اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

چگونه آزمایش ادرار دهیم؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
ازمایش ادرار چگونه است؟ امروزه یکی از آزمایشاتی که به صورت شایع در مراجعه به پزشک معالجتان درخواست می شود آزمایش ادرار می باشد. در اینجا با توجه به اهمیت و دقت آزمایش و صحیح بودن نتیجه و درمان مناسب بر اساس آن مطالبی را در مورد کیفیت انجام آزمایش، شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری و فرق آزمایش ادرار با کشت ادرار توضیح می دهیم.

آزمایش ادرار بر اساس بیماری شما و درخواست پزشکتان می تواند اطلاعات بسیار مهمی را به پزشک معالجتان بدهد.

چه مواقعی باید آزمایش ادرار داد؟

تشخیص با نظر پزشک مربوطه می باشد. به طور کلی آزمایش ادرار جهت تشخیص عفونت ادرار، خون در ادرار، وجود سلولهای سرطانی و التهابی در ادرار، دفع پروتئین از ادرار، دفع املاح بدن از قبیل کلسیم و پتاسیم، از نظر دفع کریستال یا اجزاء مواد تشکیل دهنده سنگ های موجود در سیستم ادراری و وجود قارچ در ادرار می باشد.

epithelial cells در آزمایش ادرار باید چند باشد

در آزمایش ادرار، وجود تعداد کمی سلول‌های اپیتلیال (Epithelial Cells) طبیعی است و جای نگرانی ندارد. این سلول‌ها از سطح مجاری ادراری جدا شده و وارد نمونه ادرار می‌شوند.

مقدار طبیعی این سلول‌ها در یک نمونه ادرار معمولی، معمولاً کم (Few) یا متوسط (Moderate) گزارش می‌شود. به طور دقیق‌تر، این مقدار باید کمتر از ۵ سلول در هر میدان میکروسکوپی قوی (HPF) باشد.

چه زمانی وجود سلول‌های اپیتلیال نگران‌کننده است؟

تعداد زیاد: اگر تعداد این سلول‌ها بسیار زیاد (Many) یا فراوان (Numerous) گزارش شود، ممکن است نشان‌دهنده عفونت مجاری ادراری، التهاب یا وجود سنگ کلیه باشد.

نوع سلول: سلول‌های اپیتلیال انواع مختلفی دارند (مثل سلول‌های سنگفرشی، انتقالی و کلیوی). وجود تعداد زیاد سلول‌های اپیتلیال کلیوی می‌تواند نشانه آسیب به کلیه‌ها باشد و نیاز به بررسی‌های بیشتر دارد.


نکته مهم: تنها بر اساس تعداد سلول‌های اپیتلیال نمی‌توان نتیجه‌گیری کرد. پزشک نتیجه آزمایش شما را در کنار سایر فاکتورها مانند وجود گلبول‌های سفید، گلبول‌های قرمز و باکتری‌ها تفسیر می‌کند تا به یک تشخیص دقیق برسد.

آزمایش ادرا

شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری

برای اطمینان از صحت نتایج آزمایش ادرار و تشخیص دقیق عفونت ادراری، باید نکات زیر را رعایت کنید. این شرایط به پزشک کمک می‌کند تا باکتری‌ها و سایر علائم عفونت را به درستی شناسایی کند.

۱. آمادگی برای نمونه‌گیری

اول صبح: بهترین زمان برای گرفتن نمونه ادرار، اول صبح است. در این زمان، ادرار غلیظ‌تر است و احتمال وجود باکتری‌ها و سلول‌ها در آن بیشتر است، که تشخیص را ساده‌تر می‌کند.

مایعات: شب قبل از آزمایش، مایعات زیادی ننوشید. این کار باعث رقیق شدن ادرار شده و ممکن است نتیجه را غیردقیق کند.

 

۲. روش تمیز نمونه‌گیری (Midstream)

این روش برای جلوگیری از ورود باکتری‌های سطح پوست به نمونه ادرار بسیار مهم است.

  1. دست‌ها را بشویید: قبل از هر کاری، دست‌های خود را با آب و صابون کاملاً بشویید.

  2. محل را تمیز کنید: با استفاده از پدهای مخصوص یا گاز استریل، ناحیه تناسلی را از جلو به عقب به خوبی تمیز کنید.

  3. ادرار اولیه را دور بریزید: ابتدا کمی ادرار کنید تا مجرای ادرار شسته شود. این قسمت ادرار را در ظرف نمونه‌گیری جمع نکنید.

  4. نمونه اصلی را جمع‌آوری کنید: بدون توقف جریان ادرار، ظرف را زیر آن بگیرید و نمونه اصلی را جمع کنید. ظرف را فقط تا نیمه یا دو سوم پر کنید.

  5. تکمیل فرآیند: باقی ادرار را خارج از ظرف دفع کنید. سپس درِ ظرف را محکم ببندید و آن را به آزمایشگاه تحویل دهید.

 

ادرار طبیعی باید چه مشخصاتی داشته باشد؟

رنگ ادرار

رنگ آن بسته به مقدار مصرف مایعات و نوع رژیم غذایی فرق می کند. در حالت طبیعی رنگ ادرار از زرد کم رنگ تا زرد غلیظ متغیر است. رنگ ادرار در عفونت های ادرار پررنگ و بد بو می باشد.

خون در ادرار

ادرار در حالت طبیعی نباید بیش از 1-2 سلول خونی داشته باشد. اگر در آزمایش ادرار شما گزارش سلول های خونی بیش از 3 تا باشد باید از نظر سنگ، عفونت و سرطان حتماً بررسی شود. گهگاهی وجود خون در ادرار به صورت روشن و لخته است که باید از نظر سرطان مثانه، عفونت های ادرای حاد و ویروسی و غیرنیازمند، بررسی ضروری می باشد.

PH

ادرار در حالت طبیعی با توجه به ترکیبات آن اسیدی و اندازه شدت اسیدی بودن آن از نظر علمی حدود 6 می باشد. قلیائی شدن ادرار که اغلب در عفونت های ادراری و یا اسیدی بودن بیش از حد آن در تشکیل سنگ ها و اسیداوریکی و سیستئینی اتفاق می افتد کاملاً غیر طبیعی است.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: برای عفونت ادراری چه قرصی بخوریم

ph آزمایش ادرار

 پروتئین

دفع پروتئین به مقدار معین و مخصوصاً بعد از ورزش و یا بیماری تب دار طبیعی است ولی یادتان باشد اگر دفع پروتئین از حد متعارف بالا باشد نشان دهنده آسیب جدی به کلیه ها می باشد که اغلب به علت صدمه به سلول های تصفیه کننده کلیه یا گلومرولها و یا اختلال در جذب مجدد پروتئین در لوله های تصفیه کننده کلیه ها اتفاق می افتد و نیازمند بررسی دقیق می باشد.

در مواقع دفع پروتئین از ادرار جهت تشخیص دقیق مقدار دفع پروتئین دفع شده بهتر است ادرار 24 ساعت خود ررا در ظرفی که آزمایشگاه به شما می دهد جمع کرده و به آزمایشگاه تحویل دهید که آزمایش دقیق از نظر دفع پروتئین در ادرار 24 ساعته بررسی شود که بسیار دقیق و کمک کننده به پزشک شما در درمانتان خواهد بود.

دفع بیلیروبین و اروبیلینوژن

به هر علتی انسداد در مجاری صفراوی به علت سنگ، سرطان های مجاری صفراوی و یا التهاب مجاری صفراوی ایجاد و باعث بسته شدن مسیر گردد باعث افزایش آنها در ادرار می گردد.

نبود باکتری

وجود باکتری به مقدار زیاد به همراه آزمایش نیتریت مثبت که غیر طبیعی بوده و نشان دهنده ابتلا شما عفونت ادراری می باشد.

وجود قند در ادرار

در حالت طبیعی نباید قند در ادرار گزارش شود. اگر در حالت طبیعی قند در ادرار شما گزارش شود نشان دهنده بالا بودن قند خونتان می باشد که اغلب زمانی که قند خون بالای 180 برسد این امر اتفاق می افتد.

وجود کریستال

کریستال ها همان اجزای ریز تشکیل دهنده سنگ کلیه و مجاری می باشد. در صورت مشاهده کریستال های زیاد در ادرار دو مسئله برای شما مهم می باشد.

  • شما در معرض سنگ سیستم ادراری هستید که باید مایعات زیاد و نمک کم بخورید.
  • نوع کریستال دفع شده بیانگر نوع سنگ کلیه ومجاری ادرارتان خواهد بود.

چگونه آزمایش ادرار درست بدهیم؟

  • بهتر است نمونه ادرار اولین ادرار صبحگاهی باشد.
  • قبل از دادن نمونه، سر آلت ناحیه تناسلی را بشویید.
  • سعی کنید نمونه را از وسط ادرارتان بدهید. نمونه اول و آخر بهتر است داده نشود.
  • 50 سی سی یا نصف لیوان ادرار جهت آزمایش کافی است.
  • در مورد خانم ها بهتر است شستشو از جلو به عقب انجام شود تا باعث آلودگی محل نشود.
  • از لمس نمونه ادرار با دست جداً اجتناب نمائید که باعث آلودگی و جواب غلط می شود.
  • اگر در منزل نمونه را گرفته اید سریعاً و در کمتر از نیم ساعت آن را به آزمایشگاه مربوطه برسانید. اگر نمی توانید بلافاصله در یخچال قرار بدهید.

اگر آزمایش ادرار 24 ساعته است سعی کنید:

  •  24 ساعت فقط در داخل ظرف مربوطه ادرار نمائید.
  •  تا فاصله بعدی ظرف را در یخچال نگه دارید.

در مورد آزمایشات نوزادان

بهترین و دقیق ترین آزمایش برداشتن نمونه از مثانه از طریق پوست بالای مثانه می باشد.

آزمایش سیتولوژی ادراری چیست؟

آزمایش سیتولوژی ادرار: برای بررسی وجود سلول های سرطانی دفع شده از طریق ادرار می باشد. برای انجام آن باید قبل از آزمایش از مواد تزریق که برای انجام CT اسکن یا عکس رنگی IVP انجام می شود، اجتناب نمایید و آزمایش سیتولوژی را قبل از عکس برداری انجام دهید.

آیا آزمایش کشت از مجرا با آزمایش ادرار فرق دارد؟

بله دقیقاً، زمانی پزشک درخواست آزمایش کشت از ترشحات مجرا را می دهد که شک به عفونت های مجرا که اغلب از طریق تماس های جنسی مثل سوزاک، سیفلیس، کلامیدیا و غیره را دارد. در اینجا منظور کشت و آزمایش فقط ترشحات مجرا می باشد که اغلب زرد غلیظ و در اول صبح و با فشار دادن مجرا بیرون می آیند خود را مشخص می کند.
برای انجام این آزمایش باید:

  • صبح اول وقت و قبل از ادرار کردن به آزمایشگاه مراجعه کنید.
  • در آزمایشگاه با فشار دادن نوک آلت تناسلی از نمونه ترشحات چرکی جهت آزمایش برداشته خواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (32 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Ebi جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    27سالمه مجرد هستم.عکس ازمایش سیمن و سونوگرافی بیضه رو براتون فرستادم لطفاً تفسیرش میکنید خیلی نگرانم و اینکه فلوی واسکولار در دوطرف دیده شد یعنی چی خوبه یا بده. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      مشکلی ندارید دوست عزیز
  • تصویر کاربر Amir جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید میخوام بدونم این تاول چیه روی التم وچکارکنم ازبین برن.پاورفیت مصرف میکنم برای تقویت ایمنی و والاسیکلوویرهم خوردم ولی بعدحدود سه هفته باززدم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      مشکوک به تبخال تناسلیه باید از نزدی‌ک معاینه شویو
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    تومور بدخیم کلیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام آقای من ۳۶ سالمه متاسفانه الان چندین سال هست که به علت فشار جنسی و تحریک که میشم دردی بیشتر در ناحیه سمت چپ بیضه هام و در قسمت مثانه خودم حس میکنم که معمولا بعد گذشت ۴ ، ۵ ساعت خوب میشه و با خروج منی چه در خواب یا استمنا دردش کمتر میشود. در آخرین بار که حدود ۲ سال پیش بود سونوگرافی کلیه برای عفونت مجاری و لگن انجام دادم گفتند مشکلی نداری سنگی وجود ندارد فقط طحال کمی بزرگ است . خواستم بگم میشه بفرمایید که من چکار باید انجام بدهم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      مجرد هستید؟
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    همین جور که تو عکس مشخصه اول کم بود کم کم زیاد شد و کمی خارش داره راه درمانش چیست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      خودارضایی میکنید؟
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر متاسفانه گاهی درد شدیدی در ناحیه بیضه سمت چپ میکنم که گاهی درد در ناحیه رویش موهای زائد بالای آلت هم حس میکنم که در هنگام تحریک جنسی بیش از حد اینطور میشم و آخرین بار وقتی سونوگرافی کلیه را برای عفونت و عدم سنگ انجام دادم پزشک سونوگرافی گفتند طحال ام خیلی بزرگ است . در هنگام خروج مایع منی ، مایع رنگی زرد و سفید است . میشه کمک کنید بگید چیکار باید کنم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام خوبی ببخشید آقای دکتر عمل واریکوسل داشتم بله هنوز خبری از بارداری نیست ضعف اسپرم هم دارم میشه برای جهش وضعف اسپرم دارویی یا راهنمایی بکنی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      پیش بنده عمل شدین؟
  • تصویر کاربر محمودرضا جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام و درود
    بنده هجده سالمه و بیضه چپم از بچگی حساس تر بود و کیسه بیضه چپ بعضی وقتا دردهای خفیفی داشت مثلا یه ضربه اروم میخورد بیضه راست درد نمیگرفت اما بیضه چپ درد میکرد یه دوسالیه بهتر شده.الان هم مخصوصا شب موقع خواب گاهی اوقات کیسه بیضه چپ درد خفیف داره و ممکنه همراه با کشاله ران باشه. بعضی وقتا هم خود بیضه کمی حساس میشه جوری که اروم خودم معاینه میکنم یه ذره درد میکنه مخصوصا پشت بیضه. اکثر اوقات درد نداره و حساس نیست. مشکلش چیه؟؟
    کیسه بیضه راستم هم چن وقتی است بعضی شبا درد خفیفی داره همراه با کشاله ران و یه چیز عجیب اینه که بعضی وقتا خود بیضه انگار 180 درجه میچرخه و اپیدیدیم اون میاد جلو و دیدم که از دو سمت هم میچرخه بیشتر از سمت بیرون ولی یه دور کامل نمیخوره.و اکثر اوقات درد نداره و خود بیضه مثل بیضه چپ حساس نیست.مشکلش چیه؟؟
    و احساس میکنه بیضه راست یه ذره از بیضه چپ بزرگ تره
    تا بحال به پزشک مراجعه نکردم.رفلاکس بیضه رو انجام دادم برای هر دو بیضه و جمع شدن.داخل سایت یه بار سوال پرسیدم ازتون بخاطر محدودیت نشد سوالای دیگه بپرسم برا همون اومدم اینجا ازتون بپرسم
    لطفا راهنمایی کنید آقای دکتر استرس دارم... زمانی که بیضه راست شب موقع خواب درد میکنه وقتی رو به شکم میخوابم بعد چن دقیقه دردش خوب میشه
    و زمانی که فعالیت ورزشی شدید دارم شب موقع خواب یه کدوم از بیضه ها همراه کشاله ران و حتی تا ساق پام درد میکنه صب که بیدار میشم خوب میشه و معمولا مثلا بیضه راست درد میکنه بیضه چپ درد نمیکنه و برعکس یعنی هر دوشون باهم درد نمیکنن

    احتمال داره مشکلی داشته باشم؟و لازمه حضوری معاینه بشم؟با توجه به علائم تشخیصتون چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      با سلام ابتدا سونوگرافی از بیضه ها انجام شود دلیلی برای نگرانی شما نیست بیش از حد حساس شده اید
  • تصویر کاربر ندا جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    من تست hpv مثبت و از نوع 54 و همکار و دوستم مدتی بعد دچار تست hpv با نوع 59 آیاممکن است از سرویس بهداشتی تو اداره استفاده کردیم من به او انتقال داده باشم پیرو سوال با کد رهگیری LQcf320731 جواب تست پاپ اسمیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      بله امکان انتقال از روش مذکور هست ولی زگیل های شما میتونه هیچ ربطی به یکدیگر نداشته باه
  • تصویر کاربر میلا جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    دکتر جان خواستم در مورد واریکسول باتون صحبت کنم لطف می کنید شماره واتساب بزارید برامون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بدون سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام. من پسری 21 ساله هستم . در طول روز زیاد به دستشویی میرم و برای ادرار اقدام می کنم. در فصل سرما که دستشویی رفتنم چند برابر میشه.تا اول دبیرستان شب ادراری هم داشته ام. برای مسافرت هایی با مسافت های طولانی در اتوبوس واقعا توان نگهداری ادرار برام سخته( تحملش می کنم ولی بعضی مواقع مقداری ادرار بیرون میریزه؛ در کل تحملش سخته) .در ضمن بیماری پرولاپس قلب با نارسایی خفیف هم دارم. به نظر شما مشکل می تونه از چی باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش)
      02122642744 نوار مثانه
  • تصویر کاربر Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر جان.
    دکتر من پسر 20ساله ام وقتی که ادرار میکنم حسابی می سوزاند احساس میکنم که چند قطره ای هم میمونه بدجور اذیتم میکنه دلیلش چیه و چکار کنم همین چند روزی هم هست که در این شرایطی هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      ازمایش ادرار دهید
    2. تصویر کاربر Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      با سلام دکتر جان زمانی که در ان شرایطی هستم ازمایش ادرار دهم یا هرزمان میتونم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 12301 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید
    گاهی اوقات بعد از ادرار مایعی سفید رنک از مثانه من خارج میشود.خودارضایی هیچ وقت نکردم.این مایع خطرناک هست؟ارتباطی به التهاب پروستات ندارد؟چون روزانه 8 ساعت روی صندلی هستم.با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه مهم نیست
  • تصویر کاربر خانم پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    با عرض ادب و احترام خدمت آقای دکتر کرمی
    خانمی 24 ساله هستم که به مدت 4 سال است که دچار بی اختیاری ادرار شده ام، آزمایشات نشان دهنده ورم مثانه است اما با مصرف دارو بهتر نشدم، از شما برای حل این مشکل درخواست راهنمایی دارم.
    در ضمن قصد بارداری دارم و پیش از این دچار سقط جنین شده ام (در دو ماهگی ) خواستم بدانم آیا (ورم مثانه) بر بارداری دوباره من می تواند مشکل ساز باشد؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      حتنا نوار عصب مثانه بگیرید02122642744 09351142080
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب