اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدي سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر متاسفانه مشکل زود ارضایی دارم ، طوری که جسما زود ارضا میشم هنگام دخول شاید 10 الی 15 ثانیه ولی ذهنن ارضا نمیشم و این خیلی عذاب آوره برام از اسپری و موارد اینچنینی که لیدوکائین دارن نمیتونم استفاده کنم چون بعد از استفاده تحریک نمیشم و سوزش میاره برام ، قرص هم فقط سیدنافیلد استفاده کردم که فقط آلتم سفت میمونه بعد از ارضا شدن و تاثیری تو ارضا شدنم نداره ، یه زمانی الکل مصرف میکردم واقعا دیر ارضا میشدم ولی الکل راه درستی نیست از نظر خودم یکی پیشنهاد ترامادول رو داد ترسیدم گفتم اول مشورت با پزشک انجام بدم ، اگر هم نیاز باشه و بفرمائید حضوری میرسم خدمتتون ، این مسئله خیلی دقدقه بدی شده برام 23 سالمه و متاهلم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      با تراما ول معتاد ميشويد حضوري بيا صحبت كنيم
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 768 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام خدمت شما
    من نوجوانی 16.5 ساله هستم و از کودکی مبتلا به عارضه کوچکی الت تناسلی بودم ولی اکنون والدینم فکر می کنند مشکلم رفع شده در حالی که هنوزم مبتلا هستم پس از سرچ در اینترنت متوجه شدم اسم بیماری ام آلت مخفی است.آلت تناسلی من در حالت عادی حدود 4 سانتی متر است ولی در حالت نعوظ به 14 سانتی متر هم می رسد آیا من نیاز به جراحی دارم یا خیر. و اینکه تا چه سنی می توانم جراحی کنم چون تا یکسال آینده امکان جراحی ندارم .و اینکه هر مطلبی دارید به من اطلاع دهید.متشکرم
    ...چون امکان آپلود عکس نداشتم لینک عکس ها رو براتون می زارم:

    http://uupload.ir/files/p0rg_tmp_32070-۲۰۱۷۰۷۱۳_۱۱۰۳۱۰1523588169.jpg


    http://uupload.ir/files/sfrc_tmp_32070-۲۰۱۷۰۷۱۳_۱۱۰۳۲۰1325841775.jpg
    1. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      ۱
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      عجله نكن شما اصلا نياز به عمل نداريد٢-عملها پر عارضه هستند نكنيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلا سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر پدر بنده مدت 1 ماه میشه که در ناحیه سمت راست شکمشون درد دارن و با مسکن برای ساعت محدودی خوب میشن. از طرفی هم‌با انجام سونو و معاینه دکتر سایز بیضه ها بزرگ شدن. دکتر یه ماهه دارو سلوکسیب و تامسولوسین تجویز کردن ولی هنوز همونطور هستن و بعد از 1ماه بهبودی حاصل نشده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اگر تخليه ادرارش خوب است درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر بشير سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما آقاي دكتر ما 4 ماه است كه براي بارداري اقدام كرديم ولي نتيجه اي حاصل نشده ومن به پزشك اورولوژيست مراجعه كردم وسونوگرافي بيضا انجام دادم كه نتيجش واريكوسل خفيف در بيضه چپ مشاهده شده وبراي انجام آزمايش اسپرم دچار استرس شديدي ميشم كه اصلا حالت نعوذ انجام نمي گيره ميخام راهنماييم كنيد براي انجام آزمايش؟وواريكوسل خفيف موجب ناباروري ميشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      بايد طبق قانون يك سال از اقدام بگذرد عجله نكن
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    با سلام من سونو کلیه و کید دادم جواب سونو گرفتم همه چی خوب بود فقط یه جا این نوشته بود : simple peri renal cyst [14mm] in Lt. Lower pole
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      اين درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر داود سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام سوال من اینه که من دو ماه پیش واریکوسل دو طرفه به روش میکروسرجری نزد خودتون عمل کردم و الان میخام برم باشگاه بدنسازی میخواستم بدونم برام مشکلی ایجاد نمیشه و باعث عود واریکوسل نمیشه . سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر داود دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام دکتر جواب سوالم رو میدین .
      سپاسگزارم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      عزيزم بهتر است حركتهاي افقي را ارام شروع كنيد تا فشار زياد وارد نشود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر ... بنده 28 سال سن دارم که از بدو تولد مبتلا به هایپوس پادیاس بوده ام و در 4 سالگی مورد عمل قرار گرفتم که سوراخ از وسط الت به جلو انتقال پیدا کرد که با عفونت این مجاری تنگ شد و بنده پارسال سیسرو برای باز کردن انجام دادم که متاسفانه دوباره برگشته است . اکنون با مراجعه به چند پزشک پیشنهاد عمل باز و پیوند گرافت دهان داده اند به نظر شما این عمل موفق است و عواقب بعد عمل چیست و ایا خودتان این عمل را انجام میدهید ؟ ممنون و تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر بهزاد سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر اگه میشه ازمایش اسپرم من رو تفسیر کیند مرسی
    liguefaction:30min
    viscidity:high
    color and smell:gray opague millet
    semen volume:4
    semen ph:7.2
    sperm density:105.44
    motile:48.15
    progressive:45.99
    class a:14.81
    class b:31.17
    class c:2.16
    class d:51.85
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      عالي است در كل
  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    قبل از هرچیز عذر خواهی میکنم اگر خیلی راحت و مستقیم صحبت میکنم
    خدمت شما عرض کنم که بنده 27 سال سن دارم و چاق هستم
    آلت تناسلی خیلی کوچیکی دارم و اینکه زیر شکمم به اندازه خیلی زیادی چربی وجود داره به طوری که آلت تناسلیم مثل لاک پشتی میمونه که رفته تو لاک و این موضوع واقعا منو اذیت میکنه
    میخواستم بدونم که چیکار میشه کرد
    لطفا جواب بنده رو بدید آقای دکتر تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      بايد اول چربي ها وا ذوب كنيد
  • تصویر کاربر Ali شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    من یک سال پیش دچارتبخال تناسلی شدم و الان یک ساله ک داروی ویرابکس مصرف میکنم ... میخاستم بدونم که انتقال تبخال تناسلی فقط زمانی ک تاول ها روی الت هست قابل انتقالن یا از طریق منی یا ترشحات هم منتقل میشن ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      بيشترين موقع زمان بثورات است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

مثانه اندامی است که در لگن قرار دارد و وظیفه‌ ی ذخیره و دفع ادرار را بر…
عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب