اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 120 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خداقوت و تشکر
    من بیضه راستم از قبلا پایین تر از بیضه چپ بوده
    و اینکه چند روزی هست درد خفیفی توی بیضه راستم احساس میکنم بخاطر اینکه وقتی میشینم یخورده فشار میاد بهش و اینکه وقتی سرپا هستم اصلا اون درد احساس نمیشه و حساس نشده درصورت لمس ولی یخورده احساس سنگینی میکنم برای بیضه راست چون پایین تره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش)
      سلام سونوگرافی از بیضه ها ساده و کالر داپلر انجام شود
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
    سلام. بنده 47 ساله هستم. یک ماهه که ادرارم ناقص تخلیه میشه.طبق سونوگرافی و سی تی اسکن پروستات نرماله. دکتر اپاس و پودر berny تجویز کرد اما فایده ای نداشت. از بچگی بعد از دستشویی چند قطره ادرار دفع میکردم. تا اینکه چند سال قبل مشکل در تخلیه کامل پیدا کردم و نوار مثانه انجام دادم و بعد از بررسی تشخیص پروستات یت دادند. دارو مصرف کردم و خوب شدم در ضمن مشکل زود انزالی هم دارم. برای ادرار گاهی تا 20 دقیقه در دستشویی می‌نشینم. برای زود انزالی مدتی پاروکستین خوردم که خوب بود اما بعد از قطع دوباره برگشت. لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر صداقت پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 159 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.من رابطه جنسی داشتم با همسرم بدون دخول باکره هستم .ایا اینا زگیل هستن یا پاپیلوماتوز؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    با سلام وقت‌بخیر.
    پدرم ۶۸ ساله بدون سابقه بیماری زمینه ای خاص؛ مدت دو ماه تکرار ادرار داشتند‌بهمراه سوزش ادرار یک ماه پیش این آزمایش داد که خدمتتون فرستادم.
    آزمایش اول که پی‌اس آ ۶ خورده‌ای بود مال یک ماه پیش بوده بعد رفتند پیش یکی از همکارانتون اول معاینه مقعدی کردند با انگشت که گفته بودن پروستات هم بزرگ نیست بعد بهشون قرص افلوکساسین ۲۰۰ دادن صبح یک عدد و شب یک عدد خوردند تا ۲۰ روز تموم که شد گفته بودند برو آزمایش مجدد رفت آزمایش داد پی اس آ الان اون عکس دومی به تاریخ پنجم دی ماه که ۵/۸۸شده. این آزمایش مربوط به پنج روز پیشه دیگه حالا خواستیم ببینم نیاز هست سونو یا هر چیز دیگه ای انجام بدهند؟ البته وقتی قرص استفاده کردند کلا اون تکرر ادرار را دیگه ندارند فقط گاهی همون سوزش ادرار دارند.
    ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش)
      باید ام آر آی پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    آیا همزمان با عمل پروستات امکان عمل ختنه وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش)
      بله میشه انجام داد ولی بهتره جدا گانه انجام بشه
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 97 مشاهده پرسش
    سلام.وقت بخیر.
    اقای دکتر ۳۹ سالم هست
    کیست کلسیمی ۷ میلیمتر در کلیه سمت راست در سونو مشاهده شده.ایا کیست کلسیمی بامصرف مایعات بیشتر مثل سنگ کلیه ازبین میره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
  • تصویر کاربر عسگر پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشین پدر بنده که قبلا ازشما درمورد وضع حالش سوال پرسیدم ممنون بابت جوابتون فقط تو رو خدا بفرمایین پروستات پدر بنده قابل کنترل هست یا نه هورمون در مانی و رادیوتراپی کردیم در اردبیل و اولین جلسه شیمی درمانی هم رفتیم به تشخیصتون چقد عمر میکنه و ایا لازمه برای ادامه درمان بیاریم تهران یا نه فقط یه جواب بدین من از سر در گمی در بیام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش)
      باید هورمون تراپی و رادیوتراپی رو ادامه بدین تحت نظر انکولوژیست آزمایش های چک آپ انجام بشه اگر پیگیری خوبی داشته باشید شانس بسیار خوبی جهت کنترل بیماری هست
  • تصویر کاربر فائزی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر یک سال پیش شقاق واژن شدم و این شقاق بیشتر شد.بعد از رابطه با کاندوم این شقاق بیشتر و بیشتر شد.تا جایی که در ابتدای رابطه خط دهانه واژن پاره میشه تا داخل کشیده میشه.و ادامه ممکن‌نیست‌.‌‌امروز پی آر پی تزریق پلاسما‌انجام دادم.ایا تاثیر داره؟و دکتر گفتن‌شاید‌لیکن پلان باشه.میشه بفرمایید این چه مشکلیه.رابطه‌جنسی‌من‌به‌مشکل‌خورده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر فائزی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش)
      دقیقا همین یک نقطه تا داخل کشیده شده و وقتی نزدیکی دارم چه با کاندوم چه بدون کاندوم پاره میشه و ملتهب.و اینکه قبلاها هم میشد ولی کوچیک بود و خوب میشد الان ۱ ساله که دیکه خوب نشده و نمیتونم رابطه داشتع باشم.دیروز پی آر پی پلاسمای خون هم زدم
    3. تصویر کاربر فائزی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش)
      سپاس
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش)
      باید مدتی نزدیکی نکنید به متخصصین زنان مراجعه کنید و عمل ترمیمی براتون انجام بشه
    5. تصویر کاربر فائزی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش)
      اقای دکر یعنی از جایی پوست برداشته بشه و به اینجا زده بشه؟یکساله که تحت نظرم فقط پماد دادن.هیچکاری نمیکنن
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش)
      بله عمل ترمیمی انجام میشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سروک پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    20 سالە هستم . پارسال مشکل پیچ خوردن بیضه داشتم و جراحی کردم ، الان مدتیست کلیه هایم درد دارند و سوزش و تکرر ادرار‌دارم . دکتر بعد معاینه و دیدن ازمایشات و سونو گرافی ، التهاب پروستات تشخیص دادند و برایم دارو تجویز کردند و ازم خواستن که ۶ ماه تحت نظرشان باشم و هرماه برای معاینه و یا کم و زیاد کردن دوز داروها بهشان مراجعه نمایم . حال مزاحم شما شدم که نظر تان را بدانم . باسپاس فراوان 🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش)
      درمان دارویی درستی شروع شده روزی نیم ساعت هم داخل تشت آب گرم بنشینید
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 128 مشاهده پرسش
    دکتر برای پدرم ازمایش و سونو دادیم میشه یه راهنمایی و یه توضیح بدید
    مشکل ادرار داشتن رفتیم برای انجام ازمایش و سونو
    1. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 8 ماه پیش)
      سلام‌دکتر وقت‌بخیر پدرم چند روز پیش نمیتونست ادرار کنه و رفت ازمایش و سونو داد برای مثانه و پروستات و آزمایش پروستات داد میشه ازمایش و سونو ببینید نظرتون رو بگید ممنون
      الان بهش سوند وصله و قرص آوولوسین دادن بهش
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 8 ماه پیش)
      دارو رو تا دو هفته استفاده کنه سوند بمونه باهاش تا دو هفته
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب