اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سلام شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر جوانی 28 ساله هستم که سه ساله مشکل عدن نعوظ و زود انزالی شدید دارم متاهل دارای یه فرزند سفت میشه التم ولی خیلی زود شل میشه داروهای ویاگرا سیالیس ویگرکس پلاس وایمکس و خیلی داروهای گیاهی و شیمیایی خوردم جواب نداده کلافه شدم تا الان خیلی دکتر رفتم ولی کسی چیزی متوجه نشده فقط دارو میدن بدون اینکه معاینه کنن هورمون تستسترون کمه واریکوسل هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      تست tigiscan انجام بدید
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۲ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    لطفا تفسیر کنید ازمایشو
    و دارو تجویز کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ آذر ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر حسین جمعه ۱۲ آذر ۰( 4 سال پیش)
      جواب بدیت
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ آذر ۰( 4 سال پیش)
      شکل نرمال طبیعی کم هست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ آذر ۰( 4 سال پیش)
      باید ۳ ماه داروی تقویتی بخورید
    5. تصویر کاربر حسین جمعه ۱۲ آذر ۰( 4 سال پیش)
      چه دارویی بخورم جناب دکتر
      چون شهرستانی ام نمیتونم بیام مطب
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ آذر ۰( 4 سال پیش)
      مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا هر ۱۲ ساعت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سپهر شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    دکتر میخواستم بدونم که آیا این ها زیگیل تناسلی هستند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
  • تصویر کاربر میر شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    پدرم در سن ۶۳هستند . مدتی درد در پهلو داشتند اکنون سونوگرافی انجام داده که در سونوگرافی کیست کورتیکال به قطر ۱۱/۵mmدر کلیه راست و یک کیست کورتیکال به قطر ۱۳mm در کلیه چپ دیده شده و حجم پروستات هم بزرگتر از نرمال هست، میخواستم بپرسم راه حل درمانی چی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      این سنگ ها و پروستات نیاز به جراحی نداره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      فقط ۶ ماه دیگه مجدد سونوگرافی انجام بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر
    اگر دست مردی با ترشحات واژن خانمی که زگیل تناسلی دارد آغشته شود و سپس مرد الت تناسلی خود را لمس کند زگیل تناسلی انتقال پیدا می کند .با چه محلولی میشه دست را ضد عفونی کرد و آیا شوینده هایی مثل صابون میتونه عفونت ویروس زگیل تناسلی را از دست پاک کنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      خیر با این راه ها منتقل نمیشه
  • تصویر کاربر حجت شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    قرص سیگنافیل مصرف کردم ولی اون روز تخلیه نشدم
    دو روز بعد تخلیه شدم ؛ بعد چند روز بعد درد در ناحیه زیر بیضه دارم؛ رفتم دکتر گفتن درد مجاری اداریه و بعد مدتی خوب میشه الان ده روز اینجوریم ؛ سنوگرافی پروستات هم طبیعی بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر حجت شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      ارسال شد
    3. تصویر کاربر حجت شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      سلام ؛ سونوگرافی همه چی طبیعی بود
      پروستات ؛ طحال ؛ جمع نشدن مایع شکمی؛ کبد ؛ مثانه کیسه صفرا ؛ اگه امکانش هست قرصی معرفی کنید که این درد تموم شه ؛ گاهی درد نقطه ای رگ‌زیر بیضه؛ گاهی به لگن و ران ؛ زیرشکمم سمت چپ احساس درد دارم؛ البته قبلا سنگ کلیه داشتم الان یک ۲.۵ میل سمت چپ دارم؛ لطفا داروی مناسب معرفی کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      سنگ با این سایز در داخل کلیه نیاز به جراحی نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Alireza شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    اقای دکتر تقریبا ۱ماهی میشه بدنم تبش شدید گرم شده یعنی حساسیت گرفتم بدنم میخاره مثل تاول میشه بعد میره سر کلاهک اندان تناسپلیم ۵تا دونه قرمز زده ک با مالش یا خوردن ب لباسی شورتی بزرگ میشه بعد موچیک میشه خودش و اصلا دردی یا خارشیم نداره همین دونها هم روی بیضهام هستش ک میرن پ یهو میان پیش دکتر رقتم بهم ۲تا امپول زد حساسیت و ۲تا امپول داد ک پودری بود نمیدونم چی بود عکسشو میفرسم همرا با پماد تریا مسینولون ان ان و قرص سفالکسین۵۰۰ پ شبا قرص زد حساسیت میخورم ک خارشی نداشته باشم
    و خودمو با لوسین های زد گال اینا شستم فایده ای نداشته فقد این امپولایی ک زدم داشت میبردشون ک یهو برگشت باز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی هر 8 ساعت و شستشوی روزانه با شامپو بچه
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    با سلام احترام به پیوست تصویر سونوی کلیه پدرم ۶۵ ساله ارسال میگردد . آیا کیست کلیه و کلسیفیته بودن آن و کلسیفیته بودن مثانه نیاز به مداخله درمانی دارد ؟
    کشت ادارات ایشان قارچ کاندیدا داشته و فلوکنازول مصرف میشود .
    ممنون میشم نظر کلی در مورد سونو و دو سوال مطرح شده رو اعلام بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      بهتره پروستاتشون جراحی بشه
  • تصویر کاربر آرمان شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    آقای دکتر این لکه های سفید برآمده رو دو هفته اس که دارم خیلی نگرانم کرده،نه خارش نه سوزش هیچی ندارم ،از پماد کلوتریمازول و هیدروکورتیزون هم یه هفته ای دارم استفاده میکنم تاثیر آنچنانی نداشته،لطفا بگین چکار کنم ،با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      به متخصص پوست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر hani78 چهارشنبه ۱۷ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    همسر من یک ماه پیش متوجه وجود چندتا زائده روی التشون شدن وقتی به دکتر مراجعه کردن گفتن زگیله و کرایو انجام دادن
    من چند روزی هست متوجه وجود این زائده ها شدم اینا هم زگیل هستن؟باید برای درمان چیکارکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      من در عکس زگیل نمیبینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      شما فقط سالانه پاپ اسمیر بدید و واکسن هم بزنید
    3. تصویر کاربر hani78 شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      ممنونم اقای دکتر
      ببخشید پس زائده هایی که داخل عکس دیده میشن چی هستن؟طبیعین یا مشکل دیگه ای وجود داره؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آذر ۰( 4 سال پیش)
      پاپیلوماتوز و نیاز به درمان نداره
    5. تصویر کاربر hani78 دوشنبه ۱۵ آذر ۰( 4 سال پیش)
      اقای دکتر ببخشید برای اطمینان بیشتر دوباره عکس واضح براتون فرستادم ممنون میشم بررسی کنید و بگین که این زائده ها پاپول هستن یا نه
      خیلی نگرانم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ آذر ۰( 4 سال پیش)
      اینا زگیل نیست نگران نباشید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب