اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کیارش پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید مدت طولانی حدود 7 سالی میشه که ضایعات پوستی روی التم دارم که همیشه هست که تعدادشون بیشتر شده و ثابت مونده و ظاهر التمو بد کرده و نگرانم زیگیل تناسلی یا hpv گرفته باشم متهلم هستم و بسیار نگرانم لطفا نظرتون رو بگین شهرستانم و نمیتونم بیام تهران
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      زگیل نیست باید از نزدیک توسط متخصص پوست معاینه شوید
  • تصویر کاربر فرهنگ جمعه ۲۵ مهر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر.
    ببخشید آقای دکتر تازه عروسی کردم و موقع نزدیکی تداوم در نعوظ ندارم.بفرمایید چه قرص یا قرصهایی بخورم برای بهتر شدن نعوظ؟ممنون میشم راهنماییم کنید.موفق باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    2. تصویر کاربر فرهنگ پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      سلام آقای دکتر روزتون خوش.
      آقای دکتر همین قرص رو استفاده کردم ولی اثری نداشت.برای نعوظ بهتر چه قرص یا قرصهای دیگه خوبه که بخورم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      اگر با این بهتر نمیشید باید سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بهروز جمعه ۲۵ مهر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    سلام .از دزفول هستم.بیضه سمت چپم که واریکوسل داشتم به تشخیص دکتر گفت باید جراحی بشوی.آزمایش قبل جراحی 10ملیون بود بعد چهار ماه دوباره آزمایش دادم .متاسفانه شد7ملیون.دو باره رفتم پیش دکتر که جراحی انجام داد.قرص ال کارنین وکلومیفن.مصرف کردم.دوباره بعد 3ماه مصرف داره آزمایش اسپرم خیلی بدتر شد اسپرم شد صفر.دوباره رفتم پیش دکتر خودم .و به شما دکتر پیام هم دادم به تشخیص خود شما و دکتر که جراحی انجام داد مصرف داروها را قطع کردم.دوباره بعد 4ماه آزمایش مجدد انجام دادم.شد 4ملیون .رفتم پیش دکتر خودم درباره گفت دیگه فایده ندارد.درضمن بهم گفت اگه میخوای یه جراحی لاپاراسکوپی انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      خیر هیچ جراحی مجددی انجام نشه جهت باروری به همکاران محترم نازایی مراجعه کنید و از روش های کمک باروری استفاده بشه
    2. تصویر کاربر بهروز پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      آزمایش جدید بفرستم واتساپ ببینید
    3. تصویر کاربر بهروز پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      دکتر یعنی عمل جراحی خوب انجام نشده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      بله بفرستید از عمل جراحی مجدد سود نخواهید برد
    5. تصویر کاربر بهروز پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      سلام دکتر خسته نباشید .بنده مجردم هنوز.تمام آزمایش های قبل و بعد جراحی.ویکی هم این اواخر گرفتم فرستادم واتساپ لطفاً ببیند.6ماه پیش که عکس آزمایش فرستادم.گفتین داروها رو قطع کنید اگه هم در حال کم شدن بود احتمال مشکل هورمونی مطرحه.به این شماره فرستادم.09101142080.باتشکر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      بله دیدم باید از روش های کمک باروری استفاده کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر کامران جمعه ۲۵ مهر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    سلام دکترجان..من ۱ز نوجوانی با تحریک شدید و مکانیکی زیاد و مالش الت به اجسام که باعث جلوگیری از خروج نرمال منی میشد دچار خون در منی شدم که همیشه هم انجام میدادم همین کارو چندین سال،از ۱۰ سال پیش دیگه شروع کردم به دکتر ارولوژی رفتن و طی چند سال تمام ازمایشات و عکسها نرمال بود که در اخر دکتر گفتن سیستوسکوپی و بیوپسی هم انجام بدیم که جواب این بودNo edivense of malignancy Chronic cystitis with fibrosis of lamina properia
    دکتر گفتن یه التهاب هست مث ورم معده و چیز مهمی نیست
    سوال من اینه که این یافته ،مکانیزم و پتانسیل و ریسک بدخیمی در اینده را ندارد؟میتونم خیالم راحت باشه؟ توضیح اینکه علایم سوزش و تکرر و درد اینا نداشتم معمولا هیچوقت و اون خون در منی و دفع لخته های خون بعد از انزال که از همان سالها بوده ( درکل) بهبود پیدا کرده مخصوصا از وقتی برای خودارضایی تغییر روش دادم و با دست و بصورت نرمال انجام دادم.ضمن اینکه دکتر بعد از بیوپسی هم دیگه نگفتن که باز بیاین و پیگیری کنید.ممنونم از جوابتون
    1. تصویر کاربر کامران چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      ضمنا پسری ۳۶ ساله هستم و از ۱۵ سالگی همین کارو انجام دادم ینی فشار مکانیکی شدید و چسباندن الت به اجسام که اجازه خروج کامل و بدون فشار مایع منی را نمیداد و در ۲۸ سالگی بیوپسی کردم ینی ۱۳ سال این فشار و تحریک ادامه داشته و بیوپسی این گزارش را داده.از بعد از بیپوسی تا الان که حدود ۱۰ سال میشود روش را تغییر دادم و با دست خودارضایی نرمال انجام دادم به صورت تقریبا روزانه و خون درمنی ولخته خون بعد از انزال هم در این ۱۰ سال پس از بیپوسی( در کل بهبود یافته)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      خیر مشگلی نخواهید داشت خودارضایی روزانه رو سعی کنید ترک کنید
    3. تصویر کاربر کامران جمعه ۲۵ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      دکتر گفتن اینکه هیچ علایمی مثل سوزش و درد و تکرر ادرار ندارید به معنی این است که التهاب یا ازبین رفته یا به حدی کاهش یافته که ان سلولهای باقیمانده هیچ اهمیت بالینی ندارند و فعال نیستند و التهاب مزمن که در نمونه پاتولوژی دیده می‌شود، لزوماً به معنای یک “بیماری فعال” نیست. اغلب، این نوع التهاب صرفاً نشان‌دهنده جای زخم یا ترمیم‌های بافتی قدیمی است که به دنبال آسیب (مانند فشار مکرر خودارضایی نادرست و جلوگیری از خروج طبیعی مایع منی) یا عفونت‌های قبلی ایجاد شده‌اند.از طرفی فیبروز لامینا هم صرفا جای زخم ( اسکار ) است که بافت همبند است و هیچ خطری در اینده ندارد و اصلا خود دلیلی بر پایان التهاب است که مانند جای زخم ان التهاب قبلی را ترمیم کرده است و نیازی به هیچ پیگیری نیست..نظر شما چیست اقای دکتر..ممنون از وقتی که میذارید.سپاسگذارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      حرفشون کاملا درست بوده هیچ مشکلی ندارید در حال حاضر خودارضایی رو کمتر کنید
    5. تصویر کاربر کامران جمعه ۲۵ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      عزیزید شما..سپاسگذارم و خسته نباشید
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حبیب چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب
    مدت طولانی است که دردمزمن کلیه سمت راست دارم و هنگامی که مثانه ام پر می‌باشد در دوسوزش مزمن بهسمت کلیه ام کشیده میشود ونست به سرما بسیار حساس است مثلاً اگر گوشه پتو کنار باز باشد ازهما نجا هوا میکشد. اخیرا هم مقداری تکرر ادرار پیدا کردم لطفا راهنمایی فرمائید از زحمات شما صمیمانه متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و آزمایش انالیز و کشت ادراری انجام بدین
  • تصویر کاربر جعفر چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
    سلام بدنبال بزرگی پروستات وسنگ درمثانه وکلیه دچاراحتباس ادرارشدم سوندادراری ۱۲ حدوددوهفته،آنتی بیوتیک وریدی۱۲روزوخوراکی دوهفته،چه زمان عمل جراحی پروستات راتوصیه می کنید وبه چه روشیTURPیاعمل باز.سن ۵۶ سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      سونوگرافی و آزمایش psa رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر یاسر چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر عزیز .پدر بنده مدتی هست که مشکل پروستات دارن چند سال پیش به علت تکرر ادرار و عدم تخلیه کامل پروستاتشون رو تراشیدن مجددا چند مدته که سوزش ادرار دارن ام آر آی و آزمایش کامل نمونه برداری انجام شده خدمت شما جهت راهنمایی و تشخیص ارسال میکنم لطفا راه حل رو بفرمایید جهت درمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      متاسفانه دچار بدخیمی پروستات شدن
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      با توجه به سنشون بهترین اقدام عمل جراحی هست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهریا چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 127 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    خدا قوت
    پسرم متولد 1376 هست امروز سونوگرافی داده و گفتند کیست کورتیکال حاوی رسوبات کلسیمی 12 میلی در پل تحتانی کلیه چپ هست، خواستم ببینم خطرناک هست و چکار کنیم برای درمان؟ سونوگرافی را خدمتتان ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست انجام بشه
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام من ۵۰ سالمه
    احساس میکنم اداره خوب تخیلی نمیشه
    اصلا میل جنسی ندارم
    وزن پروستات ۲۷ml
    وآزمایش psA. نتیجش 0/49 می اشد
    که بپیوست هم سونو هست هم آزمایش
    بعصی وقتها هم سوزش دا م
    به نظر شما چرا. کنم
    بد خیم نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      خیر بدخیم نیست نیاز به اقدامی ندارد اگر علایم ادراری اذیت کننده ندارید
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      به نظر شما حجم پروستاتم در سو نو نرماله
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      شرمنده دکتر من نیاز ندارم فوری برم دستشویی ولی وقتی میرم خیلی ادیت میشم
      وراحت تخلیه نمیشه
      خیلی اذیتم
      وحس میکنم بغضی وقتها حالت نشتی داره
      تو رو خدا راهنماییم کن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      سونوگرافی باقیمانده ادراری نشون نداده میتونید کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد مصرف کنید
    6. تصویر کاربر علی جمعه ۲۵ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      انشالله که خدا وند عوضت بده دکتر خیلی خیلی لطف کردی
      بازم شرمنده و پیشاپیش عذر خواهی میکنم
      نوشته در سونو گرافی که پروستات مختصری کلسیفیکااسیون داره
      اون بخاطر چیه
      دارو نداره
      خطر ناک نیست؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      اقدامی لازم نیسن
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر ای پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    سلام من چندین و چندساله افسردگی دارم و دوره های مختلفی دارو مصرف کردم و با هماهنگی پزشک دارو رو اوت کردم چند سال پیش تصمیم گرفتم خود ارضایی نکنم و به مدت تقریبا یکسال این کارو کردم بعد از یکسال که این کارو کردم در لحظه انزال تصمیم گرفتم با فشار دادن آلت جلوش رو بگیرم و انزال صورت نگرفت بعد از اون چندساله لذتی حس نمیکنم و ارگاسم نمیشم و تنها حس ضعیفی موقع انزال دارم این مربوط به دوره های دارو ضد افسردگی هست یا همون جلوگیری از انزال و راه حل چی میتونه باشه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      هبچ مایعی حین انزال از شما خارج نمیشه؟
    2. تصویر کاربر ای چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      چرا کاملا طبیعی مایع خارج میشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      منظورتون از ارگاسم نمیشم چیه
    4. تصویر کاربر ای چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      حسی که تو کلاهک و ذهن ایجاد میشه و حس رضایت به شدت کمه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      داروهای ضد افسردگی رو قطع کنید ۶ ماه زمان بدین مشکلتون برطرف خواهد شد
    6. تصویر کاربر ای پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      سلام دکتر دوره قبلی داروها که قطع شد و شاید یکسال هم گذشت تاثیر محسوسی نداشت صرفا با شروع این دوره و حالا پایانش بدتر از قبل شده انگار عصب های اون ناحیه درست فعال نیست
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      با روانپزشک خودتون مشورت کنید اگر مقدوره باید طولانی مدت قطع بشن داروها
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب