اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Mud1358 پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    با سلام.من از 11 فروردین احساس درد شدید پشتم دارم چون قبلا" سابقه سنگ کلیه دارم احتمال میدم مجدد سنگ دارم حالت تهوع هم دارم امروز یک CT گرفتم ولی تا شنبه هفته آینده باید برای تفسیر صبر کنم اگه ممکنه راه حلی تا اون موقع بدید تا درد و تهوع من کم بشه.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      گزارش سی تی را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر روز پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام اقاى دكتر خسته نباشد من سوزش و خارش داشتم چند روز و بعدش متوجه شدم كه برامدگى هاى هم دارم ديروز رفتم دكتر گفتن مشكوك به زيگيل هستم ازم تست گرفتن كه جوابش شنبه اماده ميشه و بهم پماد و قرص براى قارچ دادن از سوزش و خارش افتادم ولى برامدگى ها هست ديروز من رو خيلى ترسوندن گفتن همين الان بخواب براى ليزر خطرناكه من بايد صبر كنم تا جواب تست ها بياد يا مراجعه كنم به شما براى فريز كردن سريع؟ يا بعد از اينكه جواب ها رو گرفتم بيام واقعاً پخشش انقدر سريع و خطرناكه؟ ممنون از پاسخگوييتون🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر saeidmahi جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    از دو سال پیش در دفع ادرار دچار مشکل شدم
    ادرارم کم فشاره ، به همین خاطر بخش انتهایی ادرارم به خوبی تخلیه نمیشه و مجبورم به فاصله کوتاهی مجددا دستشویی برم
    بطور متوسط هر دوساعت میرم دستشویی
    حدود یکسال قرص اُمنیک،بتانکول و باکلوفن استفاده کردم ولی خوب نشدم

    متاهلم و 37 سالمه گاهی بعد از انزال درد شدید در ناحیه مقعد دارم
    لطفا کمکم کنید واقعا خسته شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      باید از نظر تنگی مجرا سیستوسکوپی کنید فیلمن در اینستاگرامdrkaramiرا ببینید
    2. تصویر کاربر saeidmahi پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      انجام دادم مشکلی نداشتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      پس بيخيال
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اهميت نده
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید. دکتر من راستش میترسم و نگران انحراف هستم. وقتی تو آینه آلت تناسلی را در موقعیت های مختلف نگاه میکنم بیشتر از این انحراف و آیندم میترسم. چند عکس از وضعیت های گوناگون برایتان میفرستم و باتوجه به عکس ها انحراف در آینده مشکل ساز میشه؟ از نظر زیبایی موردی نداره؟
    ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ممنون میشم پاسخ دهید. با سپاس
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      این اصلا نیاز به جراحی ندارد کمتر تز سی درجه است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    خسته نباشی دکترجان
    من یه ساله که منی خونی دارم؛ هر چی دکتر رفتم خوب نشدم! خیلی آزمایش و سونو
    ولی میگن هیچیت نی!
    فقط این آزمایش آخری رو نشد ببرم، کرونا اومد
    میخواستم بدونم تستسترونم کم نیست؟؟ شاید بخاطر اونه که خون میاد به جای منی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ازمایش خوب وجای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر جمالی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    جواب سونوگرافی بدین شرح است
    37*37*36
    باحجم 26.8
    واکوی پارانشیمال هتروژن و کلسیفکاسون های coarse در نواحی سنترال آن دیده میشود
    بقیش نرمال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      از نظر من مشکلی نیست
  • تصویر کاربر افشار پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سن 90
    15 سال قبل پروستات از مجرا لیزری عمل شده.
    در حال حاضر تکرر ادرار با درد هست..
    چند عدد سیپرو 500 و فنازو پیریدین مصرف کرده... ولی بعلت حساسیت و کشیدگی مفاصل و عضلات قطع کردیم... دو الی سه با قطره پروستاتان هم مصرف کرده و یکعدد تولترودین.
    قرصهای مصرفی روزانه زاناکس و نیکوراندیل و آسپبرین و دو عدد در هفته رزوواستاتین ... ضمنا پدر دایورتیکولون هم دارن با پرهیز غذایی نرم و حدود 20 روز پیش خونریزی داشتن که تعداد 20 عدد مترونیدازول و شربت لاکتولوز هم مصرف داشته...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      هر ۱۲ساعت یک عدد تولترودین ۲میلی بدهید
  • تصویر کاربر رامین پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام، وقت بخیر 28 ساله هستم از اصفهان
    همونجور که مشاهده میکنید پوست آلت شکل غیر عادی داره و از وقتی یادمه همینجور بود، مشکلش چیه آقای دکتر چرا اینجوریه درمانش چیه؟
    سوال دومم در رابطه با پوست بیضه هست که این دونه ها روش در اومده چند وقته

    سوال سومم هم راجع به کج بودنش هست که چه راهکاری داره آیا طبیعی هست یا احتیاج به کار دیگری داره؟

    اگرم میشه اصفهان بهم معرفی کنید جایی تا درمانش کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      بثورات طبیعی ومرضی نیستند کجی کمتر از سی درجه وعمل نمیخواهد
  • تصویر کاربر Zxcas پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    سوال خدمت داشتم همسرم حدود چند ماه که از زایمان شون می گذره که زایمان به صورت طبیعی بوده دارای بی اختیاری توی اداراشون هستن به این صورت که ادرار شون انجام میدن اداراشون میاد لطفا برای این مریضی شون چکار کنیم چه داروی مصرف کنند ممنون خداوند اجرتون بده ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      باید نوار عصب مثانه بگیرید 02122642744 09351142080
  • تصویر کاربر نادری جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر حدود یک ساله یا بیشتر یه دونه گوشتی زیر پوست بدنه آلتم لمس میکنم دو سانت زیر کلاهک چی چیز میتونه باشه آیا خطرناکه
    1. تصویر کاربر نادری سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اقای دکتر اون دانه های ریز زیر کلاهک هم یه توضیح بدید ،اون دانه گوشتی هم که زیر پوست بدنه آلت لمس میکنم جاشو با انگشت اشاره نشون دادم چه چیزی هست لطفا راهنمایی فرماید متسکرم
    2. تصویر کاربر نادری چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      این دانه اندازه عدس هست،،،
      در بدنه آلت با چشم دیده نمیشه،،،،
      پنهانه زیر پوست،،،،
      فقط با لمس کردن حس میشود،
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      از مظر من اینها زگیل نیستند ودرمان هم نمیخواهد
    4. تصویر کاربر نادری پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اقای دکتر سوال اصلی من اون دونه گوشتی بود که زیر پوسته بدنه آلت هست،اندازه یه عدسه دیده نمیشه فقط لمس میشه منو ترسونده چی میتونه باشه لطفا اونو پاسخ بدید متشکرم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ديدم نياز به درمان نيست
    6. تصویر کاربر نادری جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      متشکرم ار پاسخگویتون پروفسور کرمی یک دنیا سپاس
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سپاس
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب