چگونه آزمایش ادرار دهیم؟

دکترحسین کرمی

ازمایش ادرار چگونه است؟ امروزه یکی از آزمایشاتی که به صورت شایع در مراجعه به پزشک معالجتان درخواست می شود آزمایش ادرار می باشد. در اینجا با توجه به اهمیت و دقت آزمایش و صحیح بودن نتیجه و درمان مناسب بر اساس آن مطالبی را در مورد کیفیت انجام آزمایش، شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری و فرق آزمایش ادرار با کشت ادرار توضیح می دهیم.

آزمایش ادرار بر اساس بیماری شما و درخواست پزشکتان می تواند اطلاعات بسیار مهمی را به پزشک معالجتان بدهد.

چه مواقعی باید آزمایش ادرار داد؟

تشخیص با نظر پزشک مربوطه می باشد. به طور کلی آزمایش ادرار جهت تشخیص عفونت ادرار، خون در ادرار، وجود سلولهای سرطانی و التهابی در ادرار، دفع پروتئین از ادرار، دفع املاح بدن از قبیل کلسیم و پتاسیم، از نظر دفع کریستال یا اجزاء مواد تشکیل دهنده سنگ های موجود در سیستم ادراری و وجود قارچ در ادرار می باشد.

ادرار طبیعی باید چه مشخصاتی داشته باشد؟

رنگ ادرار

رنگ آن بسته به مقدار مصرف مایعات و نوع رژیم غذایی فرق می کند. در حالت طبیعی رنگ ادرار از زرد کم رنگ تا زرد غلیظ متغیر است. رنگ ادرار در عفونت های ادرار پررنگ و بد بو می باشد.

خون در ادرار

ادرار در حالت طبیعی نباید بیش از 1-2 سلول خونی داشته باشد. اگر در آزمایش ادرار شما گزارش سلول های خونی بیش از 3 تا باشد باید از نظر سنگ، عفونت و سرطان حتماً بررسی شود. گهگاهی وجود خون در ادرار به صورت روشن و لخته است که باید از نظر سرطان مثانه، عفونت های ادرای حاد و ویروسی و غیرنیازمند، بررسی ضروری می باشد.

PH

ادرار در حالت طبیعی با توجه به ترکیبات آن اسیدی و اندازه شدت اسیدی بودن آن از نظر علمی حدود 6 می باشد. قلیائی شدن ادرار که اغلب در عفونت های ادراری و یا اسیدی بودن بیش از حد آن در تشکیل سنگ ها و اسیداوریکی و سیستئینی اتفاق می افتد کاملاً غیر طبیعی است.

پروتئین

دفع پروتئین به مقدار معین و مخصوصاً بعد از ورزش و یا بیماری تب دار طبیعی است ولی یادتان باشد اگر دفع پروتئین از حد متعارف بالا باشد نشان دهنده آسیب جدی به کلیه ها می باشد که اغلب به علت صدمه به سلول های تصفیه کننده کلیه یا گلومرولها و یا اختلال در جذب مجدد پروتئین در لوله های تصفیه کننده کلیه ها اتفاق می افتد و نیازمند بررسی دقیق می باشد.

در مواقع دفع پروتئین از ادرار جهت تشخیص دقیق مقدار دفع پروتئین دفع شده بهتر است ادرار 24 ساعت خود ررا در ظرفی که آزمایشگاه به شما می دهد جمع کرده و به آزمایشگاه تحویل دهید که آزمایش دقیق از نظر دفع پروتئین در ادرار 24 ساعته بررسی شود که بسیار دقیق و کمک کننده به پزشک شما در درمانتان خواهد بود.

دفع بیلیروبین و اروبیلینوژن

به هر علتی انسداد در مجاری صفراوی به علت سنگ، سرطان های مجاری صفراوی و یا التهاب مجاری صفراوی ایجاد و باعث بسته شدن مسیر گردد باعث افزایش آنها در ادرار می گردد.

نبود باکتری

وجود باکتری به مقدار زیاد به همراه آزمایش نیتریت مثبت که غیر طبیعی بوده و نشان دهنده ابتلا شما عفونت ادراری می باشد.

وجود قند در ادرار

در حالت طبیعی نباید قند در ادرار گزارش شود. اگر در حالت طبیعی قند در ادرار شما گزارش شود نشان دهنده بالا بودن قند خونتان می باشد که اغلب زمانی که قند خون بالای 180 برسد این امر اتفاق می افتد.

وجود کریستال

کریستال ها همان اجزای ریز تشکیل دهنده سنگ کلیه و مجاری می باشد. در صورت مشاهده کریستال های زیاد در ادرار دو مسئله برای شما مهم می باشد.

شما در معرض سنگ سیستم ادراری هستید که باید مایعات زیاد و نمک کم بخورید.
نوع کریستال دفع شده بیانگر نوع سنگ کلیه ومجاری ادرارتان خواهد بود.

چگونه آزمایش ادرار درست بدهیم؟

بهتر است نمونه ادرار اولین ادرار صبحگاهی باشد.
قبل از دادن نمونه، سر آلت ناحیه تناسلی را بشویید.
سعی کنید نمونه را از وسط ادرارتان بدهید. نمونه اول و آخر بهتر است داده نشود.
50 سی سی یا نصف لیوان ادرار جهت آزمایش کافی است.
در مورد خانم ها بهتر است شستشو از جلو به عقب انجام شود تا باعث آلودگی محل نشود.
از لمس نمونه ادرار با دست جداً اجتناب نمائید که باعث آلودگی و جواب غلط می شود.
اگر در منزل نمونه را گرفته اید سریعاً و در کمتر از نیم ساعت آن را به آزمایشگاه مربوطه برسانید. اگر نمی توانید بلافاصله در یخچال قرار بدهید.

اگر آزمایش ادرار 24 ساعته است سعی کنید:

24 ساعت فقط در داخل ظرف مربوطه ادرار نمائید.
تا فاصله بعدی ظرف را در یخچال نگه دارید.

در مورد آزمایشات نوزادان

بهترین و دقیق ترین آزمایش برداشتن نمونه از مثانه از طریق پوست بالای مثانه می باشد.

آزمایش سیتولوژی ادراری چیست؟

آزمایش سیتولوژی ادرار: برای بررسی وجود سلول های سرطانی دفع شده از طریق ادرار می باشد. برای انجام آن باید قبل از آزمایش از مواد تزریق که برای انجام CT اسکن یا عکس رنگی IVP انجام می شود، اجتناب نمایید و آزمایش سیتولوژی را قبل از عکس برداری انجام دهید.

آیا آزمایش کشت از مجرا با آزمایش ادرار فرق دارد؟

بله دقیقاً، زمانی پزشک درخواست آزمایش کشت از ترشحات مجرا را می دهد که شک به عفونت های مجرا که اغلب از طریق تماس های جنسی مثل سوزاک، سیفلیس، کلامیدیا و غیره را دارد. در اینجا منظور کشت و آزمایش فقط ترشحات مجرا می باشد که اغلب زرد غلیظ و در اول صبح و با فشار دادن مجرا بیرون می آیند خود را مشخص می کند.
برای انجام این آزمایش باید:

صبح اول وقت و قبل از ادرار کردن به آزمایشگاه مراجعه کنید.
در آزمایشگاه با فشار دادن نوک آلت تناسلی از نمونه ترشحات چرکی جهت آزمایش برداشته خواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (32 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مثانه

لیست پرسش‌ها (62,872 پرسش)

آرش شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
آقاي دكتر عرض كرده بودم آلت تناسليم خيلي كوچيكه آيا ميشه با عمل كاري كرد فرموديد در حالت نعوظ چقدره ؟در حالت نعوظ به زور ١٠ و در حالت خوابيده از آلت نوذاد كوچيك تر آيا ميشه كاري كرد آقاي دكتر لطفا راهنماييم كنيد در ضمن ٢٨ سالمه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  اهی برای درمان بزرگی الت وجود ندارد
2. آرش شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پس آقاي دكتر برداشتن رباط فايده اي نداره?
3. آرش شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  آقاي دكتر با لارجرباكس تاثير نداره؟
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 763 مشاهده پرسش
با سلام و آرزوی قبولی طاعات و عبادات حضرت عالی، به استحضار میرساند :
اینجانب در اواخر مردادماه سال 92 دچار درد شدید در سمت چپ شدم بعد از رفتن به نزد دکتر و انجام سونو گرافی و رادیو لوژی و سی تی اسکن معلوم شد سنگ در حالب چپ دارم .(حدود 5mm).دکترها دارو دادند تا دفع شود چون گفتند نزدیک مثانه قرار دارد. و دکتر دیگری گفتند بیا سنگ شکن کن . به هر حال در تاریخ 27/12 /92 در بیمارستا ابن سینا تهران دکتر از طریق مجاری سنگ را خورد کرد و استند گذاشت تا یک ماه وبعداز ان نزد دکتر می رفتم .تا اینکه امسال سونو گرافی و اسکن گرفتم نشان داد دوباره شنگ دارد و اما دکتر سه تا قرص داد تا یک ماه بعد پیشش بروم که ازآن دو بیست روز میگذرد .می خواستم سئوال کنم با این وضعیت میتوان روزه کرفت یا خیر و. سالگذشته نیز به دستور دکتر وبه تشخیص خودم نگرفتم . امسال هم تاکنون نگرفتم زیرا شدیدا نیاز به آب دارم و ضمنا قرص متفورمین مصرف میکنم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید عکس ivpبگیرید
منوچ شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر بنده 5سال پیش که الان 30ساله هستم ر امشکلات نامکزدی ونداشتن کار دچار بی تمرکزی واسترس واضطراب شدید شدم دکتر بهم سرترالین داد ونعوظم کم شد و9ماه مصرف وخودم تدریجی قطع کردم بدون دکتر بعد 5سال جدایی نامزدم استخدامی بازم استرس داشتم که دجار ادرار مکرر وبعدازسونوگرافی گفتن همه جات سالمه راستش پارسال ازدواج کردم ادرارم درس شد ولی نعوظ ناکافی وناپاایدار موقع نزدیکی دارم وبی حوصلگی واسترس برای اینکه موفق بشم یانه وآزمایش قند وهورمون وتیرویید نرمال چربی کمی دارم50تا .نعوظ صبحگاهی وشبانه بعصی موقعا دارم روانشناس با بدون تست شبانه فلوکستین10وویتامین ای 100داده که 7ماهه استفاده میکنم کمی بهتر شدم ولی جواب نمیده دکتر کمکم کنید از اردبیل هستم ایمیلم manoochm35@yahoo.com
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید بررسی تکمیلی از نظر نشت وریدی انجام دهید
علي شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
سلام.من هر دو كليم سنگ داره چندين بار سونوگرافي رفتم كه گفتن سنگت 4 ميليمتر و كوچيكتره.دكتر متخصص هم بهم دارو داده و چند تا هم دفع كردم.الان مشكلي كه دارم اينه كه هر دو كليم درد ملايم و گاه گاهي دارن . رنگ ادرارم هم با اينكه اب زياد ميخورم به رنگ زرد تيرست.اخرين سنگي كه دفع كردم همراه با طب و لرز و خون بود.چند بار متخصص كليه رفتم كه دكتر چندتا قرص داده و ميگه مشكلي نداري.به نظر شما بايد چيكار كنم؟؟؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  کار خاصی نمی خواهد
باقر شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1448 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر طاعات قبول
حقیر در طول 4 سال دوبار عمل تنگی مجرا انجام دادم دکتر گفته برای جلوگیری از عود دوباره سه ماه هر روز سوند بزنم بعد سه ماه یه مدت یک روز در میان بعدش دو روز در میان... حال:
1- ایا این همه سوند زدن ضرر نداره؟ احتمال بیماری دیگر یا تروما وجود داره؟(تمامی موارد بهداشتی را رعایت میکنم)
2- دکتر گفته بجای ژل از پماد تریامسینولون برای چرب کردن نلاتون استفاده کنم ایا این پماد ضرر نداره(سه ماه هروز از این پمتد برای سوند زدن)؟ایا برای بهبود بیماریم مفیده؟پیشنهاد شما چیه؟
ممنون که پیام را خوندید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگی مجرا درمان قطعی ندارد باید تحت نظر پزشگتان باشید
alipour شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
با دورود خدمت شما
من پسری 26 ساله هستم که مدت 3 یا 4 ماهی میشه که در مایه منی خون هست و مسئله دوم اینکه آلت تناسلیم دایما به داخل برمیگرده (غلاف شدگی) و مجبورم میکنه که با دست برگردونم کلافم کرده آقای دکتر تو رو خدا یه راهنمایی کنید ممنونتون میشم ...
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش هر دو مورد جای نگرانی ندارند
علیرضا شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
سلام
خسته نباشید
من آلتم در حالت معمولی 5 الی 6سانته ولی وقتی که کامل میشه 11 سانت بیشتر نمیشه و زود ارضا میشم یعنی آبم زود میاد 23 سالمه میترسم ازدواج کنم چون زود ارضا میشم و احساس میکنم آلتم کوچیکه شما چه راهی پیشنهاد میکنید من چیکار باید بکنم با این مشکل
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  اندازه نرمال است مطالب انزال زودرس سایت من را بخوانید
رضا شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
درود بر شما
آقا تورو خدا یه راهنمایی کامل و دقیق بفرمایید
خیلی استرس دارم و فکرم خیلی درگیره
من واریکوسل دارم اما دکترم معتقده که زیاد شدید نیست و بهتره فعلا عمل نکنم
خودمم که اصولا بسیار بسیار از جراحی میترسم! یعنی دوس ندارم عمل کنم
حدود 5 ماهی هست که برای بچه دار شدن اقدام کردم اما هنوز موفق نشدم
این ازمایشو تازه گرفتم
تورو خدا بگید من بدون عمل خیلی ضعیفم و نمیتونم بچه دار بشم؟

liquefaction : entire .30 min at 37.0 c
color and smell : gray:opaque
visvidity : less than normal
agglutination : 0
aggregation : none
semen volume(ml) : 5.50
semen ph : 8.00
sperm count (mill/ml) : 53.03
motile sperms (%) : 61.36
progressive sperms (%) : 56.82
rapid progressive : 30.40
slow progressive : 26.42
none progressive : 4.55
immotile : 38.64
round cell (mill/ml) : 0.36
wbc (/hpf) : 0-1
normal morphology (%) : 30.00

فقط اینکه جلوی همه اینا نوشته نرمال به غیر از گزینه normal morphology که انگار باید نورمالش more than 40 باشه!!

اما من هر جا خوندم و سرچ کردم بین 20 تا 30 نرماله!

و گزینه viscidity یا همون چسبندگی که زده less than normal یعنی خیلی بده؟؟!!

دارم میمیرم از استرس...
بی صبرانه منتظر جوابتونم
فقط بگید غیر از عمل میتونم کار خاصی بکنم که بهم کمک کنه؟؟ مثلا ماساژ بیضه ها یا رژیم غذایی خاصی؟ یا داروی خاصی؟ یا مهمتر از همه زالو درمانی که میگن خیلی خوبه؟
یه دنیا ممنون
دعاتون میکنم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  همه نرمال هستند نگران نباش بچه دار میشوی
2. رضا شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  فدای تو دکتر جون
  خیلی خیلی خیلی خیلی ممنونم
  همیشه دعات میکنم
  نمیدونی چه فشار و باری رو از رو دوشم برداشتی
  الهی هر چی از خدا میخوای بهت بده
  
  فقط اینکه آقای دکتر من گاهی وقتا تو بیضم احساس درد مبهم و سنگینی مبهمی میکنم و گاهی پای چپ و بالای شکمم هم درد دارم
  البته دائم نیست
  و اینکه من وریدهای توی بیضم رو با دست میتونم کاملا لمس کنم
  یعنی وقتی بیضم گرم میشه یا هوا گرمه (آخه خوزستانم) یا فعالیت زیاد دارم وریدهای بیضم بزرگ میشن که کاملا مشخصه و بیضم آویزون میشه
  اما وقتی خنکشون نگه میدارم (من روزی چند بار با آب سرد میشورمشون و موقع استراحت ماساژشون میدم) و استراحت میکنم بیضه ظاهرش کاملا عادی میشه و از حالت شلی و افتادگی خارج میشه و وریدها هم خیلی کوچیکتر میشن
  میگن واریکوسل من درجه 2 هستش
  حتی سمت راستم هم یکم واریکوسل داره
  اما خداروشکر جواب آز اسپرمم نرماله (همونطور که شما گفتید همه چی نرماله و بچه دار میشم ایشاله)
  دکترمم میگه آزمایشت خوبه
  من اصلا دوس ندارم عمل کنم و با دردهای گهگاهیم هم هیچ مشکلی ندارم
  حالا با توجه به همه اینا نیازی به عمل دارم یا نه؟
  اگه عمل نکنم ممکنه عقیم بشم؟
  
  جواب آزمایشو دوباره میذارم:
  
  liquefaction : entire .30 min at 37.0 c
  color and smell : gray:opaque
  visvidity : less than normal
  agglutination : 0
  aggregation : none
  semen volume(ml) : 5.50
  semen ph : 8.00
  sperm count (mill/ml) : 53.03
  motile sperms (%) : 61.36
  progressive sperms (%) : 56.82
  rapid progressive : 30.40
  slow progressive : 26.42
  none progressive : 4.55
  immotile : 38.64
  round cell (mill/ml) : 0.36
  wbc (/hpf) : 0-1
  normal morphology (%) : 30.00
  
  بسیار بسیار سپاسگزارم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
EBRAHIM شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
Na arze salam va khaste nabashid
Az lahaze elmi rahi hast ke jense mokhalef yani zanan be hamsare khod payband bashand ya na agar pasokh na mibashad rahkar chist zanan ra be hale khod bayad raha kard ta betavanim kami ba aramesh be zendegiye khod beresim ya na
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  متوجه منظورتان نشدم
امیر یکشنبه ۲۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خدا قوت و طاعات قبول
حدود چهار ماهی هست درد جلو شکم دارم که این درد به بیضه ها هم میزنه
خیلی زیاد تحریک میشم و توی هفته حداقل دو الی سه بار از طریق استمنا یا جنب شدن در خواب مایع منی خارج میشود
این درد وقتی بیشتر میشه که تحریک بشم یا استمنا انجام بدم
درد اوایل فقط مال بیضه ها بود الان به جلوی شکمم میزنه به طوری که وقتی تحریک میشم دردی در اطراف ناف احساس میکنم و درد به سمت کلیه هام هم میزنه
سونوگرافی و ازمایش هم انجام دادم چیزی رویت نشد
الان اگر هم تحریک نشم دردش باقی هست و اگر تحریک بشم درد بیشتر میشه.بیشتر درد در اطراف الت هست بخدا قسم خسته شدم راهنمایی بفرمایید
4 ماه هست از زندگی هیچ لذتی نمیبرم اقای دکتر تو رو خدا راهنمایی بفرمایید
من از شهرستان هستم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بیشتر مشکل شما عصبی است

« قبلی 1 ... 6206 6207 6208 6209 6210 6211 6212 ... 6288 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (42 پرسش)

محمد شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 12121 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر.خسته نباشید
گاهی اوقات بعد از ادرار مایعی سفید رنک از مثانه من خارج میشود.خودارضایی هیچ وقت نکردم.این مایع خطرناک هست؟ارتباطی به التهاب پروستات ندارد؟چون روزانه 8 ساعت روی صندلی هستم.با تشکر.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه مهم نیست
خانم پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
با عرض ادب و احترام خدمت آقای دکتر کرمی
خانمی 24 ساله هستم که به مدت 4 سال است که دچار بی اختیاری ادرار شده ام، آزمایشات نشان دهنده ورم مثانه است اما با مصرف دارو بهتر نشدم، از شما برای حل این مشکل درخواست راهنمایی دارم.
در ضمن قصد بارداری دارم و پیش از این دچار سقط جنین شده ام (در دو ماهگی ) خواستم بدانم آیا (ورم مثانه) بر بارداری دوباره من می تواند مشکل ساز باشد؟
با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  حتنا نوار عصب مثانه بگیرید02122642744 09351142080