اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

چگونه آزمایش ادرار دهیم؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
ازمایش ادرار چگونه است؟ امروزه یکی از آزمایشاتی که به صورت شایع در مراجعه به پزشک معالجتان درخواست می شود آزمایش ادرار می باشد. در اینجا با توجه به اهمیت و دقت آزمایش و صحیح بودن نتیجه و درمان مناسب بر اساس آن مطالبی را در مورد کیفیت انجام آزمایش، شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری و فرق آزمایش ادرار با کشت ادرار توضیح می دهیم.

آزمایش ادرار بر اساس بیماری شما و درخواست پزشکتان می تواند اطلاعات بسیار مهمی را به پزشک معالجتان بدهد.

چه مواقعی باید آزمایش ادرار داد؟

تشخیص با نظر پزشک مربوطه می باشد. به طور کلی آزمایش ادرار جهت تشخیص عفونت ادرار، خون در ادرار، وجود سلولهای سرطانی و التهابی در ادرار، دفع پروتئین از ادرار، دفع املاح بدن از قبیل کلسیم و پتاسیم، از نظر دفع کریستال یا اجزاء مواد تشکیل دهنده سنگ های موجود در سیستم ادراری و وجود قارچ در ادرار می باشد.

epithelial cells در آزمایش ادرار باید چند باشد

در آزمایش ادرار، وجود تعداد کمی سلول‌های اپیتلیال (Epithelial Cells) طبیعی است و جای نگرانی ندارد. این سلول‌ها از سطح مجاری ادراری جدا شده و وارد نمونه ادرار می‌شوند.

مقدار طبیعی این سلول‌ها در یک نمونه ادرار معمولی، معمولاً کم (Few) یا متوسط (Moderate) گزارش می‌شود. به طور دقیق‌تر، این مقدار باید کمتر از ۵ سلول در هر میدان میکروسکوپی قوی (HPF) باشد.

چه زمانی وجود سلول‌های اپیتلیال نگران‌کننده است؟

تعداد زیاد: اگر تعداد این سلول‌ها بسیار زیاد (Many) یا فراوان (Numerous) گزارش شود، ممکن است نشان‌دهنده عفونت مجاری ادراری، التهاب یا وجود سنگ کلیه باشد.

نوع سلول: سلول‌های اپیتلیال انواع مختلفی دارند (مثل سلول‌های سنگفرشی، انتقالی و کلیوی). وجود تعداد زیاد سلول‌های اپیتلیال کلیوی می‌تواند نشانه آسیب به کلیه‌ها باشد و نیاز به بررسی‌های بیشتر دارد.


نکته مهم: تنها بر اساس تعداد سلول‌های اپیتلیال نمی‌توان نتیجه‌گیری کرد. پزشک نتیجه آزمایش شما را در کنار سایر فاکتورها مانند وجود گلبول‌های سفید، گلبول‌های قرمز و باکتری‌ها تفسیر می‌کند تا به یک تشخیص دقیق برسد.

آزمایش ادرا

شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری

برای اطمینان از صحت نتایج آزمایش ادرار و تشخیص دقیق عفونت ادراری، باید نکات زیر را رعایت کنید. این شرایط به پزشک کمک می‌کند تا باکتری‌ها و سایر علائم عفونت را به درستی شناسایی کند.

۱. آمادگی برای نمونه‌گیری

اول صبح: بهترین زمان برای گرفتن نمونه ادرار، اول صبح است. در این زمان، ادرار غلیظ‌تر است و احتمال وجود باکتری‌ها و سلول‌ها در آن بیشتر است، که تشخیص را ساده‌تر می‌کند.

مایعات: شب قبل از آزمایش، مایعات زیادی ننوشید. این کار باعث رقیق شدن ادرار شده و ممکن است نتیجه را غیردقیق کند.

 

۲. روش تمیز نمونه‌گیری (Midstream)

این روش برای جلوگیری از ورود باکتری‌های سطح پوست به نمونه ادرار بسیار مهم است.

  1. دست‌ها را بشویید: قبل از هر کاری، دست‌های خود را با آب و صابون کاملاً بشویید.

  2. محل را تمیز کنید: با استفاده از پدهای مخصوص یا گاز استریل، ناحیه تناسلی را از جلو به عقب به خوبی تمیز کنید.

  3. ادرار اولیه را دور بریزید: ابتدا کمی ادرار کنید تا مجرای ادرار شسته شود. این قسمت ادرار را در ظرف نمونه‌گیری جمع نکنید.

  4. نمونه اصلی را جمع‌آوری کنید: بدون توقف جریان ادرار، ظرف را زیر آن بگیرید و نمونه اصلی را جمع کنید. ظرف را فقط تا نیمه یا دو سوم پر کنید.

  5. تکمیل فرآیند: باقی ادرار را خارج از ظرف دفع کنید. سپس درِ ظرف را محکم ببندید و آن را به آزمایشگاه تحویل دهید.

 

ادرار طبیعی باید چه مشخصاتی داشته باشد؟

رنگ ادرار

رنگ آن بسته به مقدار مصرف مایعات و نوع رژیم غذایی فرق می کند. در حالت طبیعی رنگ ادرار از زرد کم رنگ تا زرد غلیظ متغیر است. رنگ ادرار در عفونت های ادرار پررنگ و بد بو می باشد.

خون در ادرار

ادرار در حالت طبیعی نباید بیش از 1-2 سلول خونی داشته باشد. اگر در آزمایش ادرار شما گزارش سلول های خونی بیش از 3 تا باشد باید از نظر سنگ، عفونت و سرطان حتماً بررسی شود. گهگاهی وجود خون در ادرار به صورت روشن و لخته است که باید از نظر سرطان مثانه، عفونت های ادرای حاد و ویروسی و غیرنیازمند، بررسی ضروری می باشد.

PH

ادرار در حالت طبیعی با توجه به ترکیبات آن اسیدی و اندازه شدت اسیدی بودن آن از نظر علمی حدود 6 می باشد. قلیائی شدن ادرار که اغلب در عفونت های ادراری و یا اسیدی بودن بیش از حد آن در تشکیل سنگ ها و اسیداوریکی و سیستئینی اتفاق می افتد کاملاً غیر طبیعی است.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: برای عفونت ادراری چه قرصی بخوریم

ph آزمایش ادرار

 پروتئین

دفع پروتئین به مقدار معین و مخصوصاً بعد از ورزش و یا بیماری تب دار طبیعی است ولی یادتان باشد اگر دفع پروتئین از حد متعارف بالا باشد نشان دهنده آسیب جدی به کلیه ها می باشد که اغلب به علت صدمه به سلول های تصفیه کننده کلیه یا گلومرولها و یا اختلال در جذب مجدد پروتئین در لوله های تصفیه کننده کلیه ها اتفاق می افتد و نیازمند بررسی دقیق می باشد.

در مواقع دفع پروتئین از ادرار جهت تشخیص دقیق مقدار دفع پروتئین دفع شده بهتر است ادرار 24 ساعت خود ررا در ظرفی که آزمایشگاه به شما می دهد جمع کرده و به آزمایشگاه تحویل دهید که آزمایش دقیق از نظر دفع پروتئین در ادرار 24 ساعته بررسی شود که بسیار دقیق و کمک کننده به پزشک شما در درمانتان خواهد بود.

دفع بیلیروبین و اروبیلینوژن

به هر علتی انسداد در مجاری صفراوی به علت سنگ، سرطان های مجاری صفراوی و یا التهاب مجاری صفراوی ایجاد و باعث بسته شدن مسیر گردد باعث افزایش آنها در ادرار می گردد.

نبود باکتری

وجود باکتری به مقدار زیاد به همراه آزمایش نیتریت مثبت که غیر طبیعی بوده و نشان دهنده ابتلا شما عفونت ادراری می باشد.

وجود قند در ادرار

در حالت طبیعی نباید قند در ادرار گزارش شود. اگر در حالت طبیعی قند در ادرار شما گزارش شود نشان دهنده بالا بودن قند خونتان می باشد که اغلب زمانی که قند خون بالای 180 برسد این امر اتفاق می افتد.

وجود کریستال

کریستال ها همان اجزای ریز تشکیل دهنده سنگ کلیه و مجاری می باشد. در صورت مشاهده کریستال های زیاد در ادرار دو مسئله برای شما مهم می باشد.

  • شما در معرض سنگ سیستم ادراری هستید که باید مایعات زیاد و نمک کم بخورید.
  • نوع کریستال دفع شده بیانگر نوع سنگ کلیه ومجاری ادرارتان خواهد بود.

چگونه آزمایش ادرار درست بدهیم؟

  • بهتر است نمونه ادرار اولین ادرار صبحگاهی باشد.
  • قبل از دادن نمونه، سر آلت ناحیه تناسلی را بشویید.
  • سعی کنید نمونه را از وسط ادرارتان بدهید. نمونه اول و آخر بهتر است داده نشود.
  • 50 سی سی یا نصف لیوان ادرار جهت آزمایش کافی است.
  • در مورد خانم ها بهتر است شستشو از جلو به عقب انجام شود تا باعث آلودگی محل نشود.
  • از لمس نمونه ادرار با دست جداً اجتناب نمائید که باعث آلودگی و جواب غلط می شود.
  • اگر در منزل نمونه را گرفته اید سریعاً و در کمتر از نیم ساعت آن را به آزمایشگاه مربوطه برسانید. اگر نمی توانید بلافاصله در یخچال قرار بدهید.

اگر آزمایش ادرار 24 ساعته است سعی کنید:

  •  24 ساعت فقط در داخل ظرف مربوطه ادرار نمائید.
  •  تا فاصله بعدی ظرف را در یخچال نگه دارید.

در مورد آزمایشات نوزادان

بهترین و دقیق ترین آزمایش برداشتن نمونه از مثانه از طریق پوست بالای مثانه می باشد.

آزمایش سیتولوژی ادراری چیست؟

آزمایش سیتولوژی ادرار: برای بررسی وجود سلول های سرطانی دفع شده از طریق ادرار می باشد. برای انجام آن باید قبل از آزمایش از مواد تزریق که برای انجام CT اسکن یا عکس رنگی IVP انجام می شود، اجتناب نمایید و آزمایش سیتولوژی را قبل از عکس برداری انجام دهید.

آیا آزمایش کشت از مجرا با آزمایش ادرار فرق دارد؟

بله دقیقاً، زمانی پزشک درخواست آزمایش کشت از ترشحات مجرا را می دهد که شک به عفونت های مجرا که اغلب از طریق تماس های جنسی مثل سوزاک، سیفلیس، کلامیدیا و غیره را دارد. در اینجا منظور کشت و آزمایش فقط ترشحات مجرا می باشد که اغلب زرد غلیظ و در اول صبح و با فشار دادن مجرا بیرون می آیند خود را مشخص می کند.
برای انجام این آزمایش باید:

  • صبح اول وقت و قبل از ادرار کردن به آزمایشگاه مراجعه کنید.
  • در آزمایشگاه با فشار دادن نوک آلت تناسلی از نمونه ترشحات چرکی جهت آزمایش برداشته خواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (32 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Zahra چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    سلام عذر میخوام من دوبار تماس دهانی با آلت نامزدم داشتم و یک بار هم با دستی که به آلت ایشون زده بودم ناحیه تناسلی خودم رو لمس کردم
    متاسفانه وقتی ایشون به دکتر مراجعه میکنن متوجه میشن زگیل دارن البته آزمایش هنوز ندادن
    چند درصد احتمال این هس که من هم بگیرم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پسر من امروز از مدرسه اومد گفت یکی با لگد زد ب آلتم درد داشت نگاه کردم دیدم کبود شده و کلاهکش زخم شده ممنون میشم نگاه کنید جواب بدید عکس هم گرفتم براتون فرستادم پسرم ۹سال داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش)
      عکس بگیرید بقرستید چیزی ارسال نکردین
    2. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش)
      آقای دکتر من هر چقدر تلاش میکنم عکس نمیفرسته تو واتساپ می تونم بفرستم
    3. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش)
      هرچقدر تلاش میکنم عکس نمیفرسته میشه تو واتساپ بفرستم
    4. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش)
      آقای دکتر هر چی عکس میفرستم میزنم حجم عکس بالاست براتون از واتساپ بفرستم حتی یک عدد عکسم نمی تونم بفرستم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش)
      بله تو واتس اپ ارسال کنید کد رهگیری رو هم اونجا بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر نادر چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    ۶۵ ساله با مشکل تکرر و کم فشاری ادرار و سابقه سنگ کلیه نتایج آزمایش پروستات
    PSA= 0.76
    Free psa= O.1
    لطفا در صورت مشکل پروستات دارو یا اقدامات توصیه ای را اعلام فرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    نوزاد پسر ۸روز متولد شده در سونوگرافی دارای مشکل اتساع خفیف در دوطرف هست ..آیا با ختنه کردن مشکل برطرف میشود..به کدام پزشک مراجعه کنیم ..چ اقدامی باید انجام داد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش)
      به ختنه چندان مرتبط نیست تحت نظر ارولوژیست های اطفال باشید اقدام جراحی لازم نیست باید پیگیری بشه تا ۶ ماهگی خدای نکرده تب کرد باید سریع بستری بشه
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ضمن خسته نباشید موفقیت شما پدر بنده یه عمل جراحی مثانه داشتند که دکتر گفته بود در مرحله بعدی برداشتند مثانه می‌باشد. اما به گفته شما دکتر عزیز راههای دیگه ای هم میشه برای درمان یا جلوگیری از پیشرفت این بیماری در نظر گرفت اخرین و بهترین درمان برای این بیماری چه می‌تونه باشه ؟. اگر مرحمت فرمایید ما نوبت بگیریم و ادامه درمان در خدمت شما باشیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش)
      راهی که به جز جراحی هست شیمی درمانی و رادیوتراپی جهت حفظ مثانه میباشد باید به انکولوژیست مراجعه کنید و تحت نظر ایشون باشید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۵ بهمن ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    سلام دکتر برای درمان زود انزالی بوتاکس مناسبه من این مشکل و دارم و اینکه اصلا نمیخوام از قرص تاخیری استفاده کنم و دنبال دمان علمی و قطعی هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش)
      بوتاکس از روش های جدید است درمان قطعی نیست و در همه ی افراد جواب به درمان طولانی مدت ندارد
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش)
      خوب دکتر من برلی درمان چه اقدامی باید بکنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 11 ماه پیش)
      ابتدا از درمان های دارویی استفاده کنید
    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 11 ماه پیش)
      برا ویزیت خضوری برسم خدمتتون یا اینجا انجام میشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 11 ماه پیش)
      سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر قراگوزلو چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    من واریکوسل دارم حتما باید عمل کنم اسپرم هام ضعیفه ولی ازمایشمم شک دارم درست باشه چون تووو تاریخ درستی آزمایش ندادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر سهیلا چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده باردارم و یه مدتیه این ضایعات گوشتی رو کشاله رانم ایجاد شده ممنون میشم بفرمایید زگیل تناسلی یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش)
      در حد رویت عکس زگیل نیستند باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر نیکی چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 149 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    بیمار ۶۰ساله بدون علایم بالینی با psa18 تحت درمان دارویی قرار گرفت بعد از یکماه با psa ۱۱نمونه برداری انجام شد
    تصویر جواب بیوپسی رو خدمتتون ارسال میکنم
    شما چه درمانی رو پیشنهاد میدین؟
    عمل جراحی رادیکال
    یا رادیوتراپی
    سی تی استخوان انجام شده و نرمال بوده


    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش)
      عمل جراحی رادیکال پروستاتکتومی انجام شود
  • تصویر کاربر هنگامه چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام. وقتتون بخیر. خیلی نگرانم آقای دکتر. می خواهم بدانم آیا این برجستگی کوچک زگیل تناسلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 11 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست ولی بهتره آزمایش hpv تایپینگ انجام بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بدون سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام. من پسری 21 ساله هستم . در طول روز زیاد به دستشویی میرم و برای ادرار اقدام می کنم. در فصل سرما که دستشویی رفتنم چند برابر میشه.تا اول دبیرستان شب ادراری هم داشته ام. برای مسافرت هایی با مسافت های طولانی در اتوبوس واقعا توان نگهداری ادرار برام سخته( تحملش می کنم ولی بعضی مواقع مقداری ادرار بیرون میریزه؛ در کل تحملش سخته) .در ضمن بیماری پرولاپس قلب با نارسایی خفیف هم دارم. به نظر شما مشکل می تونه از چی باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 نوار مثانه
  • تصویر کاربر Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر جان.
    دکتر من پسر 20ساله ام وقتی که ادرار میکنم حسابی می سوزاند احساس میکنم که چند قطره ای هم میمونه بدجور اذیتم میکنه دلیلش چیه و چکار کنم همین چند روزی هم هست که در این شرایطی هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      ازمایش ادرار دهید
    2. تصویر کاربر Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      با سلام دکتر جان زمانی که در ان شرایطی هستم ازمایش ادرار دهم یا هرزمان میتونم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 12307 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید
    گاهی اوقات بعد از ادرار مایعی سفید رنک از مثانه من خارج میشود.خودارضایی هیچ وقت نکردم.این مایع خطرناک هست؟ارتباطی به التهاب پروستات ندارد؟چون روزانه 8 ساعت روی صندلی هستم.با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه مهم نیست
  • تصویر کاربر خانم پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با عرض ادب و احترام خدمت آقای دکتر کرمی
    خانمی 24 ساله هستم که به مدت 4 سال است که دچار بی اختیاری ادرار شده ام، آزمایشات نشان دهنده ورم مثانه است اما با مصرف دارو بهتر نشدم، از شما برای حل این مشکل درخواست راهنمایی دارم.
    در ضمن قصد بارداری دارم و پیش از این دچار سقط جنین شده ام (در دو ماهگی ) خواستم بدانم آیا (ورم مثانه) بر بارداری دوباره من می تواند مشکل ساز باشد؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      حتنا نوار عصب مثانه بگیرید02122642744 09351142080
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب