اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا وازکتومی یعنی قطع راه بی بازگشت باروری مردان؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا عمل وازکتومی مردان یعنی عدم باروی همیشگی آنها؟ ممکن است پس از وازکتومی، فرد به دلیل از دست دادن فرزند، ازدواج مجدد و یا هزاران  دلیل دیگر اقدام به بچه دار شدن کند. اما آیا باروری پس از وازکتومی مردان برگشت پذیر است؟ راه های مختلفی برای جلوگیری از باروری زوجین وجود دارد که از آن جمله می توان به استفاده از کاندوم، تکنیک with drawl (انزال به بیرون) و استفاده از قرص های جلوگیری کننده توسط خانم ها و استفاده از وسیله های اسپرم کش، می توان اشاره کرد. موضوع ناباروری قصه عجیبی است.

از یک سو زوجین جوانی را می بینیم که در بدو ولد له له زنان آرزومند باروری و داشتن یک بچه هستد و در این راه تمام مشکلات و سختی های مسیر را که می توان مسئله فرهنگی خانواده و فشار از بیرون خانواده به زوجین و از طرفی تحمل پرداخت هزینه های بالای باروری از قبیل جراحی واریکوسل و IVFو IUI، به جان خریده و چه بسا در بسیاری از مواقع موفق به بچه دار شدن نمی شوند و این آرزو بر دل آنها می ماند. از این سو شاهد مردان جوانی هستیم که با داشتن یک بچه اقدام به قطع راه تولید اسپرم و باروری یعنی وازکتومی می کنند.

وازکتومی و ناباروری

اینجانب بر اساس تجربه 20 سالگی جراحی کلیه و مشاهده بیماران زیادی که بعد از وازکتومی دچار مشکلاتی از قبیل درد مزمن بیضه و یا احساس پشیمانی از وازکتومی به علت طلاق و اقدام دوباره برای بچه دار شدن با خانم جدید و یا از دست دادن بچه ها به علت تصادفات و بیماری و غیره، بوده ام. هرگز در طول 20 سال سابقه جراحی ام عمل وازکتومی را انجام نداده ام.

عمده دلیل من در این موضوع قطع سه صوت آن توسط پزشکان عمومی ولی در صد موفقیت بسیار پایین عمل برگشت و یا وازووازستومی است و لذا این راه تقریباً بی برگشت را به عنوان یک روش جلوگیری مناسب نمی دانم و از زوجین خواهشمندم که قبل از اقدام به وزاکتومی حتماً مطالعه کافی و مشورت با چند پزشک متخصص را داشته باشند.

لوله واز چیست و عملکرد آن کدام است؟

وازکتومی

لوله های واز در طرف راست و چپ به بیضه ها متصل هستند و از طرفی با طی مسیر در طناب بیضه ها در نهایت منجر به مجرای ادرار مردان و در قسمت جلو پروستات باز می شوند. نقش اصلی لوله های واز در بیضه راست و چپ حمل سلول ها یا نطفه های تولید شده در مرد و بارور کردن و به بلوغ رساند آنها در طول مسیر و سپس ریختن مایع منی به مجرای ادرار و سپس انزال مایع منی موقع مقاربت می باشد که این امر در نهایت باعث مواجه اسپرم یا نطفه مرد با تخمک خانم در موقع انزال شده و ترکیب آنها منجر به باروری می شود.

عمل وازکتومی چیست؟

وازکتومی به معنی قطع کردن دوطرفه لوله های واز یا منی بر می باشد.

# چگونگی انجام عمل

در این روش به صورت سرپایی و در درمانگاه ها و اغلب توسط پزشکان محترم عمومی انجام می شود که اغلب بدون بیهوشی و با تزریق بی حس کننده به محل با برش کوچک روی پوست بیضه ، واز را بیرون کشیده و قطع می کنند و با نخ غیرقابل جذب گره می کنند. این عمل دوطرفه و در راست و چپ بیضه انجام می شود.

imagesx

روش‌های انجام وازکتومی: با تیغ، بدون تیغ و لیزر

وازکتومی امروزه به چند روش انجام می‌شود که تفاوت اصلی آن‌ها در نحوه‌ی دسترسی به لوله‌ی واز و میزان برش پوست است. آشنایی با این روش‌ها به شما کمک می‌کند تا با آگاهی بیشتری با پزشک خود گفت‌وگو کنید.

روش سنتی (با تیغ):

در این روش با یک یا دو برش کوچک روی پوست بیضه، لوله‌ی واز بیرون کشیده، قطع و گره زده می‌شود. روشی رایج و سرپایی است که با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود.

روش بدون تیغ (NSV):

به‌جای برش، با یک سوراخ بسیار کوچک به لوله دسترسی پیدا می‌شود. خونریزی و درد کمتر و دوره‌ی بهبود کوتاه‌تری دارد و نیاز به بخیه ندارد.

صرف‌نظر از روش انجام، هدف نهایی همه‌ی تکنیک‌ها یکسان است: قطع مسیر عبور اسپرم. انتخاب روش به شرایط شما و نظر پزشک بستگی دارد.

مراقبت‌های بعد از عمل وازکتومی

وازکتومی یک عمل سرپایی ساده است و دوره‌ی نقاهت کوتاهی دارد، اما رعایت چند نکته در روزهای اول به بهبود سریع‌تر و جلوگیری از عوارض کمک می‌کند.

 ▪️در ۱ تا ۲ روز اول استراحت کنید و از فعالیت سنگین و ورزش پرهیز کنید

▪️برای کاهش تورم و درد، در ساعات اول از کمپرس یخ (پیچیده در پارچه) استفاده کنید

 ▪️از شورت محافظ (ساپورت بیضه) برای کاهش فشار و حرکت استفاده کنید

 ▪️معمولاً پس از حدود یک هفته می‌توان رابطه‌ی جنسی را از سر گرفت (طبق نظر پزشک)

نکته‌ی بسیار مهم: تا چند هفته بعد از عمل هنوز اسپرم در مایع منی وجود دارد. باید تا زمانی که آزمایش اسپرم، صفر بودن آن را تأیید کند، از روش پیشگیری دیگری استفاده کنید.

مراجعه به پزشک

هزینه وازکتومی مردان در سال ۱۴۰۵

هزینه‌ی وازکتومی به عوامل مختلفی بستگی دارد و یک عدد ثابت نیست. مهم‌ترین عوامل تأثیرگذار بر هزینه عبارت‌اند از:

 ▪️روش انجام عمل (سنتی، بدون تیغ یا لیزر)

 ▪️تخصص و تجربه‌ی پزشک انجام‌دهنده

 ▪️محل انجام عمل (مطب، درمانگاه یا بیمارستان) و شهر

 ▪️هزینه‌های جانبی مانند ویزیت، بی‌حسی و آزمایش اسپرم بعد از عمل

از آنجا که تعرفه‌ها هر سال تغییر می‌کنند، برای اطلاع از هزینه‌ی دقیق و به‌روز وازکتومی در سال ۱۴۰۵، بهترین کار تماس مستقیم با مطب و دریافت مشاوره است.

درصد موفقیت آن چقدر است؟

به علت قطع شدن کامل مسیر و حبس شدن سلول های نطفه ساز و مرگ تدریجی آنها اصولاً پس از 3-4 هفته دیگر اسپرمی در مایع انزالی وجود ندارد و در آزمایش اسپرم تعدا نطفه ها صفر است و هر چه زمان پیش می رود سلول های نطفه ساز در بیضه کم کارتر خواهند شد و لذا می توان گفت عمل وازکتومی 100 درصد مرد بارور را نازا خواهد کرد.

عوراض وازکتومی چیست؟

عوارض را می توان به دو گروه کوتاه مدت و بلند مدت تقسیم کرد. در کوتاه مدت پس از عمل، التهاب و درد و یا جمع شدن خون یا هماتوم و عفونت محل عمل را می تواند پس از عمل وازکتومی را ایجاد کند. در عوارض بلند مدت وازکتومی: درد مزمن بیضه ها را می توان نام برد. هنوز مطالعه ثابت شده ای که عمل وازکتومی شانس سرطان بیضه و پروستات را بالا می برد ثابت نشده است.
از دیگر عارضه وازکتومی بعد روحی و روانی آن است. کسانی که از اقدام خود پشیمان می شوند دوباره باید تحت عمل جراحی وازووازستومی یا عمل پیوند مجدد قرار گیرند که همچنانکه عرض کردم یک عمل میکروسکوپی و با درصد موفقیت پایین می باشد و بین 20-40 درصد گزارش شده است.

آیا وازکتومی باعث قطع شدن مایع منی می شود؟

مایع منی ترکیبی از ترشحات کیسه های منی و پروستات می باشد که به آنها نطفه هایی نیز از طریق لوله منی بر یا واز اضافه می شوند و لذا در هنگام وازکتومی مایع منی وجود دارد ولی در داخل آن اسپرم یا نطفه اصلاً وجود ندارد و لذا خاصیت باروری ندارد.

وازکتومی

 

آیا وازکتومی روی میل و توان جنسی اثر دارد؟

ارتباطی ساختاری بین عمل وازکتومی و میل و توان جنسی وجود ندارد ولی از لحاظ روحی اغلب کسانی که وازکتومی می کنند به علت درد مزمن محل و نیز مشکلات روحی و روانی ممکن است میل و توان جنسی آنها با منشاء روحی کاهش پیدا کند.

آیا بعد از وازکتومی می‌توان دوباره بچه‌دار شد؟

این شایع‌ترین نگرانی افرادی است که بعد از وازکتومی به هر دلیلی (ازدواج مجدد، از دست دادن فرزند و…) قصد بچه‌دار شدن دارند. پاسخ این است: بازگشت باروری ممکن است، اما آسان و تضمین‌شده نیست.

عمل وازووازستومی:

یک عمل میکروسکوپی برای پیوند مجدد لوله‌های واز. درصد موفقیت آن محدود (حدود ۲۰ تا ۴۰ درصد) است و هرچه از زمان وازکتومی بیشتر بگذرد، شانس موفقیت کمتر می‌شود.

روش‌های کمک‌باروری (IVF):

در مواردی که زمان زیادی از وازکتومی گذشته یا پیوند موفق نبوده، می‌توان با برداشت مستقیم اسپرم از بیضه و روش‌هایی مانند IVF اقدام به باروری کرد. به همین دلیل، وازکتومی باید یک تصمیم تقریباً قطعی و دائمی در نظر گرفته شود، نه یک روش موقت پیشگیری.

☑️ اما توصیه های پایانی و علمی اینجانب

  • حتی الامکان وازکتومی را به عنوان روش اول رای ایجاد ناباروری انتخاب نکنید چون تقریباً برگشت پذیر نیست و اول روش های ساده را انتخاب کنید.
  • قبل از انجام وازکتومی حتماً تمام جوانب آن را در نظر بگیرید.
  • با همسر خود مشورت کنید و او را در جریان عواقب آن قرار دهید.
  • با چند پزشک متخصص مشورت کنید.
  • با گذشت زمان بیشتر از زمان عمل وازکتومی شانس باروری از بین خواهد رفت ولذا در صورت پشیمانی هر چه سریتر نسبت به عمل وازووازستومی اقدام نمایید.

سوال: آیا وازکتومی را می توان جهت جلوگیری از انتقال بعضی از بیماری ها از والدین به بچه انجام داد؟

بله، سوال خوبی است. بعضی از بیماری ها به صورت ارثی و ژنتیکی که غیر قابل درمان هستند از مرد منتقل می شود. مثلاً بیماری پلی کیستیک کلیه ها و … که با جلوگیری از باروری از انتقال آن جلوگیری می شود و لذا این کار باید به تشخیص پزشک و مشورت بیمار و با رضایت آنها انجام داد.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.1/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید 20سال سن دارم طول التم خیلی کوچیک است ایا راهی قرصی درمانی برا افزایش هست؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      ؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اگر در نعوظ بالاي ٩ سانت است درمان نميخواهد
    3. تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      اگر درمان بخواهد درمانش چیست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      راه درمان ندارد دستكاري ان پر عارضه است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    خسته نباشید میخواستم درباره قیمت عمل و دارو ها و.. رو کلا بدونم چقدر میشه بعد برای عمل سن قانونی لازمه یا هر سنی میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      بعد از بلوغ عمل بهتر است فيلم عمل من در يوتيوب را ببينيد عمل انحنا الت
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز من 24 سالمه و بی اختیار مایع بی رنگ از التم ترشح میشه علت چیست.؟ و دومین چیزی که رهن منو درگیر کرده رنگ های روی التم هست که هنگام نغوظ برجسته و بیشتر میشود قبلا اینجوری نبود هیچ رگی مشخص نبود ایا برطرف میشه.؟مشکل چیست.؟راهی هست بر طرف بشه.؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ديدم مهم نيست
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید.من مبتلا به زگیل تناسلی هستم و از روش فریز کردن در حال درمانم ایا این روش خوب هست؟آیا همان کرایو میباشد ؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      باه نگران نباشيد
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام سوال بنده راجع زگیل تناسلی میباشد که در یک نقطه آلتم یک عدد زده شده و هرباری این را با محلول از بین برده به زودی کمتر از یک هفته در همان نقطه در می اید شما فرمودین به این میگن مهمان ماندگار و نگران نباشم برم دنبال کرایو بنده رفتم در تاریخ سی ام اسفند دکتر متخصص پوست دید و گفت که شبیه زگیل نیست من الان عکسشو میفرستم که شما به عنوان دکتر اصلی بنده اگه وضوح داشت عکس نظر قطعی را بدهید که برم یک جا و کرایو کنم ضمنا یکم در گاهیی موارد ان ناحیه خارش هم میکنم با ارزوی سلامتی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ديدم رگيل است بايد كرايو كنيد فيلم كرايو من را ببينيد
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
    سلام اقا دکتر

    برای درمان پاپول مروارید ی لیزر بهتر است یا کرایو ؟؟؟

    آیا درمان دارویی وجود ندارد ؟؟

    باتشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      كرايو بهتر است فيلم كرايو من را ببينيد
  • تصویر کاربر حسام سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1025 مشاهده پرسش
    He Sl: من سی سالمه چند سالی است بعضی اوقات هنگام فشار آمدن به خودم در زمان مدفوع کردن بعد از ادرار رطوبت لزجی ازم خارج میشه که به شدت دردسر آفرین شده برای شستشو و چون بعد از ادرار بیرون میاد و هنوز طهارت نگرفتم مایع لزج نیز نجس میشود. میخواستم بپرسم درمان خاصی برای پیشگیری از این موضوع هست؟ ممنون از لطفتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اينها طبيعي است حساسيت نشان ندهيد
    2. تصویر کاربر حسام شنبه ۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام و شب خوش. ممنون از پاسختون. فقط مشکل من شستشوی این مایع هست چون به سختی پاک میشه و بعضا تمام دستم پر میشه از مایع لزج
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      اهميت ندهيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سهراب شنبه ۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز من بیماری واریکوسل دارم یکی از بیضه هام بالا مونده پایین نیامده الان می خوام جراحیش کنم 18سال سن دارم اون بیضه سمت چپم در سنوگرافی دادم نرماله ازمایش اسپرم هم دادم گفت مشکلی نداری فقط هورمن هات پراگندست ایا تاثیر در نازای و حالت طبیعی بیزه داره ...بیضه سمت راست با ابعاد ۱۱×۲٦و سمت چپم ۲۰×٤۰ایا بیضه سمت راستم بعد از عمل بزرگ میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      نه بزرگ نميشود بايد معاينه كنم تاعرض كنم چكار بايد بكنيد
  • تصویر کاربر Fayaz سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتور ! با تشکر فراوان که ب مردم همکاری میکنید من نتیجه سپرم خود را به شما مینویسم لطفا برایم بگوید که چی کنم
    امکان بارداری است یا خیر
    آیا به دارو خوب میشوم و یا خیر
    معاینات خانمم را هم تکمیل نمودم در اون مشکلی نیست
    Volume 2.7 ml
    Colour creamy white
    Consistancy thine
    Total sperm count 65 million
    Motile 55%
    Sluggish 30%
    Dead 15%
    Normal form 60%
    Abnormal form 40%
    Leucocytes 02.....04 /HPF
    R.B.C 00.....01 /HPF
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ازمايش عالي است بله چرا كه نه
    2. تصویر کاربر Fayaz شنبه ۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      خیلی ممنون شمایم جناب دکتور
      مگر وقتی من به دکتور مراجعه کردم اون بگفت که با این سپرم شانس بارداری شما کم است
      من یک سال از عروسی ام گذشت و هیچ خانمم را باردار نتوانستم
      با این جوابت مرا روحیه تازه دادید تشکرات فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      مشكلي نداريد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    جناب دکتر8 ساله که ازدواج کردم و یک فرزند نیز دارم. خانمم مقاله هایی رو در اینترنت خونده و به شدت استرس گرفته که مبادا من مبتلا به زگیل تناسلی باشم. جسارتا عکسها رو فرستادم.لازم بذکره که از زمانی که یادم میاد اینها بوده و نه دردی داره و نه مشکلی داشتم .برجستگی خیلی کوچیک و تا حالا فکر میکردم پیاز مو هستش..سپاسگذار از پاسخ جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ديدم اينها زگيل نيستند نگران نباشيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سارمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 642 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند روز پیش عمل واریکوسیل داشتم الان رو به بهبود هستم زیر بیضه ای که عمل شده رو میبینم بازم رگ های ریزی مشخص هست اصلا به اون رگی که من میبینم مربوط میشه یا رگهایی که اسمش واریکوسیله به اونا مربوط نمیشه واینکه بعد عمل واریکوسیل اگه سونو بگیرم توی سونو اگه عملم خوب باشه باید هیچ واریکوسیلی نشون نده؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نباید سونو بگیرید برجستگی رگ بعد از عمل طبیعی است
  • تصویر کاربر افسانه جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    با سلام من مدتی پیش در هر دو کلیه ام درد نسبتا شدیدی احساس کردم و به پزشک مراجعه نمودم. دکتر برای من سونوگرافی و آزمایش ادرار نوشت. در سونوگرافی من سنگی دیده نشد.در آزمایشم هم به جز قسمت crystals که برابر calsium oxalate , many بود تقریبا همه چیز خوب بود.دکتر برای من ناپروکسن و هیوسین نوشت.اما بعد از دو هفته هنوز بهبودی حاصل نشده است.مشکل من چیست؟لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت درد شما سنگریزه ها و کریستال و درمان هر 2 ساعت اب و رقیق کردن رنگ ادرار است
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 663 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دكتر در هنگام انزال مقدارى خون در مايه منى مشاهده كردم كه اين اتفاق براى اولين بار بود
    اينجانب ٣٠ ساله هستم و متاهل
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا نگران نباش مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب