اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    با سلام
    من جوان 33ساله متاهل هستم.وقتی زاد مینشینم یا برای مدتی مثلا 4یا5 روز نزدیکی نداشته باشم تخم سمت چپم درد میگیرد.سونا دادم آزمایش منی دادم گفتن مشکلی نداری برای بچه هم اقدام کردم ولی 5 ساله که موفق نشدیم نمیدانم علت از من است یا از زوج.
    چند بار هم آزمایش منی داده ام و دکتر ها گفتند که مشکلی نیست .
    به نظر شما علت بچه دار نشدن در چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      باید هر دو بررسی شوید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده واریکوسل دارم میخواستم بدونم قیمت عمل میکروسرجری چه قدر میشه و اینکه چه کار هایی باید بکنم تا جلوی پیشرفتش رو بگیرم ممنونم مبشم اگه سریع پاسخ بدید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      اول معاینه عمل بر اساس تعرفه است
  • تصویر کاربر خسرو جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من 24 سالمه و وقتی خودم ارضا میکنم یه درد به استخوان لنگنم و زیر بیضه هام وارد میشه نمیدونم از خودارضایی زیاده یا عفونته یا خدانکرده سرطان پروستات؟ اندازه آلت تناسلیم 17 سانته 24سالمه.اندازه خوبه ؟برا بارداری همسر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      مشکل شما بیشتر عصبی است
    2. تصویر کاربر خسرو جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چجور میشود مایع منی رو افزایش داد ؟ممنونم از لطفتون
    3. تصویر کاربر خسرو جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر من حس میکنم آلتم کوچیکه چجور میشه افزایش داد طول آلت رو بدونه انکه به مایع منی آسیب برسد وصاحب بچه بشی؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      راهي ندارد مطلب وب سايت من در اين مورد را بخوانيد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 714 مشاهده پرسش
    سلام‌ آقای دکتر
    بنده دوست داشتم به مطب تون بیام ولی از اونجایی که شرایط مالی مساعدی ندارم امکانش نبود و به همین جهت به صورت آنلاین ازتون درخواست راهنمایی دارم
    بنده ۲۰ سالم هست و در قسمت کلاهک آلت تناسلیم یک عدد جوش زده.این جوش در اوایل به این صورت بزرگ نبود.لازمه بگم که تا الان یک ساله وجود داره.در ابتدا به اندازه یک نوک سوزن بود و فقط سفیدی آن معلوم بود که خیلی هم ریز بود و قابل ترکاندن هم نبود.انگار اصلا چرک هم توش نبود.سه روز پیش متوجه شدم که بزرگ شده.اطرافش به رنگ قرمز کم رنگ و سر جوش هم سفیده و باد کرده انگار که چرک هست توش.در کنار این جوش چند ماهه که یک جوش کوچک مثل همان جوشی که در ابتدا داشتم دراومده.داخل اینترنت که تحقیق میکردم فهمیدم یه سری افراد از پماد آلدارا (ایمیکیمود) استفاده کردند حالا نمیدونم چنین چیزی به کار من میاد یا نه.طوری که فهمیدم قیمتش هم صد و خورده بود.اگه شما هم این پماد رو برای من درنظر دارید لطفا چیز دیگری معرفی کنید چون توان خرید به این قیمت رو ندارم واقعا(البته اگر قیمتش انقدر گران باشد).ضمنا دیروز هم این جوش ترکید.عکسی هم ضمیمه کردم که وضعیت حال حاضر جوش رو نشون میده
    شرمنده که پیامم طولانی شد.خواهشا راهنماییم کنید و بگید برای رفع از چه دارو یا پمادی استفاده کنم که سریع جواب بگیرم.اگه میشه به ایمیلم جواب رو اراسال کنید.با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام باید ازمایش از محل بدهید تا نوع زخم مشخص شود
  • تصویر کاربر حسام جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    حدود ۸ ماه قبل بامراجعه به دکتر گفتن واریکسول درجه یک دارید ونیازبه به دارونیست از اون موقع تاالان الت تناسلیم روز به روز کوچکتر شده وهیچ‌نوع حس امیزش درونم وجود نداره وکلا میل جنسیم‌ ازبین رفته یکمااه قبل ازمایش کلی دادم که کهگفتن فقط مقداری تستسترونم کم هست وقرص تستسترون و ویاگرا تجویز کردن که تاالان هیچ تاثیری نداشته ومنو تامرز جنون کشونده این مسئله سرکار نمیرم توخونه خودمو ازهمه پنهان‌کردم لطفا بهم جواب بدید تا اگه لازم باشه بیام تهران من شیراز ساکن هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      بیشتر مشکلتان عصبی است دکتر مراجعه نمایید
    2. تصویر کاربر حسام جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      ازشما وسپاسگذارم ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      ممنون ودرود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر من زیگیل تناسلی دارم برای من خیلی مهمه بفهمم کی این بیماری رو گرفتم ایا پزشک قانونی میتونه زمان آلوده شدن من رو بگه ۳ تا ویروس ۵۲ و ۷۸ و ۸۲ رو ناقل هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      نه امکان ندارد
  • تصویر کاربر س جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    بنده مجرد هستم و تا حالا با کسی رابطه جنسی نداشتم . اما متاسفانه در اطراف منطقه ختنه گاه زگیل های متعدد سفید رنگ کوچکی مشاهده کردم . با هیچ کدام از عکسا شباهت ظاهری نداشت . چکار باید بکنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر عبدل جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    بنده هروقت نزدیکی می کنم دوروز بعدش دچار درد کم وتب وبی حالی می شوم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر پناهی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 665 مشاهده پرسش
    ایا درد کلیه به پاها هم منتقل میشود مثلا داخل ران بهسمت بیضه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      نه اصلا
  • تصویر کاربر حبیب جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    17ونیم سال دارم طول آلت تناسلیم درحالت نعوظ 15سانت می باشد
    بلوغ شده ام اما 3 ساله که مرتب جنب میشوم
    خواستم بپرسم آیا دیگر رشد آلت تناسلی خواهم داشت؟؟؟ و آیا این که آلت تناسلی هرسال 2 سانت رشد می کند درست است یا نه ؟؟؟ و نظرتان درمورد روغن خراطین چیست چون من بسیار حساس هستم و با سایز فعلی راضی نیستم آیا شما میتوانید با جراحی 3 سانت و یا بیشتر افزایش دهید ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      دیگر رشد نمیکند روغن فوق اساسا دروغ و یک باور تبلیغی کاذب میباشد
    2. تصویر کاربر حبیب جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      میتوانید روشی معرفی کنید که بتوان تمام 15 سانت را در شریک خود وارد کرد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      نه
    4. تصویر کاربر حبیب جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      مررررررسی دکتر ایشالا بری کالیفرنیا
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      تشکر شما هم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب