اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر قادر جمعه ۲۶ بهمن ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 136 مشاهده پرسش
    ۱_آیا بعداز مصرف ویاگرا حتما عمل انجام شود
    ۲_ حدا کثر مصرف ویاگرا در طول هفته را بیان کنید
    سن ۵۶
    علت: چاقی مفرط
    توضیح: اکثرا دارو جواب میده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      چه عملی میخواید انجام بشه؟
    2. تصویر کاربر قادر پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      سلام
      همان عمل نزدیکی منظورم بود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      ویاگرا مصرف نکنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه استفاده بشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      کاهش وزن هم حتما داشته باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسام شنبه ۲۷ بهمن ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    ۳۳سالم هست و مجردم.نزدیک به دوسال هست دچار اختلال نعوظم و میل جنسیم هم خوبه و هر روز صبح هم نعوظ صبحگاهی رو دارم.
    دکترهای اورولوژیست و اعصاب و روانشناسم مراجعه داشتم که همون قرص های سیلدنافیل و غیره توصیه داشتن و تمامی چکاپ های لازم انجام دادم(هورمون.تستسرون.آزمایش خون.اسپرم.سونوگرافی از الت و بیضه) که از لحاظ آزمایش و جسمی کاملا نرمال هستم و مشکلی ندارم اما نتیجه نگرفتم و نعوظم بواسطه تحریک شکل نمیگیره که نعوظ حتما باید با ماساژ باشه که وقتیم نعوظ صورت گرفت تا از ماساژ هم دست بردارم نعوظ هم از بین میره و مثل سابقم نیست.و بعضی اوقات هم اصلا بواسطه ماساژ هم نعوظ صورت نمیگیره.
    مصرف سیگار روزی یه پاکت دارم.و مشروب کم
    سه دوز واکسن سینوفارم هم استفاده داشتم
    1 ایا علت میتونه واکسن کرونا باشه؟
    2باید چیکارکنم که نعوظم بواسطه تحریک خود بخود مثل سابق ایجاد بشه؟
    3.چون نعوظ صبحگاهی دارم آیا میتونه باز مشکل عروقی هم داشته باشم با اینکه نعوظ صبحگاهی دارم؟
    ممنون میشم سوالات رو پاسخگو باشید و راهنمایی کنید که باید چیکار کنم.
    1. تصویر کاربر حسام چهارشنبه ۲۴ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      دکتر ممکنه پاسخگو بتشید و راهنمایی کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      سلام اگر نعوظ صبحگاهی کافی دارید علت این مشکل شما مسایل روانی هست باید به همکاران روانپزشک و ترجیحا سکس تراپیست ها مراجعه کنید
    3. تصویر کاربر حسام چهارشنبه ۲۴ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارم اما بصورت سفت و پایدار نیست و بصورت شل و تقریبا به حالت سفت هست..
      دکتر من در حالت عادی بواسطه تحریک توسط پارتنرم و حتی دیدن فیلم های تحریک آمیز هیچگونه نعوظی برام شکل نمیگیره حتما حتما باید بواسطه ماساژ باشه که بسختی هم نعوظم شکل میگیره و تا اینکه نعوظ شکل گرفت دست از ماساژ بردارم نعوظ شل میشه
    4. تصویر کاربر حسام چهارشنبه ۲۴ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارم اما بصورت سفت نیست و تقریبا در حالت سفت میشه گفت و یه کم حالت شل بودن داره نعوظم.و اینکه مثل سابق بواسطه تحریک یا دیدن فیلم تحریک آمیز نعوظم خود بخود شکل نمیگیره نعوظم.یعنی حتما باید بواسطه ماساژ نعوظم شکل بگیره که به سختی شکل میگیره و تا اینکه نعوظ شکل گرفت بعد از اینکه از ماساژ دست بردارم شل میشه..چیکار کنم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      پس سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ماه سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    بنده ۲۸ سالمه تا حالا رابطه جنسی نداشتم و میخواستم با آقایی هم سن خودم ازدواج کنم
    ایشون رفتن تستhpv از طریق اسپرم دادن و تایپ ۱۶ ایشون مثبت شد
    ایشون پارسال اسفند رابطه داشتن
    میخواستم ببینم
    1. اگه من واکسن ۹ گانه بزنم و صبر کنیم دوسال از رابطه اش بگذره تا چه میزان خطر انتقال به من وجود داره؟

    2.احتمال دفع ایشون پس از دوسال چقدره ؟ چند درصد احتمال بازگشت وجود داره

    3.واکسن چند درصد از ابتلا من به ویروس محافظت می‌کنه ؟
    میشه لطفاً راهنمایی بفرمایید و هر نکته ای که لازم هست بگین که ریسک ابتلا در پایین میاره

    4.اصلا منطقی هست که من با ایشون با توجه به این شرایط ازدواج کنم ؟
    نمی‌خوام کوچکترین ریسکی وجود داشته باشه

    5.ممکن تایپ دیگه ای هم در بدن ایشون وجود داشته باشه ؟ و این که اگر وجود داشته باشه آیا در روند دفع تاثیر داره و دیرتر دفع میشه یا خیر؟

    6.در صورتی که من واکسن بزنم و با عین حال به تایپ ۱۶ مبتلا بشم
    آیا به نسبت بقیه افراد عوارض کمتری برام ایجاد می‌کنه یا نه فرقی نداره
    از نظر تغییرات سلولی و کلا همه عوارض

    7.تاثیر واکسن توی این سن چقدر هستش؟
    تا چند درصد می‌تونه محافظت کنه
    8. آیا واکسن نقشی در کاهش انتقال داره
    یعنی اگه علاوه بر من ایشون هم بزنن
    نقشی در کاهش انتقال به من داره

    9.در کل اگه ایشون و من هر سه دوز واکسن رو بزنیم و دوسال از زمان رابطه و ابتلا ایشون بگذره و سبک زندگی سالم و رژیم غذایی سالم رو هم رعایت کنیم تا چند درصد احتمال انتقال به من وجود داره ؟
    ۱۰. آیا ممکن تست ایشون جوابش غلط باشه ؟
    ممنون میشم هر نکته ای که لازم میدونین بگین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      سعی میکنم جواب کاملی بدم بهتون بله هم شما هم ایشون باید واکسن رو تزریق کنید و حداقل ۶ ماه رابطه نداشته باشید بعد از اینکار ریسک انتقال کم میشه ولی صفر نمیشه باید بعد رابطه تون تحت نظر متخصص زنان باشید چک آپ روتین ۶ ماهه انجام بدین پارتنرتون هم همینطور با آمار و ارقام نمیشه گفت ممکنه بد شانس باشید و منتقل باشید ممکنه اصلا منتقل نشه بهتون
  • تصویر کاربر آشوان دوشنبه ۲۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر دو سوال داشتم از خدمتتون،،یکی اینکه من کرایو کردم و ترشحالتی از آلتم بیرون میاد برای رفعش چی مصرف کنم،،دوم اینکه عکس پاپ اسمیر پارتنرمو براتون می فرستم که شش سال است با هم رابطه داریم و ظاهرا منفی است،پاپ اسمیر ها در دو زمان متفاوت است،اگر منفی است پس چطور دکتر به من گفته است که زگیل دارم،،فقط با ایشون هم رابطه داشتم،ممنون میشم جواب بدید چون خیلی استرس دارم و رابطمون داره خراب میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      باید تست hpv تایپینگ هم انجام بشه براشون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      برای شما هم همینطور
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
    یه چیز سیاه روی آلتم دیده میشه نمیدونم چیه میخواستم کمکم کنید که در ابتدا چیه؟و درمانش چیه
    1. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      آقای دکتر من دوباره عکس هارو براتون گذاشتم پیشه بگید این چیه
      و پوست آلتم در اطراف همون دونه خیلی خشک و زبر شده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      خودارضایی یا رابطه خشک داشتید؟
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      خودارضایی داشتم
    4. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      خودارضایی داشتم آقای دکتر

      این چیه الان روی آلتم چجوری خوب میشه؟؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      اسیب شیمیایی پوست بخاطر خودارصایی هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من بیماری سیستیت بینابینی دارم و تکرر ادرار دارم و ادرار به راحتی نمی آید و باید فشار زیادی بیاورم و هنگامی که این حس را دارم باید بلافاصله دفع ادرار داشته باشم. من بلژیک زندگی می کنم ۸ ماه قبل که سنگ کلیه داشتم این مریضی به وجود آمد در بلژیک سیستوسکپی انجام دادم و سپس عمل کردم و مثانه را باد کردند و با لیزر تراشیدند.
    در حال حاضر ایران آمدم برای درمان این بیماری چون آن جا به من گفتند باید مدام این عمل را انجام بدهم و دارویی به من ندادند.
    آقای دکتر من درد زیادی دارم و این بیماری زندگی من را تحت تاثیر قرار داده است.لطفا بفرمایید درمان این بیماری چیست.
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      با مدارک کامل خودتون به مطب مراجعه کنید . همکاران مطب جهت نوبت دهی با شماره ای که ثبت کردین تماس خواهند گرفت
  • تصویر کاربر مژده سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    سلام دکتر پدرم در بیمارستان بستری شدن بخاطر آبسه پشت کلیه اما پدرم میخواد شما ایشون رو عمل کنید چون سنگ کلیه هم داره من مدارک رو واتس اپ ارسال کردم تو روخدا لطفا چک کنید راه ارتباطی با شما ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      ابتدا باید این آبسه تخلیه بشه حالا با درن یا عمل جراحی برای پروستات کی عملتون کردهگ
    2. تصویر کاربر مژده دوشنبه ۲۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      دکتر سیم فروش پروستات رو عمل کرده
      الان شما این تخلیه آبسه رو انجام میدید؟ همرا با اون سنگ هم برداشته میشه؟؟پدرم حال عمومیش خوب هست
      خودشو مرخص کرده منتظر جواب شماست که بیاد تهران اینستای شما رو دیدن میگن عمل جراحی نمیکنم میرم پیش پروفسور کرمی که با یه سوراخ انجام بده
      لطفا ممنون میشم یه تایمی اکی کنید ما حداقل بیایم تهران حضورا شما رو ببینیم🙏
    3. تصویر کاربر مژده دوشنبه ۲۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      و اینکه حدودا ۵ سال پیش پروستات رو عمل کردن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      باید بستری بشه بیمارستان آبسه توسط رادیولوژیست اینترونشن تخلیه بشه بعد از اینکه کامل عفونت برطرف شد اون موقع میشه عمل کرد قبل از اینکارا اصلا نمیشه انجام داد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۲۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 83 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید.اقای دکتر بنده قبلا سوالم را پرسیدم برام کدرهگیری اومد ولی بعدا باهمین کدرهگیری پاسخی برای سوالم پیدا نکردم ببخشید بس دوباره مشکلم را مطرح می کنم
    من ۳۰سال سن دارم حدود ۱۵سال است در هفته ۴مرتبه خودارضایی می کنم و بعد خودارضایی دچار سردرد شدید.بالا رفتن فشارخون مثال ۱۸میشه عصبی شدن درد عظلانی می شوم برای ترک خودارضایی پیش روانپزشک مراجعه کردم و میکنم برام قرص فیناستراید ۵شب یک عدد.لیتیم۳۰۰شب یک عدد.کلونیدین۲/هر۱۲ساعت.سرترالین۱۰۰شب یک عدد.کلومپرامین۵۰شب یک عددتجویز کردن اما متاسفانه نتوانستم خودارضایی را ترک کنم
    لطفا بفرمایید برای ترک خودارضایی چکار کنم
    و ایا میشود هز قرص فیناستراید ۵روزانه دو عدد مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      بله سوالتون پاسخ داده شده بود باید به میل جنسی پاسخ داده بشه با توجه به سن شما بهتره که ازدواج کنید این داروها و علی الخصوص دارویی مثل فیناستراید مصرفش در افراد جوان میتونه منجر به عوارض غیرقابل برگشتی مثل اختلال نعوظ بشه اصلا توصیه نمیکنم
  • تصویر کاربر خالق شنبه ۲۷ بهمن ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان بخش چند روزه احساس کردم عفونت دارم که رفتم آزمایش ادراری دادم اینم عکس فرستادم اگر واقعا عفونت دارم بهم بگو وقرص برام بنوس تا بخرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      آزمایش کشت ادراری انجام نشده؟
    2. تصویر کاربر خالق سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      سلام دکترببخش متوجه نشدم یعنی این عکس ها درست نیست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      آزمایش کشت ادرار باید انجام شود
    4. تصویر کاربر خالق چهارشنبه ۲۴ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      ببخش مگر اون عکس های که فرستادم ازمایش کشف ادرار نیست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      خیر
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 88 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ، حدود یکسال دچار کجی الت به سمت راست شده بودم که براتون عکس ارسال کردم و فرمودید التهاب پروستات است ، و تامسولوسین و ملوکسیکام۷.۵ و افلوکساسین تجویز کردید که من فقط ملوکسیکام استفاده کردم چون شب ادراری و علائم پروستات و ندارم ،العان کجی به سمت راست کاملا خوب شده ولی مجدد کجی به سمت بالا شده در حالت نعوظ درد خفیف هم دارم تنه آلت سفت میشه و رو به بالا ، ۴۳ سالمه و دیابت کنترل شده دارم تاجایی که یادم میاد ضربه به الت هم نداشتم و برقراری رابطه تقریبا برام سخت شده .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      سونوگرافی از آلت انجام بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب