اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

چگونه آزمایش ادرار دهیم؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
ازمایش ادرار چگونه است؟ امروزه یکی از آزمایشاتی که به صورت شایع در مراجعه به پزشک معالجتان درخواست می شود آزمایش ادرار می باشد. در اینجا با توجه به اهمیت و دقت آزمایش و صحیح بودن نتیجه و درمان مناسب بر اساس آن مطالبی را در مورد کیفیت انجام آزمایش، شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری و فرق آزمایش ادرار با کشت ادرار توضیح می دهیم.

آزمایش ادرار بر اساس بیماری شما و درخواست پزشکتان می تواند اطلاعات بسیار مهمی را به پزشک معالجتان بدهد.

چه مواقعی باید آزمایش ادرار داد؟

تشخیص با نظر پزشک مربوطه می باشد. به طور کلی آزمایش ادرار جهت تشخیص عفونت ادرار، خون در ادرار، وجود سلولهای سرطانی و التهابی در ادرار، دفع پروتئین از ادرار، دفع املاح بدن از قبیل کلسیم و پتاسیم، از نظر دفع کریستال یا اجزاء مواد تشکیل دهنده سنگ های موجود در سیستم ادراری و وجود قارچ در ادرار می باشد.

epithelial cells در آزمایش ادرار باید چند باشد

در آزمایش ادرار، وجود تعداد کمی سلول‌های اپیتلیال (Epithelial Cells) طبیعی است و جای نگرانی ندارد. این سلول‌ها از سطح مجاری ادراری جدا شده و وارد نمونه ادرار می‌شوند.

مقدار طبیعی این سلول‌ها در یک نمونه ادرار معمولی، معمولاً کم (Few) یا متوسط (Moderate) گزارش می‌شود. به طور دقیق‌تر، این مقدار باید کمتر از ۵ سلول در هر میدان میکروسکوپی قوی (HPF) باشد.

چه زمانی وجود سلول‌های اپیتلیال نگران‌کننده است؟

تعداد زیاد: اگر تعداد این سلول‌ها بسیار زیاد (Many) یا فراوان (Numerous) گزارش شود، ممکن است نشان‌دهنده عفونت مجاری ادراری، التهاب یا وجود سنگ کلیه باشد.

نوع سلول: سلول‌های اپیتلیال انواع مختلفی دارند (مثل سلول‌های سنگفرشی، انتقالی و کلیوی). وجود تعداد زیاد سلول‌های اپیتلیال کلیوی می‌تواند نشانه آسیب به کلیه‌ها باشد و نیاز به بررسی‌های بیشتر دارد.


نکته مهم: تنها بر اساس تعداد سلول‌های اپیتلیال نمی‌توان نتیجه‌گیری کرد. پزشک نتیجه آزمایش شما را در کنار سایر فاکتورها مانند وجود گلبول‌های سفید، گلبول‌های قرمز و باکتری‌ها تفسیر می‌کند تا به یک تشخیص دقیق برسد.

آزمایش ادرا

شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری

برای اطمینان از صحت نتایج آزمایش ادرار و تشخیص دقیق عفونت ادراری، باید نکات زیر را رعایت کنید. این شرایط به پزشک کمک می‌کند تا باکتری‌ها و سایر علائم عفونت را به درستی شناسایی کند.

۱. آمادگی برای نمونه‌گیری

اول صبح: بهترین زمان برای گرفتن نمونه ادرار، اول صبح است. در این زمان، ادرار غلیظ‌تر است و احتمال وجود باکتری‌ها و سلول‌ها در آن بیشتر است، که تشخیص را ساده‌تر می‌کند.

مایعات: شب قبل از آزمایش، مایعات زیادی ننوشید. این کار باعث رقیق شدن ادرار شده و ممکن است نتیجه را غیردقیق کند.

 

۲. روش تمیز نمونه‌گیری (Midstream)

این روش برای جلوگیری از ورود باکتری‌های سطح پوست به نمونه ادرار بسیار مهم است.

  1. دست‌ها را بشویید: قبل از هر کاری، دست‌های خود را با آب و صابون کاملاً بشویید.

  2. محل را تمیز کنید: با استفاده از پدهای مخصوص یا گاز استریل، ناحیه تناسلی را از جلو به عقب به خوبی تمیز کنید.

  3. ادرار اولیه را دور بریزید: ابتدا کمی ادرار کنید تا مجرای ادرار شسته شود. این قسمت ادرار را در ظرف نمونه‌گیری جمع نکنید.

  4. نمونه اصلی را جمع‌آوری کنید: بدون توقف جریان ادرار، ظرف را زیر آن بگیرید و نمونه اصلی را جمع کنید. ظرف را فقط تا نیمه یا دو سوم پر کنید.

  5. تکمیل فرآیند: باقی ادرار را خارج از ظرف دفع کنید. سپس درِ ظرف را محکم ببندید و آن را به آزمایشگاه تحویل دهید.

 

ادرار طبیعی باید چه مشخصاتی داشته باشد؟

رنگ ادرار

رنگ آن بسته به مقدار مصرف مایعات و نوع رژیم غذایی فرق می کند. در حالت طبیعی رنگ ادرار از زرد کم رنگ تا زرد غلیظ متغیر است. رنگ ادرار در عفونت های ادرار پررنگ و بد بو می باشد.

خون در ادرار

ادرار در حالت طبیعی نباید بیش از 1-2 سلول خونی داشته باشد. اگر در آزمایش ادرار شما گزارش سلول های خونی بیش از 3 تا باشد باید از نظر سنگ، عفونت و سرطان حتماً بررسی شود. گهگاهی وجود خون در ادرار به صورت روشن و لخته است که باید از نظر سرطان مثانه، عفونت های ادرای حاد و ویروسی و غیرنیازمند، بررسی ضروری می باشد.

PH

ادرار در حالت طبیعی با توجه به ترکیبات آن اسیدی و اندازه شدت اسیدی بودن آن از نظر علمی حدود 6 می باشد. قلیائی شدن ادرار که اغلب در عفونت های ادراری و یا اسیدی بودن بیش از حد آن در تشکیل سنگ ها و اسیداوریکی و سیستئینی اتفاق می افتد کاملاً غیر طبیعی است.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: برای عفونت ادراری چه قرصی بخوریم

ph آزمایش ادرار

 پروتئین

دفع پروتئین به مقدار معین و مخصوصاً بعد از ورزش و یا بیماری تب دار طبیعی است ولی یادتان باشد اگر دفع پروتئین از حد متعارف بالا باشد نشان دهنده آسیب جدی به کلیه ها می باشد که اغلب به علت صدمه به سلول های تصفیه کننده کلیه یا گلومرولها و یا اختلال در جذب مجدد پروتئین در لوله های تصفیه کننده کلیه ها اتفاق می افتد و نیازمند بررسی دقیق می باشد.

در مواقع دفع پروتئین از ادرار جهت تشخیص دقیق مقدار دفع پروتئین دفع شده بهتر است ادرار 24 ساعت خود ررا در ظرفی که آزمایشگاه به شما می دهد جمع کرده و به آزمایشگاه تحویل دهید که آزمایش دقیق از نظر دفع پروتئین در ادرار 24 ساعته بررسی شود که بسیار دقیق و کمک کننده به پزشک شما در درمانتان خواهد بود.

دفع بیلیروبین و اروبیلینوژن

به هر علتی انسداد در مجاری صفراوی به علت سنگ، سرطان های مجاری صفراوی و یا التهاب مجاری صفراوی ایجاد و باعث بسته شدن مسیر گردد باعث افزایش آنها در ادرار می گردد.

نبود باکتری

وجود باکتری به مقدار زیاد به همراه آزمایش نیتریت مثبت که غیر طبیعی بوده و نشان دهنده ابتلا شما عفونت ادراری می باشد.

وجود قند در ادرار

در حالت طبیعی نباید قند در ادرار گزارش شود. اگر در حالت طبیعی قند در ادرار شما گزارش شود نشان دهنده بالا بودن قند خونتان می باشد که اغلب زمانی که قند خون بالای 180 برسد این امر اتفاق می افتد.

وجود کریستال

کریستال ها همان اجزای ریز تشکیل دهنده سنگ کلیه و مجاری می باشد. در صورت مشاهده کریستال های زیاد در ادرار دو مسئله برای شما مهم می باشد.

  • شما در معرض سنگ سیستم ادراری هستید که باید مایعات زیاد و نمک کم بخورید.
  • نوع کریستال دفع شده بیانگر نوع سنگ کلیه ومجاری ادرارتان خواهد بود.

چگونه آزمایش ادرار درست بدهیم؟

  • بهتر است نمونه ادرار اولین ادرار صبحگاهی باشد.
  • قبل از دادن نمونه، سر آلت ناحیه تناسلی را بشویید.
  • سعی کنید نمونه را از وسط ادرارتان بدهید. نمونه اول و آخر بهتر است داده نشود.
  • 50 سی سی یا نصف لیوان ادرار جهت آزمایش کافی است.
  • در مورد خانم ها بهتر است شستشو از جلو به عقب انجام شود تا باعث آلودگی محل نشود.
  • از لمس نمونه ادرار با دست جداً اجتناب نمائید که باعث آلودگی و جواب غلط می شود.
  • اگر در منزل نمونه را گرفته اید سریعاً و در کمتر از نیم ساعت آن را به آزمایشگاه مربوطه برسانید. اگر نمی توانید بلافاصله در یخچال قرار بدهید.

اگر آزمایش ادرار 24 ساعته است سعی کنید:

  •  24 ساعت فقط در داخل ظرف مربوطه ادرار نمائید.
  •  تا فاصله بعدی ظرف را در یخچال نگه دارید.

در مورد آزمایشات نوزادان

بهترین و دقیق ترین آزمایش برداشتن نمونه از مثانه از طریق پوست بالای مثانه می باشد.

آزمایش سیتولوژی ادراری چیست؟

آزمایش سیتولوژی ادرار: برای بررسی وجود سلول های سرطانی دفع شده از طریق ادرار می باشد. برای انجام آن باید قبل از آزمایش از مواد تزریق که برای انجام CT اسکن یا عکس رنگی IVP انجام می شود، اجتناب نمایید و آزمایش سیتولوژی را قبل از عکس برداری انجام دهید.

آیا آزمایش کشت از مجرا با آزمایش ادرار فرق دارد؟

بله دقیقاً، زمانی پزشک درخواست آزمایش کشت از ترشحات مجرا را می دهد که شک به عفونت های مجرا که اغلب از طریق تماس های جنسی مثل سوزاک، سیفلیس، کلامیدیا و غیره را دارد. در اینجا منظور کشت و آزمایش فقط ترشحات مجرا می باشد که اغلب زرد غلیظ و در اول صبح و با فشار دادن مجرا بیرون می آیند خود را مشخص می کند.
برای انجام این آزمایش باید:

  • صبح اول وقت و قبل از ادرار کردن به آزمایشگاه مراجعه کنید.
  • در آزمایشگاه با فشار دادن نوک آلت تناسلی از نمونه ترشحات چرکی جهت آزمایش برداشته خواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (32 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Sajjad شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    سلام.
    من قبل از شروع معاشقه و مقدمات رابطه از کاندوم استفاده میکنم ولی هنگام دخول آلت تناسلی شل میشه و دیگه نعوظ ندارم....و کاندوم هم از آلت خارج میشه.
    آیا استفاده زود هنگام از کاندوم می‌تونه دلیلش باشه؟
    آیا تاخیری بودن کاندوم تاثیر در آن داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      خیر نباید اینگونه باشد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مرادی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    بعد عمل تعداد اسپرم کمه . و با مصرف دارو هم بالا نمی ه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      جواب اسپرم آنالیز رو بفرستید
  • تصویر کاربر میثم یکشنبه ۱۰ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید مزاحم شدم.این لکه ها و دانه ها چی هست و راه درمانش چیه
    1. تصویر کاربر میثم جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      این عکس ضایعه هاست دکتر جان
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست ولی ضایعات مسکوک هستند بهتره نمونه برداری و آزمایش انجام بشه
    3. تصویر کاربر میثم شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      مشکوک به چی هستن آقای دکتر.
    4. تصویر کاربر میثم شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      چه آزمایشی انجام بشه.مشکوک به چی هستن دکتر جان
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۳( 1 سال پیش)
      توسط متخصص پوست نمونه برداری انجام بشه جواب قطعی با پاتولوژی خواهد بود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سحر جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب ، آقاي دكتر بنده ١٥ سال پيش دچار يه ضايعه ي پوستي بين واژن و مقعدم شدم ، ضايعه اي به اندازه عدس ، همرنگ پوست و برجسته تر از عدس ، اينكه علائمي مثل خارش يا سوزش داشت يا نه به خاطر گذشت زمان فراموش شده و به خاطر نميارم ، همون موقع با مراجعه به دكتر زنان و با يك جلسه فريز كردن اون ضايعه از بين رفت ، من سال گذشته آزمايش hpv و پاپ اسمير دادم و جواب منفي بود ، با توجه به اينكه ١٥ سال پيش دكتر زنان موقع فريز كردن بهم گفته بود اين عوارض داشتن چنتا شريك جنسي ، ميخوام بدونم آيا ممكن آزمايشگاه اشتباه كرده باشه و من دچار زگيل تناسلي بوده باشم ؟؟ الان در حال حاضر هيچ ضايعه اي ندارم و فقط همون يه بار اتفاق افتاد و از بين رفت ، ميخوام بدونم اون بيماري چي بود كه با يك جلسه فريز درمان شد ، و اينكه ممكن زگيل تناسلي بوده باشه و الان آزمايش من نتيجش اشتباه باشه ؟ چون ميگن زگيل تناسلي هميشه تو بدن ميمونه و از بين نميره ، ممنون ميشم پاسخ بدين چون تو پرسش قبلي متاسفانه جواب دريافت نكردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سوالتون یکم عجیبه اینکه ۱۵ سال پیش چه ضایعه ای بوده و تشخیصش چی بوده رو همکار زنان بهتون گفتند با توجه به تست پاپ اسمیر و آزمایشی که دادین منفیه ترس و نگرانی نباید داشته باشید با بدترین فرض ممکن که زگیل بوده درمان شدین، عارضه ای نداشته، و بدنتون تونسته ویروس رو دفع کنه یا اینکه کامل مخفیش کنه هر سال تست پاپ اسمیر انجام بدین بهترین حالت هم اینه که اصلا زگیل نبوده
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    آیا کیست ب ابعاد 7mm در پروستات خطری دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      خیر Psa چک شود
  • تصویر کاربر وامق جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر. من سابقه سرطان بیضه دارم و ۱۵ ماهه درمان شدم. بیضه سمت راست تخلیه و از نوع نانسمینوما بود که در حد غدد لنفاوی پاراآئوت نفوذ کرده بود که با شیمی درمانی ۶ جلسه درمان شد اصلا به عمل برداشتن غدد لنفاوی نرسید و شیمی درمانی جواب داد … از زمان پیدایش بیماری پلاک کلسیفیه در بیضه سمت چپ هم موجود بود الان کمی بزرگتر شده که دو سه تاش حدود یک نیم تا دو میلی متر‌ تعدادشان بیشتر شده …آخرین سونو رو اردیبهشت یعنی دو ماه قبل انجام دادم الان رفتم حمام باز پلاک کلسیفیه رو حس میکنم حس میکنم یکم بزرگتر شده و سفت و ارتجاعی و لاستیکی آیا خطرناکه؟ سوال مهم اینه روی همون محل پلاک کلسیفیه توده سرطانی تشکیل میشه یا نه ؟ برای افزایش تعداد این پلاک های کلسیفیه چیکار کنم؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی جدید انجام بدین سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست هم از نظر ارزیابی ۶ ماهه شیمی درمانی باید انجام بدین به پلاک کلسیفیه مرتبط نیست ولی میتونه کانون توده باشه
  • تصویر کاربر Islam جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    علت وجود دبری های شناور در مثانه و راه های درمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      عدم تخلیه کامل ادرار عفونت ادراری طول کشیده
  • تصویر کاربر Mmm.aa جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    سلام یه چند وقتیه یه سری لکه سفید رنگ روی کلاهک آلتم پیدا شده هیچ درد و خارشی نداره منتهی قبلا نداشتم و آزار دهنده س برام می خوام بدونم دلیلش چیه، درمان داره و آیا جای نگرانی نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      عفونت قارچی میتونه باشه بهتره به متخصص پوست مراجعه کنید تا آزمایشان تکمیلی تایید کننده تشخیص براتون انجام بشه
  • تصویر کاربر زينب جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    آيا هر زائده گوشتي اطراف مقعد زگيل مقعدي است ؟انجام تست Hpv ضروري است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 154 مشاهده پرسش
    سلام پدر بنده چند سال هست کلیشون پلی کیستیک هست و باعث شده کراتینشون حوالی 3باشه و باعث افزایش اوره هم شده میتونیم از دکتر در این مورد کمک بگیریم یا به پزشک دیگه ای باید مراجعه کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      باید تحت نظر نفرولوژیست باشید کلیه های پلی کیستیک نیاز به اقدام جراحی ندارند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر جان.
    دکتر من پسر 20ساله ام وقتی که ادرار میکنم حسابی می سوزاند احساس میکنم که چند قطره ای هم میمونه بدجور اذیتم میکنه دلیلش چیه و چکار کنم همین چند روزی هم هست که در این شرایطی هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ آبان ۹۴( 9 سال پیش)
      ازمایش ادرار دهید
    2. تصویر کاربر Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 9 سال پیش)
      با سلام دکتر جان زمانی که در ان شرایطی هستم ازمایش ادرار دهم یا هرزمان میتونم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 9 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 12179 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید
    گاهی اوقات بعد از ادرار مایعی سفید رنک از مثانه من خارج میشود.خودارضایی هیچ وقت نکردم.این مایع خطرناک هست؟ارتباطی به التهاب پروستات ندارد؟چون روزانه 8 ساعت روی صندلی هستم.با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه مهم نیست
  • تصویر کاربر خانم پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    با عرض ادب و احترام خدمت آقای دکتر کرمی
    خانمی 24 ساله هستم که به مدت 4 سال است که دچار بی اختیاری ادرار شده ام، آزمایشات نشان دهنده ورم مثانه است اما با مصرف دارو بهتر نشدم، از شما برای حل این مشکل درخواست راهنمایی دارم.
    در ضمن قصد بارداری دارم و پیش از این دچار سقط جنین شده ام (در دو ماهگی ) خواستم بدانم آیا (ورم مثانه) بر بارداری دوباره من می تواند مشکل ساز باشد؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      حتنا نوار عصب مثانه بگیرید02122642744 09351142080
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب