علل و روشهای تشخیصی و درمان های ناتوانی جنسی مردان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروزه مردان جوان و میانسال را در درمانگاه ها و مطب ویزیت می کنم که از اختلالات و ناتوانی جنسی شاکی هستند و همین موضوع باعث اختلال در روابط زناشویی و ناراحتی مضاعف آنها شده است. با توجه به اهمیت این موضوع، در این متن به تفصیل درباره علل و علائم آخرین روش های درمانی ناتوانی جنسی و علت زود خوابیدن نعوظ که سوال بسیاری از مراجعه کننده گان می باشد می پردازم.

علائم از مردی افتادن

علامت اصلی به اصطلاح از مردی افتادن عدم توانایی در تأخیر انزال بیش از یک دقیقه پس از دخول است. با این حال، این مشکل ممکن است در همه موقعیت های جنسی، حتی در هنگام خودارضایی نیز رخ دهد.

انزال زودرس را می توان به صورت زیر دسته بندی کرد:

  • مادام العمر (اولیه): انزال زودرس مادام العمر در تمام مدت یا تقریباً تمام اوقات با شروع اولین برخوردهای جنسی شما اتفاق می افتد.
  • اکتسابی (ثانویه): انزال زودرس اکتسابی پس از تجربه قبلی جنسی بدون مشکلات انزال ایجاد می شود.

بسیاری از مردان احساس می کنند که علائم انزال زودرس را دارند، اما علائم مطابق با معیارهای تشخیصی انزال زودرس نیست. در عوض این مردان ممکن است دارای انزال زودرس متغیر طبیعی باشند، که شامل دوره های انزال سریع و همچنین دوره های انزال طبیعی است.

انزال زودرس

تعریف ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی که درمورد به از مردی افتادن مشهور است، عنوان کلی است که از چند قسمت تشکیل شده است:

  • اختلال در رسیدن به نعوظ یا عدم سفت شدن کامل آلت
  • اختلال در ماندن حالت نعوظ و یا شل شدن آلت تناسلی بعد از سفت شدن اولیه
  • انزال زودرس
  • اختلالات نعوظ ناشی از افسردگی و استرس های شدید روحی و روانی است.

چگونه آلت تناسلی مرد نعوظ پیدا می کند؟

اولین مرحله تحریک جنسی است. دومین مرحله گشاد شدن شریان یا سرخرگ آلت تناسلی است که باعث خونرسانی بیشتر و جمع شدن خون در سینوس های وریدی یا بافت اسفنجی آلت تناسلی است. سومین مرحله که جهت ایجاد نعوظ ضروری است، بسته شدن دریچه های وریدی و جلوگیری از جریان خون وریدی در آلت است که باعث سفتی الت تناسلی مردانه می گردد. هر کدام از این مراحل اختلال پیدا کند نعوظ حاصل نخواهد شد.

– سوال: مردی 25 ساله که اظهار می دارد که علیرغم تحریک جنسی آلت تناسلی نعوظ پیدا نمی کند و لذا دخول انجام نمی شود، علت آن چیست؟

پاسخ: اغلب علت عدم نعوظ این افراد اختلال شدید در خونرسانی آلت و یا تنگی شریان آلت و یا ترکیبی از نشت خون وریدی در آلت تناسلی می باشد که باعث می شود آلت تناسلی مرد نعوظ پیدا نکند. در بررسی ها این افراد اغلب تنگی شریان آلت دارند.

نداشتن بیضه

درمان این مشکل چیست؟  

درمان این بیماری اگر تنگی خفیف باشد استفاده از قرص های سیلدنافیل و تالادالافیل می باشد. اگر تنگی شدید باشد باید با استفاد از جراحی یا استنت محل تنگی باز شود.

– سوال: مردی 36 ساله که اظهار می دارد در شروع مقاربت آلت وی سفت است ولی به تدریج در حین مقاربت شل می شود.

پاسخ: شایعترین علت این مشکل یک نشت وریدی است که به علت خرابی دریچه های لانه کبوتری وریدی آلت تناسلی (خون موقع نعوظ از وریدها نشت پیدا می کند) و لذا سفتی آلت از بین می رود.

علت نعوظ صبحگاهی ناخواسته مردان

 درمان این مشکل چیست؟

این نوع اختلال در نعوظ شاید بدترین نوع اختلال در نعوظ مردانه باشد که راه درمانی جز گذاشتن پروتز آلت ندارد. موارد خفیف آن اغلب به داروهای تادالافیل جواب می دهند.

– سوال: مردی 29 ساله اظهار می دارد که مبتلا به انزال زودرس است و در مراحل اولیه مقاربت جنسی مبتلا به انزال می شود، که این مورد باعث ناراحتی روحی شدید خود ایشان و خانمشان شده است.

پاسخ: انزال زودرس اغلب منشاء عصبی و روحی و روانی ندارد. موارد زیر انزال زودرس را تشدید می کنند که عبارتند از:

  • خواب کمتر
  • مشغله ذهنی بیشتر
  • استرس های شدید روزمره زندگی
  • عصبانیت و پرخاشگری
  • بیماری های جسمی مزمن و روحی از قبیل افسردگی، اضطراب و مصرف داروهای عصبی و روحی و روانی

انزال زودرس اغلب در افراد با تیپ شخصیتی A ایجاد می شود که آدم های بی حوصله، عجول، تحریک پذیر، آستانه تحمل کمتر و عصبانیت بیشتر دارند.

از مردی افتدن

– سوال: زمان طبیعی مقاربت جنسی و انزال طبیعی چقدر است؟

پاسخ: از نظر علمی یک مقاربت طبیعی بالاتر از سه دقیقه و بسته به عادت وشرایط فیزیکی و شخصیتی فرد می تواند تا نیم ساعت هم ادامه داشته باشد. اغلب افراد زودانزال در زیر یک دقیقه مبتلا به خروج غیر ارادی مایع منی می شوند.

علت زود شل شدن نعوظ

علت زود خوابیدن نعوظ هنوز مشخص نیست. اما مشکلات روحی شما می تواند حداقل تا حدی دلیل آن باشد. مردانی که سطح کمی از ماده شیمیایی سروتونین را در مغز خود دارند، مدت زمان کوتاهتری برای انزال لازم است. عوامل احساسی نیز می توانند در انزال زود رس نقش داشته باشندکه عبارتند از: فشار،  افسردگی، مشکلات، عدم اعتماد به نفس و …

تعدادی از عوامل بیولوژیکی ممکن است در انزال زودرس نقش داشته باشند ، از جمله:

  • سطح غیر طبیعی هورمون
  • سطح غیر طبیعی مواد شیمیایی مغز به نام انتقال دهنده های عصبی
  • التهاب و عفونت پروستات یا مجرای ادراری
  • صفات ارثی

علت شل شدن آلت

بر اساس تحقیقات انجام شده در کانادا، حدود نیمی از مردان بالای 40 سال در کانادا از شل شدن آلت رنج می برند. طیف گسترده ای از بیماری ها ، داروها ، آسیب ها و مشکلات روانی می تواند باعث شل شدن آلت گردند. برخی از دلایل شل شدن آلت عبارتند از مشکلات گردش خون، سرطان، جراحی لگن و جراحی پروستات، آسیب نخاعی، اختلالات هورمونی، افسردگی، سیگار کشیدن، انزجار جنسی و … .

درمان زودانزالی

درمان زود انزالی عبارتست از :

1- رفع علل زمینه ای

  • خواب خوب
  • استراحت کافی
  • داشتن ذهن آرام
  • تمرین خونسردی و اجتناب از تنش های غیر ضروری در زندگی

اینها شرایط اولیه درمان می باشند.

2- تعامل و همکاری زوجین باید تقویت گردد.

زوجین باید برای دیدن نتیجه زودتر یکدیگر را حمایت نمایند.

3- مرد باید موقع نزدیکی شامل مثل مشهود حاضر غایب باشد.

یعنی در موقع مقاربت:

  • از دخول زودرس جلوگیری کند.
  • از طریق معاشقه خانم را در جهت رسیدن به ارگاسم یا اوج لذت جنسی کمک کند و در این حال سعی کند که اصلاً ….. نشود.
  • استفاده از داروهای تجویز شده توسط پزشک و توصیه های دیگر پزشک متخصص کمک کننده خواهد بود. درمان اصلی این مشکل رفتار درمانی و تقویت اعتماد به نفس و تقویت حق تأخیر در انزال است.

– سوال: مردی 40 ساله که تا یک ماه پیش کاملاً مقاربت موفق و منظم داشته اظهار می دارد که به صورت ناگهانی دچار افت میل جنسی و قدرت جنسی شده است.

پاسخ: در اغلب موارد وقتی که یک مرد ناگهانی میل جنسی و توان خود را ا دست می دهد علت آن شوک روحی و روانی از قبیل از دست دادن عزیزان، شوک کاری و اقتصادی و یا تنش بین زوجین است و در بررسی ها این افراد عیبی در ساختار الت تناسلی پیدا نمی شود.

-سوال: برای بررسی ناتوانی جنسی از قبیل اعتدال در نعوظ و یا زود انزالی چه کارهایی باید انجام داد؟

پاسخ: برای بررسی ناتوانی جنسی حتماً باید به پزشک متخصص مجاری ادراری مراجعه نمایید. موارد ایجاد کننده اختلال در نعوظ باید بررسی شوند که عبارتند از:

  • دیابت درمان نشده
  • مصرف داروهای فشارخون
  • بالا بودن کلسترول و خصوصاً LDL
  • بررسی از نظر وجود بیماریهای روحی و روانی از قبیل بیماری های اضطرابی، استرس کنترل نشده و مصرف داروهای روانگردان
  • سابقه جراحی لگن که باعث آسیب به عصب آلت تناسلی گردیده است.
  • سابقه مصرف سیگار و دیگر دود آلات
  •  بررسی روانکاوی ارتباط بین زوجین و رفع تنش های موجود و آموزش آنها جهت همکاری از موارد و بررسی های اولیه است.
پوست ختنه گاه سفت (فیموزیس)

درمان سنتی زود خوابیدن نعوظ

انزال زودرس بسیار شایع است. این بیماری از هر 3 مرد 1 نفر را درگیر می کند و می تواند منجر به ناامیدی و اضطراب شود. درمان های طبیعی و گیاهی ممکن است کمی در درمان شل شدن الت به شما کمک کنند. در زیر به برخی از این روش ها سنتی اشاره کرده ایم:

کرم های موضعی و اسپری لیدوکائین: کرم های بی حس کننده موضعی بدون نسخه پزشک حاوی ماده بی حسی هستند که می توانند با کاهش احساس و به تأخیر انداختن اوج ، انزال زودرس را درمان کنند. 10 تا 15 دقیقه قبل از رابطه جنسی کرم را به آلت تناسلی خود بمالید تا بیشترین اثر را داشته باشد.

مکمل های روی: روی نه تنها به تقویت سیستم ایمنی و رشد سلول ها کمک می کند، بلکه ماده معدنی ضروری برای تولید تستوسترون و همچنین افزایش میل جنسی و انرژی می باشد.

منیزیم: علاوه بر روی، منیزیم نیز می تواند در سلامت جنسی و انزال زودرس شما نقش داشته باشد. طبق تحقیقات گنجاندن مواد غذایی حاوی منیزیم در رژیم غذایی  ممکن است به افزایش زمان رسیدن به اوج شما کمک کند.

تمرینات کف لگن: تقویت عضلات کف لگن می تواند تأثیر زیادی در مدت زمان اوج گیری شما داشته باشد.

مقاله پیشنهادی دکتر حسین کرمی: بهترین راه افزایش تعداد اسپرم چیست؟

تشخیص ناتوانی جنسی

اقدامات تشخیصی بعدی عبارتند از:

1- تست NPT

در این تست که جهت بررسی و وجود نعوظ شبانگاهی و در خواب می باشد، دستگاهی را به آلت تناسلی مرد وصل می کنند و بیمار 24 ساعت در بیمارستان بستری می شود و اگر نعوظی در شب اتفاق بیافتد این دستگاه ثبت می کند و وجود نعوظ شبانه دلیل بر سالم بودن فیزیکی و ساختاری آلت تناسلی است ولی عدم وجود نعوظ دال بر وجود بیماری ناتوانی جنسی نیست و لذا با توجه به حساسیت پایین این تست و وقت گیر بودن آن امروزه توصیه نمی شود.

درمان خارش بیضه

2- سونوگرافی رنگی از الت یا کالر داپلر پاپاورین تست

انجام این سونوگرافی تقریباً قریب به یقین وجود یا عدم وجود اختلال خونرسانی و سالم و یا ناسلام بودن رگ ها را مشخص می کند. و لذا اگر در مردی که شکایت از عدم نعوظ و سفت شدن کامل آلت تناسلی در حین مقاربت را دارد اگر این تست نرمال باشد نشان می دهد که منشاء آن روحی و روانی است نه اختلال در رگ های تناسلی

روش انجام تست:

در این روش ابتدا با سرنگ و سوزن باریک انسولین آمپول پاپاورین را به آلت تناسلی تزریق می شود. تزریق این آمپول پاپاورین باعث گشادی رگ ها و خونرسانی بیشتر به آلت و ایجاد نعوظ مصنوعی می شود و در این حالت با استفاده از سونوگرافی رنگی وضعیت خونرسانی به آلت و رگ های شریانی و وریدی بررسی می شود و هر گونه تنگی در شریان و یا نشتی و پنچری وریدی را کاملاً مشخص می کند.

از مزایای این تست این است که

  • سریع قابل انجام است
  • دقت بالای تشخیصی دارد
  • سریعاً تکلیف بیمار و پزشک مربوطه را مشخص می کند.

نکته بسیار مهم: پس از انجام سونوگرافی باید تا رفع نعوظ و شل شدن کامل آلت مرکز سونوگرافی را ترک نکنید چرا که ماندن در حالت نعوظ پس از تزریق اگر بیش از سه ساعت طول بکشد باعث کبودی و از بین رفتن نسجهای نعوظ آلت تناسلی مردانه می گردد و لذا باید در کمتر از سه ساعت آلت تناسلی را شستشو داده و از حالت نعوظ خارج کرد که این کار توسط دکتر سونوگرافی و در همان مرکز انجام می شود. در موارد مشکوک به تنگی شریان لگنی باید آنژیوگرافی لگنی انجام شود.

درمان های ناتوانی جنسی

درمان بر اساس نوع و علت ایجاد کننده ناتوانی جنسی فرق می کند که به توضیح آن ها می پردازم.

  • ناتوانی جنسی با منشاء روحی و روانی

به علت سالم بودن خون رسانی ناحیه آلت تناسلی به این افراد توصیه می شود که با کاهش استرس های روزمره زندگی، ایجاد نشاط روحی و انجام ورزش و پیاده روی و … درمان و تعدیل استرس و اضطراب ها، خواب خوب به درمان مشکل خودشان بپردازند. مصرف داروهای خفیف آرام بخش و تقویت کننده نعوظ برای این بیماران بسیار کمک کننده است.

  • ناتوانی جنسی با منشاء تنگی شریانی آلت

در این حالت اگر تنگی خفیف باشد استفاده از داروهای گشاد کننده رگ مشکل بیمار را در زمان مقاربت حل می کند ولی اگر تنگی شدید باشد باید با استفاده از استنت و یا جراحی عروق تنگی را حل کرد.

  • ناتوانی جنسی با منشاء نشت وریدی

مشخصه این حالت این است که نعوظ ایجاد و بلافاصله از بین می رود که روش تشخیص آن با سونوگرافی رنگی از آلت است. این حالت متأسفانه درمان دارویی ندارد و قطعی ترین روش درمان آن گذاشتن و کاشتن پروتز آلت تناسلی است.

– سوال: پروتز آلت تناسلی چیست؟ و چگونه کار گذاشته می شود؟

پاسخ: پروتز آلت تناسلی به دو شکل تاشونده و باد شونده می باشد که به عنوان آخرین روش درمانی برای اصلاح ناتوانی جنسی استفاده می شود و این پروتز ها را با جراحی روی آلت، آن را در داخل نسج اسفنجی آلت می کاریم. در نوع تاشونده مریض با تا کردن و راست کردن آن و در نوع باد شونده با پمپاژ و پر هوا کردن آن آلت را به حالت سفتی و نعوظ در می آورد.

پروتز آلت تناسلی

– سوال: آیا پروتز آلت تناسلی عوارض دارد؟

پاسخ: بله، چون پروتز یک جسم خارجی است خطر عمده آن ایجاد عفونت و زخم در محل کاشته شدن می باشد و لذا در کسانی که دیابت دارند سیستم ایمنی بدنشان پایین و در معرض عفونت هستند گذاشتن پروتز اصلاً پیشنهاد نمی گردد. و لذا اگر بعد از گذاشتن پروتز علائمی از زخم و عفونت پیدا شود بلافاصله باید خارج گردد.

و اما توصیه های اینجانب درباره ناتوانی جنسی

چون یک مقاربت موفقیت آمیز جزء اساس و بنیان مستحکم خانواده و زوجین است و لذا

  • اگر مبتلا به دیابت و کلسترول بالا و فشار خون هستید شدیداً آنها را کنترل نمایید.
  • با بهتر کردن کیفیت زندگی و با ورزش و آزاد کردن ذهن و با خواب خوب و تغذیه سالم در تداوم سلامتی جنسی تان کوشا باشید.
  • از مصرف هر گونه دخانیات اجتناب نمایید.
  • در صورت افت تدریجی در کیفیت نعوظ بلافاصله به دکتر مراجعه نمایید.
  • در صورت داشتن اختلالات نعوظ جهت جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4.1/5 - (249 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اکبرزاده سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    لطفا بنده رو با عکسی که از کلیه ام فرستادم راهنمایی کنید،سنگ کلیه ۴.۶ میلیمتری در دسته کالیس تحتانی کلیه سمت راست دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      قطره سنکول هر ۱۲ ساعت ۳۰ قطره. قرص سیستون هر ۱۲ ساعت
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر ...محمد هستم ۲۸ سالمه و چند ساله به طور مزمن دچار تکرر ادرار هستم به طوری که جزیی از زندگیم شده و بهش عادت کردم ..تا الان نه دردی داشتم و نه سوزش و نه خون در ادرار و نه هیچ گونه علائم این چنینی بیشتر هم هنگام خواب و شب که میخوام بخوابم حس میکنم و در طول روز اگه بیرون از خونه باشم مشکلی ندارم تا چهار ساعت هم می تونم دستشویی نرم استرس هم دارم ... مثلا شب که میخوام بخوابم دستشویی میرم اگه زود خوابم ببره که میخوابم و بعد از چهار پنج ساعت بیدار میشم برا دستشویی ولی اگه زود خوابم نبره همون نیم ساعت بعد اگه برم دستشویی بازم ادرار دارم البته با حجم کم . و تمام این شرایط وقتی که استرس دارم بدتر میشن و ضمنا گاهی بیدار که میشم حس میکنم چند قطره ادرار خارج شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      ازمایش ادرار و قند خون چک شود ، قرص وزیکر ۵ روزی یک عدد
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    باسلام بنده آقایی ۶۱ ساله هستم که با علائم سوزش ادرار و کشاله ران و اقدام به انجام سونوگرافی پروستات و آزمایش خون کرده ام.جواب سونوگرافی بنده خدمت شما.ممنون میشم شرح حال بنده را بیان کنید.باتشکر ازشما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف شود
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    4 سال ازدواج کردم تا الان 4 بار IVF انجام دادم و ناموفق بوده الان بم گفتن واریکوسل چپ دارم و باید عمل کنم.
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      بهتر است عمل کنید
  • تصویر کاربر سولماز پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    باسلام.همسر من ۹آذر ۹۹عمل واریکوسل کردن.واریکوسل گریدسه پیش یکی از دکترهای بنام تهران.داروهم سی و ای و فرتیل اید و ال کارنتین و پنوکسی فیلین روی.به پیشنها شما ۴ماه بعد عمل ازمایش تکرار بشه که مروز تکرار کردیم .که تمام پارامترهای ازمایش عالی شده بود جز مورفولوژی نرمال که قبل عمل یک بود الان صفر شده.حالا جواب ازمایش رو براتون ضمیمه می کنم.حالا سوال من اینه با مورفولوژی صفر اصلن امکان وقوع بارداری هست؟یا نه.اگه هست مورفولوژی صفر باعث سقط جنین درماهای پایین نمیشه؟از نظر شما ما اقدام کنیم برا بچه دارشدن یا باید دارو درمان بیشتر بشه یا مثلن آی وی اف یا میکرو جواب میده ؟پیشنهاد شما دراین مورد چیه.داروی بیشتری لازمه مصرف بشه اقدام جدیدی ممنون میشم بفرمایید.من خیلی زیاد از سقط جنین می ترسم وکورتاژ به واسطه ضربه زیادی که به بدن زن متحمل میشه.دو جواب آزمایش همسرم رو ضمیمه می کنم لطفن به تاریخها توجه کنید یکی مربوط به قبل عمل واریکوسله که مورفولوژی یک هست.دیگری مربوط به ۴ماه بعد عمل که مورفو شده صفر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      تلاش کنین برای بارداری ، احتمال باردار شدن هست ولی کمه ، اگه در ۶ ماه اینده نیز بچه دار نشدید برای iui اقدام کنید
    2. تصویر کاربر سولماز دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر نفرمودین مورفوی صفر باعث جنین بی کیفیت و سقط نمیشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      باعث سقط نمیشه ، احتمال باروری رو کم‌میکنه
    4. تصویر کاربر سولماز دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      داروی خاصی برای بالابردن مورفولوژی باید مصرف کنن یا کلن مورفولوژی باداروهم درمان نمیشه؟لازمه حضوری بیان خدمتتون برای گرفتن داروی جدید یا داروهای قبلو ادامه بدن البته تموم شدن همه.پیشنهادی برای بالابردن این مورفو ندارید یا انجام ازمایش جدید در جایی دیگر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      داروهای انتی اکسیدان کمک کننده هست ولی همیشه باعث بهتر شدن نمیشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
    7. تصویر کاربر سولماز سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      ممنون از پاسخگویی خوبتون .دلیل این افت مورفولوژی چیه با وجود انجام عمل و بالا رفتن پارامترهای سرعت و تعداد؟همسرم سیگاریه.فرتیل اید هم تهیه کنیم بخوره؟روزی یکی؟
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      بله اون هم خوبه ، ازمایش ها گاهی خطا دارن ، فرصت دهید و دارو ها رو بخورین
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر عارف دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    با سلام. اینجانب یک پسر ۲۱ ساله هستم با سابقه ریزش موی ارثی و همچنین چندسال است که خودارضایی نیز میکنم. پزشک پوست و مو برای من داروی فیناستراید ۱میلی گرم تجویز کرده است. سوال من این است درصورت مصرف این دارو و یا قطع مصرف آن بعد از مشاهده نتیجه، آیا این دارو مشکلی برای پروستات یا توانایی باروری در من ایجاد میکند؟
    آیا شما مصرف این دارو را به بنده توصیه میکنید؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      زمانی که فیناستراید مصرف میکنین کمی روی باروری اثر میگذارد که با قطع دارو مشکل برطرف میشه
  • تصویر کاربر فرحان پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    بنده میخواستم بدونم آیا گشادی طناب بیضه لزوما دلیلی بر وجود واریکوسل هست؟
    چون بنده طناب بیضه راستم گشادی محسوسی داره ولی دو جا سونوگرافی رفتم و تو هیچ کدوم گزارشی از واریکوسل داده نشد!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      اگر سونوگرافی واریکوسل گزارش نکرده ، پس واریکوسل ندارید نگران نباشید
    2. تصویر کاربر فرحان دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      آخه آقای دکتر من بعضی جا ها از جمله تو سایت خودتون شنیدم که میگن اصلا به سونوگرافی اعتمادی نیست و ممکنه خطا داشته باشه!!!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      در کنار معاینه ، سونوگرافی ارزشمنده
    4. تصویر کاربر فرحان سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      پس با توجه به اینکه دو جا سونوگرافی هیچ گزارشی مبنی بر وجود واریکوسل نداده، پس نگران نباشم؟
    5. تصویر کاربر فرحان سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      خب آقای دکتر یعنی با توجه به اینکه ۲ تا سونوگرافی هیچ گزارشی مبنی بر واریکوسل ندادن، این گشادی طناب بیضه چیز مهمی نیست؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      بله نگران نباشین
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Daryush دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    مدتیه ک درد بیضه دارم اکثر اوقات بیضه راست 30درصد درد در شرایط عادی است هفتاد درصد در حین و بعد از رابطه
    گاهی اوقات حس سوزش از داخل کیسه بیضه دارم مشابه دردی ک وقتی یک عضله بیش از حد کش میاد
    درد بیضه ها ب پائین شکم منتشر میشه و خیلی وقتها زیر بیضه راست و عروق متصل ب بیضه رو شامل میشه
    درد مستمر نیست و تیر میکشه و کم میشه و زیاد و کم میشه ولی شدید نیست
    بعضی اوقات هم بیضه هام کمی حساس میشن ب لمس
    پزشک سونوگرافی و چک مثانه و پروستات نوشت و گفت همه چیز سالمه
    اما من هنوز درد دارم
    میخام ببینم درد از کجاست و چ کنم اگ روده است پیگیرش باشم اگ اسپاسمه چی بخورم و چ ورزشی کنم
    لطفا راهنمائی ام کنین باتشکر
    1. تصویر کاربر Daryush دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      ضمنا اینم نتایج سونوگرافیم
    2. تصویر کاربر Daryush دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      نتیجه1
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافیتون خوبه. کار خاصی نیاز نیست ، میتونین سلکوکسیب ۱۰۰ میلیگرم هر ۱۲ یاعت مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر کرمی /من قبلا هم سوالم را مطرح کرده بودم /دیابت تیپ 1 داشته و تحت درمان با انسولین /چند وقتی هست که انزالم دردناک بوده ولی هیچ کدام از علایم التهاب پروستات شامل سوزش ادرار یا تکرر ادرار یا ادرار قطره قطره را ندارم و میل جنسی ام در حد نرمال هست فقط هنگام انزال درد دارم به گونه ای که به پشت هم انتشار می کند /شما قرص سیپروفلوکساسین 500 میلی گرم هر 12 ساعت تجویز کردین که از دیروز شروع به استفاده کردم/آیا نیاز به استفاده از آنتی بیوتیک برای من هست چون در آزمایش ادرار هم که برای چکاپ قند دکتر غدد تجویز کردن عفونت نیست/با توجه به شرایط کرونایی نمی خواهم حضوری به مطب مراجعه کنم و در تبریز هستم و این موضوع کمی مرا نگران کرده است/آیا انزال دردناک می تواند علت دیگری غیر از التهاب پروستات داشته باشد چون هیچ کدام از علایم التهاب پروستات رو ندارم /در ضمن طول مصرف آنتی بیوتیک چقدر هست /با تشکر از زحمات آقای دکتر /32 ساله هستم از تبریز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      یک هفته مصرف کنید اگر بهتر نشد سونوگرافی و ازمایش مایع منی انجام شود
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    آیا این جوش ها ، زگیل تناسلی هستند ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      خدمت شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      خیر زگیل نمی باشد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      ۲ عدد قرص آزیترومایسین ۵۰۰ میلیگرمی را با هم مصرف کنید. / به مدت یک هفته هر ۱۲ ساعت کپسول داکسی سیکلین ۱۰۰ میلیگرم مصرف کنید / آمپول سفتریاکسون ۵۰۰ میلیگرم تزریق شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر herendi سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده 30 سال دارم و نتیجه آزمایشم به شرح زیر است.ممنون میشم راهنمایی بفرمایید:

    Liquefaction: little,70min at 37.0 C
    Color and Smell : Gray , Fishy smell
    Viscidity : more than normal
    Agglutination: mixed type + .
    aggregation: none

    Semen Volume: 2
    semen ph: 8.20
    sperm count: 83.63
    Motile sperms: 53.12%
    Progressive sperm: 47.35%
    Round Cell: 0.03
    Normal Morphology: 53%

    a:20.66%
    b:26.69%
    c:5.76%
    d:46.88%

    rbc: 4-5
    spermalogenic: 6-8
    Epithelial Cells: 0-1
    wbc: 3-4
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر ازدواج نکردهای اقدامی نکن
    2. تصویر کاربر herendi سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازدواج کرده ام ولی منظورتون رو متوجه نشدم.
    3. تصویر کاربر herendi سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      منظورم از سوال این است که آیا نتیجه آزمایش برای باروری نرمال است؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۲۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 765 مشاهده پرسش
    با عرض سلام می خواستم بدونم راه انتقال تبخال تناسلی فقط از راه تماس جنسی است یا راههای دیگری هم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      از راه تماس جنسی است
  • تصویر کاربر رضاگنجى دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام
    من دو روز پيش سؤالى مطرح كردم ولى كد پيگيرى رو ياداشت نكردم فك كردم مثل آرشيو ميذاريد براى عموم
    حالا بايد چه جورى پاسخ دكتر رو داشته باشم
    يه پيشنهاد هم دارم
    براى افرادى مثل من كه سر بهوا هستن در قسمت سؤال بنويسيد كه كد پيگيرى را ياداشت كنند
    از زحمات بى دريغ شما سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      چشم
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام من سه تا کیست در سر اپیدم بیضه راست دارم تا چه حد خطرناکه؟
    ضمنا از مطبتون وقتم گرفتم فقط خیلی نگرانم آیا مشکله جدیه؟
    اگ توضیح بدین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      در خدمتم نگران نباشید
  • تصویر کاربر پدرام سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام و درود فراوان .
    ضمن تشكر از وب سايت شما و خدمات خدا پسندانه شما.
    جناب دكتر تقريبان ٢ سالي هست كه يك زايده گوشتي بر روي الت تناسلي بنده ظاهر شده امروز به علت زشت بودن اين برامدگي و نه از روي اگاهي كه اين چي هست واقعا اقدام به از بين بردن ان توسط دكتر پوست كردم.
    حال دكتر در تشخيص اينكه زيگيل هست يا خال گوشتي جواب قانع كننده به من نداد. ولی دو زائده کوچکتر را گفتن که خال هست.
    حال نگراني من اين هست كه اگر زيگيل الت تناسلي هست بابت شخصي هست كه نزديكي داشتم كه بايد براي اون چي كار كنم .
    و اينكه اگر فقط يك بار با شخصي نزديكي از پشت داشته باشم ايا اين زيگيل به ايشان منتقل شده است يا خير.
    من تصوير اين زائده را هم در اين نامه ارسال ميكنم .کلا 3 تا دونن
    خواهشمندم كمكم كنيد.
    با تشكر .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      صد در صد زگیل است و باید کرایو شود
    2. تصویر کاربر پدرام سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      متشكرم از پاسخ شما.
      من اي زائده را دو هفته پيش توسط ليزر از بين بردم .
      ايا باز هم ناقل هستم؟
    3. تصویر کاربر پدرام سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      من ميخوام بدونم كه از چه طريق ميتوانم بفهمم كه ويروس زيگيل در بدن من هست. ايا از طريق ازمايش خون ميتوان فهميد؟
    4. تصویر کاربر پدرام سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      و اينكه ميتوانم برم اسخر؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علي جمعه ۱۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقاي دكتر
    درد در ناحيه تناسلي دارم
    مويك ركهاي مانند خون مردكي رو التم مي باشد
    تشخيص داذن جريان خون در الت بنده مشكل دارد و التهاب تناسلي نيز دارم
    عكسي هم از الت تناسلي انداختم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این رگها طبیعی هستند
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل گرید 4 چپ و ساب کلینکال سمت راست بعلاوه سه کیست در سر اپیدم سمت راست دارم میخواستم بدونم هزینه درمان پیش شما حدودا چقدر میشه؟؟
    اگ پاسخ بدین ممنون م یشم من بدلیل مشغله فرصت مراجعه حضوری ندارم متشکرم
    بعد عذر میخوام جدیدا هم بی میلی زیادی دارم خطرناک ک نیست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت ویزیت حتما تشریف بیاورید 09351142080 و یا02122642744
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    اقای دکتر بنده حدود سه ماهی است از درد در ناحیه بیضه و اعانه رنج میبرم
    انواع ازمایشات مدفوع و ادرار را هم انجام داده ام
    عفونتی نبود
    سونو گرافی هم گرفتم گفتن چیزی نیست
    بنده حدود 3 ماهی هم هست که رماتیسم مفصلی دارم و روزی 13 عدد قرص از جمله سولفاسالازین و پردنیزولون و ... استفاده میکنم
    درد اعانه خیلی بیشتر از بیضه هست به طوری که در این سه ماه همراه با مدفوع یه سری لخته های زرد رنگ هم بیرون میاد.دکتر روماتولوژیست تشخیص داد که کولونوسکپی بشم این کار رو هم کردم دکتر گوارش اقای کامبیز یزدان پناه گفتن که روده هات مشکلی نداره
    درد اعانه زیاد هست،در ضمن بنده خیلی زیاد تحریک میشم ایا این درد مربوط به تحریک زیاد نیست؟
    تو رو به خدای احد و واحد قسم سریعا راهنمایی کنید
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      چون چکاپ طبیعی است این دردها منشا اسپاسم و عصبی دارد و مهم نیست
  • تصویر کاربر هدایت جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 657 مشاهده پرسش
    باسلام
    پسری هستم با 29 سال سن که 5 روز است که ادرار خونی همراه لخته های بزرگ خون دفع مکنم.
    این اولین بار است که اینطور میشوم. سونوگرافی رفتم میگن سنگی در کلیه و مثانه نداری.
    لطفا جواب مرا بدهید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اولین اقدام انجام سونوگرافی است با مثانه پر و2- ازمایش و کشت ادرار
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب