اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Mehrdad چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
    با سلام بطور اتفاقی در سونوگرافی وجود آدنوم مطرح شد و در انجام سیتی اسکن با پروتکل آدرنال وجود این توده در هر دوطرف غدد فوقانی کلیه تایید گردید .
    1- آیا این مورد نگران کننده و اقدام فوری نیاز دارد یا خیر؟
    2- آیا برای اقدام نیاز به جراحی و اقدامات پاراکلینکی دیگری نیاز است؟ با تشکر فراوان نتیجه آزمایش VMA و cortisol کمتر از حد نرمال است. اما مقدار متانفرین و نورمتانفرین بیشتر حدود دو تا دو ونیم برابر حد نرمال است آیا امکان دارد این توده بد خیم باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش)
      باید به متخصص غدد مراجعه کنید از نظر فانکشن بررسی بشه اگر منجر به افزایش فشار خون شده باشه باید عمل جراحی انجام بشه
    2. تصویر کاربر Mehrdad سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش)
      پاسخ سوال کامل نبود و مشخص نگردید . این اورژانسی است یا خیر؟ و آیا نگران کننده از نظر بدخیم بودن ، است باخبر؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 8 ماه پیش)
      اگر فشار خون های شدید و بسیار بالا داره بله مراجعه به متخصص غدد و حتی بستری اورژانسی هست عملش اورژانسی نیست باید اول کارکرد تومور کنترل بشه بدخیمی با پاتولوژی مشخص خواهد شد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رحمان چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    جواب نمونه برداری وآزمایش بعداز ۳ماه را گذاشتم
    Psa بیشتر شده چه دستوری میفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش)
      جواب نمونه برداری رو هم بفرستید فقط آزمایش رو فرستادین
    2. تصویر کاربر رحمان سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر
    3. تصویر کاربر رحمان سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر
      جواب نمونه برداری
    4. تصویر کاربر رحمان سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش)
      جواب نمونه برداری
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 8 ماه پیش)
      خب خدارو شکر بدخیمی مطرح نیست برای شما
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Hosin سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 127 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پرفوسور کرمی مهربان خسته نباشید ببخشید من از سن ۲۲سالگی تا سن ۲۸سالگی یکم خودارضایی داشتم بیضه هام احساس میکنم کوچک شدن سمت چپی هم یکم بزرگتر از سمت راستی هست آیا مشکلی ندارم الان زود انزلی شدید دارم سریع خیس میشم تحریک میشم خیالم راحت باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش)
      آزمایش مایع منی و سونوگرافی از بیضه ها انجام شود
  • تصویر کاربر فافا سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . من خیلی نگرانم. آیا اینها زگیل هستند یا وستیبولار پاپیلوماتوز؟ نمیدونم از کی اینطور شده اما یکبار که خودمو چک کردم متوجهش شدم نه خارش دارم نه سوزش و البته با اینکه راه حل قطعی نیست اما سرکه سیب هم زدم و سفید نشدن . نرم هستن وقتی ام که مرطوب باشه انگشت که میکشم روشون روی پوست می‌خوابن . وسواس گرفتم دربارشون و چند وقت یبار هی جلو آینه خودمو چک میکنم ممنون میشم زودتر جوابمو بدید . با تشکر
    1. تصویر کاربر فافا دوشنبه ۱۰ دی ۳( 8 ماه پیش)
      البته عکس ارسالی از نمای نزدیک و بکمک آینه ذره بینی گرفته شده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش)
      نمای تیپیک زگیل رو نداره تست pcr باید انجام بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر متین چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند بار در استمناء هنگام خروج منی با نگه داشتن محکم آلت با دست از خروج منی با جلوگیری کردم که حتی یکبار احساس سوزش بدی داشت
    الان در چند استمناء هنگام خروج منی منی مشاهده نمیشه در حد قطره ای قبلاً چنین اصلا نبود منی زیاد خروج میشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش)
      جلوگیری از خروج مایع منی کار درستی نیست و میتونه منجر به آسیب بشه احتمالا موقع انزال اپمایع منی به داخل مثانه پس زده میشه
    2. تصویر کاربر متین سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش)
      البته بگم سوزشی که بوده خیلی بد نبوده احساس سوزش بود
      بعد همانطور که خدمت شما توضیح دادم استمناء در حد دوقطره بار در استمناء دیگه کمی بیشتر منی خارج شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 8 ماه پیش)
      به مرور این مشکل حل میشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر م،م سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 127 مشاهده پرسش
    سلام ارادت ، آیا تزریق سوماتروپین به آلت تناسلی مردان مثل تزریق آمپول پاپاویرون امکان پذیر است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش)
      چرا میخواید این کارو انجام بدین؟
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ارادت 19 ساله هستم در اثر بلند کردن سنگینی واریکوسل گرفتم در سمت راست گرید 1 و در سمت چپ گرید احتمالا 2 یا 3 مشکل آتروفی ندارم روی تستوسترون هم تاثیری نذاشته درد هم ندارم به نظر شما نیاز به عمل دارم؟ واینکه ورزش حرفه ای رو میتونم ادامه بدم؟ و همچنین چجوری از آتروفی دراثر واریکوسل و افزایش گرید اون جلوگيري کنم؟ ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش)
      خیر نیاز به عمل نداره ورزش حرفه ای چی منظورتونه؟
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش)
      بوکس استاد
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش)
      و اینکه در طولانی مدت چجوری از پیشرفت واریکوسل جلوگیری کنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش)
      مشکلی ندارید سعی کنید زور نزنید
    5. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش)
      یک دنیا ممنون لطف کردید
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 8 ماه پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 131 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر میخواستم ببینم این آزمایش اسپرم مشکلی دارد یا خیر
    و اینکه قسمت ویسکوزیتی که زده High آیا مشکلی برای بارداری ایجاد می‌کند یا نه؟ ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش)
      خیر نرماله مشکلی جهت باروری نخواهید داشت
  • تصویر کاربر عباسعلی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر من دیالیز میشم وادرار ندارم چندروزه سوزش شدید ادرار ودفع مواد چرکی از مجاری دارم چه دارویی استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش)
      باید کشت از ترشحات انجام بشه
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 94 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. آقا هستم. من حدود یک ماه پیش تست pcr اچ پی وی داشتم که جواب نوع ۱۸ مثبت بود. یه زایده زیر شکم سمت چپ در قسمت شرمگاهی بالای الت تناسلی وجود داشت. داروهای مربوطه رو بانظر پزشک استفاده میکنم. اما امروز دیدم تعدادش بیشتر شده. میترسم سرطان باشه. لطفا نظرتون رک بگید و باید چکارکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش)
      باید کرایو بشه اینا
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 8 ماه پیش)
      سرطان نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب