اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سیمین چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام من 1سال و2ماه عقدم از ماه 6 متوجه دانه هایی روی الت شوهرم شد با پیگیرهای خودم وازمایش rpcمتوجه شدم شوهرم زگیل تناسلی از نوع کم خطر داره تحت درمان فریز قرار گرفتند وخودم واکسن گاردازیل زدم ان موقع بخاطر واگیر این بیماری قصد جدایی از همسرم داشتم وکاری به اینکه ازچه طریقی بدست امده نداشتم وهمچنین این بیماری به من قبل از عقد نگفته بودند درمدت درمان بافریز متوجه شدم به شوهرم تاولهای گروهی زدم که فهمیدم شوهرم تبخال تناسلی هم دارند لطفا اقای دکتر من را راهنمایی کنید اول من رابطه دهانی باشوهرم داشتم می خواهم بیماریها به من نرسیده باشد ثانیا من می تونم با شوهرم ازدواج کنم نمی خواهم بیماری تبخال به من برسه همچنین می خواهم بچه سالم داشته باشم باید چکار کنم خواهش می کنم من را راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      به نظر من حتما ازدواج كنيد وادامه زندهگي بدون نگراني داشته باشيد وخيلي حساس نباشيد
  • تصویر کاربر ام چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 754 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقا دکتر من همون جوان 23 ک آلت تناسلی ام رو به بالا انحراف داره واندازه ش تقریبان 10 سانته وازتون 3 سال داشتم
    1.آلت تناسلی 10سانت برای ازدواج کافی است واگر نیست چه باید بکنم؟!
    2.آیا درمانی برای انحراف آلت من هست یا نیازی به درمان نیست؟!
    3 .من دوران خدمت دکترها به من گفتن شما هیدروسل دارین ولی جدی نیست ولی بیضعه من بزرگه در رابطه این موضوع چه کنم؟!

    خیلی ممنون از وقتی ک برای پاسخ به سوالات قبلانم دادین.با سپاس فروان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      بله كافي است عكس خوب گرفته نشده
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 3424 مشاهده پرسش
    سلام ... یکی از بیضه هام پایین تر از بیضه ی دیگری هست ... یک روز یکی رفیقام قلقلکم داد و احساس کردم یکی بیضه هام رفته بالا با دستم زدم تا بیاد پایین بعد ک رفتم خونه دیدم ک همون بیضهه از دیگری پایینتر قرار گرفته ... آیا من نازا هستم؟؟؟ آیا درمان میشم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      نه مهم نيست
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آیا آزمایش خانگی اسپرم با آب نتیجه می دهد؟و اینکه نتیجه چقدر به واقعیت نزدیک است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      متوجه منظورتان نشدم
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 13562 مشاهده پرسش
    من مردی ۲۸ ساله هستم وزنم ۸۴وقدم ۱۶۴سانتی متر است که حدود ۲ سال است تو رفتگی الت پیدا کردم که در مواقع نشستن بر روی صندلی مخصوصا صندلی ماشین وخم شدن مثل بستن بند کفش ویا رکوع و سجده در هنگام نماز انجام میشود که با صاف ایستادن و مالش الت بیرون می اید وبدون درد ولی اذار دهنده میباشد وکیسه بیضه هام بیشتر مواقع جمع میباشد که قبلا اینجوری نبود و احساس میکنم کوتاهی الت پیدا کردم و بی میلی جنسی
    از شما خواهشمندم مرا راهنمایی کنید یا اگر دارویی هست برای درمان پیشنهاد فرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر حسام چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 11052 مشاهده پرسش
    سلام.بیضه من هنگام تحریک شدن مثلآ ارضا شدن و یا دستشویی رفت به بالا کشیده می شود.و مقداری درد می گیرد.پس از ارضا شدن و دستشویی(مدفوع)دباره پایین می آید.بضی وقت ها دست می زنم اساس می کنم سمت راست بزرگتر است.این مورد فقت در بیضه سمت راست هست.آیا ربطی به خود ارضایی دارد؟با کسی هم رابطه نداشتم.خور ارضایی باعث می شد که پروستات بزرگ شود.ب یضه سمت راست هم وقتی پایین هست با سمت چپ هم اندازست.با لا می رود عوض می شود.عصبی هم می شوم بالا می آید.چند روز است اینجور شدم.
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      مطالب سايت من در باره خود ارضايي را بخوانيد
  • تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام آقایه دکتر من نزدیک ب یک ونیم سال پیش واریکسل درجه3عمل کردم الان چن وقته از ناحیه بیضه سمت چپ احساس میکنم رگ هایه بیضه م خیلی باد کردن...حتیٰ انتهای بیضه هم ب همین صورت شده...پوست بیضه سمت چپ هم لی اویزونه!لطفا راهنمایی کنین آیا. واریکسلم عود کرده...ضمنن من برای عمل نزد آقایه غلامرضا عباس زاده متخصص عمل کردم لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      نه يك بار عمل كافي است
  • تصویر کاربر صالح چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام آقای دگتر ..17 سال دارم /چند وقتی هست خیلی حساس شدم .روی سر الت ام دونه های سرخ رنگ ریزی است بر آمدگی وجود نداره هیچ دردی و سوزش نداره (هیچ شباهتی ام به جوش نداره )شباهتش بیشتر به دونه سرخ زیر پوستی داره فقط میخوام بدونم مشکلی دارم ..تو رو خدا زود تر جواب بدین
    1. تصویر کاربر صالح دوشنبه ۳ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      توچراغ موبایل این قدر تو چشم میزنه ولی حضوری اگه ببینین اینجوری نیست ////آقای دکتر برای درمانش داروی داره ؟؟؟
    2. تصویر کاربر صالح دوشنبه ۳ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      اصلا درمان لازمه یا خودش این جوری هست؟؟؟؟؟؟
    3. تصویر کاربر صالح دوشنبه ۳ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      فکر کنم پاپول مروارید باشه ؟؟نظر شما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      زگيل نيست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عیدتون مبارک
    من 19 سالمه ولی هنوز ریشام خیلی کم درومده فقط زیر لبام و چونم با مقداری بغل گوشام و هنوز کلفتی صدای محسوسی احساس نکردم
    1- خواستم بپرسم به نظر شما هورمون بخورم؟؟
    2- اگر بلی چه هورمونی بخورم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      اول بايد بررسي شويد
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    با سلام، ببخشید میرم سر اصل مطلب.بنده 22ساله. چند مدتی هست که روی بیضه سمت چپم(اون توپی که تو کیسه بیضه است) یک برامدگی اندازه نصف دونه عدس وجود داره؟ آیا سریع به متخصص مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سونوگرافي كنييد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

مثانه اندامی است که در لگن قرار دارد و وظیفه‌ ی ذخیره و دفع ادرار را بر…
عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب