اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بیضه چپ من نسبت به راست در ابعاد طول و عمق و عرض حدود ۵ ۶ میلی متر بزرگتر هست، درد و توده و این چیزا هم نداره...
    میخواستم بدونم این تفاوت اندازه نرمال هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      بله مشکلی نیست
  • تصویر کاربر سمیرا یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود دوماه است که احساس فشار و سنگینی در هر دو طرف پهلوهام دارم که باعث درد شکم و نفخ و ورم شکم شده .یه درد پراکنده در هر دو طرف .بعضی موقع ها تیر کشنده و سوزن سوزن میشه.بعضی موقع ها درد به پشت کمرهم کشیده میشه ،در اجابت مزاج کمی مشکل دارم ،درتخلیه ادرار هم کامل مثانه تخلیه نمیشه که سونوگرافی دادم هم گفتند رزیدو مثانه دارم سی تی شکم دادم نرمال بود دیگه واقعا نمیدونم علت این درد چی میتونه باشه ممنون میشم کمکم کنید ...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      یه مدت قرص بتانکول ۱۰ هر ۱۲ ساعت استفاده کنید ببینید چطور میشود
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر گل
    من از 18 سالگی بخاطر ریزش مو کورتون مصرف کردم.. الان 22سالمه و دو سالی هست ک مصرف نمیکنم خواستم بدونم مشکلی نداره واسه عمل؟
    آلت تناسلی من معذرت میخوام اینجوری میگم مث نوک عقابه همش
    خوب راست نمیشه و خیلی تو روحیم تاثیر گذاشته میخوام ازدواج کنم خجالت میکشم واسه نزدیکی... من بخاطر اینکه تو خونواده پر جمعیت هستم نمیتونم عکس بفرستم
    ولی آقای دکتر من قبلا هم سکس داشتم و اون حالت ک گفته بودین تو کلیپ صدای تق میاد... اونجوری شدم قبلا
    خوب منو ختنه نکردن بنظرم..احساس می‌کنم غده های چربی هم دارم
    ینی بعضی وقتا دیده میشه بعضی وقتا نیست
    بچه شهرستانم گرگان
    میشه از همین جا تلفنی ویزیت کنین
    ی دفعه بیام عمل کنم؟بخاطر کارم نمیتونم برم و بیام
    هزینه عمل چقدره آقاي دکتر؟
    فقط آقای دکتر من دفترچه ندارم
    قیمت آزاد چقدره؟
    خواهش میکنم اگر امکان داره ی کوچولو ب من تخفیف بدین
    بعد اینکه اگه امکانش هست زودتر وقت بدین من بیام من خیلی خیلی معذرت میخوام این حرفو میزنم
    اگه ممکنه لطف کنین بگین چ ساعتی به‌و جوابشو میدین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر شکایتتون کجی آلت است عکس از آلتتون بفرستید
  • تصویر کاربر بهروز یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وادب ، ۶۰ سالمه از حدود ده سال پیش عفنت اداری داشتم شدید ودر اول هر پائیز شدت وبه دکتر مراجعه وانتی بیوتیک ، ۴ سال قبل تب وخون از ادرار p 28 شد دکتر بدون هیچ ازمایش دیفرلین ، به زیر ۲ رسید وزمانی هم ۸ ماه استفاده نکردم خوب بود به ۳/۹۹ رسید شروع کردم بعلت کرونا در خارج ماندم برای تزریق مجوز لازم ومجبور به ازمایش ، بیوپسی تستسترون خون ادرار وسونو همه نرمال بیوپسی منفی ، فقط خون در ادرار ، ایا امپول تاثیری در منفی بودن دارد جناب اقای دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      متن سوال خود را واضح تر بنویسید
  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام میخواستم بدونم که اگر خانومی حدود 8سال پیش رابطه مقعدی مکرر داشته بعد از گذشت8 کاملا ترمیم میشه و غیر قابل تشخیص هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      با دکتر متخصص پزشکی قانونی مشورت کنید
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    باسلام
    مشکل زود انزالی دارم لطفا راه چاره بفرمایید.؟

    لکه های سفیدکم رنگ پودر مانندی بعضی وقت ها بصورت حلقه به دور آلت و تقریبا پراکنده روی آلتم میبینم که ذهنمو خیلی درگیر کرده لطفا بگین چیه و چیکار کنم دیگه بوجود نیان؟

    اگه ممکنه روشی واسه روشن کردن رنگ پوست آلت و بیضه ها بفرمایید.

    و سوال آخر احساس میکنم پوست یک سمت آلتم نازک و حساس شده راهی واسه ترمیمش بفرمایید لطفا. ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام الان دو روزه منتظر جوابم آقای دکتر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر 99.7.1 دو ماه عمل واریکوسل چپ گرید ۲ انجام دادم وقتی بیضه هام پایین میافته رگها روی بیضه چپم واضح دیده میشه ورم داره نگرانم کرده ایا مشکل هست یا خیر و هنوز زیر شکمم هم مثل قبل عمل درد داره تا کی این درد هست ؟
    1. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      تن
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      دیدن رگ ها طبیعیه مشکلی نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر پسرم 4 سال پیش عمل واریکوسل کرده امشب یکدفعه درد شدید در بیضه ها پیدا شده و رفته سونوگرافی گفته که واریکوسل داری وبیضه سمت چپ نیم سانت کوچیک شده الان باید چکار کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر تورشن را رد کرده مشکلی نیست. ازمایش اسپرم هم بدهد
  • تصویر کاربر خدادوست دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 965 مشاهده پرسش
    من یک مرد 49 ساله هستم.در 12 سالگی عمل جراحی نزول بیضه سمت چپ انجام دادم و بیضه سمت چپ تاکنون بزرگ نشده ولی 2 فرزند دارم و مشکلی در فعالیت جنسی ندارم.بدلیل فشار خون قرص متورال 50 را صبح و شب بصورت نصفه و قرص مداوسک 5 را ظهر نصف می خورم.مدتی است که زیاد ادرار می کنم و مخصوصا شبها بطور متوسط هر 2 ساعت ادرار می کنم و ادرار با افت فشار همراه است و وقتی ادرارم تمام می شود احساس می کنم هنوزکمی ادرار دارم ولی عملا خارج نمی شودولی سوزش و دردی هنگام ادرار ندارم و رنگ آن تغییری نکرده.با دستگاه تست قند خون در منزل صبح ناشتا و چند ساعت بعداز صبحانه آزمایش کردم و قند من طبیعی بود.چند روز اخیر عمل جراحی فیشر و یا شقاق انجام دادم که بعضی وقتها آلت من درد دارد که نمی دانم برای درد عمل جراحی است یا خیر؟البته قبل از عمل هم بعضی وقتها درد داشتم مشکلی در سیستم تناسلی دارم یا مربوط به عصب های مشترک فیشر با آلت است؟

    با توجه به توضیحات مطروحه لطفا بفرمائید:
    الف)دلیل تکرر و افت فشار ادرار چیست؟
    ب) علت درد آلت تناسلی چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مثانه و مجاری ادراری و پروستات انجام شود با تعیین حجم پروستات/ psa چک شود
  • تصویر کاربر افشین شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام پسرم بیضه چپش داخل کیسه نیست ولی وقتی بصورت سرپا میشینه میاد پایین و لمس میشه یا بصورت ایستاده باید با ماساژ کنار کشاله رانش بسمت کیسه بتونم لمسش کنم
    الان ده سالشه وقتی دوسالش بود دکتر بعد سونوگرفی گفت داخل کانال شده و دیگه نگران نباشید ولی الان نگرانم لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر در بیشتر زمان روز در کیسه بیضه لمس میشه ، نیاز به اقدام بیشتری نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب