اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

چگونه آزمایش ادرار دهیم؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
ازمایش ادرار چگونه است؟ امروزه یکی از آزمایشاتی که به صورت شایع در مراجعه به پزشک معالجتان درخواست می شود آزمایش ادرار می باشد. در اینجا با توجه به اهمیت و دقت آزمایش و صحیح بودن نتیجه و درمان مناسب بر اساس آن مطالبی را در مورد کیفیت انجام آزمایش، شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری و فرق آزمایش ادرار با کشت ادرار توضیح می دهیم.

آزمایش ادرار بر اساس بیماری شما و درخواست پزشکتان می تواند اطلاعات بسیار مهمی را به پزشک معالجتان بدهد.

چه مواقعی باید آزمایش ادرار داد؟

تشخیص با نظر پزشک مربوطه می باشد. به طور کلی آزمایش ادرار جهت تشخیص عفونت ادرار، خون در ادرار، وجود سلولهای سرطانی و التهابی در ادرار، دفع پروتئین از ادرار، دفع املاح بدن از قبیل کلسیم و پتاسیم، از نظر دفع کریستال یا اجزاء مواد تشکیل دهنده سنگ های موجود در سیستم ادراری و وجود قارچ در ادرار می باشد.

epithelial cells در آزمایش ادرار باید چند باشد

در آزمایش ادرار، وجود تعداد کمی سلول‌های اپیتلیال (Epithelial Cells) طبیعی است و جای نگرانی ندارد. این سلول‌ها از سطح مجاری ادراری جدا شده و وارد نمونه ادرار می‌شوند.

مقدار طبیعی این سلول‌ها در یک نمونه ادرار معمولی، معمولاً کم (Few) یا متوسط (Moderate) گزارش می‌شود. به طور دقیق‌تر، این مقدار باید کمتر از ۵ سلول در هر میدان میکروسکوپی قوی (HPF) باشد.

چه زمانی وجود سلول‌های اپیتلیال نگران‌کننده است؟

تعداد زیاد: اگر تعداد این سلول‌ها بسیار زیاد (Many) یا فراوان (Numerous) گزارش شود، ممکن است نشان‌دهنده عفونت مجاری ادراری، التهاب یا وجود سنگ کلیه باشد.

نوع سلول: سلول‌های اپیتلیال انواع مختلفی دارند (مثل سلول‌های سنگفرشی، انتقالی و کلیوی). وجود تعداد زیاد سلول‌های اپیتلیال کلیوی می‌تواند نشانه آسیب به کلیه‌ها باشد و نیاز به بررسی‌های بیشتر دارد.


نکته مهم: تنها بر اساس تعداد سلول‌های اپیتلیال نمی‌توان نتیجه‌گیری کرد. پزشک نتیجه آزمایش شما را در کنار سایر فاکتورها مانند وجود گلبول‌های سفید، گلبول‌های قرمز و باکتری‌ها تفسیر می‌کند تا به یک تشخیص دقیق برسد.

آزمایش ادرا

شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری

برای اطمینان از صحت نتایج آزمایش ادرار و تشخیص دقیق عفونت ادراری، باید نکات زیر را رعایت کنید. این شرایط به پزشک کمک می‌کند تا باکتری‌ها و سایر علائم عفونت را به درستی شناسایی کند.

۱. آمادگی برای نمونه‌گیری

اول صبح: بهترین زمان برای گرفتن نمونه ادرار، اول صبح است. در این زمان، ادرار غلیظ‌تر است و احتمال وجود باکتری‌ها و سلول‌ها در آن بیشتر است، که تشخیص را ساده‌تر می‌کند.

مایعات: شب قبل از آزمایش، مایعات زیادی ننوشید. این کار باعث رقیق شدن ادرار شده و ممکن است نتیجه را غیردقیق کند.

 

۲. روش تمیز نمونه‌گیری (Midstream)

این روش برای جلوگیری از ورود باکتری‌های سطح پوست به نمونه ادرار بسیار مهم است.

  1. دست‌ها را بشویید: قبل از هر کاری، دست‌های خود را با آب و صابون کاملاً بشویید.

  2. محل را تمیز کنید: با استفاده از پدهای مخصوص یا گاز استریل، ناحیه تناسلی را از جلو به عقب به خوبی تمیز کنید.

  3. ادرار اولیه را دور بریزید: ابتدا کمی ادرار کنید تا مجرای ادرار شسته شود. این قسمت ادرار را در ظرف نمونه‌گیری جمع نکنید.

  4. نمونه اصلی را جمع‌آوری کنید: بدون توقف جریان ادرار، ظرف را زیر آن بگیرید و نمونه اصلی را جمع کنید. ظرف را فقط تا نیمه یا دو سوم پر کنید.

  5. تکمیل فرآیند: باقی ادرار را خارج از ظرف دفع کنید. سپس درِ ظرف را محکم ببندید و آن را به آزمایشگاه تحویل دهید.

 

ادرار طبیعی باید چه مشخصاتی داشته باشد؟

رنگ ادرار

رنگ آن بسته به مقدار مصرف مایعات و نوع رژیم غذایی فرق می کند. در حالت طبیعی رنگ ادرار از زرد کم رنگ تا زرد غلیظ متغیر است. رنگ ادرار در عفونت های ادرار پررنگ و بد بو می باشد.

خون در ادرار

ادرار در حالت طبیعی نباید بیش از 1-2 سلول خونی داشته باشد. اگر در آزمایش ادرار شما گزارش سلول های خونی بیش از 3 تا باشد باید از نظر سنگ، عفونت و سرطان حتماً بررسی شود. گهگاهی وجود خون در ادرار به صورت روشن و لخته است که باید از نظر سرطان مثانه، عفونت های ادرای حاد و ویروسی و غیرنیازمند، بررسی ضروری می باشد.

PH

ادرار در حالت طبیعی با توجه به ترکیبات آن اسیدی و اندازه شدت اسیدی بودن آن از نظر علمی حدود 6 می باشد. قلیائی شدن ادرار که اغلب در عفونت های ادراری و یا اسیدی بودن بیش از حد آن در تشکیل سنگ ها و اسیداوریکی و سیستئینی اتفاق می افتد کاملاً غیر طبیعی است.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: برای عفونت ادراری چه قرصی بخوریم

ph آزمایش ادرار

 پروتئین

دفع پروتئین به مقدار معین و مخصوصاً بعد از ورزش و یا بیماری تب دار طبیعی است ولی یادتان باشد اگر دفع پروتئین از حد متعارف بالا باشد نشان دهنده آسیب جدی به کلیه ها می باشد که اغلب به علت صدمه به سلول های تصفیه کننده کلیه یا گلومرولها و یا اختلال در جذب مجدد پروتئین در لوله های تصفیه کننده کلیه ها اتفاق می افتد و نیازمند بررسی دقیق می باشد.

در مواقع دفع پروتئین از ادرار جهت تشخیص دقیق مقدار دفع پروتئین دفع شده بهتر است ادرار 24 ساعت خود ررا در ظرفی که آزمایشگاه به شما می دهد جمع کرده و به آزمایشگاه تحویل دهید که آزمایش دقیق از نظر دفع پروتئین در ادرار 24 ساعته بررسی شود که بسیار دقیق و کمک کننده به پزشک شما در درمانتان خواهد بود.

دفع بیلیروبین و اروبیلینوژن

به هر علتی انسداد در مجاری صفراوی به علت سنگ، سرطان های مجاری صفراوی و یا التهاب مجاری صفراوی ایجاد و باعث بسته شدن مسیر گردد باعث افزایش آنها در ادرار می گردد.

نبود باکتری

وجود باکتری به مقدار زیاد به همراه آزمایش نیتریت مثبت که غیر طبیعی بوده و نشان دهنده ابتلا شما عفونت ادراری می باشد.

وجود قند در ادرار

در حالت طبیعی نباید قند در ادرار گزارش شود. اگر در حالت طبیعی قند در ادرار شما گزارش شود نشان دهنده بالا بودن قند خونتان می باشد که اغلب زمانی که قند خون بالای 180 برسد این امر اتفاق می افتد.

وجود کریستال

کریستال ها همان اجزای ریز تشکیل دهنده سنگ کلیه و مجاری می باشد. در صورت مشاهده کریستال های زیاد در ادرار دو مسئله برای شما مهم می باشد.

  • شما در معرض سنگ سیستم ادراری هستید که باید مایعات زیاد و نمک کم بخورید.
  • نوع کریستال دفع شده بیانگر نوع سنگ کلیه ومجاری ادرارتان خواهد بود.

چگونه آزمایش ادرار درست بدهیم؟

  • بهتر است نمونه ادرار اولین ادرار صبحگاهی باشد.
  • قبل از دادن نمونه، سر آلت ناحیه تناسلی را بشویید.
  • سعی کنید نمونه را از وسط ادرارتان بدهید. نمونه اول و آخر بهتر است داده نشود.
  • 50 سی سی یا نصف لیوان ادرار جهت آزمایش کافی است.
  • در مورد خانم ها بهتر است شستشو از جلو به عقب انجام شود تا باعث آلودگی محل نشود.
  • از لمس نمونه ادرار با دست جداً اجتناب نمائید که باعث آلودگی و جواب غلط می شود.
  • اگر در منزل نمونه را گرفته اید سریعاً و در کمتر از نیم ساعت آن را به آزمایشگاه مربوطه برسانید. اگر نمی توانید بلافاصله در یخچال قرار بدهید.

اگر آزمایش ادرار 24 ساعته است سعی کنید:

  •  24 ساعت فقط در داخل ظرف مربوطه ادرار نمائید.
  •  تا فاصله بعدی ظرف را در یخچال نگه دارید.

در مورد آزمایشات نوزادان

بهترین و دقیق ترین آزمایش برداشتن نمونه از مثانه از طریق پوست بالای مثانه می باشد.

آزمایش سیتولوژی ادراری چیست؟

آزمایش سیتولوژی ادرار: برای بررسی وجود سلول های سرطانی دفع شده از طریق ادرار می باشد. برای انجام آن باید قبل از آزمایش از مواد تزریق که برای انجام CT اسکن یا عکس رنگی IVP انجام می شود، اجتناب نمایید و آزمایش سیتولوژی را قبل از عکس برداری انجام دهید.

آیا آزمایش کشت از مجرا با آزمایش ادرار فرق دارد؟

بله دقیقاً، زمانی پزشک درخواست آزمایش کشت از ترشحات مجرا را می دهد که شک به عفونت های مجرا که اغلب از طریق تماس های جنسی مثل سوزاک، سیفلیس، کلامیدیا و غیره را دارد. در اینجا منظور کشت و آزمایش فقط ترشحات مجرا می باشد که اغلب زرد غلیظ و در اول صبح و با فشار دادن مجرا بیرون می آیند خود را مشخص می کند.
برای انجام این آزمایش باید:

  • صبح اول وقت و قبل از ادرار کردن به آزمایشگاه مراجعه کنید.
  • در آزمایشگاه با فشار دادن نوک آلت تناسلی از نمونه ترشحات چرکی جهت آزمایش برداشته خواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (32 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر داود یکشنبه ۱ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    من یه ماه پیش سرماخوردگی شدید گرفتم و بدنم عفونت زیادی داشت تکرر ادرارم گرفتم
    ازمایشpsaدادم total psa شده بود 22 یه هفته دارو خوردم شدش 5.7
    الانم یه متخصص گفتن دارو بخور تا نرمال بشه
    یه دکتر عمومیم گفت نمونه برداری بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      یه ماه بعد مجددا psa چک کنید و بهم اطلاع بدین
  • تصویر کاربر جمال یکشنبه ۱ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    ناباروری داشتم و تعداد اسپرم 4 میلیون در 1 میلی لیتر و سونوگرافی بیضه نیز انجام دادم و امروز آزمایش هورمونی بسیار نگرانم کرده است، مقدار LH و تستسرون با توجە بە سن 42 سال عادی است اما FSH متاسفانە 31 میباشد، چکار کنم آقای دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 1 سال پیش)
      آنالیز مایع منی رو بفرستید
    2. تصویر کاربر جمال شنبه ۳۰ دی ۲( 1 سال پیش)
      آقای دکتر منظورتان آزمایش اسپرم(تعداد و .....) میباشد؟
    3. تصویر کاربر جمال شنبه ۳۰ دی ۲( 1 سال پیش)
      فرستادم خدمتتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      در مرکز معتبر تکرار شود قابل اتکا نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سید شنبه ۳۰ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    روش با اب جوش برای کوچکتر شدن پروستات چگونه وچه تضمیمی دارد؟متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 1 سال پیش)
      روشی نوین است که فعلا آمار و اطلاعات دقیقی از میزان اثربخشی و عوارض آن در دسترس نیسن
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۳۰ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.اقای دکتر بنده حدود یکسال هست از سوزش آلت تناسلی درد بیضه سوزش مقعد به صورت خفیف وکم رنج میبرم چندباری هم به دکتر مراجعه کردم که تشخیص التهاب پروستات بوده وداروهایی هم تجویز شده بود که تاثیر گزار نبود بعد از مدتی قطع شد.زمانی که بنده آب زیاد مصرف میکنم فشار زیادی به شکم وکلیه ها میاد اگر دیر تخلیه بشه وتا چند روز باعث تکرر ادرار هر دوسه ساعت یک بار میشه و بعد بهبود پیدا می‌کنه و اینکه چه اقدامی باید انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام بنده ۳۱سالمه و حدود چند سالی هست که پس از تخلیه ادرار دچار بی اختیاری ادرار به صورت قطره ای میشم قبلا هم مراجعه داشتم به پزشک دیگر که برام ویسول ۵و سیپروفولکساسین تجویز کردن ولی همچنان این حالت رو دارم و یه بار هم حدود چند ماه پیش دچار بی اختیاری ادرار و تخلیه کامل مثانه در خواب شدم سابقه تروما و آسیب رو ندارم و گاهی سوزش سر آلت رو دارم ممنون میشم به صورت اینترنتی دستوراتتون رو بفرمائید چون بنده راهم خیلی دوره و امکان اومدن به تهران رو ندارم هزینش رو هم تقدیمتون میکنم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      بعد از هربار دفع ادرار استبرا انجام بدین اگر تخلیه ادرار غیرارادی تکرار بشه باید نوار مثانه انجام بدین
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر ببخشید چند سالی هست بغل بیضه سمت راستم وقتی دوتا انگشت میمالم فکرمیکنم یه چیزی به اندازه نخود هست که درد ندارد نظر جنابعالی چیست ممنون
    1. تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ دی ۲( 1 سال پیش)
      عکس
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ دی ۲( 1 سال پیش)
      عکس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 1 سال پیش)
      سلام سونوگرافی بیضه انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ali شنبه ۳۰ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    کلیه سمت چپ پدرم در تاریخ 1402/4/20 جراحی شده به دلیل توده از نوع انکوسیتوما و جواب اسیب شناسی و ایمونو خدمتتون ارسال شده و همچنین تصویر اخرین سونوگرافی خدمتتون ارسال شده که در ان ضایعه ای هیپواکو به ابعاد 12*22 به صورت bulging پارانشیم میانی کلیه چپ مطرح کننده احتمالی تغییرات postopوبا احتمال کمتر mass رویت شده خواهشمند است در صورت نیاز بودن اقدامی مارا مطلع سازید با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 1 سال پیش)
      از جراحش بپرسید که از سرجی سل استفاده کرده؟ و اینکه سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر علیش شنبه ۳۰ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    آیا در آزمایش پیوست مشکلی برای باروری یا میزان آن وجود دارد؟
    مشکل اصلی چکاپ کامل به دلیل سقط جنین برای دومین بار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 1 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه نیز انجام شود
  • تصویر کاربر فرشاد شنبه ۳۰ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    انتهای التم دوتا زگیل ریز داشتم فریز کردم خوب شد چند روز پیش در انتهای روی زبانم چند برامدگیه برجسته دیدم خواستم راهنمایی کنید اینها زگیل هستن؟ممنون اقا دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 1 سال پیش)
      با سلام ضایعات مشکوک به زگیل میباشد باید نمونه برداری شود
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام:جناب آقای دکتر
    براثر حرارت التهابی در مجرای الت تناسلیم چند سال است که بوجود آمده که باعث تنگی مجرا و عفونت شده که دو ماه پیش در اتاق عمل باز شد. حالا دوباره مجرای الت تناسلی تنگ شده است چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 1 سال پیش)
      عکس RUG انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بدون سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام. من پسری 21 ساله هستم . در طول روز زیاد به دستشویی میرم و برای ادرار اقدام می کنم. در فصل سرما که دستشویی رفتنم چند برابر میشه.تا اول دبیرستان شب ادراری هم داشته ام. برای مسافرت هایی با مسافت های طولانی در اتوبوس واقعا توان نگهداری ادرار برام سخته( تحملش می کنم ولی بعضی مواقع مقداری ادرار بیرون میریزه؛ در کل تحملش سخته) .در ضمن بیماری پرولاپس قلب با نارسایی خفیف هم دارم. به نظر شما مشکل می تونه از چی باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش)
      02122642744 نوار مثانه
  • تصویر کاربر Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر جان.
    دکتر من پسر 20ساله ام وقتی که ادرار میکنم حسابی می سوزاند احساس میکنم که چند قطره ای هم میمونه بدجور اذیتم میکنه دلیلش چیه و چکار کنم همین چند روزی هم هست که در این شرایطی هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      ازمایش ادرار دهید
    2. تصویر کاربر Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      با سلام دکتر جان زمانی که در ان شرایطی هستم ازمایش ادرار دهم یا هرزمان میتونم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 12299 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید
    گاهی اوقات بعد از ادرار مایعی سفید رنک از مثانه من خارج میشود.خودارضایی هیچ وقت نکردم.این مایع خطرناک هست؟ارتباطی به التهاب پروستات ندارد؟چون روزانه 8 ساعت روی صندلی هستم.با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه مهم نیست
  • تصویر کاربر خانم پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با عرض ادب و احترام خدمت آقای دکتر کرمی
    خانمی 24 ساله هستم که به مدت 4 سال است که دچار بی اختیاری ادرار شده ام، آزمایشات نشان دهنده ورم مثانه است اما با مصرف دارو بهتر نشدم، از شما برای حل این مشکل درخواست راهنمایی دارم.
    در ضمن قصد بارداری دارم و پیش از این دچار سقط جنین شده ام (در دو ماهگی ) خواستم بدانم آیا (ورم مثانه) بر بارداری دوباره من می تواند مشکل ساز باشد؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      حتنا نوار عصب مثانه بگیرید02122642744 09351142080
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب