اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

چگونه آزمایش ادرار دهیم؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
ازمایش ادرار چگونه است؟ امروزه یکی از آزمایشاتی که به صورت شایع در مراجعه به پزشک معالجتان درخواست می شود آزمایش ادرار می باشد. در اینجا با توجه به اهمیت و دقت آزمایش و صحیح بودن نتیجه و درمان مناسب بر اساس آن مطالبی را در مورد کیفیت انجام آزمایش، شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری و فرق آزمایش ادرار با کشت ادرار توضیح می دهیم.

آزمایش ادرار بر اساس بیماری شما و درخواست پزشکتان می تواند اطلاعات بسیار مهمی را به پزشک معالجتان بدهد.

چه مواقعی باید آزمایش ادرار داد؟

تشخیص با نظر پزشک مربوطه می باشد. به طور کلی آزمایش ادرار جهت تشخیص عفونت ادرار، خون در ادرار، وجود سلولهای سرطانی و التهابی در ادرار، دفع پروتئین از ادرار، دفع املاح بدن از قبیل کلسیم و پتاسیم، از نظر دفع کریستال یا اجزاء مواد تشکیل دهنده سنگ های موجود در سیستم ادراری و وجود قارچ در ادرار می باشد.

epithelial cells در آزمایش ادرار باید چند باشد

در آزمایش ادرار، وجود تعداد کمی سلول‌های اپیتلیال (Epithelial Cells) طبیعی است و جای نگرانی ندارد. این سلول‌ها از سطح مجاری ادراری جدا شده و وارد نمونه ادرار می‌شوند.

مقدار طبیعی این سلول‌ها در یک نمونه ادرار معمولی، معمولاً کم (Few) یا متوسط (Moderate) گزارش می‌شود. به طور دقیق‌تر، این مقدار باید کمتر از ۵ سلول در هر میدان میکروسکوپی قوی (HPF) باشد.

چه زمانی وجود سلول‌های اپیتلیال نگران‌کننده است؟

تعداد زیاد: اگر تعداد این سلول‌ها بسیار زیاد (Many) یا فراوان (Numerous) گزارش شود، ممکن است نشان‌دهنده عفونت مجاری ادراری، التهاب یا وجود سنگ کلیه باشد.

نوع سلول: سلول‌های اپیتلیال انواع مختلفی دارند (مثل سلول‌های سنگفرشی، انتقالی و کلیوی). وجود تعداد زیاد سلول‌های اپیتلیال کلیوی می‌تواند نشانه آسیب به کلیه‌ها باشد و نیاز به بررسی‌های بیشتر دارد.


نکته مهم: تنها بر اساس تعداد سلول‌های اپیتلیال نمی‌توان نتیجه‌گیری کرد. پزشک نتیجه آزمایش شما را در کنار سایر فاکتورها مانند وجود گلبول‌های سفید، گلبول‌های قرمز و باکتری‌ها تفسیر می‌کند تا به یک تشخیص دقیق برسد.

آزمایش ادرا

شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری

برای اطمینان از صحت نتایج آزمایش ادرار و تشخیص دقیق عفونت ادراری، باید نکات زیر را رعایت کنید. این شرایط به پزشک کمک می‌کند تا باکتری‌ها و سایر علائم عفونت را به درستی شناسایی کند.

۱. آمادگی برای نمونه‌گیری

اول صبح: بهترین زمان برای گرفتن نمونه ادرار، اول صبح است. در این زمان، ادرار غلیظ‌تر است و احتمال وجود باکتری‌ها و سلول‌ها در آن بیشتر است، که تشخیص را ساده‌تر می‌کند.

مایعات: شب قبل از آزمایش، مایعات زیادی ننوشید. این کار باعث رقیق شدن ادرار شده و ممکن است نتیجه را غیردقیق کند.

 

۲. روش تمیز نمونه‌گیری (Midstream)

این روش برای جلوگیری از ورود باکتری‌های سطح پوست به نمونه ادرار بسیار مهم است.

  1. دست‌ها را بشویید: قبل از هر کاری، دست‌های خود را با آب و صابون کاملاً بشویید.

  2. محل را تمیز کنید: با استفاده از پدهای مخصوص یا گاز استریل، ناحیه تناسلی را از جلو به عقب به خوبی تمیز کنید.

  3. ادرار اولیه را دور بریزید: ابتدا کمی ادرار کنید تا مجرای ادرار شسته شود. این قسمت ادرار را در ظرف نمونه‌گیری جمع نکنید.

  4. نمونه اصلی را جمع‌آوری کنید: بدون توقف جریان ادرار، ظرف را زیر آن بگیرید و نمونه اصلی را جمع کنید. ظرف را فقط تا نیمه یا دو سوم پر کنید.

  5. تکمیل فرآیند: باقی ادرار را خارج از ظرف دفع کنید. سپس درِ ظرف را محکم ببندید و آن را به آزمایشگاه تحویل دهید.

 

ادرار طبیعی باید چه مشخصاتی داشته باشد؟

رنگ ادرار

رنگ آن بسته به مقدار مصرف مایعات و نوع رژیم غذایی فرق می کند. در حالت طبیعی رنگ ادرار از زرد کم رنگ تا زرد غلیظ متغیر است. رنگ ادرار در عفونت های ادرار پررنگ و بد بو می باشد.

خون در ادرار

ادرار در حالت طبیعی نباید بیش از 1-2 سلول خونی داشته باشد. اگر در آزمایش ادرار شما گزارش سلول های خونی بیش از 3 تا باشد باید از نظر سنگ، عفونت و سرطان حتماً بررسی شود. گهگاهی وجود خون در ادرار به صورت روشن و لخته است که باید از نظر سرطان مثانه، عفونت های ادرای حاد و ویروسی و غیرنیازمند، بررسی ضروری می باشد.

PH

ادرار در حالت طبیعی با توجه به ترکیبات آن اسیدی و اندازه شدت اسیدی بودن آن از نظر علمی حدود 6 می باشد. قلیائی شدن ادرار که اغلب در عفونت های ادراری و یا اسیدی بودن بیش از حد آن در تشکیل سنگ ها و اسیداوریکی و سیستئینی اتفاق می افتد کاملاً غیر طبیعی است.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: برای عفونت ادراری چه قرصی بخوریم

ph آزمایش ادرار

 پروتئین

دفع پروتئین به مقدار معین و مخصوصاً بعد از ورزش و یا بیماری تب دار طبیعی است ولی یادتان باشد اگر دفع پروتئین از حد متعارف بالا باشد نشان دهنده آسیب جدی به کلیه ها می باشد که اغلب به علت صدمه به سلول های تصفیه کننده کلیه یا گلومرولها و یا اختلال در جذب مجدد پروتئین در لوله های تصفیه کننده کلیه ها اتفاق می افتد و نیازمند بررسی دقیق می باشد.

در مواقع دفع پروتئین از ادرار جهت تشخیص دقیق مقدار دفع پروتئین دفع شده بهتر است ادرار 24 ساعت خود ررا در ظرفی که آزمایشگاه به شما می دهد جمع کرده و به آزمایشگاه تحویل دهید که آزمایش دقیق از نظر دفع پروتئین در ادرار 24 ساعته بررسی شود که بسیار دقیق و کمک کننده به پزشک شما در درمانتان خواهد بود.

دفع بیلیروبین و اروبیلینوژن

به هر علتی انسداد در مجاری صفراوی به علت سنگ، سرطان های مجاری صفراوی و یا التهاب مجاری صفراوی ایجاد و باعث بسته شدن مسیر گردد باعث افزایش آنها در ادرار می گردد.

نبود باکتری

وجود باکتری به مقدار زیاد به همراه آزمایش نیتریت مثبت که غیر طبیعی بوده و نشان دهنده ابتلا شما عفونت ادراری می باشد.

وجود قند در ادرار

در حالت طبیعی نباید قند در ادرار گزارش شود. اگر در حالت طبیعی قند در ادرار شما گزارش شود نشان دهنده بالا بودن قند خونتان می باشد که اغلب زمانی که قند خون بالای 180 برسد این امر اتفاق می افتد.

وجود کریستال

کریستال ها همان اجزای ریز تشکیل دهنده سنگ کلیه و مجاری می باشد. در صورت مشاهده کریستال های زیاد در ادرار دو مسئله برای شما مهم می باشد.

  • شما در معرض سنگ سیستم ادراری هستید که باید مایعات زیاد و نمک کم بخورید.
  • نوع کریستال دفع شده بیانگر نوع سنگ کلیه ومجاری ادرارتان خواهد بود.

چگونه آزمایش ادرار درست بدهیم؟

  • بهتر است نمونه ادرار اولین ادرار صبحگاهی باشد.
  • قبل از دادن نمونه، سر آلت ناحیه تناسلی را بشویید.
  • سعی کنید نمونه را از وسط ادرارتان بدهید. نمونه اول و آخر بهتر است داده نشود.
  • 50 سی سی یا نصف لیوان ادرار جهت آزمایش کافی است.
  • در مورد خانم ها بهتر است شستشو از جلو به عقب انجام شود تا باعث آلودگی محل نشود.
  • از لمس نمونه ادرار با دست جداً اجتناب نمائید که باعث آلودگی و جواب غلط می شود.
  • اگر در منزل نمونه را گرفته اید سریعاً و در کمتر از نیم ساعت آن را به آزمایشگاه مربوطه برسانید. اگر نمی توانید بلافاصله در یخچال قرار بدهید.

اگر آزمایش ادرار 24 ساعته است سعی کنید:

  •  24 ساعت فقط در داخل ظرف مربوطه ادرار نمائید.
  •  تا فاصله بعدی ظرف را در یخچال نگه دارید.

در مورد آزمایشات نوزادان

بهترین و دقیق ترین آزمایش برداشتن نمونه از مثانه از طریق پوست بالای مثانه می باشد.

آزمایش سیتولوژی ادراری چیست؟

آزمایش سیتولوژی ادرار: برای بررسی وجود سلول های سرطانی دفع شده از طریق ادرار می باشد. برای انجام آن باید قبل از آزمایش از مواد تزریق که برای انجام CT اسکن یا عکس رنگی IVP انجام می شود، اجتناب نمایید و آزمایش سیتولوژی را قبل از عکس برداری انجام دهید.

آیا آزمایش کشت از مجرا با آزمایش ادرار فرق دارد؟

بله دقیقاً، زمانی پزشک درخواست آزمایش کشت از ترشحات مجرا را می دهد که شک به عفونت های مجرا که اغلب از طریق تماس های جنسی مثل سوزاک، سیفلیس، کلامیدیا و غیره را دارد. در اینجا منظور کشت و آزمایش فقط ترشحات مجرا می باشد که اغلب زرد غلیظ و در اول صبح و با فشار دادن مجرا بیرون می آیند خود را مشخص می کند.
برای انجام این آزمایش باید:

  • صبح اول وقت و قبل از ادرار کردن به آزمایشگاه مراجعه کنید.
  • در آزمایشگاه با فشار دادن نوک آلت تناسلی از نمونه ترشحات چرکی جهت آزمایش برداشته خواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (32 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ستایش پنجشنبه ۱۴ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    دکتر چند وقتیه ی چیزی مثه جوش کنار واژن در میاد تا چند روز بعد دوباره میره دوباره میاد. سوزش ادرار دارم انگار ک ادرارم کامل تخلیه نمیشه نمیدونم چیه عکسشو فرستادم
    1. تصویر کاربر ستایش سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      دکتر من دختر هستم ۲۱ ساله و چند ماهی هست عقد کردم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۳( 1 سال پیش)
      عکس واضح نیست
    3. تصویر کاربر ستایش چهارشنبه ۱۳ تیر ۳( 1 سال پیش)
      دکتر من اینجا رفتم گفتن نه تبخال نیست
      شما نظرتون چیه؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۳( 1 سال پیش)
      خیرشبیه تبخال نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا پنجشنبه ۱۴ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    ادامه سوال: http://drkarami.com/faq?read=eAasf331765
    (پرسش ۳۳۱۷۶۵)

    سونوگرافی(شامل رحم):

    از ۶ قبل پریود نشدم.

    آقای دکتر دهانه خروجی ادرار در بیرون به سختی دیده میشود -
    حتی توسط چند پرستار و ماما در بیمارستان جهت وصل سوند پیدا نشد
    ولی توسط متخصص ادرار راحت پیدا شد و سیستوسکوپی راحت انجام شد - قبل از بیماری برای خودم کاملا واضح و مشهود بود ولی الان خودم هم نمیتونم ببینمش.

    جواب کتبی یا گزارشی از طرف اورولوژیست دریافت نکردم و فقط گفتن که مشکلی دیده نمیشه
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۳( 1 سال پیش)
      خب الان مشکلتون چیه؟
    2. تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۱۳ تیر ۳( 1 سال پیش)
      باریک بودن ادرار و تخلیه نشدن کامل ادرار که هر بار باعث عفونت میشه(حتی بعد از مصرف ۳ دوره آنتی بیوتیک )
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام دادین؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرزاد چهارشنبه ۱۳ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیرمن یک هفته هست متوجه شدم یکی از رگهای روی التم جمع شده از ریز پوست الت سمت راست التم و انگار جمع شدن کوچیک کوچیک انگار مثلا 20 قطره خون کوچیک کوچیک شمع شدن و داخل رگ میخواستم ببینم باید چیکار کنم عکسش هم فرستادم براتون موقع نعوظ مشخص هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۳ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر طب دارم؛گز گز کف پا لگن درد و کمر درد و تکرر ادرار با بوی بد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۳ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    دکتر چندتا خال گوشتی که تقریبا کمی سفت هم هست زیر کلاهک آلت تناسلیم تقریبا یک سالی هست دارم ولی هیچ اذیتی ندارم میخواستم بدونم مشکلی نداشته باشه
    1. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۳ تیر ۳( 1 سال پیش)
      ممنون میشم سریعتر پاسخ بدین جناب دکتر
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۳ تیر ۳( 1 سال پیش)
      عکس هم ارسال کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۳( 1 سال پیش)
      زگیله باید کرایو بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    سلام. دخترم ۱۲ ساله ۲ ماه است که پس از خارج شدن از سرویس بهداشتی باز هم می گوید احساس دفع ادرار دارم وبعد می گویند قطره ادراررفت.
    آزمایش ادرار عفونت ادراری را نشان‌دادن وسونوگرافی قبل وبعد از تخلیه ادرار سالم است
    اما دخترم ار احساس ادرار پس از ادرار کردنرنج می برد ومداوم پس از ادرار کردن می گوید چند قطره ادرار رفت.
    لطفا کمکم کنید سه اورولوژی بردم هر سه گفتند سالم استودیویی ندادند اما دخترم اذیت میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار مجدد انجام شود
  • تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 140 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر چند وقته ادرار میکنم دوشاخه میشه و اینکه زمان انزال شدن چند قطره بیشتر منی خارج نمیشه احساس میکنم یه چیزی جلوشو میگیره حس میکنم میاد ولی چیزی خارج نمیشه ممنونم میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      عکس از مجرا RUG/VCUG انجام بشه
  • تصویر کاربر ع چهارشنبه ۱۳ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    من یک بار واریکوسل بیضه چپ و عمل کردم ک دوباره عود کرده و میخوام تهران عملش کنم و خودم اذربایجان غربی شهرستان پیرانشهر زندگی میکنم هزار کیلیومتر تقربثیبا دورم و وضع مالیمم زیاد خو نیست میتونید کمکم کنید عملش کنم؟ همچنین همکارم هستم حراست بیمارستانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۳( 1 سال پیش)
      در همون محل زندگی خودتون عمل جراحی توسط ارولوژیست انجام بدین
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 149 مشاهده پرسش
    متوجه برامدگی هایی روی سطح مجرای ادرارم شدم و میخوام بدونم ایا زگیل هست یا خیر؛ و اگر بله چه درمانی رو باید اغاز کنم؟
    ضمنا مجرد هستم و هیچ رابطهٔ جنسی‌ای هم تا کنون نداشته ام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر قاسم سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر روي الت تناسلي هميشه الان 6 ماه هست دونه قرمز رنك خيلي ريز ميزنه و كاهي وقت ها بزرك كه انكار اب داره و خوشك ميشه اما ميمونه اما اوناي كه كوچيك هستن از بين ميرن و دكتر رفتم كفت اگزما هست و پماد داد و اوني كه مانده بود فريز كرد اما بعد حس كردم چند تا دونه ي مشكي روي الت و بيضه و زير بيضه و دكتر رفتم گفت ممكنه زگيل باشه خيلي ريز بودن و بار ليزر از بين بردشون اما اون قرمزي هميشه ميزنم و من متاهل هستم و رابطه ي جنسي با كسي اصلا ندارم اما اقاي دكتر روي كلاهك آلت ميزنه قرمز رنكه كاهي وقت ها ميره كاهي وقتها برجسته است و خشك ميشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر جان.
    دکتر من پسر 20ساله ام وقتی که ادرار میکنم حسابی می سوزاند احساس میکنم که چند قطره ای هم میمونه بدجور اذیتم میکنه دلیلش چیه و چکار کنم همین چند روزی هم هست که در این شرایطی هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ آبان ۹۴( 9 سال پیش)
      ازمایش ادرار دهید
    2. تصویر کاربر Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 9 سال پیش)
      با سلام دکتر جان زمانی که در ان شرایطی هستم ازمایش ادرار دهم یا هرزمان میتونم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 9 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 12179 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید
    گاهی اوقات بعد از ادرار مایعی سفید رنک از مثانه من خارج میشود.خودارضایی هیچ وقت نکردم.این مایع خطرناک هست؟ارتباطی به التهاب پروستات ندارد؟چون روزانه 8 ساعت روی صندلی هستم.با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه مهم نیست
  • تصویر کاربر خانم پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    با عرض ادب و احترام خدمت آقای دکتر کرمی
    خانمی 24 ساله هستم که به مدت 4 سال است که دچار بی اختیاری ادرار شده ام، آزمایشات نشان دهنده ورم مثانه است اما با مصرف دارو بهتر نشدم، از شما برای حل این مشکل درخواست راهنمایی دارم.
    در ضمن قصد بارداری دارم و پیش از این دچار سقط جنین شده ام (در دو ماهگی ) خواستم بدانم آیا (ورم مثانه) بر بارداری دوباره من می تواند مشکل ساز باشد؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      حتنا نوار عصب مثانه بگیرید02122642744 09351142080
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب