اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مرتضی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام و خسته نباشید:
    اقای دکتر شما که میداند یک بار به شما مراجعه کردم به علت سوزش ادرار شدید حالا سوالی داشتم با امدن منی هر روز سوزش ادرارم قطع میشود علت چیشت؟ ایا مجردم برای من ضررز دارد اگر هم این کار را انجام ندهم سوزش ادرارم شروع میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      اين سوزش درمان دارويي ندارد
  • تصویر کاربر عمرانی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    با درود و عرض ادب
    2 سال و شش ماه پیش عمل واریکسل داشته ام اما داپلر رنگی همچنان نشان دهنده این مطلب است که واریکوسل بهبود نیافته.
    داپلر انجام شده را خدمتتان ارسال می نمایم لطفا بفرمایید عمل انجام شده نشان دهنده عدم دقت جراح بوده است یا دلیل دیگری دارد.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام يك بار عمل كافي است
  • تصویر کاربر م.رضایی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    ۷ ماه است که ازدواج کردم و یک روزه که روی قسمت پایین کشاله م یک ضایعه گوشتی می بینم. عکسش رو ارسال می کنم. میشه لطف کنید بگید ایا این زگیل تناسلی است یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      باز نشد
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    درود بنده مدتیست دچار سستی و ژله ای شدن وگاهی سیخ نشدن آلت شدم وبا قرص های 100 SDF تامدتی از این مشکل رهایی یافتم اما مدیست این قرص ها نیز اثرخودراازدست داده وپس از مصرف مدت کوتاهی سیخ شده و درحین انجام دخول دوباره ژله ای میشود لازم به ذکراست که همیشه دچار زود انزالی بودم لطف راهنمایی کنید باتوجه به شرایط موجود چگوته خودراباکمترین هزینه درمان کنم
    باتشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام بايد از نظر علت بررسي شويد
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    باسلام واحوالپرسی ،من از اردبیل تماس می گیرم .خواهرم مدتی است خونریزی ادرار دارد آزمایشات وسونو وmriچیزی نشان نداده است ولی دکتر متخصص برای احتیاط تجویزبیوپسی کرده اند در ضمن هیچ دردی هم احساس نمی کنن آیا ما می توانیم حضوری باشما مشورت کنیم ؟(سن خواهرم 25سال)
    باتشکر .خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس و وقت بگيريد
  • تصویر کاربر ... شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام من ۱۴سالمه پارسال تصادف کردم طوری ک من ب در تکیه دادم و بعد ماشین من رو ندید و رد شد بعد من رو نجات دادند اما بعد از اون اتفاق من کلیه هام ب شدت درد میگیره و خیلی به دستشویی میرم طوری که خواب ندارم دکترای ابادان هم ک الان یک ساله زیر
    دستشون هستم و بااین همه قرصی که بهم دادن خوب نشدم چه کار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد نوار مثانه بگيريد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مانیا شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر و خسته نباشید به شما , من قبلا دوچاره بیماری وسواس فکری بود بخاطر همین دوسال گذشته هر ماه سونو میدادم از شکم یا از تخمدان یا رحم آخرشم از بسکه گفتم سرطان تخمدان یا کلیه دارم
    کیست کلیه در سمت چپ 6 میلیمتر گرفتم ازسال گذشته دکتر روانپزشکم نذاشت سونو بدم جلومو گرفت تا بتونم بر بیماری قلبه کنم تا امروز که از فروردین من از ابادان رفتم شهرکرد و اونجا سرد بود هوا وقتی برگشتم یک دوسه باری دستشویی ( ادرار ) دیر میومد
    بعدش خوب شدم اما بعد از یک هفته مثانه درد و رحم درد گرفتم که فکر کردم بخاطر عادته ماهیانست اما بعد عادت ماهیانه اومد بطوریکه اگر یکم دیر برم دستشویی ( ادرار یا مدفوع ) درد شروع میشه
    الان که تو اردیبهشت قرار داریم درد که گرفتم باز هفته پیش مراجعه کردم به دکتر عمومی و گفت فقط سونو بده اگه باز تکرار شد الان کلیه سمت چپم درده اما نه درد شدید ! اما دیروز دوتا کلیه هام درد داشت اما شدید نه خیلی امروز همش احساس ادرار دارم نمیتونم از اینکه مطالب سایتتون بخش ازکار افتادن یهوییی کلیه خوندم از ترس نمیدونم چیکار کنم حتی از غذا افتادم البته بگم که تو این مدتی که قرص کلونازپاز 2 میلی و دپاکتین و سرتالین 100 برای اعصاب مصرف میکنم وزن یکم اضافه کردم...
    آقای دکتر ما در خانواده کسی از کار افتادگی نداشت جدا از این یعنی من در سن 22 سال که هنوز مجردم ممکنه کلیه از دست داده باشم یا سرطان یا توموری شده باشم با همه امروز بحث داشتم از بسکه ترسیدم من از دادن سونو جدید میترسم /اخه تنها دستگاهی که دکترش همون لحظه آب پاکی میریزه تو دست ادم. بعدشم من ذرت مکزیکی زیاد چند ماه تندشو استفاده میکنم بخواطر اینکه یبوست یک زمانی نگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد به روانكاو مراجعه نماييد
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    چند روز پس از عمل واریکوسل گرید سه می توان رابطه جنسی داشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      بلافاصله
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من نتیجه سونوگرافیم رو براتون ارسال میکنم ببینید باید عمل کنم یا نه . مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      با معاينه وازمايش مني بايد تصميم گرفت
  • تصویر کاربر بابک شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    عرض سلام و خسته نباشيد خدمت آقای دکتر کرمی.

    آقای دکتر پدر من 65 سال سن دارند و هيچگونه درد و يا سوزشی در هنگام ادرار ندارند. در گزارش سونوگرافی ايشان "پروستات به ابعاد 35*36*51 ميليمتر و حجم تقريبی 35 سی سی دارای سايز بزرگتر و اکوی پارانشيمال هتروژن و PVR=20CC" درج شده است. همينطور در آزمايش خون نيز PSA TOTAL = 3.37 و PSA = 0.65 ثبت شده است. برای ايشان روزی 1 عدد کپسول Protral 0.4 به مدت يکماه تجويز شده است. خواستم نظر شما را بدونم و آيا لازم است جهت انجام معاينات دقيقترو آزمايشات تکميلی تر حضوری خدمت شما مراجعه شود؟
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      همين دارو كافي است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

مثانه اندامی است که در لگن قرار دارد و وظیفه‌ ی ذخیره و دفع ادرار را بر…
عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب