درباره اروفلومتری یا سنجش سرعت پرش ادرار چه می دانید؟

دکترحسین کرمی

امروزه مردان و زنان زیادی از کاهش سرعت جریان ادرار یا پرش ادراری خود شاکی هستند و احساس می کنند چیزی در مجرای ادرایشان گیر کرده و مانع خروج ادرار می گردد. امروزه اندازه گیری سرعت پرش ادرار و حجم ادرار شده یا همان اروفلومتری بهترین وسیله تشخیصی برای این بیماران می باشد.

تعریف اروفلومتری

عبارت است از اندازه گیری سرعت پرش ادراری در ثانیه و اندازه گیری حجم ادرار شده بیمار در یک نوبت

چه زمانی باید اروفلومتری انجام شود؟

هر مرد و زنی که از کاهش سرعت پرش ادراری شاکی است این تست را جهت بررسی تشخیصی باید انجام دهد.

اروفلومتری چه اطلاعاتی به ما می دهد؟

با انجام این تست حداکثر سرعت پرش ادراری را اندازه می گیریم. اگر سرعت پرش ادراری کمتر از حد نرمال باشد 2 احتمال وجود دارد که عبارتند از:

1- وجود انسداد در خروجی ادرای

شایع ترین علل های انسداد در قسمت خروجی مثانه عبارتند از:

بزرگی پروستات در آقایان
وجود تنگی مجرای ادراری
افتاده گی شدید مثانه

– چسبندگی مجرای خانم ها مخصوصاً بعد از قطع عادت ماهانه

2- کاهش پمپاژ مثانه

که در اینجا مسیر خروجی باز است ولی مثانه خوب پمپاژ نمی کند که باید بررسی های تکمیلی شامل تست سیستومتری انجام گردد.

اروفلومتری چگونه انجام می شود؟

برای انجام تست اروفلومتری باید:

✔️ حداقل 150cc ادرار در مثانه موجود باشد و لذا توصیه می شود یک ساعت قبل از تست یک یا دو لیوان آب مصرف شود.

✔️ در داخل دستگاهی که به کامپیوتر وصل است و سرعت پرش ادرار و حجم آن را اندازه گیری می کند ادرار می کنید و در طول مدت ادرار کردن حداکثر سرعت پرش ادراری و مقدام حجم ادرار شده شما ثبت و ضبط می شود. در پایان تست بلافاصله جهت تعیین ادرار باقیمانده از شما سونوگرافی مثانه از نظر ادرار باقیمانده انجام خواهد شد تا مقدار ادرار باقیمانده مثانه را ندازه بگیریم.

تفسیر اروفلومتری چگونه است؟

اگر شما از :

کاهش سرعت ادرار شاکی هستید.
ادرارتان باریک می آید.
دفع ادرارتان زمان بیشتری طول می کشد.
خوب تخلیه مثانه انجام نمی شود.
ادرار قطره قطره و دو شاخه می آید.

شما به درجاتی مبتلا به اختلالات تخلیه ادرار هستید. در حالت طبیعی حداکثر سرعت پرش ادراری بسته به سن و جنس بین 10cc تا 20cc در ثانیه می باشد. در خانم ها اغلب حداکثر سرعت جریان ادرار بین 18cc – 15cc در ثانیه است.

اگر شما مبتلا به علائم ذکر شده هستید، در تست اروفلومتری سرعت جریان ادرار شما بسته به شدت اختلال موجود زیر 10cc در ثانیه و نمای ادراریتان در کامپیوتر حالت طول کشیده خواهد داشت و در سونوگرافی حجم ادرار باقیمانده بیش تر از نرمال خواهد بود. در این حالت دو احتمال وجود خواهد داشت:

✔️ مجرای ادراری شما تنگ است.

✔️ قدرت پمپاژ مثانه کاهش پیدا کرده است.

که جهت بررسی بیشتر باید فاز 2 تست اروفلومتری یا سیستومتری و جهت تعیین قدرت پمپاژ مثانه و سیستوسکوپی جهت بررسی دقیق مجرا از نظر تنگی و انسداد باید انجام شود. اگر در سیستوسکوپی علل تنگی از قبیل بزرگی پروستات و تنگی مجرا مشخص شود باید با جراحی از طریق مجرا آنها را باز کرد. در فیلم زیر چگونگی انجام تست اروفلومتری با توضیحات دکتر کرمی می توانید مشاده نمائید.

آیا اروفلومتری نیاز به آمادگی قبلی دارد؟ آیا عارضه ای دارد؟

خیر، چون اروفلومتری از ترکیب ادرار کردن داخل ظرف مخصوص و سونوگرافی است. باید قبل از انجام آن مایعات به حد کافی جهت ایجاد مثانه پر، مصرف شود و هیچ عارضه ای ندارد.در صودت اختلالات تخلیه ادراری جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید. خدمتگزار شمادکتر حسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.3/5 - (3 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مثانه

لیست پرسش‌ها (62,872 پرسش)

Sh-ez چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 13 مشاهده پرسش
سلام‌آقای‌دکتر‌‌مشکل‌زود‌انزالی‌دارم‌بعضی‌وقتا‌به‌محض‌کوچکترین‌تحریک‌پیشاب‌شروع‌میشود‌وپشت‌سرش‌هم‌به‌انزال‌میرسم
در‌هنگام‌رابطه‌به‌محض‌دخول‌به‌انزال‌میرسم 44سالمه‌آلت‌خیلی‌کوچکی‌دارم‌چکار‌باید‌بکنم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
سمیه پنجشنبه ۲۲ خرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
می‌خوام بدونم این عکسی که میفرستم زیگیل تناسلیه یا نه
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
2. سمیه چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  عکس میفرستم ولی از سایت میام بیرون باز می‌نویسه عکسی وجود ندارع
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  در حد رویت عکس زگیل نیست تست پاپ اسمیر انجام بدین
4. نمایش سایر 2 پاسخ
چنگیزباقر چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 8 مشاهده پرسش
سلام 58ساله سنگ کلیه 10 میل در یک سوم حالب میانی دارم. با توجه به نارسایی قلبی و ef30 چه درمانی رو پیشنهاد میدید؟

همچنین تست ورزش رفتم گفتن که ممکنه گرفتگی عروق داشته باشم و نیاز به آنژیوگرافی یا بعدش آنژیوپلاستی.

میخوام بدونم چه عمل سنگ شکنی با توجه به شرایط قلب من پیشنهاد میدید بدون بیهوشی باشه ترجیحا بیحس نخاعی یا سدیشن سبک بدون بیهوشی کامل . و اگر اول اولویت رو بدم به سنگ شکنی چون بعد آنژیولاستی گفتن که باید یه مدتی بگذره و تا اون موقع کلیه هام اذیت میشن
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  اگر متخصص قلب اجازه ی عمل میده میشه عمل TUL با بیحسی نخاعی کرد مجدد عرض مبکنم منوط به اجازه ی متخصص قلب
گلی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 9 مشاهده پرسش
سلام میخ ام بدونم این عکس های منو همسرم زگیل تناسلی هست یا نه
آیا زگیل معمولی است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  خیر موردی به نفع زگیل ندیدم خانمتون باید تست پاپ اسمیر و اچ پی وی تایپینگ انجام بدن
یوسف چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر پدرم پروستات داره بعد حالش بد شد بردیم سونوگرافی ازش گرفتیم دکتر گفته باید عمل کنه

پروستات باحجم 116ccابعاد بزرگتر از نرمال واکوی هموژن دارد
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  آزمایش psaچند بوده؟
2. یوسف چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  نمیدونم
3. یوسف چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  نمیدونم
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  انجام بدین
5. نمایش سایر 3 پاسخ
محمدپور چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 16 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر کرمی محمدپور هستم از اردبیل
من ۷۰ ساله هستم ، مشکلی که داشتم این هست که در تاریخ ۱۴۰۴/02/13. آزمایش دادم . مقدار clia)Psa)
6.96 و مقدار. Free psa 1.94. بود
در آزمایش بعدی بعد از یک ماه در تاریخ ۱۴۰۴/03/17
مقدارecl)psa ،۷.۴۸۰) و مقدار free psa 1.740 شد

در ضمن نتیجه سونوگرافی نشان میداد که حجم پروستات ۳۴.۸ سی سی افزایش یافته است .

دکتر معالج برای ادامه درمان mri. و mrs نوشته است که mrs در اردبیل موجود نیست .
به نظر شما ما چکار کنیم .ضمنا عکس های مربوطه را خدمتتان ارسال میکنیم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  بله باید ام آر آی انجام شود
Mimo سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 7 مشاهده پرسش
دكتر مهدي مظلوم پیشناهد عمل وایروکس دادن
۱۰سال ازدواج کردیم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  سونوگرافی و آزمایش مایع منی انجام بدین
آرمین چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 21 مشاهده پرسش
سلام
بنده و همسرم از نه ماه قبل بعد از نزدیکی که منجر به لکه بینی از واژن همسرم شد به دکتر مراجعه کردیم تشخیص عفونت قارچی دادن و گفتند که برای همسرتان هم دارویی لازم نیست ولی همسرم از آن زمان به این طرف خوب نشدن و دو بار هم آزمایش پاپ اسمیر انجام دادن که اولی که اوایل بود که چیزی نشان نداد ولی دومی سه ماه پیش عفونت باکتریایی نشان داد و دکتر برای ایشان کاندیدیازیس تشخیص دادند و برای درمان بنده قرص فلوکونازول تجویز کردن و برای ایشان هم تراپی و پماد واژینال و قرص ولی هر روز دارن بدتر میشن من خودم احساس می کنم که زیر کلاهک آلتم در دو طرف هاله سفید رنگی هست و احساس داغی و سوزش بعد از رابطه دارم البته نزدیکی ماهی یکبار است که با کاندوم انجام می دادیم ولی به خاطر حساسیت به کاندوم دیگه استفاده نمی کنیم خانومم هم خشکی شدید دارن که از ژل لوبریکانت استفاده می کنیم و هم من هم همسرم خارش در مقعد هم داریم و نوک آلتم هم بعضی اوقات احساس سردی می کنم و دور پیشابراه هم حالت برجسته که البته الان کمتر شده اوایل بیشتر بود و یک خال قرمز گوشتی وجود داره در قسمت شرمگاهی که عکسشو میفرستم لطفا نظر بدین و هیچ گونه رابطه پر خطری هم نداشتیم اگر احتیاج به دارو باشه لطفا بفرمایید. تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
2. آرمین سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  سلام فرستاده شد
3. آرمین سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  سلام آپلود شد
4. آرمین سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  سلام آپلود شد
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  عکس ها باز نمیشن به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ ارسال کنید به همراه کد رهگیری
6. نمایش سایر 4 پاسخ
علی سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 12 مشاهده پرسش
سلام، روی ختنه گاهم چند خال هست رابطه جنسی هم داشتم به دکتر مراجعه کردم دکتر گفت زگیل نیست
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  زگیل نیستند نگران نباشید
مهران سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 7 مشاهده پرسش
دیابت داره و دفع پروتئین بالا هم داره دکتر نمونه برداری نوشت برای کلیه انجام دادیم می خوام جوابشو براتون ارسال کنم تشخیص شما رو بدونم بابت جواب آزمایش
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  بله جوابشو بفرستید

« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 6288 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (31 پرسش)

علی شنبه ۶ اسفند ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
سلام دکتر.من ۴۳سال سن دارم چند روزی هست در ناحیه الت تناسلی خود حالت ویبرگی دارم مثل موبایل .مشکلی خاصی هست آفای دکتر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ اسفند ۱( 2 سال پیش)
  سلام خیر مشکل عصبی هست
سمیه چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من چون گزینه نبود مثانه زدم اقای دکتر من چند ماه اقدام کردم به بارداری اما نتیجه نگرفتم و یه مقدار چسبندگی دارم میشه لطفا راهنمایی بفرمایید برای تقویت تخمدان و تقویت اسپرم چه دارویی بخوریم و اینکه آیا واکسن کرونا ضرر داره چون توی اقدام بارداری هستیم یا میشه واکسن زد لطفا راهنمایی میفرمایید ممنونم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 3 سال پیش)
  1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
سالار شنبه ۹ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
باسلام. من بخاطر شکم درد به متخصص داخلی مراجه کردم ایشون برای من سونو وآزمایش نوشتن. که برای من کید چرب گرید 2 بود. که دارو دادن.. ولی مشکل من تکرر ادرار و همچنین درد در بالای مثانه هس. وهمچنین موقع ادرار احساس میکنم مثانه ام باد کرده. رفتم ارولوژیست که برام داروی یوریناسین 10 دادن برای تکرر ادرارم. وقتی اونا را مصرف میکنم دیگه نمیتونم ادرار کنم و درد دارم وهمچنین psaرا تو سونو گرافی2هس.سوال من اینه که من اصلن فشارادرار ندارم. وتکرر ادرار دارم. واب هم زیاد میخورم. لطفا بگید مشکل من چیه.31 سالمه. آیا psaمن زیاد هس مشکل دارم. من در ناحیه لکن هم درد دارم. تشگر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 3 سال پیش)
  باید نمونه برداری از پروستات بشه
رها دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
باعرض سلام خدمت آقای دکتر
ببخشید من یک دختر ۷ساله دارم که زمان ادرار کردن خیلی پرش ادرار دارد حتی گاهی بصورتش چند قطره میپاشد واز طرفی در طول روز شاید فقط ۳بار دستشویی برود واز دستشویی رفتن امتنا میکند به همین خاطر اغلب قبل از رسیدن به دستشویی ممکن است چند قطره ادرارش بریزد والبته حدودار۱ماه پیش ۲ الی ۳ بار هم قبل از رسیدن بدستشویی مدفوعش هم لباس زیرش را کثیف کرده بود والبته از زمان نوزادی یبوست شدید داشت نزد دکتر متخصص اورولوژی خانم هم بردم وبعد از معاینه گفتن که چسبندگی مجاری ادراری ندارند واز طرفی در خانواده استرس وتشنج شدیدی حاکم است از شما عاجزانه درخواست میکنم راهنمایی بفرمایید واینکه من ایشون رو نزد چه پزشک متخصصی باید ببرم بسیار سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 3 سال پیش)
  متخصص اورولوژی اطفال
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 3 سال پیش)
  بهتره از نزدیک معاینه بشه
3. نمایش سایر 1 پاسخ
نیما دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشید
من از دوران کودکیم روی قسمتی از الت تناسلیم که فکر کنم جای ختنه هم باشه چند سوراخ وجود داره که کوچیکن و هر چند وقت یکبار توشون مواد عفونی زرد رنگ جمع میشن . هیچ سوزش و مشکل خاصی نداره اما میخوام درمانش کنم. مشکل چیه و برای درمانش باید چه کاری انجام بدم.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 3 سال پیش)
  عکسش رو بقرستید
فرهادی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
سلام . مردی ۵۲ ساله هستم.مدت زیادی است دچار کم‌فشاری و باریکی و سستی پمپاژ ادرار هستم می خواهم برای درمان خدمت شما برسم لطفا بفرمایید چیکار کنم ؟ بیمه اینجانب خدمات درمانی نیروهای مسلح و بیمه مکمل اینجانب بیمه کوثر می‌باشد. آیا طرف قرارداد هستید؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
  سونوگرافی و ازمایش ادرار و psa انجام شود
paris-mans شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
با سلام همسرم عمل تخلیه پروستات (رادیکال) را انجام داده و اگر مختصر بخوام توضیح بدم بعد از چندین بار بالا رفتن PSAو گرفتم اسکن و پت اسکن و ام آی آر درسال 93، 37 جلسه رادیوتراپی و در اواخر سال 98، 33 جلسه رادیو تراپی مجدد انجام داده.از چند ماه پیش در ادرارش خون دیده شده، دو دفعه به فاصله کوتاه سیستوسکوپی انجام داده ولی مجدد خونریزی ادامه داشت. از ماه قبل بخاطر وجود لخته های خون دچار گرفتگی مجرای ادرار شد (لخته های بزرگ) طوری که سوند زدن هم مشکل را برطرف نمیکرد حدود 2 هفته هست که بستری شده و از سوند 24 سیلیکونی استفاده میکند، شستشو با کلرید سدیم 9 درصد انجام می شود و هفته اول لخته ها را از طریق سرنگ گاواژ تخلیه میکردند که بسیار زجر آور بود از اوایل هفته گذشته ادرار روشن شده ولی به محض قطع سرم شستشو و یا مدفوع کردن باز رنگ ادرار رو به قرمزی میرود و لخته خون از اطراف سوند و یا از طریق سوند دفع میشود البته لخته ها کوچک هستند و حالا باز می خواد سیستوسکوپی انجام بدن و دوباره کلیه را شستشو بدن می خواستم نظر شما را بدونم که چه درمانی باید انجام داد که خونریزی قطع شود و بیمار به زندگی عادیش برگرد با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
  باید سیستوسکوپی شود و داخل مجرا و مثانه دیده شود. همچنین سی تی اسکن شکم و لگن با تزریق انجام شود
رویا دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 728 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
ببخشید آقای دکتر بعد از خروج مدفوع و طهارت و بلند شدن همینطور که دارم دستمو میشورم(منظورم فاصله زمانی هستش) یه مایعی با فشار یعنی خروجش دست من نیست از من خارج میشه ولی نه همیشه
وقتی چک میکنم این مایع لزج نیست میتونه ترشح زنانه باشه یا ادراره یا اصلا چی هستش خیلی گیجم کرده و بعدش مجبورم دوش بگیرم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام در صورتی که خروج ادرار بدون کنترل دارین باید سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شود
محمد دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر
پسر ۳ ساله ای دارم که جهش ادرارش حدود ۱۰ سانتی متره
هیچ شکایتی نداره
و هیچگونه عفونت ادراری و مشکلی تاحالا نداشته
آیا باید اقدام خاصی انجام بدم براش؟
ممنونم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام نه نیاز به اقدام خاصی نیست
ریاضی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
با عرض سلام و وقت بخیر .جناب دکتر حدود 2 سال پیش عمل همورویید و افتادگی روده انجام دادم .از بعد از عمل دچار مشکلات سو هاضمه و آلرژی شدم و از همون وقت مشکل دفع ادرار پیدا کردم به صورتی که برای هر بار دفع ادرار باید حدود 40 دقیقه در دستشویی باشم و درد در ناحیه مثانه و کلیه دارم .چندین دکتر عوض کردم و همگی متفق القول علایم ibs و اعصاب رو تشخیص دادند و داروهای مختلفی از جمله پنتوپرازول،امپرازول،کلیدینیوم سی و آلپرازولام رو تجویز و بنده استفاده کردم.ولی با اتمام داروها و اثر نکردن آنها همچنان مشکلاتم ادامه داره خواهشن به من راهنمایی بفرمایید ممنون میشم ازتون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، به نظر من به پزشک معالج و گوارش مراجعه کنید