اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

چگونه آزمایش ادرار دهیم؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
ازمایش ادرار چگونه است؟ امروزه یکی از آزمایشاتی که به صورت شایع در مراجعه به پزشک معالجتان درخواست می شود آزمایش ادرار می باشد. در اینجا با توجه به اهمیت و دقت آزمایش و صحیح بودن نتیجه و درمان مناسب بر اساس آن مطالبی را در مورد کیفیت انجام آزمایش، شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری و فرق آزمایش ادرار با کشت ادرار توضیح می دهیم.

آزمایش ادرار بر اساس بیماری شما و درخواست پزشکتان می تواند اطلاعات بسیار مهمی را به پزشک معالجتان بدهد.

چه مواقعی باید آزمایش ادرار داد؟

تشخیص با نظر پزشک مربوطه می باشد. به طور کلی آزمایش ادرار جهت تشخیص عفونت ادرار، خون در ادرار، وجود سلولهای سرطانی و التهابی در ادرار، دفع پروتئین از ادرار، دفع املاح بدن از قبیل کلسیم و پتاسیم، از نظر دفع کریستال یا اجزاء مواد تشکیل دهنده سنگ های موجود در سیستم ادراری و وجود قارچ در ادرار می باشد.

epithelial cells در آزمایش ادرار باید چند باشد

در آزمایش ادرار، وجود تعداد کمی سلول‌های اپیتلیال (Epithelial Cells) طبیعی است و جای نگرانی ندارد. این سلول‌ها از سطح مجاری ادراری جدا شده و وارد نمونه ادرار می‌شوند.

مقدار طبیعی این سلول‌ها در یک نمونه ادرار معمولی، معمولاً کم (Few) یا متوسط (Moderate) گزارش می‌شود. به طور دقیق‌تر، این مقدار باید کمتر از ۵ سلول در هر میدان میکروسکوپی قوی (HPF) باشد.

چه زمانی وجود سلول‌های اپیتلیال نگران‌کننده است؟

تعداد زیاد: اگر تعداد این سلول‌ها بسیار زیاد (Many) یا فراوان (Numerous) گزارش شود، ممکن است نشان‌دهنده عفونت مجاری ادراری، التهاب یا وجود سنگ کلیه باشد.

نوع سلول: سلول‌های اپیتلیال انواع مختلفی دارند (مثل سلول‌های سنگفرشی، انتقالی و کلیوی). وجود تعداد زیاد سلول‌های اپیتلیال کلیوی می‌تواند نشانه آسیب به کلیه‌ها باشد و نیاز به بررسی‌های بیشتر دارد.


نکته مهم: تنها بر اساس تعداد سلول‌های اپیتلیال نمی‌توان نتیجه‌گیری کرد. پزشک نتیجه آزمایش شما را در کنار سایر فاکتورها مانند وجود گلبول‌های سفید، گلبول‌های قرمز و باکتری‌ها تفسیر می‌کند تا به یک تشخیص دقیق برسد.

آزمایش ادرا

شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری

برای اطمینان از صحت نتایج آزمایش ادرار و تشخیص دقیق عفونت ادراری، باید نکات زیر را رعایت کنید. این شرایط به پزشک کمک می‌کند تا باکتری‌ها و سایر علائم عفونت را به درستی شناسایی کند.

۱. آمادگی برای نمونه‌گیری

اول صبح: بهترین زمان برای گرفتن نمونه ادرار، اول صبح است. در این زمان، ادرار غلیظ‌تر است و احتمال وجود باکتری‌ها و سلول‌ها در آن بیشتر است، که تشخیص را ساده‌تر می‌کند.

مایعات: شب قبل از آزمایش، مایعات زیادی ننوشید. این کار باعث رقیق شدن ادرار شده و ممکن است نتیجه را غیردقیق کند.

 

۲. روش تمیز نمونه‌گیری (Midstream)

این روش برای جلوگیری از ورود باکتری‌های سطح پوست به نمونه ادرار بسیار مهم است.

  1. دست‌ها را بشویید: قبل از هر کاری، دست‌های خود را با آب و صابون کاملاً بشویید.

  2. محل را تمیز کنید: با استفاده از پدهای مخصوص یا گاز استریل، ناحیه تناسلی را از جلو به عقب به خوبی تمیز کنید.

  3. ادرار اولیه را دور بریزید: ابتدا کمی ادرار کنید تا مجرای ادرار شسته شود. این قسمت ادرار را در ظرف نمونه‌گیری جمع نکنید.

  4. نمونه اصلی را جمع‌آوری کنید: بدون توقف جریان ادرار، ظرف را زیر آن بگیرید و نمونه اصلی را جمع کنید. ظرف را فقط تا نیمه یا دو سوم پر کنید.

  5. تکمیل فرآیند: باقی ادرار را خارج از ظرف دفع کنید. سپس درِ ظرف را محکم ببندید و آن را به آزمایشگاه تحویل دهید.

 

ادرار طبیعی باید چه مشخصاتی داشته باشد؟

رنگ ادرار

رنگ آن بسته به مقدار مصرف مایعات و نوع رژیم غذایی فرق می کند. در حالت طبیعی رنگ ادرار از زرد کم رنگ تا زرد غلیظ متغیر است. رنگ ادرار در عفونت های ادرار پررنگ و بد بو می باشد.

خون در ادرار

ادرار در حالت طبیعی نباید بیش از 1-2 سلول خونی داشته باشد. اگر در آزمایش ادرار شما گزارش سلول های خونی بیش از 3 تا باشد باید از نظر سنگ، عفونت و سرطان حتماً بررسی شود. گهگاهی وجود خون در ادرار به صورت روشن و لخته است که باید از نظر سرطان مثانه، عفونت های ادرای حاد و ویروسی و غیرنیازمند، بررسی ضروری می باشد.

PH

ادرار در حالت طبیعی با توجه به ترکیبات آن اسیدی و اندازه شدت اسیدی بودن آن از نظر علمی حدود 6 می باشد. قلیائی شدن ادرار که اغلب در عفونت های ادراری و یا اسیدی بودن بیش از حد آن در تشکیل سنگ ها و اسیداوریکی و سیستئینی اتفاق می افتد کاملاً غیر طبیعی است.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: برای عفونت ادراری چه قرصی بخوریم

ph آزمایش ادرار

 پروتئین

دفع پروتئین به مقدار معین و مخصوصاً بعد از ورزش و یا بیماری تب دار طبیعی است ولی یادتان باشد اگر دفع پروتئین از حد متعارف بالا باشد نشان دهنده آسیب جدی به کلیه ها می باشد که اغلب به علت صدمه به سلول های تصفیه کننده کلیه یا گلومرولها و یا اختلال در جذب مجدد پروتئین در لوله های تصفیه کننده کلیه ها اتفاق می افتد و نیازمند بررسی دقیق می باشد.

در مواقع دفع پروتئین از ادرار جهت تشخیص دقیق مقدار دفع پروتئین دفع شده بهتر است ادرار 24 ساعت خود ررا در ظرفی که آزمایشگاه به شما می دهد جمع کرده و به آزمایشگاه تحویل دهید که آزمایش دقیق از نظر دفع پروتئین در ادرار 24 ساعته بررسی شود که بسیار دقیق و کمک کننده به پزشک شما در درمانتان خواهد بود.

دفع بیلیروبین و اروبیلینوژن

به هر علتی انسداد در مجاری صفراوی به علت سنگ، سرطان های مجاری صفراوی و یا التهاب مجاری صفراوی ایجاد و باعث بسته شدن مسیر گردد باعث افزایش آنها در ادرار می گردد.

نبود باکتری

وجود باکتری به مقدار زیاد به همراه آزمایش نیتریت مثبت که غیر طبیعی بوده و نشان دهنده ابتلا شما عفونت ادراری می باشد.

وجود قند در ادرار

در حالت طبیعی نباید قند در ادرار گزارش شود. اگر در حالت طبیعی قند در ادرار شما گزارش شود نشان دهنده بالا بودن قند خونتان می باشد که اغلب زمانی که قند خون بالای 180 برسد این امر اتفاق می افتد.

وجود کریستال

کریستال ها همان اجزای ریز تشکیل دهنده سنگ کلیه و مجاری می باشد. در صورت مشاهده کریستال های زیاد در ادرار دو مسئله برای شما مهم می باشد.

  • شما در معرض سنگ سیستم ادراری هستید که باید مایعات زیاد و نمک کم بخورید.
  • نوع کریستال دفع شده بیانگر نوع سنگ کلیه ومجاری ادرارتان خواهد بود.

چگونه آزمایش ادرار درست بدهیم؟

  • بهتر است نمونه ادرار اولین ادرار صبحگاهی باشد.
  • قبل از دادن نمونه، سر آلت ناحیه تناسلی را بشویید.
  • سعی کنید نمونه را از وسط ادرارتان بدهید. نمونه اول و آخر بهتر است داده نشود.
  • 50 سی سی یا نصف لیوان ادرار جهت آزمایش کافی است.
  • در مورد خانم ها بهتر است شستشو از جلو به عقب انجام شود تا باعث آلودگی محل نشود.
  • از لمس نمونه ادرار با دست جداً اجتناب نمائید که باعث آلودگی و جواب غلط می شود.
  • اگر در منزل نمونه را گرفته اید سریعاً و در کمتر از نیم ساعت آن را به آزمایشگاه مربوطه برسانید. اگر نمی توانید بلافاصله در یخچال قرار بدهید.

اگر آزمایش ادرار 24 ساعته است سعی کنید:

  •  24 ساعت فقط در داخل ظرف مربوطه ادرار نمائید.
  •  تا فاصله بعدی ظرف را در یخچال نگه دارید.

در مورد آزمایشات نوزادان

بهترین و دقیق ترین آزمایش برداشتن نمونه از مثانه از طریق پوست بالای مثانه می باشد.

آزمایش سیتولوژی ادراری چیست؟

آزمایش سیتولوژی ادرار: برای بررسی وجود سلول های سرطانی دفع شده از طریق ادرار می باشد. برای انجام آن باید قبل از آزمایش از مواد تزریق که برای انجام CT اسکن یا عکس رنگی IVP انجام می شود، اجتناب نمایید و آزمایش سیتولوژی را قبل از عکس برداری انجام دهید.

آیا آزمایش کشت از مجرا با آزمایش ادرار فرق دارد؟

بله دقیقاً، زمانی پزشک درخواست آزمایش کشت از ترشحات مجرا را می دهد که شک به عفونت های مجرا که اغلب از طریق تماس های جنسی مثل سوزاک، سیفلیس، کلامیدیا و غیره را دارد. در اینجا منظور کشت و آزمایش فقط ترشحات مجرا می باشد که اغلب زرد غلیظ و در اول صبح و با فشار دادن مجرا بیرون می آیند خود را مشخص می کند.
برای انجام این آزمایش باید:

  • صبح اول وقت و قبل از ادرار کردن به آزمایشگاه مراجعه کنید.
  • در آزمایشگاه با فشار دادن نوک آلت تناسلی از نمونه ترشحات چرکی جهت آزمایش برداشته خواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (32 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسين چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد.من با كراتين١٨رفتم بيمارستان هاشمي نژاد و در طول ١٠روز آزمايش و بيوپسي بهم گفتن بايد دياليز بشم و منتظر پيوند باشم.گفتن ٦٠درصد كليه هام از كار افتادن.ميخواستم ببينم راهي براي درمان هست يا بايد منتظر باشم تا پيوند كنم...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      دیالیز بهترین درمان است
  • تصویر کاربر الیناز چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید به دکتر محترم
    سوالم اینه که من تو دفع ادرار مشکل دارم و اینکه بعد دفع شکمم سفت میشه ب طوری که نمیتونم راه برم و نفسمو میگیره
    آزمایش انجام دادم اما هنوز پیش متخصص نبردم
    تو آزمایشمproteinنشون داده positive+++میشه بگین مشکل چیه
    اگه جواب بدین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر داخلی کلیه بروید
  • تصویر کاربر mohamad چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما آقای دکتر کرمی بزرگوار
    من بر اساس مطالبی که در سایت زده بودید پی به این موضوع که واریکوسل دارم بردم که از روی بیضه ها توده ای مانند کیست در سمت چپ بیضه دارم و همچنین به صورت خفیف در سمت راست بیضه . با توجه به اینکه بنده 28 سال سن دارم و مجرد هستم آیا نیاز هست که برای عمل جراحی مراجعه کنم یا تا موقعی که ازدواج نکرده ام و قصد بچه دار شدن ندارم می شود موضوع را به تاخیر انداخت؟ و دیگر اینکه ممکن است با وجود واریکوسل گرید 3 باز هم مشکلی از لحاظ باروری برای مرد رخ ندهد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی کنید
  • تصویر کاربر راهنما چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ۴۱ سال دارم و سال گذشته به دلیل گرفتگی مجرا تحت عمل سیستوسکپی قرار گرفتم و ۳ روز سوند فولی همرا داشتم. بعد از آن تا چند ماه مشکلی برای دفع ادرار نداشتم. اما هفته پیش عکس از مجرا نشان داد دوباره مجرا گرفتگی دارد. البته مانند سال گذشته نیست. پزشک متخصص دوباره برای تکرار همان عمل را برای باز کردن مجرا دستور داده. لطفا راهنمایی نمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      درست است
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    الت تناسلیم به سمتی منجربه شاید 35درجه سنم18 با قدی بلند هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    با سلام.
    دکتر عزیز اول اینکه ممنون از این سایت خوبتون بابت کمک به هم وطناتون قابل ستایش هست.
    اینجانب علیرضا متولد23ساله قرض از مزاحمت چند وقتی هست که وقتی به سرویس بهداشتی میرم بعد از تمام شدن ادرارم احساس می کنم که باز هم ادرار وجود داره اما توان خارج شدن نیست بعد از 10 الی 15 دقیقه بیرون آمدن از سرویس بهداشتی دوباره تکرار ادرار دارم باید به سرویس بهداشتی بروم و آن مقدار از ادراری مانده بود و با زور بیرون نمی آمد را خارج کنم بعد از این دیگر اذیت نمیشم در حقیقت یک سرویس بهداشتی ادرار باید در دو مرحله انجام بشود چیکار باید بکنم راهنمایی بفرمایید.کلافه شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام
    امیدوارم انشاالله همیشه سالم و سرحال و در حال خدمت به خلق الله باشید
    بنده چند سال است که سوزش ادراری دارم و دو بار در شهرستان و یکبار در تهران سیستوسکوپی شدم اما چیزی نبود. آقایان اطباء تشخیص التهاب دادند و داروهایی تجویز کردند اما افاقه نکرده است. بعضا گفتند که ریشه عصبی دارد. برای بهتر شدن باید چه کرد؟
    مبتلا به زودانزالی هم هستم. آیا این مسئله هم به جهت همان التهاب است؟
    با تشکر از اینکه علم خود را اینگونه در اختیار دیگران قرار می دهید.
    یا علی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من را بخوانید
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    جواب ازمایش بنده به شرح ذیل می باشد ممنون میشوم اگر تحلیل فرمایید
    volume : 3.5
    color & Appearance : milky
    viscosity : more than normal
    ph : 7
    liquefaction time : more than 60
    count/ml : 38
    normal forms : 45
    motile : 35
    progressive - fast : 0
    progressive - slow : 25
    non progressive : 10
    non motile : 65
    w.b.c : 8 - 10
    Round cell : 4 - 6
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      حرکت کم است
  • تصویر کاربر دانیال یکشنبه ۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشيد خدمت شما آقای دکتر، پسر هستم 30 ساله مجرد، صبح ها نغوظ دارم و عمل خودارضای هم که میکنم نغوظ رو دارم البته وقتی خودارضای میکنم با کمی زمان نغوظ ميشه ولی 2 بار معاشقه کردم نغوظ نداشتم آیا مشکل جنسی برام به وجود آمده یا طبیعی هست؟ خیلی از این بابت ناراحت هستم ممنون میشم اگه جواب سوالمو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارید چون نعوظدارید
  • تصویر کاربر امیری چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلاک اقای دکتر تو رو خدا جواب بدید من بیضه راست ندارم بیضه چپمم واریکوسل دارد ایا بچه دار میشم الانم مجردم ازمایشاتی هم دادم گفتن خوبه حتی ازمایش اسپرم اقا دکتر من جنب نمیشم ربطی دارد ب واریوسل ؟ نیاز به عمل هست چیکار کنم کمک کنید
    1. تصویر کاربر امیری سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام اقای دکتر سوال ما بیش از ۷۲ ساعت گذشت منتظرم جواب بدید لطفا
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید معاینه کنم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بدون سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام. من پسری 21 ساله هستم . در طول روز زیاد به دستشویی میرم و برای ادرار اقدام می کنم. در فصل سرما که دستشویی رفتنم چند برابر میشه.تا اول دبیرستان شب ادراری هم داشته ام. برای مسافرت هایی با مسافت های طولانی در اتوبوس واقعا توان نگهداری ادرار برام سخته( تحملش می کنم ولی بعضی مواقع مقداری ادرار بیرون میریزه؛ در کل تحملش سخته) .در ضمن بیماری پرولاپس قلب با نارسایی خفیف هم دارم. به نظر شما مشکل می تونه از چی باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 نوار مثانه
  • تصویر کاربر Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر جان.
    دکتر من پسر 20ساله ام وقتی که ادرار میکنم حسابی می سوزاند احساس میکنم که چند قطره ای هم میمونه بدجور اذیتم میکنه دلیلش چیه و چکار کنم همین چند روزی هم هست که در این شرایطی هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      ازمایش ادرار دهید
    2. تصویر کاربر Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      با سلام دکتر جان زمانی که در ان شرایطی هستم ازمایش ادرار دهم یا هرزمان میتونم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 12319 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید
    گاهی اوقات بعد از ادرار مایعی سفید رنک از مثانه من خارج میشود.خودارضایی هیچ وقت نکردم.این مایع خطرناک هست؟ارتباطی به التهاب پروستات ندارد؟چون روزانه 8 ساعت روی صندلی هستم.با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه مهم نیست
  • تصویر کاربر خانم پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    با عرض ادب و احترام خدمت آقای دکتر کرمی
    خانمی 24 ساله هستم که به مدت 4 سال است که دچار بی اختیاری ادرار شده ام، آزمایشات نشان دهنده ورم مثانه است اما با مصرف دارو بهتر نشدم، از شما برای حل این مشکل درخواست راهنمایی دارم.
    در ضمن قصد بارداری دارم و پیش از این دچار سقط جنین شده ام (در دو ماهگی ) خواستم بدانم آیا (ورم مثانه) بر بارداری دوباره من می تواند مشکل ساز باشد؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      حتنا نوار عصب مثانه بگیرید02122642744 09351142080
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب