اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر هادی یکشنبه ۵ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    سلام وقت‌تون بخیر آقای دکتر.
    حدود دو هفته هست که یک ضایعه‌ی کوچیک روی آلت تناسلی‌ام، دقیقاً روی خط ختنه، به‌وجود اومده. ظاهرش شبیه به همون چین‌های دون‌دون طبیعی پوست هست، اما توی یک نقطه مشخص کمی حالت التهاب‌دار به نظر میاد. این برجستگی خیلی شبیه زگیل تناسلیه، اما:
    • هیچ دردی، خارشی یا سوزشی نداره
    • حتی وقتی خیلی شدید فشارش دادم، نه درد داشت نه واکنش خاصی نشون داد
    • اصلاً تغییری در اندازه یا شکل نداشته
    • زیرش رو هم بررسی کردم، چیزی حس نمی‌شه

    با هوش مصنوعی هم مشورت کردم که اولش میگفت زگیله ولی بعد رفته رفته این شرایط رو گفتم گفت به احتمال خیلی زیاد زگیل نیست و تصاویر مشابهی دیدم که نوشته شده بود این ضایعات زگیل نیستن و معمولاً با زگیل اشتباه گرفته می‌شن.
    الان فقط می‌خوام بدونم این ضایعه چی هست و آیا جای نگرانی داره یا نه؟
    و اینکه آیا با پماد خاصی قابل درمان هست؟ چون فعلاً شرایط مراجعه حضوری به دکتر ندارم.
    و یدونه عکسم میزارم براتون که حجمش بعضی جاهاش کمی کوچیک شده و حجم بعضی جاها ثابت بوده یا خیلی خیلی خیلی کم بزرگ شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      در حد رویت عکس زگیل نیست اگر خیلی به لحاظ ذهنی درگیر کرده شمارو میتونید آزمایش hpv تایپینگ انجام بدین
    2. تصویر کاربر هادی شنبه ۴ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      یعنی زگیل نیست یا امکان داره نباشه؟
      با این وضعیت که سه هفته اس ثابته
    3. تصویر کاربر هادی شنبه ۴ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      اینم عکس دیگه که کمی واضح تره و اینکه پوست روشم انگار خشک شده یا داره خشک میشه به مرور و تازه شکل پذیر هم هست یعنی با دست از روش به سمت چپ میکشم پوستش اینجوری چروک شده اس که فقط با دوربین میشه فهمید و وقتی به سمت راست میکشم انگار تازه اس یه عکس دیگه هم که از کمی دورتره حالتیه که زوم نمیکنم یا این التهاب رو باز نمیکنم و اون علامتی که روی یک نقطه اش کشیدم کمی کوچیکتر شده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      به نظر بنده زگیل نیست
    5. تصویر کاربر هادی شنبه ۴ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      من شرایط رفتن به دکتر رو هیچ جوره ندارم میشه بگید دقیقا چیه یا شبیه به چیه و یا حتی با چه پمادی درست میشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      عرض کردم زگیل نیست و نیاز به هیچ اقدامی هم نداره
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مظفری شنبه ۴ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
    سلام و احترام،

    من [مظفری ، ۲۴ ساله] هستم، جوانی که چندین سال است با مشکل شب‌ادراری مواجه هستم. این مسئله تأثیرات منفی بر کیفیت زندگی و روحیه‌ام گذاشته است.

    با توجه به تخصص و تجربه جناب‌عالی در زمینه اختلالات ادراری، مایل هستم برای مشاوره و بررسی‌های لازم نوبت دریافت کنم. لطفاً راهنمایی بفرمایید که چگونه می‌توانم وقت ملاقات حضوری یا مشاوره آنلاین دریافت کنم.

    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      شب ادراری که داریدرو بیشتر توضیح بدین
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۴ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    سلام دکتر چند وقتی زائد میبینم خواستم ببینم زگیل تناسلی یا ن
    1. تصویر کاربر مهدی جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      آقای دکتر زگیل هستش ایا
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      زگیله و باید کرایو بشه جهت انجام کرایو به مطب مراجعه کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رعنا جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    مادرم ۶۷ سالشونه. کلیه راستشون از چپ کوچکتر هست و هیدرونفروز شده. سابقه فشار خون دارن و قرص لوزارتان و اتورواستاتین مصرف میکنن.
    سی تی اسکن و آزمایشات و تصویر هسته ای هم از کلیه گرفتن. میخواستم نظر ارزشمندتون رو بدونم اینکه نیاز به دارو درمان یا جراحی دارند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      کلیه راست عملا از دست رفته و کلیه پ به صورت جبرانی بزرگ شده تا زمانی که منجر به درد و عفونت کلیه و تب نشده کلیه راست نیاز به عمل نداره
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۴ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان/ الت تناسلی من بعد از اینکه نامزدم با دست آلتم رو از با لا به پایین فشار داد روز بعدش هنگام نعوظ از قاعده به سمت راست خم میشه/ هیچ علائم کبودی و دردی هم ندارم/ فقط نعوظ داشته باشم کامل از پایه به سمت راست خم میشه/ تروخدا جوابم رو بدین هر کاری بگین میکنم/ ام ار ای و سونوگرافی هم دادم پلاک پیرونی نبود و ام ار ای هم چیزی توش نبود
    1. تصویر کاربر رضا جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      عکس الت هنگام نعوظ و انحنا از قاعده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      تو رابطه جنسی دچار مشکل هستید؟
    3. تصویر کاربر رضا جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      دکتر جان ازدواح نکردم که ببینم میشه دخول انجام داد یا نه/ فقط از سر الت فشار بدم انگار تهش درد میگیره/ مثل عضوی شده که از جاش در رفته باشه/ انگار اون جسم غاری سمت راست از ته داره اذیت میکنه/ اینطور به نظر میرسه از ته ته داخل بدن شکسته باشه و کج جوش خورده باشه/ قطعا اذیتم باهاش و فکر نکنم بتونم رابطه جنسی باهاش داشته باشم/ دکتر تروخدا کمکم کنید فقط درست بشه هزینش اصلا برام مهم نیست/ معاینه حضوری هم بگید میام
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    5. تصویر کاربر رضا جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      دکتر جان عروسی نکردم ببینم میتونم دخول انجام میشه یا نه/ ولی به نظر میرسه ایجاد اشکال کنه چون از قاعده سمت راست الت انگار هیچ نگهدارنده ای نداره/ از بالا هم فشار بیارم به سر الت از ته جسم غاری سمت راست درد دارم/ انگار این خم شدن باعث بستن شریان خونرسان هم میشه چون روی نعوظم هم تاثیر میذاره
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Mohammad جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر جناب دکتر من در تاریخ ۱۹/۴/۱۴۰۴
    نسبت به درد کلیه سمت راست مراجعه به بیمارستان داشتم و پس از آزمایش و سونوگرافی مشخص گردید در لوله حالب سنگ دارم و تا کنون دفع نگردید عکس نیز پیوست می‌باشد ممنون می‌شوم راهنمایی بفرماییدسنگ ۶میلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      سی تی اسکن رو تکرار کنید اگر تغییر نداشت باید عمل جراحی TUL انجام بشه
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۴ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ۵۴ سالمه ومدت چهار سالی است مشکل بزرگی پروستات گرفتم وتحت درمان با تامسولوسین هستم ،یکسالی است آزمایش PSA روند افزایشی گرفته وهم اکنون به عدد3/83رسیده قصد عمل جراحی به روش رزوم را دارم خواهشمندم بفرمایید این عمل مناسب من هست وایا این عمل بزرگی پروستات را بر ای همیشه درمان می‌کند وبرگشت پذیر نخواهد بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      بنده این عمل رو انجام نمیدم سیر psa رو بفرستید و اینکه چه علایم ادراری دارید؟
    2. تصویر کاربر حسین جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      سلام فایل برگه آزمایش را ارسال نمودم فقط اخیرا در خفیف در ناحیه مثانه وبیضه وپشت دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      سی تی اسکن رو فرستادید سیر Psa رو بفرستید
    4. تصویر کاربر حسین جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      آقای دکتر حجم پرپستاتم طبق آخرین سونوگرافی ۴۵ وحجم ادار باقی مانده در مثانه بعد تخلیه ۶سی سی است
    5. تصویر کاربر حسین جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      سلام مجدد فایل آزمایش وسی تی را خدمتتون ارسال می کنم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      ارسال نشده واتس اپ ۰۹۳۸۷۸۳۹۱۲۰ بفرستید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۴ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    اقای دکتر بنده 29 سال دارم
    و الن مدت 6 ماهه که مشکل اداری دارم
    به این صورت
    که کل ناحیه پرینه و مقعد و خود مجرای الت
    درد و سوزش شدید دارم طوری که احساس
    داغی و سوختن میکنم ، تکرر ادرار دارم
    و با نشستن و راه رفتن دردم بیشتر میشه
    و یه طرفه خوابیدن و هر حالتی که به باسن فشار بیاره. دردم تو پرینه رو بیشتر میکنه

    اوایل این مشکل خودم دو تا دوره 30 روزه تاوانکس به فاصله یک ماه در میان مصرف کردم
    مشکلم تا حدودی حل میشد
    و ناگهان مجدد همه درد ها از اول شروع میشد
    بعد هرچی مصرف کردم تاثیر نداشت ؟
    پیش پزشک رفتم
    ازمایش ادرار و سنو‌گرافی دادم نرمال بود
    بهم قرص سلکسیب و. پروترال و داکسی سایکلین داد , پرگابالین
    4 تا امپول جنتامایسین و سفتریاکسون
    ولی دردم بیشتر شده. هیچ تاثیری نداشته
    اقای دکتر مشکل من چیه ؟
    چه درمانی داره ؟؟ از نظر روانی و زندگی کاملا همه چیمو بهم ریخته
    به شدت استرس اضطراب میگیرم و درد امونمو بریده
    از کار زندگی هم افتادم
    حتی ورزشم نمیتونم بکنم
    با تحرک دردم بیشتر میشه
    1. تصویر کاربر علی جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      بعد اقای دکتر ادارم هم به شدت کم فشار و دو شاخه شده در انتها قطه قطره
      و ادرارم ته نشین مه مانند داره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    3. تصویر کاربر علی جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      اقای دکتر ممنون از پاسخ گوییتون
      من چون ‌دو دوره ۳۰ روزه تاوانکس مصرف کردم به محض مصرف دردم خوب میشد و بعد از ۲۰ روز مجدد در حین مصرف این تاوانکس که یودم دوباره دردم شروع میشد

      و حتی ۱۰ روز کوتری موکسازول مصرف کردم ۱۰ روز ناگهان باز هم این قرص بی اثر شد


      دوتا سوال.


      چرا تاوانکس. دیگه اثر نداره ایا مقاومت باکتری به وجود اومده ؟؟

      چون تو دوره جدید که من امپول جنتامایسین و سفتریاکسون مصرف کردم هیچ تاثیری نداشت

      و اینکه ایا افلوکساسین اثر گزار هست ؟؟
    4. تصویر کاربر علی شنبه ۴ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      اقای دکتر ممنون از پاسخ گوییتون
      من چون ‌دو دوره ۳۰ روزه تاوانکس مصرف کردم به محض مصرف دردم خوب میشدم. و بعد از ۲۰ روز مجدد در با اینکه هنوز درحال مصرف این تاوانکس که یودم دوباره دردم شروع میشد

      و حتی ۱۰ روز کوتر یموکسازول مصرف کردم ۱۰ روز. خوب شدم و ناگهان باز هم این قرص بی اثر شد


      دوتا سوال.


      چرا تاوانکس. دیگه اثر نداره. ؟؟؟
      ایا مقاومت باکتری به وجود اومده ؟؟

      چون تو دوره جدید که من امپول جنتامایسین و سفتریاکسون مصرف کردم هیچ تاثیری نداشت

      و اینکه ایا افلوکساسین اثر گزار هست ؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      بله افلوکساسین ورود بیشتری به پروستات داره درمان چند دارویی هست و رفتار درمانی رو هم شامل میشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۵ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    پسر ۱۷ ساله.به بلوغ رسیده.سایز آلت ۸ سانت.رویش مو در صورت ندارد ولی .در زیر بغل و ناحیه تناسلی مو دارد.ژینکوماستی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      باید آزمایش های ژنتیکی هم انجام بشه ترجیحا به فوق غدد اطفال مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      من دیشب براتون ۲ تا عکس آزمایش ارسال کردم مشاهده کردید ؟




      این ازمایش هورمونیمه :
      testosterone 2.8
      lh 3.1
      fsh 6.2
      prolactin 15.7
      progesterone 1.8
      t4 8.5
      tsh 1.5
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      بله آزمایشات هورمونی رو دیدم سایز آلت و همینطور عدم رویش موی صورت زنگ خطره بهتره به فوق غدد اطفال مراجعه کنید
    4. تصویر کاربر علی شنبه ۴ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      بله حتما.دکتر جان .لطفا دکتر خوب معرفی کنید.ممنون میشم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      متاسفانه آشنایی در این زمینه ندارم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۴ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر.
    من 18 سالمه بیماری واریکوسل دوطرفه دارم و سونوگرافی انجام دادم قطر بیشترین ورید بیضه چپ 5.1 میلیمتر و راست 1.7 میلیمتر .
    می‌خواستم برای مشاوره و جراحی میکروسکوپی واریکوسل (دوطرفه) با دکتر حسین کرمی نوبت بگیرم
    سوالم اینه که آیا ممکنه نابارور باشم و اگه آره بعد از عمل این مشکل تا آخر عمرم حل میشه و بعد از بهبودی کامل میتونم درحد کنترل شده کار سنگین مثل ورزش انجام بدم؟
    نوبت مشاوره حضوری چه زمانی هست؟
    هزینه تقریبی جراحی برای واریکوسل دوطرفه چقدره؟

    ممنون می‌شم راهنمایی بفرمایید 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      آزمایش مایع منی انجام دادین؟ سونوگرافی رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      آزمایش منی انجام ندادم
    3. تصویر کاربر علی جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      آزمایش منی انجام ندادم
    4. تصویر کاربر علی جمعه ۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      عکس
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      قبل از هر اقدام جراحی باید آزمایش مایع منی انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب