اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    واقعا متاسف شدم وقتی دیدم بدون ذکر دلیل زالو درمانی رو که میراث چند صد ساله ماست رو به همین راحتی و بدون ذکر هیچ دلیلی، رد کردید.
    خیلی خوبه که اگه وقت پیدا کردید یه سری به مقالات انبوهی که در این زمینه در کشورهای اروپایی و امریکایی در حال ارائه هست رو ببینید. و اگر قصدتون این نیست که خدای نکرده برای اینکه اعمال جراحی که امثال شما انجام میدهند زیر سوال برود و قصد بیرون کردن رقیب رو با تبلیغات بی دلیل از صحنه رقابت ندارید، مقداری مطالعات علمی خودتون رو تو زمینه زالو درمانی در کل جهان(اگر عار داریم سرمایه علمی گذشتگان خودمون رو استفاده کنیم) بالا ببرید بعد اون رو زیر سوال ببرید.
    بنده حدود ده ساله که تو این زمینه ها مطالعه دارم و دهها مریض در این زمینه ها دیدم که با زالو درمانی بهبودی کامل پیدا کردند و متاسفانه پزشکان محترم بدون هیچ دلیل منطقی با اون مبارزه میکنن و حتی نتایج آزمایشگاهی رو هم نمیپذیرند.
    به امید روزی که به جای اینکه همه چشممان به دهان دیگران باشد، کمی هم به میراث علمی گذشتگان خودمون اعتماد کنیم و اون رو ارتقا بدیم.
    متشکر و خدانگهدار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      باا حترام به نظر شما گذششته گان من اطلاع رسانی علمی میکنم علت واریکوسل خرابی دریچه های لانه کبوتری است و مکیدن خون توسط زالو انها را درست نمیکند 2- من به عنوان فوق تخصص در اینکار مطالب علمی ثابت شده در جهان را اعلام میکنم 3-اظهار عقاید علمی مستند وظیفه و ازاد است و هیچ قصد بی احترامی به عقاید دیگران نمی باشد3- مریض در انتخاب نوع درمان با اکاهی ازاد است باتشکر از نظر شما
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام مجدد اقای دکتر ببخشید من سوال کردم شما فقط در جواب فرمودید: بله دارد.
    متوجه نشدم که من نیاز به عمل دارم یا مشکلی ندارم.
    سوالمم این بود که من 30 سال هستم و طول الت 16.5 سانتی متر هستش.هنگام خروج منی هم هیچ مشکلی ندارم...ترس من فقط از انحراف هستش به همین دلیل عکس از الت تناسلی خودم در حالت ایستاده برای شما قرار دادم .لطفا بهم بگید الت من انحنای مناسب داره یا نه و اینکه در هنگام نزدیکی مشکلی ایجاد میکنه یا نه؟؟؟ باسپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      اکر در دخول مشکل دارید عمل میخواهد
  • تصویر کاربر نعوض سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 696 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر من یک سالی است که در هنگام رابطه جنسی حالت نعوضی بین 30درصد تا50درصد دارم آیا ضعف نعوض درمان دارد؟وآیا این درمان همیشگی است؟
    لطفا پاسخ دهید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید علت بررسی شود
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند روزی است پس از زدن موهای تناسلی متوجه حضور ضایعه ای بر روی تنه آلت تناسلی به صورت دو جوش مانند کوچک نسبتا گوشتی قهوه ای تیره با سایز کمتر از یک میلیمتر شدم. این مورد آیا زکیل است؟ عکس را به پیوست فرستادم یکی از ضایعه ها را با سر ناخن از بین بردم و دیگری موجود است
    لطفا نظر خود را بیان کنید
    لازم به ذکر است چند دکتر متخصص رفتم دو نفر گفتند به نظر نمی اید زگیل باشد ولی اظهار نظر خاصی نیز نکردند دکتر سوم گفت زگیل است.
    کل این قسمت را برداشتم و به ازمایشگاه فرستادم که هنوز جوا ب نیامده با توجه به اینکه ضایعه کوچک و فاقد ترشحات هم بوده ایا نظر شما هم زگیل است و ایا در ازمایش نمونه برداری پاتولوژی امکان تشخیص صحیح هست؟
    عکس را هم به پیوست ارسال میکنم و هم ادرس اپلود شده ان را میگذارم
    http://8pic.ir/images/wyxd7s9958yne358p855.jpg
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      باز نشد
  • تصویر کاربر الهام دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام، خواستم بدونم واكسن گارداسيل براي تبخال تناسلي هم زده ميشه؟ تجويز ميشه؟ يا راهكاره بيهوده ايه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر آرتیمان سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام
    من سه سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم اما در جواب آزمایش بیش از شصت درصد اسپرم ها مرده و یا بیحرکت اند و اونهایی که حرکت میکنن هم سرعتشون شش تا ده میکرومتر برثانیه است و خمس سرعت حداقل یعنی 32 میکرومتر بر ثانیه است.آیا من نالارورم و به درمان خاصی نیاز دارم؟
    در زیر آلت من نقطه های جوش مانندی هست آیا چیز خاصی است و نیاز به درمان دارند یاخیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه نابارور نيستيد
    2. تصویر کاربر آرتیمان سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر نیازی به درمان خاصی هم نیست؟باروری و ناباروری رو لطفا فقط در حالت طبیعی و بدون درنظر گرفتن ivf,iui ,icsi.بگید.
      شرمنده آقای دکتر من شدیدا شهوتم بالاست بطوری که بعضی اوقات جدا منو دچار مشکل میکنه و میترسم رو تحصیلم اثر منفی بذاره اگه امکانش هس راهی رو برا کاهش میل جنسی پیشنهاد بدید
      ممنون.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر با اقدام به باروری بچه دار نشوید باید بررسی شوید
    4. تصویر کاربر آرتیمان سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      چون درسایت های پزشکی و کتب پزشکی حداقلهارو دیدم براهمین گفتم چون فقط حدود پانزده شانزده میلیون اسپرم زنده درهر میلی لیتر و اونهم با سرعت 6 استریت ولوسیتی و منحنی رو هم فوقش سرعتی معادا 12 میکرومتر بر ثانیه داره
      برا من اصلا مهم نیس بچه دار بشم یانه.پس حالم رو مطلقا ملاحظه نکنید واگه امکان داره جواب قطعی بدید تا از بلاتکلیفی رهاشم
      ممنون التماس دعا یاعلی
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.دکتر من الان 5 ماهی میشه که با لابارارسکوبی واریکوسل گرید3 رو عمل کردم ازونموقع تا الان زیاد درد و ورم نداشتم. ولی الان یه درد مضمن بیشتر اوقات همرام هس که خیلی نگرانم میکنه.رگ های واریسیم هم باد داره و کاملا مشخصه...میخواستم ببینم که این نشونه ی عوده و باید دوباره عمل بشه؟؟دکتر تروخدا یکم توضیح بدین شب ها از ناراحتی و افسردگی خواب ندارم...از این درد خیلی نگرانم و اذیتم میکنه...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه راحت باش
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    میشه قرصی بهم معرفی کنید که هم آلت رو سفت نگه داره هم تاخیری باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نيست
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام اقایه دکتر خسته نباشید داروی هست که بهم معرفی کنی که هم دیر انزال شهم هم الت تناسلی سف بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      با نظر پزشگتان بايد داده شود
  • تصویر کاربر اشگان دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    قیمت جراحی لیرز و باز چه قدر است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      بر أساس تعرفه است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب