اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

چگونه آزمایش ادرار دهیم؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
ازمایش ادرار چگونه است؟ امروزه یکی از آزمایشاتی که به صورت شایع در مراجعه به پزشک معالجتان درخواست می شود آزمایش ادرار می باشد. در اینجا با توجه به اهمیت و دقت آزمایش و صحیح بودن نتیجه و درمان مناسب بر اساس آن مطالبی را در مورد کیفیت انجام آزمایش، شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری و فرق آزمایش ادرار با کشت ادرار توضیح می دهیم.

آزمایش ادرار بر اساس بیماری شما و درخواست پزشکتان می تواند اطلاعات بسیار مهمی را به پزشک معالجتان بدهد.

چه مواقعی باید آزمایش ادرار داد؟

تشخیص با نظر پزشک مربوطه می باشد. به طور کلی آزمایش ادرار جهت تشخیص عفونت ادرار، خون در ادرار، وجود سلولهای سرطانی و التهابی در ادرار، دفع پروتئین از ادرار، دفع املاح بدن از قبیل کلسیم و پتاسیم، از نظر دفع کریستال یا اجزاء مواد تشکیل دهنده سنگ های موجود در سیستم ادراری و وجود قارچ در ادرار می باشد.

epithelial cells در آزمایش ادرار باید چند باشد

در آزمایش ادرار، وجود تعداد کمی سلول‌های اپیتلیال (Epithelial Cells) طبیعی است و جای نگرانی ندارد. این سلول‌ها از سطح مجاری ادراری جدا شده و وارد نمونه ادرار می‌شوند.

مقدار طبیعی این سلول‌ها در یک نمونه ادرار معمولی، معمولاً کم (Few) یا متوسط (Moderate) گزارش می‌شود. به طور دقیق‌تر، این مقدار باید کمتر از ۵ سلول در هر میدان میکروسکوپی قوی (HPF) باشد.

چه زمانی وجود سلول‌های اپیتلیال نگران‌کننده است؟

تعداد زیاد: اگر تعداد این سلول‌ها بسیار زیاد (Many) یا فراوان (Numerous) گزارش شود، ممکن است نشان‌دهنده عفونت مجاری ادراری، التهاب یا وجود سنگ کلیه باشد.

نوع سلول: سلول‌های اپیتلیال انواع مختلفی دارند (مثل سلول‌های سنگفرشی، انتقالی و کلیوی). وجود تعداد زیاد سلول‌های اپیتلیال کلیوی می‌تواند نشانه آسیب به کلیه‌ها باشد و نیاز به بررسی‌های بیشتر دارد.


نکته مهم: تنها بر اساس تعداد سلول‌های اپیتلیال نمی‌توان نتیجه‌گیری کرد. پزشک نتیجه آزمایش شما را در کنار سایر فاکتورها مانند وجود گلبول‌های سفید، گلبول‌های قرمز و باکتری‌ها تفسیر می‌کند تا به یک تشخیص دقیق برسد.

آزمایش ادرا

شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری

برای اطمینان از صحت نتایج آزمایش ادرار و تشخیص دقیق عفونت ادراری، باید نکات زیر را رعایت کنید. این شرایط به پزشک کمک می‌کند تا باکتری‌ها و سایر علائم عفونت را به درستی شناسایی کند.

۱. آمادگی برای نمونه‌گیری

اول صبح: بهترین زمان برای گرفتن نمونه ادرار، اول صبح است. در این زمان، ادرار غلیظ‌تر است و احتمال وجود باکتری‌ها و سلول‌ها در آن بیشتر است، که تشخیص را ساده‌تر می‌کند.

مایعات: شب قبل از آزمایش، مایعات زیادی ننوشید. این کار باعث رقیق شدن ادرار شده و ممکن است نتیجه را غیردقیق کند.

 

۲. روش تمیز نمونه‌گیری (Midstream)

این روش برای جلوگیری از ورود باکتری‌های سطح پوست به نمونه ادرار بسیار مهم است.

  1. دست‌ها را بشویید: قبل از هر کاری، دست‌های خود را با آب و صابون کاملاً بشویید.

  2. محل را تمیز کنید: با استفاده از پدهای مخصوص یا گاز استریل، ناحیه تناسلی را از جلو به عقب به خوبی تمیز کنید.

  3. ادرار اولیه را دور بریزید: ابتدا کمی ادرار کنید تا مجرای ادرار شسته شود. این قسمت ادرار را در ظرف نمونه‌گیری جمع نکنید.

  4. نمونه اصلی را جمع‌آوری کنید: بدون توقف جریان ادرار، ظرف را زیر آن بگیرید و نمونه اصلی را جمع کنید. ظرف را فقط تا نیمه یا دو سوم پر کنید.

  5. تکمیل فرآیند: باقی ادرار را خارج از ظرف دفع کنید. سپس درِ ظرف را محکم ببندید و آن را به آزمایشگاه تحویل دهید.

 

ادرار طبیعی باید چه مشخصاتی داشته باشد؟

رنگ ادرار

رنگ آن بسته به مقدار مصرف مایعات و نوع رژیم غذایی فرق می کند. در حالت طبیعی رنگ ادرار از زرد کم رنگ تا زرد غلیظ متغیر است. رنگ ادرار در عفونت های ادرار پررنگ و بد بو می باشد.

خون در ادرار

ادرار در حالت طبیعی نباید بیش از 1-2 سلول خونی داشته باشد. اگر در آزمایش ادرار شما گزارش سلول های خونی بیش از 3 تا باشد باید از نظر سنگ، عفونت و سرطان حتماً بررسی شود. گهگاهی وجود خون در ادرار به صورت روشن و لخته است که باید از نظر سرطان مثانه، عفونت های ادرای حاد و ویروسی و غیرنیازمند، بررسی ضروری می باشد.

PH

ادرار در حالت طبیعی با توجه به ترکیبات آن اسیدی و اندازه شدت اسیدی بودن آن از نظر علمی حدود 6 می باشد. قلیائی شدن ادرار که اغلب در عفونت های ادراری و یا اسیدی بودن بیش از حد آن در تشکیل سنگ ها و اسیداوریکی و سیستئینی اتفاق می افتد کاملاً غیر طبیعی است.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: برای عفونت ادراری چه قرصی بخوریم

ph آزمایش ادرار

 پروتئین

دفع پروتئین به مقدار معین و مخصوصاً بعد از ورزش و یا بیماری تب دار طبیعی است ولی یادتان باشد اگر دفع پروتئین از حد متعارف بالا باشد نشان دهنده آسیب جدی به کلیه ها می باشد که اغلب به علت صدمه به سلول های تصفیه کننده کلیه یا گلومرولها و یا اختلال در جذب مجدد پروتئین در لوله های تصفیه کننده کلیه ها اتفاق می افتد و نیازمند بررسی دقیق می باشد.

در مواقع دفع پروتئین از ادرار جهت تشخیص دقیق مقدار دفع پروتئین دفع شده بهتر است ادرار 24 ساعت خود ررا در ظرفی که آزمایشگاه به شما می دهد جمع کرده و به آزمایشگاه تحویل دهید که آزمایش دقیق از نظر دفع پروتئین در ادرار 24 ساعته بررسی شود که بسیار دقیق و کمک کننده به پزشک شما در درمانتان خواهد بود.

دفع بیلیروبین و اروبیلینوژن

به هر علتی انسداد در مجاری صفراوی به علت سنگ، سرطان های مجاری صفراوی و یا التهاب مجاری صفراوی ایجاد و باعث بسته شدن مسیر گردد باعث افزایش آنها در ادرار می گردد.

نبود باکتری

وجود باکتری به مقدار زیاد به همراه آزمایش نیتریت مثبت که غیر طبیعی بوده و نشان دهنده ابتلا شما عفونت ادراری می باشد.

وجود قند در ادرار

در حالت طبیعی نباید قند در ادرار گزارش شود. اگر در حالت طبیعی قند در ادرار شما گزارش شود نشان دهنده بالا بودن قند خونتان می باشد که اغلب زمانی که قند خون بالای 180 برسد این امر اتفاق می افتد.

وجود کریستال

کریستال ها همان اجزای ریز تشکیل دهنده سنگ کلیه و مجاری می باشد. در صورت مشاهده کریستال های زیاد در ادرار دو مسئله برای شما مهم می باشد.

  • شما در معرض سنگ سیستم ادراری هستید که باید مایعات زیاد و نمک کم بخورید.
  • نوع کریستال دفع شده بیانگر نوع سنگ کلیه ومجاری ادرارتان خواهد بود.

چگونه آزمایش ادرار درست بدهیم؟

  • بهتر است نمونه ادرار اولین ادرار صبحگاهی باشد.
  • قبل از دادن نمونه، سر آلت ناحیه تناسلی را بشویید.
  • سعی کنید نمونه را از وسط ادرارتان بدهید. نمونه اول و آخر بهتر است داده نشود.
  • 50 سی سی یا نصف لیوان ادرار جهت آزمایش کافی است.
  • در مورد خانم ها بهتر است شستشو از جلو به عقب انجام شود تا باعث آلودگی محل نشود.
  • از لمس نمونه ادرار با دست جداً اجتناب نمائید که باعث آلودگی و جواب غلط می شود.
  • اگر در منزل نمونه را گرفته اید سریعاً و در کمتر از نیم ساعت آن را به آزمایشگاه مربوطه برسانید. اگر نمی توانید بلافاصله در یخچال قرار بدهید.

اگر آزمایش ادرار 24 ساعته است سعی کنید:

  •  24 ساعت فقط در داخل ظرف مربوطه ادرار نمائید.
  •  تا فاصله بعدی ظرف را در یخچال نگه دارید.

در مورد آزمایشات نوزادان

بهترین و دقیق ترین آزمایش برداشتن نمونه از مثانه از طریق پوست بالای مثانه می باشد.

آزمایش سیتولوژی ادراری چیست؟

آزمایش سیتولوژی ادرار: برای بررسی وجود سلول های سرطانی دفع شده از طریق ادرار می باشد. برای انجام آن باید قبل از آزمایش از مواد تزریق که برای انجام CT اسکن یا عکس رنگی IVP انجام می شود، اجتناب نمایید و آزمایش سیتولوژی را قبل از عکس برداری انجام دهید.

آیا آزمایش کشت از مجرا با آزمایش ادرار فرق دارد؟

بله دقیقاً، زمانی پزشک درخواست آزمایش کشت از ترشحات مجرا را می دهد که شک به عفونت های مجرا که اغلب از طریق تماس های جنسی مثل سوزاک، سیفلیس، کلامیدیا و غیره را دارد. در اینجا منظور کشت و آزمایش فقط ترشحات مجرا می باشد که اغلب زرد غلیظ و در اول صبح و با فشار دادن مجرا بیرون می آیند خود را مشخص می کند.
برای انجام این آزمایش باید:

  • صبح اول وقت و قبل از ادرار کردن به آزمایشگاه مراجعه کنید.
  • در آزمایشگاه با فشار دادن نوک آلت تناسلی از نمونه ترشحات چرکی جهت آزمایش برداشته خواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (32 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    سلام پروفسورلطفاآزمایش dfi روتفسیربفرمایید..چندروز پیش ارسال کردم منتهاکدرهگیری رویادداشت نکردم..ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      Dfi زیر ۱۵ خوبه برای شما ۴ هست که عالیه
  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 72 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خانم چهل ونه ساله هستم ودربچگی که فک کنم پنج باشش سالم بوده یک عمل جراحی سنگ مثانه انجام دادم و بعد از چکاب تازه متوجه شدم که کراتین کلیه ام بالا رفته وشده (1/5) وبامراقبت چهارماهه شده (1/4) سونوگرافی جدید که گرفتم کلیه راستم با68mm با ضخامت پارانشبم7. mmو کلیه چپم باسایز91 mm وباضخامت پا رانشبم 12 mm هست.
    وکلیه راستم سه ماه پیش باسایز82mm با ضخامت پارانشبم7 mm وکلیه چپم باسایز91 mm وبا ضخامت پارانشبم 13mm بود.
    وفشار خون وچربی وقند ندارم وهمه چیزخوبه خدا راشکر
    الان سوال من اینه میتونم روزه بگیرم؟؟؟ باتشکر از زحمات شما دکترعزیز اگه زود جواب بدید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      بله منعی جهت روزه داری ندارید
  • تصویر کاربر احمدی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 89 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من بیش از ۲ ماه هست که عمل جراحی تومور در کلیه راست داشتم نوعش رنال سل کارسینیوم
    و اندازه ۳ سانت. پزشکم عمل جراحی نفرکتومی پارشیال انجام داد و تومور را برداشت و دستور چکاپ سه ماه یکبار سونوگرافی و سالی یکبار اسکن داد و
    هیچ دارویی(حتی یک عدد قرص) و یا روش درمانی دیگری توسط پزشکم برام تجویز نشد
    آیا تشخیص ایشون درسته؟
    بنطر شما نباید دارو یا درمان دیگری جهت جلوگیری از عود تجویز میشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      خیر خیر سیر درمان درستی است
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 106 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده 24 سالمه آلتم انحراف ب چپ داره بابد چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر محبوبه چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 122 مشاهده پرسش
    سلام
    من مشكل تكرر ادرار داشتم
    قبلا قرص وزيكر ٥ تجويز كردين خوب بود
    به خاطر سنگ كليه اومدم خدممتون براي من به جاي اون قرص ، قرص تولرين ٥ تجويز كردين براي شب و تكرر ادرارم و قرص الكانف براي سنگ كليه
    اما به قرص تولرين عوارض دارم و ادرارم قطره اي شده و زير دلم درد ميگيره
    لطفا بفرماييد چكار كنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 125 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید . عکس آزمایش و سونوگرافی رو آپلود کردم . یک مقدار درد خفیف هم در سمت چپ احساس میکنم . خواستم ببینم نیازی به عمل هست یا نه ؟ (
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      خیر نیازی به عمل ندارید
  • تصویر کاربر tayeb چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 121 مشاهده پرسش
    سلام، من ۶۳ سال دارم (مرد) برای چکاپ سالیانه آزمایش دادم که دکتر گفتن خون در ادرار هست و باید سونوگرافی بشید.البته مدتها سوزش ادرار داشتم و قرص تامسولوسین استفاده میکردم و پیگیر سوزش نشدم. بعد از سونوگرافی و سیستوسکوپی و سی تی اسکن انجام دادم که گفتن احتمال زیاد وجود ضایعه مثانه بالا هست و باید عمل کنید و نمونه برداری بشه.
    ( 10 ساله سیگار ترک کردم ولی به مدت ۳۰ سال کشیدم)

    آیا واقعا نیاز به عمل دارم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      بله حتما بابد عمل بشید
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 93 مشاهده پرسش
    سلام و ارادت
    با توجه به جواب سونو در مورد کیست آیا:
    ۱- میتونم روزه بگیرم یا نه
    ۲- احتیاط به تخیله کیست هست یا خیر
    ۳- درد در ناحیه کمر و شکم ندارم
    ۴- آزمایش ادرار و خون هم هیچ عفونتی نشون نمی ده
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر عللی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 117 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من بیشتر از ۶ ماه هست که یه دونه شبیه به خال پوستی که یکم برامده هست ابتدای تنه آلتم زده. هیچ تغییر رنگ یا سایزی تا الان نداده و خارش یا علایم خاصی نداره. میخواستم ببینم این زیگیل هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      باید از نزدیک معاینه شوید به نظر تحمع کلافه مو زیر پوست هست تا زگیل
  • تصویر کاربر Sajad چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    مدت زیادی بود که بعد هر رابطه پوست آلت زخم میشد و الان حدود2ماهه لکه های قرمز حالت حلقه کوچک و بزرگ روی آلت تناسلی و موهای زائدم پیدا شده که کرمهای زیادی استفاده کردم قرمزیشون از بین می‌ره وپاک میشن ولی کرمهارو که قطع میکنم حالت پوسته پوسته پیدا میشن و دوباره قرمز میشن و میخارن،
    تازگی سه تا لکه به اندازه نوک انگشت هم روی قسمت ران افتاده
    و یه زخم هم روی قسمت کلاهک افتاده بود که اون خوب شد
    دکتر اورولوژی هم مراجعه کردم ولی درمان نشدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      باید به متخصص پوست مراجعه کنید و از نظر ابتلا به قارچ پوستی بررسی بشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر جان.
    دکتر من پسر 20ساله ام وقتی که ادرار میکنم حسابی می سوزاند احساس میکنم که چند قطره ای هم میمونه بدجور اذیتم میکنه دلیلش چیه و چکار کنم همین چند روزی هم هست که در این شرایطی هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ آبان ۹۴( 9 سال پیش)
      ازمایش ادرار دهید
    2. تصویر کاربر Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 9 سال پیش)
      با سلام دکتر جان زمانی که در ان شرایطی هستم ازمایش ادرار دهم یا هرزمان میتونم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 9 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 12179 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید
    گاهی اوقات بعد از ادرار مایعی سفید رنک از مثانه من خارج میشود.خودارضایی هیچ وقت نکردم.این مایع خطرناک هست؟ارتباطی به التهاب پروستات ندارد؟چون روزانه 8 ساعت روی صندلی هستم.با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه مهم نیست
  • تصویر کاربر خانم پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    با عرض ادب و احترام خدمت آقای دکتر کرمی
    خانمی 24 ساله هستم که به مدت 4 سال است که دچار بی اختیاری ادرار شده ام، آزمایشات نشان دهنده ورم مثانه است اما با مصرف دارو بهتر نشدم، از شما برای حل این مشکل درخواست راهنمایی دارم.
    در ضمن قصد بارداری دارم و پیش از این دچار سقط جنین شده ام (در دو ماهگی ) خواستم بدانم آیا (ورم مثانه) بر بارداری دوباره من می تواند مشکل ساز باشد؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      حتنا نوار عصب مثانه بگیرید02122642744 09351142080
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب