‌ی وازکتومی به عوامل مختلفی بستگی دارد و یک عدد ثابت نیست. مهم‌ترین عوامل تأثیرگذار بر هزینه عبارت‌اند از:

 ▪️روش انجام عمل (سنتی، بدون تیغ یا لیزر)

 ▪️تخصص و تجربه‌ی پزشک انجام‌دهنده

 ▪️محل انجام عمل (مطب، درمانگاه یا بیمارستان) و شهر

 ▪️هزینه‌های جانبی مانند ویزیت، بی‌حسی و آزمایش اسپرم بعد از عمل

از آنجا که تعرفه‌ها هر سال تغییر می‌کنند، برای اطلاع از هزینه‌ی دقیق و به‌روز وازکتومی در سال ۱۴۰۵، بهترین کار تماس مستقیم با مطب و دریافت مشاوره است.

درصد موفقیت آن چقدر است؟

به علت قطع شدن کامل مسیر و حبس شدن سلول های نطفه ساز و مرگ تدریجی آنها اصولاً پس از 3-4 هفته دیگر اسپرمی در مایع انزالی وجود ندارد و در آزمایش اسپرم تعدا نطفه ها صفر است و هر چه زمان پیش می رود سلول های نطفه ساز در بیضه کم کارتر خواهند شد و لذا می توان گفت عمل وازکتومی 100 درصد مرد بارور را نازا خواهد کرد.

عوراض وازکتومی چیست؟

عوارض را می توان به دو گروه کوتاه مدت و بلند مدت تقسیم کرد. در کوتاه مدت پس از عمل، التهاب و درد و یا جمع شدن خون یا هماتوم و عفونت محل عمل را می تواند پس از عمل وازکتومی را ایجاد کند. در عوارض بلند مدت وازکتومی: درد مزمن بیضه ها را می توان نام برد. هنوز مطالعه ثابت شده ای که عمل وازکتومی شانس سرطان بیضه و پروستات را بالا می برد ثابت نشده است.
از دیگر عارضه وازکتومی بعد روحی و روانی آن است. کسانی که از اقدام خود پشیمان می شوند دوباره باید تحت عمل جراحی وازووازستومی یا عمل پیوند مجدد قرار گیرند که همچنانکه عرض کردم یک عمل میکروسکوپی و با درصد موفقیت پایین می باشد و بین 20-40 درصد گزارش شده است.

آیا وازکتومی باعث قطع شدن مایع منی می شود؟

مایع منی ترکیبی از ترشحات کیسه های منی و پروستات می باشد که به آنها نطفه هایی نیز از طریق لوله منی بر یا واز اضافه می شوند و لذا در هنگام وازکتومی مایع منی وجود دارد ولی در داخل آن اسپرم یا نطفه اصلاً وجود ندارد و لذا خاصیت باروری ندارد.

وازکتومی

 

آیا وازکتومی روی میل و توان جنسی اثر دارد؟

ارتباطی ساختاری بین عمل وازکتومی و میل و توان جنسی وجود ندارد ولی از لحاظ روحی اغلب کسانی که وازکتومی می کنند به علت درد مزمن محل و نیز مشکلات روحی و روانی ممکن است میل و توان جنسی آنها با منشاء روحی کاهش پیدا کند.

آیا بعد از وازکتومی می‌توان دوباره بچه‌دار شد؟

این شایع‌ترین نگرانی افرادی است که بعد از وازکتومی به هر دلیلی (ازدواج مجدد، از دست دادن فرزند و…) قصد بچه‌دار شدن دارند. پاسخ این است: بازگشت باروری ممکن است، اما آسان و تضمین‌شده نیست.

عمل وازووازستومی:

یک عمل میکروسکوپی برای پیوند مجدد لوله‌های واز. درصد موفقیت آن محدود (حدود ۲۰ تا ۴۰ درصد) است و هرچه از زمان وازکتومی بیشتر بگذرد، شانس موفقیت کمتر می‌شود.

روش‌های کمک‌باروری (IVF):

در مواردی که زمان زیادی از وازکتومی گذشته یا پیوند موفق نبوده، می‌توان با برداشت مستقیم اسپرم از بیضه و روش‌هایی مانند IVF اقدام به باروری کرد. به همین دلیل، وازکتومی باید یک تصمیم تقریباً قطعی و دائمی در نظر گرفته شود، نه یک روش موقت پیشگیری.

☑️ اما توصیه های پایانی و علمی اینجانب

  • حتی الامکان وازکتومی را به عنوان روش اول رای ایجاد ناباروری انتخاب نکنید چون تقریباً برگشت پذیر نیست و اول روش های ساده را انتخاب کنید.
  • قبل از انجام وازکتومی حتماً تمام جوانب آن را در نظر بگیرید.
  • با همسر خود مشورت کنید و او را در جریان عواقب آن قرار دهید.
  • با چند پزشک متخصص مشورت کنید.
  • با گذشت زمان بیشتر از زمان عمل وازکتومی شانس باروری از بین خواهد رفت ولذا در صورت پشیمانی هر چه سریتر نسبت به عمل وازووازستومی اقدام نمایید.

سوال: آیا وازکتومی را می توان جهت جلوگیری از انتقال بعضی از بیماری ها از والدین به بچه انجام داد؟

بله، سوال خوبی است. بعضی از بیماری ها به صورت ارثی و ژنتیکی که غیر قابل درمان هستند از مرد منتقل می شود. مثلاً بیماری پلی کیستیک کلیه ها و … که با جلوگیری از باروری از انتقال آن جلوگیری می شود و لذا این کار باید به تشخیص پزشک و مشورت بیمار و با رضایت آنها انجام داد.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.1/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سوگندپارسا جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    باعرض پوزش پیش چه متخصصی برای معاینه بروم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      بياييد ببينم
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر
    بنده اخیرا احساس درد در ناحیه بیضه سمت چپ و به تبع آن در طناب کریماستریک مربوطه احساس میکنم که به صورت مقطعی در ساعاتی از روز شروع میشود و پس از چند ساعت التیام میابد. فلذا موجبات نگرانی من را فراهم کرده و از جنابعالی درخواست راهنمایی داشتم.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو كنيد
  • تصویر کاربر سید جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    با عرض سلام من ۱۸ ساله که دیابت دارم از بچگی بیضه هام کوچک تر از حد طبیعی بود ولی سیستم طبی رو داشت تا اینکه ۵سال قبل بعد از به دنیا اومدن بچم کم کم بیضه هام به طور خیلی شدید کوچیک شد و دیگه حس شهوت قبلو اصلا ندارم و وقتی نزدیکی میکنم اون هم بعد از دو سه هفته دچار ضعف خیلی شدید در بدنم میشوم اگه قابل درمان یا اینکه بدتر از این نشه هست راهنماییم کنید لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر امير جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام دكتر
    30 ساله هستم كه به علت درد شديد كليه چپ سونو دادم و جواب به شرح ذيل:
    تصوير كانون اكو‍ژن به ديامتر تقريبي 4.5mm در كاليس مياني كليه راست و به ديامتر 4.4mm در كاليس تحتاني كليه چپ مشهود است . اتساع Mild سيستم پيلوكاليسيل در كليه چپ مشهود است كه ميتواند مطرح كننده سنگ در مسير حالب چپ باشد. تطابق با KUB توصيه ميشود.
    اينك خواهشمند است در اين زمينه جهت بهبود مشكلم مرا راهنمايي و دستورات پزشكي لازم را صادر فرماييد . سپاسگزارم از اينكه وقتتو در اختيارم قرار داديد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید عکس رنگی بگیرید
  • تصویر کاربر علیزاده جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    من 17 ساله هستم که 6 ماه پیش به دلیل ریزش مو به دکتر متخصص مراجعه کردم
    دکتر به دلیل تنظیم هورمون داروی ایتراکونازول100 به من تجویز کرد که هفته ای یکبار مصرف میکردم
    پس از 7 الی 8 هفته مصرف از این دارو من در سمت بیضه چپم احساس درد میکردم که بعضی وقت ها این درد به کشاله ران هم اثر میگذاشت
    حالا من میخوام قبل از مراجعه به پزشک متخصص بدونم که ایا من به بیماری واریکوسل مبطلا شدم
    آیا این دارو سبب میشه که به واریکوسل مبطلا شم؟
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه ارتباطی ندارد
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1103 مشاهده پرسش
    جناب دکتر،پیرو سوال قبلی ک خدمتتان ارسال شد،سوال دوم را ب این شکل و فرم از محضرتان پرسش می نمایم.
    اگر مردی هرگز ب خودارضایی دچار نشده باشد( مگه داریم!!!!!! مگه میشه!!!!!!) و یا خود ارضایی را ترک کرده و تحت درمان پزشکان بزرگواری همانند شما قرار گرفته باشد،ب هنگام انجام سکس با همسرش،آیا می تواند یک رابطه بسیار طولانی را با یکبار انزال و ارگاسم تجربه کند؟؟؟؟؟
    یعنی اینکه پس از مقدمات آمیزش و آماده سازی کامل همسر،بتواند بدون استفاده از هرگونه تأخیری و یا متوقف ساختن حرکات رفت و برگشت آلت،یک رابطه طولانی از لحاظ زمان را تجربه کند.
    امیدوارم توانسته باشم سوالم را بی ابهام ب حضورتان رسانده باشم.
    در پناه قرآن برقرار و پاینده باشید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر سوگند جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر جدیدا متوجه جوشهای بسیار ریزی در اطراف مقعد شدم که درواقع اصلا جوش نیست میخواستم اگه ممکنه راهنمایی کنید کا ازگیل الت تناسلی است یا خیر و یک پزشک در این مورد معرفی کنید چون نمیدونم پیش پزشک چی برم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      با معاینه مشخص میشود
    2. تصویر کاربر سوگند جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      پیش چه متخصصی برای معاینه بروم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      پوست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 651 مشاهده پرسش
    جناب دکتر کرمی عزیز ،درود خدا بر شما. خداوند،شما را با تأییدات خویش در تمام مراحل زندگی تان یاری و بر توفیقاتتان در راه خدمت ب جامعه اسلامی بیفزاید.

    با اعلام مراتب قدردانی خودم نسبت ب خدمات پزشکی شما،سوالی از جناب عالی دارم و اما سوال بنده:

    پسری را تصور کنید ک آنقدر در جلق زدن غرق شده ک معروف شده ب جلّاق،یعنی اینکه روش های متنوع برای جلق را کشف کرده است.

    چنین فردی آیا در تشکیل خانواده و بهره بردن از لذت سکس دچار مشکلات خواهد شد؟؟؟؟؟؟
    آیا این فرد می تواند سکس طولانی (بالای 70 دقیقه) داشته باشد بدون استفاده از تأخیری؟؟؟؟؟؟
    از شما بابت پاسخ ب این پرسش ها تشکر فراوان می نمایم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      با ترک ان صد در صد بله درست میشود
  • تصویر کاربر ashkan جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    اگر در طولانی مدت در غذای کسی قرص هورمونی استروزن ضد بارداری ریخته باشند چی عوارضی داره؟
    ناباروری؟ سرطان ؟....؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست با ترک رفع میشود
  • تصویر کاربر یاسر جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید
    یه تشکر ویژه برای اینکه وقت میزارید و به سوالات پاسخ میدید
    طول و قطر و به طور کلی اندازه الت تناسلی مردانه تا چند سالگی رشد میکنه؟
    من 22 سال سن دارم و طول التم در حدود 14 سانته ایا این امکان وجود داره که بازم رشد کنه؟
    درضمن من چیزی شنیده بودم مبنی بر اینکه بعد ازدواج داشتن رابطه جنسی مستمر باعث میشه الت تناسلی رشد داشته باشه.ایا این گفته درسته؟
    ممنون متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من را بخوانید گویا است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سارمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 642 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند روز پیش عمل واریکوسیل داشتم الان رو به بهبود هستم زیر بیضه ای که عمل شده رو میبینم بازم رگ های ریزی مشخص هست اصلا به اون رگی که من میبینم مربوط میشه یا رگهایی که اسمش واریکوسیله به اونا مربوط نمیشه واینکه بعد عمل واریکوسیل اگه سونو بگیرم توی سونو اگه عملم خوب باشه باید هیچ واریکوسیلی نشون نده؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نباید سونو بگیرید برجستگی رگ بعد از عمل طبیعی است
  • تصویر کاربر افسانه جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    با سلام من مدتی پیش در هر دو کلیه ام درد نسبتا شدیدی احساس کردم و به پزشک مراجعه نمودم. دکتر برای من سونوگرافی و آزمایش ادرار نوشت. در سونوگرافی من سنگی دیده نشد.در آزمایشم هم به جز قسمت crystals که برابر calsium oxalate , many بود تقریبا همه چیز خوب بود.دکتر برای من ناپروکسن و هیوسین نوشت.اما بعد از دو هفته هنوز بهبودی حاصل نشده است.مشکل من چیست؟لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت درد شما سنگریزه ها و کریستال و درمان هر 2 ساعت اب و رقیق کردن رنگ ادرار است
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 664 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دكتر در هنگام انزال مقدارى خون در مايه منى مشاهده كردم كه اين اتفاق براى اولين بار بود
    اينجانب ٣٠ ساله هستم و متاهل
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا نگران نباش مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب