اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نرگس شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 623 مشاهده پرسش
    سلام
    من نرگس هستم چهار سال پیش ازدواج کردم من 45 سالمه و همسرم 46 سالشه . دو ساله که همسرم هیجانی برای سکس نداره پیش نوازی نمیکنه و داره سیلدنافیل مصرف میکنه و ظاهرا همیشه مصرف میکرده اما من بی اطلاع بودم . قبلا قرص دیگه ای مصرف میکرده که هیجان بالایی داشت و با سکس طولانی منو راضی میکرد اما حالا دیگه خبری نبست و اگه قرص نخوره ماهی یکبار هم هوس نمیکنه . پروستاتش سالمه . اما مشکل ناباروری داره . نمیدونم ناثیری داره یا نه؟
    به من بگویید چه کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      آزمایشات هورمونی جنسی و تیرویید و قند و چربی انجام شود
  • تصویر کاربر Am شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2965 مشاهده پرسش
    سلام.در سال ها قبل بار ها بار ها پوست پشت آلتم زیر کلاهک (نقطه حساس تحریک) بخاطر کشیدن به فرش و ... کنده شده بود.به طوری که بعد از چند سال هنوز قسمت های زخم پوست بسیار نازکی دارد و با وجود تیرگی رنگ آلت اون قسمت زخم بسیار روشن است و قبلاً اینجوری نبود.بعد از آن دچار زود انزالی بسیار شدید شدم به طوری که انزال به بیست ثانیه هم نمرسد درحالی که قبل از زخم شدن حتی تا پنج دقیقه هم طول می‌کشید.راه حل شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      پماد زینک اکساید در اون نواحی استفاده کنید
  • تصویر کاربر Habib2 شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر ۳۴ سالم هست و تا چند ماه پیش هیچ مشکلی از لحاظ جنسی نداشتم و خیلی هم پر توان و انرژی ارتباط جنسی بر قرار میکردم و از لحاظ انزال هم عالی بودم بالای ۳۰ دقیقه و به صورت متوالی ۴، الی ۵ بار ارضا میشدم و تا به حال هم هیچ نوع قرص یا داروی تاخیری یا محرک مصرف نکردم وخیلی رضایت داشتم.
    الان برای بار سوم تو این چند ماه اخیر، بعد از معاشقه و تحریک کامل و نعوظ کامل آلتم شل شده و قبل از دخول میخوابه که باعث نگرانی تو رابطم با همسرم شده، البته بیشتر از همه خجالت، با توجه به قبلم که براتون گفتم...
    لطف میکنید راهنماییم کنید، ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکل جسمی نیست ، مشکل روحی یا ناشی از فشار و خستگی کار هست ، جسمی نیست
  • تصویر کاربر حبیب جمعه ۱۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    ببخشید آقای دکتر
    گزاشتن پروتز در آلت تناسلی به صورت دائمی هستش یا اینکه مقطعی و بعد از درمان برداشته میشه...؟
    سوال بعدی اینکه بعد از کار گزاشتن پروتز شکل ظاهری آلت عوض میشه، یعنی شریک جنسیمون متوجهش میشه یا نه..؟
    و سوال آخر اینکه فرمودین ۲صورت تا شونده و باد شونده داره، چه تا شونده یا باد شونده رو خود بیمار باید فعالش کنه یا با تحریک جنسی خودش فعال میشه..؟
    ممنون از لطفتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      دائمی هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      شکل الت عوض نمیشه ، ولی در حالت نعوظ میمونه ، مگر اینکه نوعی پروتز گذاشته شه که باد ی هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر باد شونده باشه دکمه داره باد میشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر غیر باد شونده باشه ، همیشه در نعوظه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    سایز الت بنده در حالت عادی کلا به استخوانم یا همون چربی بدنم میچسبه و جمع میشه، بیصه هام کوچیکه، و وقتی. که التم سفت میشه 10 سانت هستش، سنم 29 هستش، چیکار کنم، راهی نداره...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سایز طبیعی آلت در نعوظ بین ۱۰ تا ۱۵ سانته ، اگر در این بازه هست مشکلی نیست
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 778 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام
    من نزدیک 5 ماه پیش عمل واریکوسل دوطرفه پیش شما انجام دادم ، در دوماه گزشته 2 بار آزمایش اسپرم دادم که هر دوبار هم خیلی نا امید کننده بود ، حرکت اسپرم های سریع صفر بود. عکسش رو براتون پیوست میکنم. یکماه پیش سوال براتون ارسال کردم شما فرمودید از پودر آندرفرتی استفاده کن ، این پودر تازه امروز رسیده دستم .

    حالا امروز هم تصمیم گرفتم برم سونوگرافی و ببینم شرایط واریکوسل بیضه هام چطوره و رفتم سونوگرافی دادم ، دکتر سونوگرافیست گفت دوباره واریکوسلت عود کرده ، عکسش رو براتون می زارم . حالا منو راهنمایی کنید چیکار کنم؟ من خیلی نا امید شدم آقای دکتر خواهش میکنم برام کامل توضیح بدید شرایطم چطوری هست و باید چیکار کنم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی بعد عمل خیلی ارزشی نداره ، از پودر استفاده کنید ایشالا کمکتون کنه
  • تصویر کاربر محمود شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    64 سال سن دارم
    قرص های پروستاتان و فینوپروست پنج یک ماه ولی تامسوور را که مدت هاست مصرف میکنم, برای چکاپ, اولین بار سونوگرافی در تاریخ 25 آبان امسال انجام شد که پروستات با حجم 59
    ML BPH و PVR را نوشته ''ندارد'' و RK بود 94MM و LK بود 105MM و ازمایش خون در تاریخ دوم آذر امسال انجام شد که با P.S.A 3.7 و free P.S.A 0.6 بود,
    حالا امروز مجددا چکاپ سونوگرافی انجام داده ام, در آن بزرگی پروستات نشان داده شده است با حجم تقریبی 39 سی سی که در عکس ارسالی اطلاعات کامل نشان داده شده حتما عکس را ببینید چون کامل است و مثانه هم بررسی شده است این را هم ذکر کنم زمانی که ادرار دارم بلافاصله باید ادرار را دفع کنم ولی سوزش اصلا ندارم حالا میخواستم نظر شما را بدانم, آیا نیاز به سونوگرافی مجدد وجود دارد? آیا این سونوگرافی کافی بوده? چکار باید انجام دهم بزرگوار? لطفا راهنمایی کنید دستور جنابعالی چیست? با احترام از وقتی که میگزارید .سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر با مصرف داروها ، علایمتون اذیتتون میکنه باید عمل شوید
  • تصویر کاربر اباذرصیفی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 715 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خوب هستی
    دوسه سال میشود بنده سوزش ادار وخوب تخلیه نمیکنم چندین با به دکتر رفتم جواب نداد نمی در پوست بیضه
    والت دارم در صورت امکان راهنمایی
    کنید باتشکر از شهرستان میاندواب 46سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      آزمایش ادرار و سونوگرافی انجام بدهید.
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 890 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.بنده از همشهریان و بیماران شمام ک بخاطر سنگ کلیه نزدیک 6سال هس هر6ماه خدمتتون میرسم.دختر من 3روزه بود ک فلوئنس کلیه داشت.الان 10ماهه هس باز داره.لطفا راهنمایی کنید.خدا خیرتون بده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      کراتینین خون و ازمایش ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر عرفان شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکتر من پدرم 57سالش هست برج2سال98ازمایشpsaانجام داده totalpsa4.4وfreepsa0.5شده وبرج 6سال98مجدد آزمایش دادهtotalpsa3.56وfreepsa0.7شده است ایا با توجه به این آزمایش مشکلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      مجدد چک شود ، اگر بالای ۴ باشد باید بررسی بیشتر انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب