اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

چگونه آزمایش ادرار دهیم؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
ازمایش ادرار چگونه است؟ امروزه یکی از آزمایشاتی که به صورت شایع در مراجعه به پزشک معالجتان درخواست می شود آزمایش ادرار می باشد. در اینجا با توجه به اهمیت و دقت آزمایش و صحیح بودن نتیجه و درمان مناسب بر اساس آن مطالبی را در مورد کیفیت انجام آزمایش، شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری و فرق آزمایش ادرار با کشت ادرار توضیح می دهیم.

آزمایش ادرار بر اساس بیماری شما و درخواست پزشکتان می تواند اطلاعات بسیار مهمی را به پزشک معالجتان بدهد.

چه مواقعی باید آزمایش ادرار داد؟

تشخیص با نظر پزشک مربوطه می باشد. به طور کلی آزمایش ادرار جهت تشخیص عفونت ادرار، خون در ادرار، وجود سلولهای سرطانی و التهابی در ادرار، دفع پروتئین از ادرار، دفع املاح بدن از قبیل کلسیم و پتاسیم، از نظر دفع کریستال یا اجزاء مواد تشکیل دهنده سنگ های موجود در سیستم ادراری و وجود قارچ در ادرار می باشد.

epithelial cells در آزمایش ادرار باید چند باشد

در آزمایش ادرار، وجود تعداد کمی سلول‌های اپیتلیال (Epithelial Cells) طبیعی است و جای نگرانی ندارد. این سلول‌ها از سطح مجاری ادراری جدا شده و وارد نمونه ادرار می‌شوند.

مقدار طبیعی این سلول‌ها در یک نمونه ادرار معمولی، معمولاً کم (Few) یا متوسط (Moderate) گزارش می‌شود. به طور دقیق‌تر، این مقدار باید کمتر از ۵ سلول در هر میدان میکروسکوپی قوی (HPF) باشد.

چه زمانی وجود سلول‌های اپیتلیال نگران‌کننده است؟

تعداد زیاد: اگر تعداد این سلول‌ها بسیار زیاد (Many) یا فراوان (Numerous) گزارش شود، ممکن است نشان‌دهنده عفونت مجاری ادراری، التهاب یا وجود سنگ کلیه باشد.

نوع سلول: سلول‌های اپیتلیال انواع مختلفی دارند (مثل سلول‌های سنگفرشی، انتقالی و کلیوی). وجود تعداد زیاد سلول‌های اپیتلیال کلیوی می‌تواند نشانه آسیب به کلیه‌ها باشد و نیاز به بررسی‌های بیشتر دارد.


نکته مهم: تنها بر اساس تعداد سلول‌های اپیتلیال نمی‌توان نتیجه‌گیری کرد. پزشک نتیجه آزمایش شما را در کنار سایر فاکتورها مانند وجود گلبول‌های سفید، گلبول‌های قرمز و باکتری‌ها تفسیر می‌کند تا به یک تشخیص دقیق برسد.

آزمایش ادرا

شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری

برای اطمینان از صحت نتایج آزمایش ادرار و تشخیص دقیق عفونت ادراری، باید نکات زیر را رعایت کنید. این شرایط به پزشک کمک می‌کند تا باکتری‌ها و سایر علائم عفونت را به درستی شناسایی کند.

۱. آمادگی برای نمونه‌گیری

اول صبح: بهترین زمان برای گرفتن نمونه ادرار، اول صبح است. در این زمان، ادرار غلیظ‌تر است و احتمال وجود باکتری‌ها و سلول‌ها در آن بیشتر است، که تشخیص را ساده‌تر می‌کند.

مایعات: شب قبل از آزمایش، مایعات زیادی ننوشید. این کار باعث رقیق شدن ادرار شده و ممکن است نتیجه را غیردقیق کند.

 

۲. روش تمیز نمونه‌گیری (Midstream)

این روش برای جلوگیری از ورود باکتری‌های سطح پوست به نمونه ادرار بسیار مهم است.

  1. دست‌ها را بشویید: قبل از هر کاری، دست‌های خود را با آب و صابون کاملاً بشویید.

  2. محل را تمیز کنید: با استفاده از پدهای مخصوص یا گاز استریل، ناحیه تناسلی را از جلو به عقب به خوبی تمیز کنید.

  3. ادرار اولیه را دور بریزید: ابتدا کمی ادرار کنید تا مجرای ادرار شسته شود. این قسمت ادرار را در ظرف نمونه‌گیری جمع نکنید.

  4. نمونه اصلی را جمع‌آوری کنید: بدون توقف جریان ادرار، ظرف را زیر آن بگیرید و نمونه اصلی را جمع کنید. ظرف را فقط تا نیمه یا دو سوم پر کنید.

  5. تکمیل فرآیند: باقی ادرار را خارج از ظرف دفع کنید. سپس درِ ظرف را محکم ببندید و آن را به آزمایشگاه تحویل دهید.

 

ادرار طبیعی باید چه مشخصاتی داشته باشد؟

رنگ ادرار

رنگ آن بسته به مقدار مصرف مایعات و نوع رژیم غذایی فرق می کند. در حالت طبیعی رنگ ادرار از زرد کم رنگ تا زرد غلیظ متغیر است. رنگ ادرار در عفونت های ادرار پررنگ و بد بو می باشد.

خون در ادرار

ادرار در حالت طبیعی نباید بیش از 1-2 سلول خونی داشته باشد. اگر در آزمایش ادرار شما گزارش سلول های خونی بیش از 3 تا باشد باید از نظر سنگ، عفونت و سرطان حتماً بررسی شود. گهگاهی وجود خون در ادرار به صورت روشن و لخته است که باید از نظر سرطان مثانه، عفونت های ادرای حاد و ویروسی و غیرنیازمند، بررسی ضروری می باشد.

PH

ادرار در حالت طبیعی با توجه به ترکیبات آن اسیدی و اندازه شدت اسیدی بودن آن از نظر علمی حدود 6 می باشد. قلیائی شدن ادرار که اغلب در عفونت های ادراری و یا اسیدی بودن بیش از حد آن در تشکیل سنگ ها و اسیداوریکی و سیستئینی اتفاق می افتد کاملاً غیر طبیعی است.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: برای عفونت ادراری چه قرصی بخوریم

ph آزمایش ادرار

 پروتئین

دفع پروتئین به مقدار معین و مخصوصاً بعد از ورزش و یا بیماری تب دار طبیعی است ولی یادتان باشد اگر دفع پروتئین از حد متعارف بالا باشد نشان دهنده آسیب جدی به کلیه ها می باشد که اغلب به علت صدمه به سلول های تصفیه کننده کلیه یا گلومرولها و یا اختلال در جذب مجدد پروتئین در لوله های تصفیه کننده کلیه ها اتفاق می افتد و نیازمند بررسی دقیق می باشد.

در مواقع دفع پروتئین از ادرار جهت تشخیص دقیق مقدار دفع پروتئین دفع شده بهتر است ادرار 24 ساعت خود ررا در ظرفی که آزمایشگاه به شما می دهد جمع کرده و به آزمایشگاه تحویل دهید که آزمایش دقیق از نظر دفع پروتئین در ادرار 24 ساعته بررسی شود که بسیار دقیق و کمک کننده به پزشک شما در درمانتان خواهد بود.

دفع بیلیروبین و اروبیلینوژن

به هر علتی انسداد در مجاری صفراوی به علت سنگ، سرطان های مجاری صفراوی و یا التهاب مجاری صفراوی ایجاد و باعث بسته شدن مسیر گردد باعث افزایش آنها در ادرار می گردد.

نبود باکتری

وجود باکتری به مقدار زیاد به همراه آزمایش نیتریت مثبت که غیر طبیعی بوده و نشان دهنده ابتلا شما عفونت ادراری می باشد.

وجود قند در ادرار

در حالت طبیعی نباید قند در ادرار گزارش شود. اگر در حالت طبیعی قند در ادرار شما گزارش شود نشان دهنده بالا بودن قند خونتان می باشد که اغلب زمانی که قند خون بالای 180 برسد این امر اتفاق می افتد.

وجود کریستال

کریستال ها همان اجزای ریز تشکیل دهنده سنگ کلیه و مجاری می باشد. در صورت مشاهده کریستال های زیاد در ادرار دو مسئله برای شما مهم می باشد.

  • شما در معرض سنگ سیستم ادراری هستید که باید مایعات زیاد و نمک کم بخورید.
  • نوع کریستال دفع شده بیانگر نوع سنگ کلیه ومجاری ادرارتان خواهد بود.

چگونه آزمایش ادرار درست بدهیم؟

  • بهتر است نمونه ادرار اولین ادرار صبحگاهی باشد.
  • قبل از دادن نمونه، سر آلت ناحیه تناسلی را بشویید.
  • سعی کنید نمونه را از وسط ادرارتان بدهید. نمونه اول و آخر بهتر است داده نشود.
  • 50 سی سی یا نصف لیوان ادرار جهت آزمایش کافی است.
  • در مورد خانم ها بهتر است شستشو از جلو به عقب انجام شود تا باعث آلودگی محل نشود.
  • از لمس نمونه ادرار با دست جداً اجتناب نمائید که باعث آلودگی و جواب غلط می شود.
  • اگر در منزل نمونه را گرفته اید سریعاً و در کمتر از نیم ساعت آن را به آزمایشگاه مربوطه برسانید. اگر نمی توانید بلافاصله در یخچال قرار بدهید.

اگر آزمایش ادرار 24 ساعته است سعی کنید:

  •  24 ساعت فقط در داخل ظرف مربوطه ادرار نمائید.
  •  تا فاصله بعدی ظرف را در یخچال نگه دارید.

در مورد آزمایشات نوزادان

بهترین و دقیق ترین آزمایش برداشتن نمونه از مثانه از طریق پوست بالای مثانه می باشد.

آزمایش سیتولوژی ادراری چیست؟

آزمایش سیتولوژی ادرار: برای بررسی وجود سلول های سرطانی دفع شده از طریق ادرار می باشد. برای انجام آن باید قبل از آزمایش از مواد تزریق که برای انجام CT اسکن یا عکس رنگی IVP انجام می شود، اجتناب نمایید و آزمایش سیتولوژی را قبل از عکس برداری انجام دهید.

آیا آزمایش کشت از مجرا با آزمایش ادرار فرق دارد؟

بله دقیقاً، زمانی پزشک درخواست آزمایش کشت از ترشحات مجرا را می دهد که شک به عفونت های مجرا که اغلب از طریق تماس های جنسی مثل سوزاک، سیفلیس، کلامیدیا و غیره را دارد. در اینجا منظور کشت و آزمایش فقط ترشحات مجرا می باشد که اغلب زرد غلیظ و در اول صبح و با فشار دادن مجرا بیرون می آیند خود را مشخص می کند.
برای انجام این آزمایش باید:

  • صبح اول وقت و قبل از ادرار کردن به آزمایشگاه مراجعه کنید.
  • در آزمایشگاه با فشار دادن نوک آلت تناسلی از نمونه ترشحات چرکی جهت آزمایش برداشته خواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (32 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    با سلام.جناب آقای دکتر بنده واریکاسول گریت 1 دارم واسپرمم کم تحرک گردیده.ساکن بندرعباس هستم و برای تشخیص و آزمایش حدود 6 ماه قبل به دکتر دهقان در شهرستان یزد مراجعه کردم که با دارو تاثیر نگذاشت و بچه دار نشدم.اکنون قصدعمل کردن دارم و در صورتی که به دلیل طول مسیر قصد عمل در بندرعباس داشته باشم نمیدانم پزشک با تجربه وخوب در بندرعباس کیست؟ لطفاً خواهشمندم درصورت امکان پزشک مورد اطمینان و خوبی را برایم معرفی کنید.قبلاً از زحمات شما قدردانی می گردد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      من شرمنده
  • تصویر کاربر reza سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام
    می خواستم بدونم کجی الت تناسلی برای خلبانی مشکل ایجاد می کند ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر على سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمى خسته نباشيد
    سوال من اين بودکه اندازه الت تناسلى من در حالت شل بين 3 تا 4 سانتى متر است و در حالت راست يا شق به 11 تا 13 مي رسد
    ايا بنظر شما اين طول طبيعى است.
    با تشکر على مرادى
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر آرزو سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1103 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دو هفته پیش پیغامی گذاشتم و گفتم خون در آزمایش ادرار پسرم بوده و جواب سونو نرمال گزارش شده. این لکه های نارنجی یا قرمز مدام در روی پوشک پسرم هست.گفتم که بیضه سمت راست هم بالاستو در کانال است.
    این لکه ها چیه؟؟من خیلی نگرانم .چه اقدامی کنم.ایا میشود به غذایی حساسیت داشته باشد؟؟در آزمایش ادرار هم مقدار کریستال ها few گزارش شده.توروخدا این مادر نگرانو آروم کنید. من برای ابدنیا اوردن بچم خیلی زجر کشیدم.کمکم کنید. عکس پوشک هم براتون فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شود
  • تصویر کاربر رحیمی سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    ضمن تشکر بابت پاسخ سوال قبل
    استدعا دارم دقیقا بفرمایید طبق تعرفه یعنی چقدر تا بنده امادگی داشته باشم
    بنده بیمه تامین اجتماعی هستم
    بسیار سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      نمیدانم
  • تصویر کاربر نیما سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی . متاسفانه تنها در این مقاله درباره اندازه طول آلت اشاره شد . آیا قط پیرامون آلت چنانچه در حالت نعوض حدود 10 سانتی متر یعنی تقریبا به اندازه یک عدد خرما باشد طبیعی است ؟ و آیا قطر کم آلت هم در رابطه تاثیر گذار است ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر عرفان سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام.
    18 سالمه. طول آلت من در حالت عادی 4 سانتی متر هست ولی هنگام نعوظ 13.5 میشه. این غیر عادیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر گمنام سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر دختری 33 ساله هستم حدود دو ماه پیش با احساس ادرار و دفع کم ادرار آزمایش کشت ادرار دادم و عفونت ادراری مشهود بود بعداز یک دوره خوردن سیپرو فلوکساسین درمان نشدم تا اینکه یک شب با درد زیاد کلیه و زیر دل وحالت تهوع واستفراغ به دکتر مراجعه کردم سونو گرفتمدر کلیه راستم یک سنگ 2 میلیمتری مشاهده شد بعداز آن دیگر درد نداشتم فقط احساس ادارو دفع کم ودرد زیر دل دارم الان این احساس خیلی شدید شده و ادرار م زرد تیره است مایعات زیاد استفاده میکنم و طبق تجویز یک ما ما از قرص کرتیموکسازول ویک قرص دیگه استفاده میکنم در ضمن نفخ شدید و مدفوع کم هم دارم لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      اب زیاد مصرف کنید خوب میشود
    2. تصویر کاربر گمنام سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      باسلام وتشکر از پاسخ سریعتان آقای دکتر چرا پس بعداز دو ماه خوب نشدم آنقدر مایعات می خورم که حالم به هم می خوره ولی روز به روز بدتر میشم اوایل که اینقدر شدت نداشت الان خیلی سوزش و احساس شدید ادرار و دفع خیلی کم دارم باید چکار کنم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر میدیا جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض حسته نباشی
    ببخشید یک سوالی هست که ذهنم رو مشغول کرد ایا منی باعث زیبایی می شود اگر منی رو ب صورت بمالی می گویند باعث زیبایی صورت می شود منم می خواهم بدانم ایا حقیقت دارد ک باعث زیبایی صورت می شود
    با تش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه فکر غلطی است
  • تصویر کاربر ع.نادری جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام
    حدوده 1سال پیش عمل واریکوسل دو طرفه انجام دادم طرف چپ درجه 2 و راست 1
    بعضی اوقات احساس درد خفیفی (محل عمل و بریدن رگ) در بیضه چپ پیش می یاد پزشکم محمد جعفر کیانی بودن دوباره که معاینه کردن گفتن مشکلی نیست میخواستم بدونم تا چه مدت ممکنه این درد رو حس کنم ( روش عمل میکروسرجری)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      از دکترتان بپرسید بهتر است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بدون سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام. من پسری 21 ساله هستم . در طول روز زیاد به دستشویی میرم و برای ادرار اقدام می کنم. در فصل سرما که دستشویی رفتنم چند برابر میشه.تا اول دبیرستان شب ادراری هم داشته ام. برای مسافرت هایی با مسافت های طولانی در اتوبوس واقعا توان نگهداری ادرار برام سخته( تحملش می کنم ولی بعضی مواقع مقداری ادرار بیرون میریزه؛ در کل تحملش سخته) .در ضمن بیماری پرولاپس قلب با نارسایی خفیف هم دارم. به نظر شما مشکل می تونه از چی باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 نوار مثانه
  • تصویر کاربر Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر جان.
    دکتر من پسر 20ساله ام وقتی که ادرار میکنم حسابی می سوزاند احساس میکنم که چند قطره ای هم میمونه بدجور اذیتم میکنه دلیلش چیه و چکار کنم همین چند روزی هم هست که در این شرایطی هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      ازمایش ادرار دهید
    2. تصویر کاربر Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      با سلام دکتر جان زمانی که در ان شرایطی هستم ازمایش ادرار دهم یا هرزمان میتونم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 12303 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید
    گاهی اوقات بعد از ادرار مایعی سفید رنک از مثانه من خارج میشود.خودارضایی هیچ وقت نکردم.این مایع خطرناک هست؟ارتباطی به التهاب پروستات ندارد؟چون روزانه 8 ساعت روی صندلی هستم.با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه مهم نیست
  • تصویر کاربر خانم پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    با عرض ادب و احترام خدمت آقای دکتر کرمی
    خانمی 24 ساله هستم که به مدت 4 سال است که دچار بی اختیاری ادرار شده ام، آزمایشات نشان دهنده ورم مثانه است اما با مصرف دارو بهتر نشدم، از شما برای حل این مشکل درخواست راهنمایی دارم.
    در ضمن قصد بارداری دارم و پیش از این دچار سقط جنین شده ام (در دو ماهگی ) خواستم بدانم آیا (ورم مثانه) بر بارداری دوباره من می تواند مشکل ساز باشد؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      حتنا نوار عصب مثانه بگیرید02122642744 09351142080
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب