اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر منوچهر چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام من 22 سالمه و از گذشته کجی آلت به سمت چپ داشتم که نهایتا 30 درجه میشه ولی حدود دو ماه قبل، به آلتم در حالت نعوذ فشار وارد شد و از اون زمان، موقع نعوذ، قسمت داخلی انحراف درد میکنه و همچنین انحرافش در مراحل میانی نعوذ بسیار زیاد شده و حدود 45 درجه ست تا اینکه به نعوذ کامل برسه و 25 تا سی درجه بشه. به نظرتون باید چی کار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر پروتز چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام عرض میکنم خدا قوت و خیرتان بدهد.
    بنده طبق نتیجه ی کاورنوزوگرافی و سونوگرافی با تزریق دچار نشت وریدی هستم. متاسفانه برای وقت ویزیت منشی فرمودند ظاهرا به این امور رسیدگی نمیکنید. اما نزد چند پزشک هم رفته م. میخواستم التماس مشاوره حضرتعالی را بعنوان استادتمام داشته باشم.
    به دارو و تزریق پاپاورین بسیار کم جواب داده ام.
    آقای دکتر عوارض وحشتناک پروتز چه چیزهایی هستند که تعدادی از پزشکان برای بنده که 34 ساله هستم این کار را انجام نمی دهند؟
    اگر بدن من چند بار پروتز را پس بزند و اگر کپسول ایجاد شده در اطراف پروتز دچار عفونت و یا التهاب شود چه باید بکنم ؟
    آیا استرس شدید میتواند در نتیجه ی کاورنوزوگرافی با تزریق پاپاورین هم خطا ایجاد کند ؟
    آیا راه دیگه ایی هم هست برای من ؟

    اگر لازم بدونین هرزمان حضوری خدمت میرسم
    فداتون بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      به رادیولوژیست اینترونشن مراجعه کنید
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من 6 ساله متاهلم و تا حالا ‌بچه دارنشدیم چون خانمم هم مشکل تنبلی وکیست تخمدان داره 3سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم بعد عمل 4بار iui ویکبارivfبرای خانمم انجام دادن درمرکز دولتی ناباروری که نتیجه نداد والان هم واریکوسل برام تشخیص دادن که درمرکزناباوری تبریزتحت نظرخانم دکتر هستیم که الان میخوان عملو انجام ندم ودراین شرایط ivfشروع کنن آیا با واریکوسلم ivfنتیجه میده؟ممنونم اگه راهنماییم کنین چون دراین مرکز هزینه ivfخیلی بالاست ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
  • تصویر کاربر معصومه چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عکس ازمایش اسپرم و سنو همسرمو براتون میفرستم.خواستم بدونم میتونیم بدون عمل باردار بشم؟ 9ماه اقدامیم.3ماه گذشته باردار شدم اما 1و نیم ماهگی بچه سقط شد.به همین واریکوسل ربط داشت سقط؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر معصومه سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      سلام خدمت شما
    3. تصویر کاربر معصومه سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      عکس ارسال شد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      به تلاشتون ادامه بدین خیر ربطی به واریکوسل نداره نیاز به اقدامی نداره
    5. تصویر کاربر معصومه چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      ممنونم آقای دکتر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    با سلام بنده بدلیل ورم کیسه بیضه بیشتر در سمت راست به دکتر اورولوژی مراجعه کردم برام بعد از معاینه سونوگرافی نوشت حالا تو سونوگرافی گفتن که بیضه ها سالمن اما یکم اطرافشون آب جمع شده حالا میخواستم ببینم چه اقدامی لازمه عمل جراحی میخواد یا همینطور میتونم نگهشون دارم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    این برجستگی ها چی هستن ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      یافته های نرمال پوتس آلت هستند
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر جان، بنده دو سالی هست که متوجه شدم بالای بیضه سمت راستم، فکر کنم تو همون قسمت اپیدیدیم، دو تا توده وجود دارند، و تقریبا هم اندازه ان، خیلی هم سفت هستن، اندازشون تو این مدت بزرگ نشده، اصلا دردی ندارم، دکتر سوالم اینه که اینا چی هستن و من چه کار باید بکنم، عوارض دارن، آیا بزرگ میشن؟ خطری دارن؟
    و سوال آخر دکتر بعضی مواقع که ی پامو روی پای دیگم میندازم بیضه سمت چپم به کشاله رانم میاد و بعد از اینکه پامو برداشتم میره پایین، البته با هدایت دستم هم میره پایین، در حالی که همین حالت برا اون بیضه رخ نداده و نمیده امتحان کردم، و اینکه این جا ب جا شدن بیضه چپ فقط و فقط زمانی رخ میده که پامو میندازم رو پای دیگم، البته با دست هم میشه از کیسه به سمت کشاله ران بیاریش آیا مشکلی هست؟
    21 سالمه، اگر پاسخ هر دو سوالم رو بدید ممنونتون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      باید سونوگرافی از بیضه ها انجام شود موردی که فرمودین مورد خاصی نیست و جای نگرانی نداره
    2. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      ببخشید شما گفتید مورد خاصی نیست، و جای نگرانی نیست، الان پاسختون برا کدوم سوال من هست؟
      دکتر سونوگرافی ضروریه حتما باید اقدام کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      سونوگرافی رو انجام بدین این موردی که توضیح دادین جابجا شدنش جای نگرانی نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ارش سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من الت تناسلیم مادر ذاتی گچ بود و دوبار عمل کردم و هر بار بعد تقریبا دوماه دوباره گچ شدو تمامی مواردی رو که دکترم گفته رعایت کردم و مجرد هستم و سنم ۴۰ هستش وکچی التم به سمت چپ بود الان هم سمت راست التم یک فرو رفتگی پیدا کرده کچی التم نصبت به قبل از عمل نصف شده اما میخوام کامل بر طرف بشه لطفا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      عمل مجدد منجر به کاهش سایز بیشتر خواهد شد
  • تصویر کاربر رامین چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    می خواستم سوال کنم آیا درمان پروستات با روش اپتیلوم انجام میشود و در کدام مرکز و با چقدر هزینه انجام میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      همچین روشی وجود نداره احتمالا اسمشو اشتباه میگین
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقا هستم 35 ساله متاهل چند وقتیه بعد از ادرار یه مایع سفید رنگی و غلیظ مثل منی خارج میشه ک بویی هم نداره ولی خیلی لجز میباشد. بعضی وقتا صبح ک از خواب بیدار میشم شورتم خیس و مایع چسبناکی دیده میشه. تکرر ادرار یا سوزش چیزی ندارم فقط بعد ادرار احساس تخلیه کامل ندارم با یه کم تلاش بیشتر اون مایع میاد بیرون‌ ممنون میشم کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب