اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

علل و روشهای تشخیصی و درمان های ناتوانی جنسی مردان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروزه مردان جوان و میانسال را در درمانگاه ها و مطب ویزیت می کنم که از اختلالات و ناتوانی جنسی شاکی هستند و همین موضوع باعث اختلال در روابط زناشویی و ناراحتی مضاعف آنها شده است. با توجه به اهمیت این موضوع، در این متن به تفصیل درباره علل و علائم آخرین روش های درمانی ناتوانی جنسی و علت زود خوابیدن نعوظ که سوال بسیاری از مراجعه کننده گان می باشد می پردازم.

علائم از مردی افتادن

علامت اصلی به اصطلاح از مردی افتادن عدم توانایی در تأخیر انزال بیش از یک دقیقه پس از دخول است. با این حال، این مشکل ممکن است در همه موقعیت های جنسی، حتی در هنگام خودارضایی نیز رخ دهد.

انزال زودرس را می توان به صورت زیر دسته بندی کرد:

  • مادام العمر (اولیه): انزال زودرس مادام العمر در تمام مدت یا تقریباً تمام اوقات با شروع اولین برخوردهای جنسی شما اتفاق می افتد.
  • اکتسابی (ثانویه): انزال زودرس اکتسابی پس از تجربه قبلی جنسی بدون مشکلات انزال ایجاد می شود.

بسیاری از مردان احساس می کنند که علائم انزال زودرس را دارند، اما علائم مطابق با معیارهای تشخیصی انزال زودرس نیست. در عوض این مردان ممکن است دارای انزال زودرس متغیر طبیعی باشند، که شامل دوره های انزال سریع و همچنین دوره های انزال طبیعی است.

انزال زودرس

تعریف ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی که درمورد به از مردی افتادن مشهور است، عنوان کلی است که از چند قسمت تشکیل شده است:

  • اختلال در رسیدن به نعوظ یا عدم سفت شدن کامل آلت
  • اختلال در ماندن حالت نعوظ و یا شل شدن آلت تناسلی بعد از سفت شدن اولیه
  • انزال زودرس
  • اختلالات نعوظ ناشی از افسردگی و استرس های شدید روحی و روانی است.

چگونه آلت تناسلی مرد نعوظ پیدا می کند؟

اولین مرحله تحریک جنسی است. دومین مرحله گشاد شدن شریان یا سرخرگ آلت تناسلی است که باعث خونرسانی بیشتر و جمع شدن خون در سینوس های وریدی یا بافت اسفنجی آلت تناسلی است. سومین مرحله که جهت ایجاد نعوظ ضروری است، بسته شدن دریچه های وریدی و جلوگیری از جریان خون وریدی در آلت است که باعث سفتی الت تناسلی مردانه می گردد. هر کدام از این مراحل اختلال پیدا کند نعوظ حاصل نخواهد شد.

– سوال: مردی 25 ساله که اظهار می دارد که علیرغم تحریک جنسی آلت تناسلی نعوظ پیدا نمی کند و لذا دخول انجام نمی شود، علت آن چیست؟

پاسخ: اغلب علت عدم نعوظ این افراد اختلال شدید در خونرسانی آلت و یا تنگی شریان آلت و یا ترکیبی از نشت خون وریدی در آلت تناسلی می باشد که باعث می شود آلت تناسلی مرد نعوظ پیدا نکند. در بررسی ها این افراد اغلب تنگی شریان آلت دارند.

نداشتن بیضه

درمان اين مشكل چیست؟  

درمان این بیماری اگر تنگی خفیف باشد استفاده از قرص های سیلدنافیل و تالادالافیل می باشد. اگر تنگی شدید باشد باید با استفاد از جراحی یا استنت محل تنگی باز شود.

– سوال: مردی 36 ساله که اظهار می دارد در شروع مقاربت آلت وی سفت است ولی به تدریج در حین مقاربت شل می شود.

پاسخ: شایعترین علت این مشکل یک نشت وریدی است که به علت خرابی دریچه های لانه کبوتری وریدی آلت تناسلی (خون موقع نعوظ از وریدها نشت پیدا می کند) و لذا سفتی آلت از بین می رود.

علت نعوظ صبحگاهی ناخواسته مردان

 درمان این مشکل چیست؟

این نوع اختلال در نعوظ شاید بدترین نوع اختلال در نعوظ مردانه باشد که راه درمانی جز گذاشتن پروتز آلت ندارد. موارد خفیف آن اغلب به داروهای تادالافیل جواب می دهند.

– سوال: مردی 29 ساله اظهار می دارد که مبتلا به انزال زودرس است و در مراحل اولیه مقاربت جنسی مبتلا به انزال می شود، که این مورد باعث ناراحتی روحی شدید خود ایشان و خانمشان شده است.

پاسخ: انزال زودرس اغلب منشاء عصبی و روحی و روانی ندارد. موارد زیر انزال زودرس را تشدید می کنند که عبارتند از:

  • خواب کمتر
  • مشغله ذهنی بیشتر
  • استرس های شدید روزمره زندگی
  • عصبانیت و پرخاشگری
  • بیماری های جسمی مزمن و روحی از قبیل افسردگی، اضطراب و مصرف داروهای عصبی و روحی و روانی

انزال زودرس اغلب در افراد با تیپ شخصیتی A ایجاد می شود که آدم های بی حوصله، عجول، تحریک پذیر، آستانه تحمل کمتر و عصبانیت بیشتر دارند.

از مردی افتدن

– سوال: زمان طبیعی مقاربت جنسی و انزال طبیعی چقدر است؟

پاسخ: از نظر علمی یک مقاربت طبیعی بالاتر از سه دقیقه و بسته به عادت وشرایط فیزیکی و شخصیتی فرد می تواند تا نیم ساعت هم ادامه داشته باشد. اغلب افراد زودانزال در زیر یک دقیقه مبتلا به خروج غیر ارادی مایع منی می شوند.

علت زود شل شدن نعوظ

علت زود خوابیدن نعوظ هنوز مشخص نیست. اما مشکلات روحی شما می تواند حداقل تا حدی دلیل آن باشد. مردانی که سطح کمی از ماده شیمیایی سروتونین را در مغز خود دارند، مدت زمان کوتاهتری برای انزال لازم است. عوامل احساسی نیز می توانند در انزال زود رس نقش داشته باشندکه عبارتند از: فشار،  افسردگی، مشکلات، عدم اعتماد به نفس و …

تعدادی از عوامل بیولوژیکی ممکن است در انزال زودرس نقش داشته باشند ، از جمله:

  • سطح غیر طبیعی هورمون
  • سطح غیر طبیعی مواد شیمیایی مغز به نام انتقال دهنده های عصبی
  • التهاب و عفونت پروستات یا مجرای ادراری
  • صفات ارثی

علت شل شدن آلت

بر اساس تحقیقات انجام شده در کانادا، حدود نیمی از مردان بالای 40 سال در کانادا از شل شدن آلت رنج می برند. طیف گسترده ای از بیماری ها ، داروها ، آسیب ها و مشکلات روانی می تواند باعث شل شدن آلت گردند. برخی از دلایل شل شدن آلت عبارتند از مشکلات گردش خون، سرطان، جراحی لگن و جراحی پروستات، آسیب نخاعی، اختلالات هورمونی، افسردگی، سیگار کشیدن، انزجار جنسی و … .

درمان زودانزالی

درمان زود انزالی عبارتست از :

1- رفع علل زمینه ای

  • خواب خوب
  • استراحت کافی
  • داشتن ذهن آرام
  • تمرین خونسردی و اجتناب از تنش های غیر ضروری در زندگی

اینها شرایط اولیه درمان می باشند.

2- تعامل و همکاری زوجین باید تقویت گردد.

زوجین باید برای دیدن نتیجه زودتر یکدیگر را حمایت نمایند.

3- مرد باید موقع نزدیکی شامل مثل مشهود حاضر غایب باشد.

یعنی در موقع مقاربت:

  • از دخول زودرس جلوگیری کند.
  • از طریق معاشقه خانم را در جهت رسیدن به ارگاسم یا اوج لذت جنسی کمک کند و در این حال سعی کند که اصلاً ….. نشود.
  • استفاده از داروهای تجویز شده توسط پزشک و توصیه های دیگر پزشک متخصص کمک کننده خواهد بود. درمان اصلی این مشکل رفتار درمانی و تقویت اعتماد به نفس و تقویت حق تأخیر در انزال است.

– سوال: مردی 40 ساله که تا یک ماه پیش کاملاً مقاربت موفق و منظم داشته اظهار می دارد که به صورت ناگهانی دچار افت میل جنسی و قدرت جنسی شده است.

پاسخ: در اغلب موارد وقتی که یک مرد ناگهانی میل جنسی و توان خود را ا دست می دهد علت آن شوک روحی و روانی از قبیل از دست دادن عزیزان، شوک کاری و اقتصادی و یا تنش بین زوجین است و در بررسی ها این افراد عیبی در ساختار الت تناسلی پیدا نمی شود.

-سوال: برای بررسی ناتوانی جنسی از قبیل اعتدال در نعوظ و یا زود انزالی چه کارهایی باید انجام داد؟

پاسخ: برای بررسی ناتوانی جنسی حتماً باید به پزشک متخصص مجاری ادراری مراجعه نمایید. موارد ایجاد کننده اختلال در نعوظ باید بررسی شوند که عبارتند از:

  • دیابت درمان نشده
  • مصرف داروهای فشارخون
  • بالا بودن کلسترول و خصوصاً LDL
  • بررسی از نظر وجود بیماریهای روحی و روانی از قبیل بیماری های اضطرابی، استرس کنترل نشده و مصرف داروهای روانگردان
  • سابقه جراحی لگن که باعث آسیب به عصب آلت تناسلی گردیده است.
  • سابقه مصرف سیگار و دیگر دود آلات
  •  بررسی روانکاوی ارتباط بین زوجین و رفع تنش های موجود و آموزش آنها جهت همکاری از موارد و بررسی های اولیه است.
پوست ختنه گاه سفت (فیموزیس)

درمان سنتی زود خوابیدن نعوظ

انزال زودرس بسیار شایع است. این بیماری از هر 3 مرد 1 نفر را درگیر می کند و می تواند منجر به ناامیدی و اضطراب شود. درمان های طبیعی و گیاهی ممکن است کمی در درمان شل شدن الت به شما کمک کنند. در زیر به برخی از این روش ها سنتی اشاره کرده ایم:

کرم های موضعی و اسپری لیدوکائین: کرم های بی حس کننده موضعی بدون نسخه پزشک حاوی ماده بی حسی هستند که می توانند با کاهش احساس و به تأخیر انداختن اوج ، انزال زودرس را درمان کنند. 10 تا 15 دقیقه قبل از رابطه جنسی کرم را به آلت تناسلی خود بمالید تا بیشترین اثر را داشته باشد.

مکمل های روی: روی نه تنها به تقویت سیستم ایمنی و رشد سلول ها کمک می کند، بلکه ماده معدنی ضروری برای تولید تستوسترون و همچنین افزایش میل جنسی و انرژی می باشد.

منیزیم: علاوه بر روی، منیزیم نیز می تواند در سلامت جنسی و انزال زودرس شما نقش داشته باشد. طبق تحقیقات گنجاندن مواد غذایی حاوی منیزیم در رژیم غذایی  ممکن است به افزایش زمان رسیدن به اوج شما کمک کند.

تمرینات کف لگن: تقویت عضلات کف لگن می تواند تأثیر زیادی در مدت زمان اوج گیری شما داشته باشد.

مقاله پیشنهادی دکتر حسین کرمی: بهترین راه افزایش تعداد اسپرم چیست؟

تشخیص ناتوانی جنسی

اقدامات تشخیصی بعدی عبارتند از:

1- تست NPT

در این تست که جهت بررسی و وجود نعوظ شبانگاهی و در خواب می باشد، دستگاهی را به آلت تناسلی مرد وصل می کنند و بیمار 24 ساعت در بیمارستان بستری می شود و اگر نعوظی در شب اتفاق بیافتد این دستگاه ثبت می کند و وجود نعوظ شبانه دلیل بر سالم بودن فیزیکی و ساختاری آلت تناسلی است ولی عدم وجود نعوظ دال بر وجود بیماری ناتوانی جنسی نیست و لذا با توجه به حساسیت پایین این تست و وقت گیر بودن آن امروزه توصیه نمی شود.

درمان خارش بیضه

2- سونوگرافی رنگی از الت یا کالر داپلر پاپاورین تست

انجام این سونوگرافی تقریباً قریب به یقین وجود یا عدم وجود اختلال خونرسانی و سالم و یا ناسلام بودن رگ ها را مشخص می کند. و لذا اگر در مردی که شکایت از عدم نعوظ و سفت شدن کامل آلت تناسلی در حین مقاربت را دارد اگر این تست نرمال باشد نشان می دهد که منشاء آن روحی و روانی است نه اختلال در رگ های تناسلی

روش انجام تست:

در این روش ابتدا با سرنگ و سوزن باریک انسولین آمپول پاپاورین را به آلت تناسلی تزریق می شود. تزریق این آمپول پاپاورین باعث گشادی رگ ها و خونرسانی بیشتر به آلت و ایجاد نعوظ مصنوعی می شود و در این حالت با استفاده از سونوگرافی رنگی وضعیت خونرسانی به آلت و رگ های شریانی و وریدی بررسی می شود و هر گونه تنگی در شریان و یا نشتی و پنچری وریدی را کاملاً مشخص می کند.

از مزایای این تست این است که

  • سریع قابل انجام است
  • دقت بالای تشخیصی دارد
  • سریعاً تکلیف بیمار و پزشک مربوطه را مشخص می کند.

نکته بسیار مهم: پس از انجام سونوگرافی باید تا رفع نعوظ و شل شدن کامل آلت مرکز سونوگرافی را ترک نکنید چرا که ماندن در حالت نعوظ پس از تزریق اگر بیش از سه ساعت طول بکشد باعث کبودی و از بین رفتن نسجهای نعوظ آلت تناسلی مردانه می گردد و لذا باید در کمتر از سه ساعت آلت تناسلی را شستشو داده و از حالت نعوظ خارج کرد که این کار توسط دکتر سونوگرافی و در همان مرکز انجام می شود. در موارد مشکوک به تنگی شریان لگنی باید آنژیوگرافی لگنی انجام شود.

درمان های ناتوانی جنسی

درمان بر اساس نوع و علت ایجاد کننده ناتوانی جنسی فرق می کند که به توضیح آن ها می پردازم.

  • ناتوانی جنسی با منشاء روحی و روانی

به علت سالم بودن خون رسانی ناحیه آلت تناسلی به این افراد توصیه می شود که با کاهش استرس های روزمره زندگی، ایجاد نشاط روحی و انجام ورزش و پیاده روی و … درمان و تعدیل استرس و اضطراب ها، خواب خوب به درمان مشکل خودشان بپردازند. مصرف داروهای خفیف آرام بخش و تقویت کننده نعوظ برای این بیماران بسیار کمک کننده است.

  • ناتوانی جنسی با منشاء تنگی شریانی آلت

در این حالت اگر تنگی خفیف باشد استفاده از داروهای گشاد کننده رگ مشکل بیمار را در زمان مقاربت حل می کند ولی اگر تنگی شدید باشد باید با استفاده از استنت و یا جراحی عروق تنگی را حل کرد.

  • ناتوانی جنسی با منشاء نشت وریدی

مشخصه این حالت این است که نعوظ ایجاد و بلافاصله از بین می رود که روش تشخیص آن با سونوگرافی رنگی از آلت است. این حالت متأسفانه درمان دارویی ندارد و قطعی ترین روش درمان آن گذاشتن و کاشتن پروتز آلت تناسلی است.

– سوال: پروتز آلت تناسلی چیست؟ و چگونه کار گذاشته می شود؟

پاسخ: پروتز آلت تناسلی به دو شکل تاشونده و باد شونده می باشد که به عنوان آخرین روش درمانی برای اصلاح ناتوانی جنسی استفاده می شود و این پروتز ها را با جراحی روی آلت، آن را در داخل نسج اسفنجی آلت می کاریم. در نوع تاشونده مریض با تا کردن و راست کردن آن و در نوع باد شونده با پمپاژ و پر هوا کردن آن آلت را به حالت سفتی و نعوظ در می آورد.

پروتز آلت تناسلی

– سوال: آیا پروتز آلت تناسلی عوارض دارد؟

پاسخ: بله، چون پروتز یک جسم خارجی است خطر عمده آن ایجاد عفونت و زخم در محل کاشته شدن می باشد و لذا در کسانی که دیابت دارند سیستم ایمنی بدنشان پایین و در معرض عفونت هستند گذاشتن پروتز اصلاً پیشنهاد نمی گردد. و لذا اگر بعد از گذاشتن پروتز علائمی از زخم و عفونت پیدا شود بلافاصله باید خارج گردد.

و اما توصیه های اینجانب درباره ناتوانی جنسی

چون یک مقاربت موفقیت آمیز جزء اساس و بنیان مستحکم خانواده و زوجین است و لذا

  • اگر مبتلا به دیابت و کلسترول بالا و فشار خون هستید شدیداً آنها را کنترل نمایید.
  • با بهتر کردن کیفیت زندگی و با ورزش و آزاد کردن ذهن و با خواب خوب و تغذیه سالم در تداوم سلامتی جنسی تان کوشا باشید.
  • از مصرف هر گونه دخانیات اجتناب نمایید.
  • در صورت افت تدریجی در کیفیت نعوظ بلافاصله به دکتر مراجعه نمایید.
  • در صورت داشتن اختلالات نعوظ جهت جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4.1/5 - (250 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۴ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید . من پسر 18 ساله هستم چند ساله که خود ارضایی میکردم با فیلم پورن یکسال ترک کردم و دوباره مبتلا شدم توی این آخریا نعوظم کوتاه مدت و کم تر شده ولی خب هنوز هست دیگه هم اونقد که قبلا احساس لذت میکردم ندارم و انگار دارم میل جنسیمو از دست میدم هیچ اتفاق خاصی هم نیفتاده برام فقط همین خود ارضایی داروی خاصی هم مصرف نمیکنم میخواستم ببینم با ترک خود ارضایی و تماشای فیلم پورن به حالت عادی برمیگردم یا نه دوستامم میگن ما دیگه با فیلم پورنم تحریک نمیشیم یه جورایی بی حس میشن آدما با خودارضایی و فیلم پورن فقط سوالم اینه که برگشت پذیره یا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام اصلا میل جنسی با خود ارضایی و فیلم پورن قابل قضاوت نیست و ربطی ندارد
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      پس به چه مواردی مرتبط هست که اونارو کنترل کنم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      زمانی که رابطه جنسی برقرار کردید اونوقت میشه قضاوت کرد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشاد دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر جناب اقای دکتر ببخشید رابطه داشتم 3 روز بعدش متوجه سدم که نوک آلتم کبود شده تغییر رنگ داده_دو روز بعد ظاهر تغییر رنگ حالت سابیدگی بش دس داده جوری ک پوس نوک التم رفته و نابود شده ی قسمتاییش..
    اومدم سراز خود پماد اسیکلو زدم
    4 ساعت بعدش ترشح مخااط زرد تا الان پدرمو دراورده مرتب جمع میشه رو ناحیه ایی ک پوسش رفته..
    رفتم دکتر پماد افی سیرین نوشت برام و توصیه های بهداشتی و شستشو
    باز ترشحات از بین نرفتن
    باز مراجعه کردم اینبار پماد کلوتریمازول نوشتن..
    اما همچنان ترشح مخاط زرد رنگ هست و 3 ساعت نشورم ترشحات ک لزج و چسبناکه میچسبن به لباس زیرم و باز حااالت قرمزی و اذیت کردن نوک آلت بهم دس میده
    جناب بی زحمت کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس مجدد بفرستید اپلود نشده رابطه بدون کاندوم بود ؟
  • تصویر کاربر adel چهارشنبه ۵ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 36 ساله هستم از خلخال مشکل من عدم تخلیه کامل مثانه هست موقع ادرار کردن چند بار ادرار قطع میشه دوباره میاد فشار ضعیف ادرار دارم ادرار 2 شاخه میشود آزمایش سونو گرافی از پرستات دادم نرمال بود ولی مشکل تخلیه نشدن کامل ادرار را داشتم میتوانم جواب سونو را براتون بفرستم در ضمن من بیماری پنیک اتک دارم و 10 سال هست قرص می خورم دپاکین 500 و سرترالین 100 خارجی مشکل عدم نعوظ دارم و بی میلی شدید جنسی و خستگی میکنم لطفن راهنمایی کنید ممنون 🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام این مشکلات معمولا عصبی هست و در زمینه استرس برای اینکه خیالتون راحت باشه یک نوار مثانه انجام دهید
    2. تصویر کاربر adel سه شنبه ۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      ممنونم آقای دکتر نوار مثانه را گرفتم براتون بفرستم در ضمن آقای دکتر بعضی موقع ها درد شدید در ناحیه مثانه مدفوع دارم 🙏🙏🙏🙏🙏
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      مدفوع که در زمینه همان کولیت است برای مثانه بفرستید ببینم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر sa'm'me'h'di'k'ha'ni دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام من از اتریش مزاحمتون میشم.پسری ۴ساله دارم که حدوده سه ماه پیش تب وسرفه های شدید داشت به دکتر بهش شربت سولتانول که برای ارام کردن سرفه هست و شول کننده راهای تنفسی است داد که برای آسم هم استفاده میشود،ویک شیاف داد که کاره شیاف هم ارام کننده سرفه بود TuscalmsnB,وشربت تب بر داد من روزها فقط سولتانول و تب بر را میدادم اما شبها قبل خواب تب برو سولتانول را میدادم ۴۰ ماین بعد با سرفه از خواب میپرید و من برایش شیاف را میگذاشتم اما بدتر میشد شربتی ازقبل داشتم که برای بچه های شش ماهه نیز استفاده میشد به نام prospan ،این را هم میدادم و دیگر سرفه نمیکرد و راحت میخواید این کار ۳روز انجام دادم پسرم حالش بهتر شد اما ناگهان دیدم پسرم اصلا ادرار نمیکند اب زیاد مینوشید اما ادرار نمیکرد بیمارستان بردم سونو گرافی کردند و ی ازمایش ادرارگرفتند و بهش ۳تا ضرف یکبار مصرف مایعات دادند من هم یکجا دادم خورد مقدار کمی همانجا ادرار کرد و جواب ازمایشش هم ده دقیقه بعد اماده شد گفتند چیزی نیست و فکرمیکنند بدنش کم اب شده تا دو روز اب وچایی فراوان بده من هم همینکار را کردم حدوده یک لیتر اب میدادم بهترشد اما بعداز چندروز دوباره ادرار نکرد سونوگرافی انجام دادن کلیه ها گفتن مشکلی ندارد اما در مثانه آب فراوانی جمع شده بود نمیدانم ۶سانت یا ۶میلیمتر.فرداش سونو بامثانه پرو خالی گرفتند.اما تونست ادرار کند ،وگفتند خوبه ،اما یک روز نتوانسته بود ادرار کندپرسیدم پس چرا دیروز نتواتسته بود ادرار کند دکتر گفت نمیدانم اما مشکلی ندارد،بع از دوهفته از درمان شدن تب وسرفه ازش آزمایش خون گرفتن که همه چیزش گفتند نرمال است اما فقط مقدار الرژیش خیلی بالا بود مثلا اگه بالاترین میزان برای بچه ۸۰ باید باشه برا پسر من ۱۲۶۰بوددرحالیکه علایم ظاهری نداشت.دراینمدت یکبار دیگربااصرار من بیمازستان رفتیم برای چکاب دوباره سونو از کلیه ها گرفتند و میزان سرعت ادرار را گرفتند (که انموقعه گفته بودند با مثانه بیاید کلی مایعات خورده بود به همین خاطر سرعت ادرارش خوب بود)کشت ادرار و ازمایش خون انجام دادند گفتند مشکلی ندارد،این درحالی است که من باید مقدار خیلی زیادی بع پسرم چایی کمرنگ وسوپ بدهم تا بتواند ادرار کند اگر به اندازه ایی که خودش میخواد آب بخورد اصلا ادرار نمیکند اگر هم ادرار کند به مقدار خیلی کم.مثلا دیروز از خواب بیدارشد بهش یک فنحان چایی کمرنگ دادم ادرار نکرد،دوباره بهش چایی کمرنگ دادم ادار نکرد تا ساعت ۲ظهر یک کاسه سوپ جوبا گشنیزو جفعری داذم و بعدش ی فنجان چایی کمرنگ دادم شروع کرد به ادرار کردن وقتی اینهارا میدهم پشت سرهم ادرار میکند شاید در عرض یکساعت ۳بار باحجم خوب ادرار کند.و ی چیزه دیگه اینکه مثلا بهش ۸۰۰میلی لیتر مایعات میدهم تا فردا صبح درست همان ۸۰۰میلی لیتر یا ی مقدار بیشتر ادرار میکند ودیگر ادرار نمیکند و همه چیز تمام میشودتا دوباره مقدار زیادی مایعات و مخصوصا سوپ بدهم.بعضی اوقات هم همان اندازه که مایعات خورده هم ادرار نمیکند.خیلی کمتر ادرار میکند.ومن احساس میکنم با گذشت اینهمه مدت با خوردن بعضی چیزا اصلا نمیتونه ادرار کنه مثلا غذایی که مقداری نمک داشته باشد یا فکرمیکنم سیب زمینی شاید ،یا آب پرتقال یا چیزهای شیرین.تا میبینم ادرار نمیتواند بکندی کاسه کوچک سوپ و یک فنحان چایی کمرنگ میدهم تابتواند ادرار کند و اگر من بزارم به عهده خودش هرچقدر میخواهد آب بخورد اصلا ادرار نمیکند اگرهم بکند باحجم خیلی کم وبه اصرار من ،درحالکیه قبلا نصف فنجان چایی میدادم کلی ادرار میکرد یا اب میدادم راحت باحجم بالا ادرار میکرد قبلا بدون دخالت من وهرچه دلش میخواست میخورد سیب زمینی سرخ کرده اب پرتقال غذای خودمان که داخلش نمک به اندازه کافی وجوددارد و در طی شبانه روز ۶یا۷بار راحت ادرار میکرداصلا هم اینهمه مایعات نمیدادم شاید روزی نهایت دوفنجان .الان میگوید جیش ندارم،درضمن بعداز دوماه دوباره ازش ازمایش الرژی گرفتند اما الرژی دیگه نداشت .توروخدا کمکم کنید من راه دور هستم و نمیتوانم حضوری خدمتتان برسم لطفا منو کامل راهنمایی کنید (به نظرتون کلیه های پسرم مشکلی پیدا کرده) خیلی نگران هستم و اینکه تشخیص شما چیست خودم همش فکر میکنم به خاطر داروهاست.درضمن یبوست هم ندارد. وبا سونوگرافی گفتند برگشت ادرار هم ندارد.فقط میگوید مامان جیش ندارم.ناراحتی ایی هم ندارد.ایا کلیه هاش مشکلی پیدا کرده؟تا کی من باید اینطور رژیم بگیرم و با زور چایی و سوپ جیشش بیارم؟لطفا کمکم کنید.خیلی استرس دارم و دراینمدت فکروخیال منو از پا دراورده.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام ازمایش کراتینین بدهید جهت بررسی حجم ادرار ادرار ۲۴ ساعته ایشان را جمع کنید ببینید چقدر است هرچند که به نظر مشکلی نیست اگر خودش و ازمایشات مشکلی نداره اقدامی نمیخواد
  • تصویر کاربر مگان دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    خسته نباشید
    ۴۶ سالمه
    ۱۲ سال پیش ازدواج کردم.۲تا دختر دارم.در جوانی خودارضایی میکردم.بخاطر زودانزالی تریاک و شیره مصرف کردم.اوایل خوب جواب داد.بعدها مشکل نعوظ پیدا کردم.به هیچ دکتری مراجعه نکردم.دارویی مصرف نکردم.مریضی هم ندارم.
    چه دارویی مصرف کنم با وجود مصرف تریاک و شیره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام تریاک و شیره عامل اختلال نعوظ هست تا کنار نزارید فایده نداره برای نعوظ اگر مشکل قلبی ندارین تادالافیل ۱۰
  • تصویر کاربر کمیل سه شنبه ۴ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .۷ساله تکرر ادرار سوزش و زرد رنگ و بد بو باید زور بزنم موقه ادار و باریک بیرون میاد پرتاب نداره ،اسپرمم حالت ژلاتینی و گلوله گلوله بیرون میاد.ادرار میکنم باز بیست یا نیم ساعت بعدش سر الت باز احساس ادرار میکنم .بعضی موقه ها بیضه دردم دارم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ حتما یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری و یک ازمایش ادرار و کشت ادرار بدهید بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر کمیل دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام ۳۰ سالمه از ۲۳سالگی این مشکلو دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      احتمال تنگی مجرا مطرح است . میتونید عکس مجرا ( RUG) بگیرید بفرستید ببینیم ایا مجرا تنگی داره یا خیر . قدم های بعدی سیستوسکوپی و نوار مثانه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ۳۳ چهارشنبه ۵ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر ممنون برای وقتی که میگذارید
    عکس براتون ارسال کردم ، چند وقتی میشه این دانه های ریز رو در انتهای آلت دارم و گاهی خارش دارند
    آیا اینها زگیل هستن؟ چون رابطه محافظت نشده داشتم و نمیدونم اینها قبلا بود یانه
    و درمانش رو لطف بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام ایا ضایعات ترشح دارن ؟
    2. تصویر کاربر ۳۳ سه شنبه ۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      خیر آقای دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      دو سه تا ضایعه بسیار مشکوک به زگیل هست و نیاز به کرایو داره مشخصات و شماره تماس بفرمایید منشی بهتون نوبت میده
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر،من دو سال پیش با یک خانم رابطه جنسی داشتم که زگیل گرفتم و با قطر اسیدی که دکتر بهم داد از بین رفتن، الان چند دونه دوباره بالای آلتم درآمد، میخواستم ببینم اینها زگیل هستند، جواب pcr هم منفی بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام مایع داخش هست ؟ همون مکانهای قبلی هست ؟
    2. تصویر کاربر وحید یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      نخیر مکان دیگری، منظورتون از مایع چی هست دکتر،یعنی زگیل هستند؟
    3. تصویر کاربر وحید یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      یکیش داخلش مایع هست و یکی دیگش که نزدیک به آلتم هی میره و میاد معمولا بعد از حمام،آقای دکتر من به مدت یک ماه اون محلولی اسید رو به همه جایی آلتم و اطرافش میزدن بعد از اینکه حتی زگیل ها همه از بین رفتن و الان به همراه این زائده ها خارش هم گاهی دارم،
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      اگر مایع داخلش هست که میفرمایین هست این ها زگیل نیست شباهت به مولوسکوم دارد با توجه به سابقه زگیل یه معاینه از نزدیک هم شوید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کیا یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکترمن یک مرد ۶۴ ساله هستم ،شب حدود سه الی چهار بار عذر میخوام به دستشویی میروم ،ضمنا شیره تریاک هم استفاده میکنم ،مقداری پرستاتتم بزرگ شده ،طبق سونوگرافی که انجام دادم پروستات به ابعاد ( ۳۵×۴۵×۳۶ )میلی متر،وبه حجم 31cc بزرگتر ازنرمال رویت گردید.
    خواهشاً بفرمائید چه باید بکنم.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام قطر ادرار باریک شده ؟ برای ادرار کردن زور میزنید ؟ شب ها یک عدد گپسول تامسولوسین بخورید ببینید علایم چطور میشه
  • تصویر کاربر امیرعباس دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    ببخشید من دوتا دونه روی بیضه م هست میخاستم بببینم زیگیل هستن یا نه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام رابطه جنسی مشکوک داشته اید ؟ این ضایعات زگیل نیست
    2. تصویر کاربر امیرعباس یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      نه رابطه ای نداشتم ، اما این ضایعات رو اخیرا میبینم و از وقتی که احساس میکنم ممکنه زیگیل باشن در نظرم بزرگتر هم شدن ، خارش هم داره گاهی اوقات ، لباس زیر که نپوشم اوکی هستم اما وقتی میپوشم خارش داره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      در حد عکسی که میبینم زگیل نیست بهتر هست یکبار از نزدیک هم معاینه شوید
    4. تصویر کاربر امیرعباس یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      دکتر تهران نیستم ، بازم عکس بفرستم خدمتتون که خیالم راحت بشه؟؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      همان شهرستان متخصص پوست هم ببینه خوبه تیازی نیست مراجعه کنید تهران
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل گرید 4 چپ و ساب کلینکال سمت راست بعلاوه سه کیست در سر اپیدم سمت راست دارم میخواستم بدونم هزینه درمان پیش شما حدودا چقدر میشه؟؟
    اگ پاسخ بدین ممنون م یشم من بدلیل مشغله فرصت مراجعه حضوری ندارم متشکرم
    بعد عذر میخوام جدیدا هم بی میلی زیادی دارم خطرناک ک نیست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت ویزیت حتما تشریف بیاورید 09351142080 و یا02122642744
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    اقای دکتر بنده حدود سه ماهی است از درد در ناحیه بیضه و اعانه رنج میبرم
    انواع ازمایشات مدفوع و ادرار را هم انجام داده ام
    عفونتی نبود
    سونو گرافی هم گرفتم گفتن چیزی نیست
    بنده حدود 3 ماهی هم هست که رماتیسم مفصلی دارم و روزی 13 عدد قرص از جمله سولفاسالازین و پردنیزولون و ... استفاده میکنم
    درد اعانه خیلی بیشتر از بیضه هست به طوری که در این سه ماه همراه با مدفوع یه سری لخته های زرد رنگ هم بیرون میاد.دکتر روماتولوژیست تشخیص داد که کولونوسکپی بشم این کار رو هم کردم دکتر گوارش اقای کامبیز یزدان پناه گفتن که روده هات مشکلی نداره
    درد اعانه زیاد هست،در ضمن بنده خیلی زیاد تحریک میشم ایا این درد مربوط به تحریک زیاد نیست؟
    تو رو به خدای احد و واحد قسم سریعا راهنمایی کنید
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      چون چکاپ طبیعی است این دردها منشا اسپاسم و عصبی دارد و مهم نیست
  • تصویر کاربر هدایت جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 804 مشاهده پرسش
    باسلام
    پسری هستم با 29 سال سن که 5 روز است که ادرار خونی همراه لخته های بزرگ خون دفع مکنم.
    این اولین بار است که اینطور میشوم. سونوگرافی رفتم میگن سنگی در کلیه و مثانه نداری.
    لطفا جواب مرا بدهید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اولین اقدام انجام سونوگرافی است با مثانه پر و2- ازمایش و کشت ادرار
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب