اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

چگونه آزمایش ادرار دهیم؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
ازمایش ادرار چگونه است؟ امروزه یکی از آزمایشاتی که به صورت شایع در مراجعه به پزشک معالجتان درخواست می شود آزمایش ادرار می باشد. در اینجا با توجه به اهمیت و دقت آزمایش و صحیح بودن نتیجه و درمان مناسب بر اساس آن مطالبی را در مورد کیفیت انجام آزمایش، شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری و فرق آزمایش ادرار با کشت ادرار توضیح می دهیم.

آزمایش ادرار بر اساس بیماری شما و درخواست پزشکتان می تواند اطلاعات بسیار مهمی را به پزشک معالجتان بدهد.

چه مواقعی باید آزمایش ادرار داد؟

تشخیص با نظر پزشک مربوطه می باشد. به طور کلی آزمایش ادرار جهت تشخیص عفونت ادرار، خون در ادرار، وجود سلولهای سرطانی و التهابی در ادرار، دفع پروتئین از ادرار، دفع املاح بدن از قبیل کلسیم و پتاسیم، از نظر دفع کریستال یا اجزاء مواد تشکیل دهنده سنگ های موجود در سیستم ادراری و وجود قارچ در ادرار می باشد.

epithelial cells در آزمایش ادرار باید چند باشد

در آزمایش ادرار، وجود تعداد کمی سلول‌های اپیتلیال (Epithelial Cells) طبیعی است و جای نگرانی ندارد. این سلول‌ها از سطح مجاری ادراری جدا شده و وارد نمونه ادرار می‌شوند.

مقدار طبیعی این سلول‌ها در یک نمونه ادرار معمولی، معمولاً کم (Few) یا متوسط (Moderate) گزارش می‌شود. به طور دقیق‌تر، این مقدار باید کمتر از ۵ سلول در هر میدان میکروسکوپی قوی (HPF) باشد.

چه زمانی وجود سلول‌های اپیتلیال نگران‌کننده است؟

تعداد زیاد: اگر تعداد این سلول‌ها بسیار زیاد (Many) یا فراوان (Numerous) گزارش شود، ممکن است نشان‌دهنده عفونت مجاری ادراری، التهاب یا وجود سنگ کلیه باشد.

نوع سلول: سلول‌های اپیتلیال انواع مختلفی دارند (مثل سلول‌های سنگفرشی، انتقالی و کلیوی). وجود تعداد زیاد سلول‌های اپیتلیال کلیوی می‌تواند نشانه آسیب به کلیه‌ها باشد و نیاز به بررسی‌های بیشتر دارد.


نکته مهم: تنها بر اساس تعداد سلول‌های اپیتلیال نمی‌توان نتیجه‌گیری کرد. پزشک نتیجه آزمایش شما را در کنار سایر فاکتورها مانند وجود گلبول‌های سفید، گلبول‌های قرمز و باکتری‌ها تفسیر می‌کند تا به یک تشخیص دقیق برسد.

آزمایش ادرا

شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری

برای اطمینان از صحت نتایج آزمایش ادرار و تشخیص دقیق عفونت ادراری، باید نکات زیر را رعایت کنید. این شرایط به پزشک کمک می‌کند تا باکتری‌ها و سایر علائم عفونت را به درستی شناسایی کند.

۱. آمادگی برای نمونه‌گیری

اول صبح: بهترین زمان برای گرفتن نمونه ادرار، اول صبح است. در این زمان، ادرار غلیظ‌تر است و احتمال وجود باکتری‌ها و سلول‌ها در آن بیشتر است، که تشخیص را ساده‌تر می‌کند.

مایعات: شب قبل از آزمایش، مایعات زیادی ننوشید. این کار باعث رقیق شدن ادرار شده و ممکن است نتیجه را غیردقیق کند.

 

۲. روش تمیز نمونه‌گیری (Midstream)

این روش برای جلوگیری از ورود باکتری‌های سطح پوست به نمونه ادرار بسیار مهم است.

  1. دست‌ها را بشویید: قبل از هر کاری، دست‌های خود را با آب و صابون کاملاً بشویید.

  2. محل را تمیز کنید: با استفاده از پدهای مخصوص یا گاز استریل، ناحیه تناسلی را از جلو به عقب به خوبی تمیز کنید.

  3. ادرار اولیه را دور بریزید: ابتدا کمی ادرار کنید تا مجرای ادرار شسته شود. این قسمت ادرار را در ظرف نمونه‌گیری جمع نکنید.

  4. نمونه اصلی را جمع‌آوری کنید: بدون توقف جریان ادرار، ظرف را زیر آن بگیرید و نمونه اصلی را جمع کنید. ظرف را فقط تا نیمه یا دو سوم پر کنید.

  5. تکمیل فرآیند: باقی ادرار را خارج از ظرف دفع کنید. سپس درِ ظرف را محکم ببندید و آن را به آزمایشگاه تحویل دهید.

 

ادرار طبیعی باید چه مشخصاتی داشته باشد؟

رنگ ادرار

رنگ آن بسته به مقدار مصرف مایعات و نوع رژیم غذایی فرق می کند. در حالت طبیعی رنگ ادرار از زرد کم رنگ تا زرد غلیظ متغیر است. رنگ ادرار در عفونت های ادرار پررنگ و بد بو می باشد.

خون در ادرار

ادرار در حالت طبیعی نباید بیش از 1-2 سلول خونی داشته باشد. اگر در آزمایش ادرار شما گزارش سلول های خونی بیش از 3 تا باشد باید از نظر سنگ، عفونت و سرطان حتماً بررسی شود. گهگاهی وجود خون در ادرار به صورت روشن و لخته است که باید از نظر سرطان مثانه، عفونت های ادرای حاد و ویروسی و غیرنیازمند، بررسی ضروری می باشد.

PH

ادرار در حالت طبیعی با توجه به ترکیبات آن اسیدی و اندازه شدت اسیدی بودن آن از نظر علمی حدود 6 می باشد. قلیائی شدن ادرار که اغلب در عفونت های ادراری و یا اسیدی بودن بیش از حد آن در تشکیل سنگ ها و اسیداوریکی و سیستئینی اتفاق می افتد کاملاً غیر طبیعی است.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: برای عفونت ادراری چه قرصی بخوریم

ph آزمایش ادرار

 پروتئین

دفع پروتئین به مقدار معین و مخصوصاً بعد از ورزش و یا بیماری تب دار طبیعی است ولی یادتان باشد اگر دفع پروتئین از حد متعارف بالا باشد نشان دهنده آسیب جدی به کلیه ها می باشد که اغلب به علت صدمه به سلول های تصفیه کننده کلیه یا گلومرولها و یا اختلال در جذب مجدد پروتئین در لوله های تصفیه کننده کلیه ها اتفاق می افتد و نیازمند بررسی دقیق می باشد.

در مواقع دفع پروتئین از ادرار جهت تشخیص دقیق مقدار دفع پروتئین دفع شده بهتر است ادرار 24 ساعت خود ررا در ظرفی که آزمایشگاه به شما می دهد جمع کرده و به آزمایشگاه تحویل دهید که آزمایش دقیق از نظر دفع پروتئین در ادرار 24 ساعته بررسی شود که بسیار دقیق و کمک کننده به پزشک شما در درمانتان خواهد بود.

دفع بیلیروبین و اروبیلینوژن

به هر علتی انسداد در مجاری صفراوی به علت سنگ، سرطان های مجاری صفراوی و یا التهاب مجاری صفراوی ایجاد و باعث بسته شدن مسیر گردد باعث افزایش آنها در ادرار می گردد.

نبود باکتری

وجود باکتری به مقدار زیاد به همراه آزمایش نیتریت مثبت که غیر طبیعی بوده و نشان دهنده ابتلا شما عفونت ادراری می باشد.

وجود قند در ادرار

در حالت طبیعی نباید قند در ادرار گزارش شود. اگر در حالت طبیعی قند در ادرار شما گزارش شود نشان دهنده بالا بودن قند خونتان می باشد که اغلب زمانی که قند خون بالای 180 برسد این امر اتفاق می افتد.

وجود کریستال

کریستال ها همان اجزای ریز تشکیل دهنده سنگ کلیه و مجاری می باشد. در صورت مشاهده کریستال های زیاد در ادرار دو مسئله برای شما مهم می باشد.

  • شما در معرض سنگ سیستم ادراری هستید که باید مایعات زیاد و نمک کم بخورید.
  • نوع کریستال دفع شده بیانگر نوع سنگ کلیه ومجاری ادرارتان خواهد بود.

چگونه آزمایش ادرار درست بدهیم؟

  • بهتر است نمونه ادرار اولین ادرار صبحگاهی باشد.
  • قبل از دادن نمونه، سر آلت ناحیه تناسلی را بشویید.
  • سعی کنید نمونه را از وسط ادرارتان بدهید. نمونه اول و آخر بهتر است داده نشود.
  • 50 سی سی یا نصف لیوان ادرار جهت آزمایش کافی است.
  • در مورد خانم ها بهتر است شستشو از جلو به عقب انجام شود تا باعث آلودگی محل نشود.
  • از لمس نمونه ادرار با دست جداً اجتناب نمائید که باعث آلودگی و جواب غلط می شود.
  • اگر در منزل نمونه را گرفته اید سریعاً و در کمتر از نیم ساعت آن را به آزمایشگاه مربوطه برسانید. اگر نمی توانید بلافاصله در یخچال قرار بدهید.

اگر آزمایش ادرار 24 ساعته است سعی کنید:

  •  24 ساعت فقط در داخل ظرف مربوطه ادرار نمائید.
  •  تا فاصله بعدی ظرف را در یخچال نگه دارید.

در مورد آزمایشات نوزادان

بهترین و دقیق ترین آزمایش برداشتن نمونه از مثانه از طریق پوست بالای مثانه می باشد.

آزمایش سیتولوژی ادراری چیست؟

آزمایش سیتولوژی ادرار: برای بررسی وجود سلول های سرطانی دفع شده از طریق ادرار می باشد. برای انجام آن باید قبل از آزمایش از مواد تزریق که برای انجام CT اسکن یا عکس رنگی IVP انجام می شود، اجتناب نمایید و آزمایش سیتولوژی را قبل از عکس برداری انجام دهید.

آیا آزمایش کشت از مجرا با آزمایش ادرار فرق دارد؟

بله دقیقاً، زمانی پزشک درخواست آزمایش کشت از ترشحات مجرا را می دهد که شک به عفونت های مجرا که اغلب از طریق تماس های جنسی مثل سوزاک، سیفلیس، کلامیدیا و غیره را دارد. در اینجا منظور کشت و آزمایش فقط ترشحات مجرا می باشد که اغلب زرد غلیظ و در اول صبح و با فشار دادن مجرا بیرون می آیند خود را مشخص می کند.
برای انجام این آزمایش باید:

  • صبح اول وقت و قبل از ادرار کردن به آزمایشگاه مراجعه کنید.
  • در آزمایشگاه با فشار دادن نوک آلت تناسلی از نمونه ترشحات چرکی جهت آزمایش برداشته خواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (32 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۸ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر این اسکن کلیه ام هست بی زحمت یه نگاهی کنید و نظرتون را بهم بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      Dmsa هم انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۸ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      نه متاسفانه فقط همین اسکن را گرفتن
    3. تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۸ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      نه متاسفانه فقط همین اسکن را گرفتن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      مشکل کلیه راست چی بوده؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر S سه شنبه ۸ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ،من دو روزه متوچه یه ضایعات پوستی روی لابیای مینورم شدم سفید هستد و یک مقداری خارش دارند در ضمن مدتی هم هست که دچار عفونت قارچی هستم میخاستم ببینم اینها چی هستند نگران کننده است یا نه و درمانش چیه؟ ایا ربطی به عفونت دارند یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      عفونت قارچی هست به متخصص پوست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت پروفسور کرمی عزیز آقای دکتر مادرم ۵۴ ساله که مبتلا به دیابت نوع ۲ هستن تقریبا ۱۵ ساله دیابت دارن الان سونوگرافی دادن در کلیه چپ چیزی مشاهده شده آقای علتش چیه؟
    1. تصویر کاربر علی دوشنبه ۷ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      البته تحت نظر پزشک غدد هستن و دیابتش کنترل شده بوده این مدت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      مورد خاصی نیست پیگیری سالیانه با سونوگرافی انجام بشه
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      خیلی ممنون انشاله خداوند همیشه شما را برای ما حفظ کنه آقای دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      🌺
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر shayan سه شنبه ۸ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام. آقای دکتر بنده دو سالی هست حدود 5 ،6 زایده ریز در ناحیه داخل آلت دارم که نه بزرگ می شن، نه کوچک می شن و نه از بین می رن. خانومم رو برای تست hpv بردم که خوشبختانه منفی بود . خودم هم دو بار کرایوتراپی و سوزاندن با سیر و ... کردم که نتیجه نداشت. من هیچ رابطه جنسی با غیر نداشتم . ما از اول ازدواج هم برای پیشگیری از بارداری از کاندوم استفاده می کردیم و در حال حاضر نیز همینطور. آیا ممکنه این زایده ها زگیل تناسلی نباشه؟ آیا استفاده از کاندوم ممکنه باعث ابتلا بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      زگیل نیستند
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۸ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    من پبش ابم زیاد هست برای کم شدنش چیکار کنم. چون طرف مقابلم اذیت میشه و دوس نداره. میدونم ضرر و خطری نداره ممنون میشم برای کم شدنش راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      کاری نمیشه کرد
  • تصویر کاربر علیرضاااا سه شنبه ۸ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان. این زائد را تازه زدم و نمیدانم چیست ؟ لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      زگیل نیست تورم غدد چربی و ... میباشد
  • تصویر کاربر صادق دوشنبه ۷ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت دکتر کرمی گرامی.
    من به خاطر مشاوره برای مادرم سوال داشتم. خودم 10 سال پیش بیمار شما بودم و عمل لاپار اسکپی برای خارج کردن سنگ داشتم که بحمد الله موفقیت آمیز بود و نتیجه بسیار خوبی داد. مادرم 55 سالشه و سال 84 به دلیل انسداد سنگ، نفرکتومی داشت. در سال 87 عمل باز داشت و تخلیه کیست. کیست های ایشون از نوع بالغین و در حال حاضر کراتین 1.8
    مدتی پیش به صورت اتفاقی دیدم شما برای خارج نمودن کیست هم لاپار اسکپی انجام میدین. به خاطر همین گفتم از شما مشاوره بگیرم که اگر صلاح می دونین با قید فوریت نوبت عمل به مادرم اختصاص بدین. ایشون درد زیادی رو تحمل میکنن که یک از دلایلش بزرگ شدن اندازه کلیه با وجود کیست های بزرگ و متعدد هست. اگر نیاز به توضیح بیشتر هست بفرمایید تماس بگیرم خدمتتون.
    قبلا از بذل توجه جنابعالی بی نهایت سپاس گذارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      با توجه به اینکه قبلا عمل باز شده با توجه به ایجاد چسبندگی شاید لاپاراسکوپی مقدور نباشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۸ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    سلام وادب آقای دکتر برادرم در کلیه چپ یک سنگ 15 تا 16 م م دارد آیا با دارو قابل خورد شدن ودفع هست یا باید جراحی شود واگر نیاز باشد لیزری میشود  باید بلافاصله عمل شود؟ممنون میشوم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۷ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام جناب پروفسور میخواستم بدونم اینها که روی کشاله رانم هست آیا زیگیل تناسلی هست ممنون از پاسخگویی و وقتی که میزارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس خیر
  • تصویر کاربر دانیال سه شنبه ۸ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۲۵ سالم سه روز هست حالت تناسلی من وقتی ادارا تخلی میکنم سوزش و درد کوچیکی در حالتم اذیتم میکنه و یه وقتای حس خارش بهم میده دقیق نمیدونم بخاطر خود ارضای زیاد این مشکل برام پیش اومده ممنون میشم راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      با مواد محرک شیمیایی خودارضایی نکنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بدون سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام. من پسری 21 ساله هستم . در طول روز زیاد به دستشویی میرم و برای ادرار اقدام می کنم. در فصل سرما که دستشویی رفتنم چند برابر میشه.تا اول دبیرستان شب ادراری هم داشته ام. برای مسافرت هایی با مسافت های طولانی در اتوبوس واقعا توان نگهداری ادرار برام سخته( تحملش می کنم ولی بعضی مواقع مقداری ادرار بیرون میریزه؛ در کل تحملش سخته) .در ضمن بیماری پرولاپس قلب با نارسایی خفیف هم دارم. به نظر شما مشکل می تونه از چی باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 نوار مثانه
  • تصویر کاربر Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر جان.
    دکتر من پسر 20ساله ام وقتی که ادرار میکنم حسابی می سوزاند احساس میکنم که چند قطره ای هم میمونه بدجور اذیتم میکنه دلیلش چیه و چکار کنم همین چند روزی هم هست که در این شرایطی هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      ازمایش ادرار دهید
    2. تصویر کاربر Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      با سلام دکتر جان زمانی که در ان شرایطی هستم ازمایش ادرار دهم یا هرزمان میتونم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 12303 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید
    گاهی اوقات بعد از ادرار مایعی سفید رنک از مثانه من خارج میشود.خودارضایی هیچ وقت نکردم.این مایع خطرناک هست؟ارتباطی به التهاب پروستات ندارد؟چون روزانه 8 ساعت روی صندلی هستم.با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه مهم نیست
  • تصویر کاربر خانم پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    با عرض ادب و احترام خدمت آقای دکتر کرمی
    خانمی 24 ساله هستم که به مدت 4 سال است که دچار بی اختیاری ادرار شده ام، آزمایشات نشان دهنده ورم مثانه است اما با مصرف دارو بهتر نشدم، از شما برای حل این مشکل درخواست راهنمایی دارم.
    در ضمن قصد بارداری دارم و پیش از این دچار سقط جنین شده ام (در دو ماهگی ) خواستم بدانم آیا (ورم مثانه) بر بارداری دوباره من می تواند مشکل ساز باشد؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      حتنا نوار عصب مثانه بگیرید02122642744 09351142080
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب