اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.من آبان ماه دونه های سفید کوچیکی زیر آلت تناسلیم دیدم که رفتم دکتر پوست گفتن مولوسکوم کرایوتراپی کردن بعد یک ماه یکی دو تا باز دراومده بود که رفتم باز کرایوتراپی کردن ولی الآن بازم سه چهار تا دونه میبینم.احتمالا بازم مولوسکوم.نیازه بازم برم کرایو و هزینه کنم؟.اگه میگید برم کرایو عوارض نداره در آینده مثل نازایی؟؟؟برای خودش خوب میشه؟کی پس؟چه مدت طول میکشه؟
    در ضمن آقای دکتر من مجردم و از نظر جنسی فعال و اینکه تو یک ماه اخیر هم سکس داشتم.آیا تاثیر داره که بازم دراومده؟آیا اصلا نباید سکس داشته باشم؟
    اینم بگم تابستون امسال به خاطر سوزش ادرار آزمایش سوزاک دادم که منفی بود. به نظرتون آزمایش ایدز بدم ؟؟؟ خیلی نگرانم آقای دکتر تورو خدا کمکم کنید. ممنون میشم 🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر رابطه جنسی نامطمئن داشته اید حتما ازمایشات مثل hiv بدهید کرایو تاثیری روی باروری نداره عکس مجدد بفرستید اپلود نشده ببینم اگر مولوسکوم هست بهتره کرایو کنید
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      بله چشم عکسارو فرستادم. فقط آقای دکتر تو همین مدت سکس داشته باشم اشکال داره ؟ باعث بدتر شدن میشه ؟ یا با کاندوم منعی نداره؟

      و اینکه آزمایش ایدز به چه صورت جوابش دقیق ؟ خون گیری ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      به همان مولوسکوم شباهت دارد رابطه نداشته باشید تا زمان کرایو انتی بادی hiv با ازمایش خون بدهید
    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر جدیداً انگل هم دیدم تو مدفوعم.
      کرم های سفید رنگ کوچیک عین نخ
      ربطی به این موضوعات داره ؟
      و اینکه علاوه بر آزمایش ایدز کرایو تراپی رو تا کی باید ادامه بدم ؟
      کی از بین میره این دونه ها ؟؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      کرایو تنها راه حل هست اما ممکنه عود داشته باشه انگل ارتباطی نداره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    خاطر کار سنگین و نوازندگی ساز بادی سال ۹۲ واریکوسل آوردم عمل شدم بعدش دوباره اجبار کاری باز نوازندگی .. دوباره واریکوسل آوردم سه چهار سال بعدش خوب بود ولی الان دوساله که بیضه هام درد دارم بخصوص چپ بعد انگار مجاریم گرفته گرفتس .. سوزش ندارما ولی درد چرا هنگام جنب یا بعد ادارار .. انگار موقع ادارور انزال معلومه تنگ داخل مجاری بخصوص نعوظ باشه .. یعنی الان واقعیت بخوام وارد رابطه شم نمیتونم چون راحت نیستم .. مشکلم اینه یعنی شده سد ازدواجم .. ج رو میفرستم .. به دکترم میگم عمل کن هم بیضه هم مجاری ولی قبول نمیکنه .. انتی وشل کننده نوشته .. آخه بعد یک ماه فوقش یکم قرص آروم میکنه .. هم آش کاسه .. وجدانا دکتر جان آقای کرمی چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام واریکوسل تا زمانی که موجب ناباروری شود عمل احتیاج ندارد . حالا که عمل کرده اید یک ازمایش مایع منی بدهید ببینیم اوضاع باروری چطوره بفرستید ببینم عمل مجدد واریکوسل سودی ندارد و اوضاع را بدتر میکند
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر آقای دکتر من به مدت زیادی خود ارضایی میکردم و پارسال بعد از متوجه شدن عوارض خیلی کمترش کردم ( ۳ ماه یه بار ) بعد برا اولین بار ۷ ماه پیش درد بیضه داشتم ک خود به خود خوب شد تا از دوباره ۳ ۴ ماه بعد ک از دوباره رفع شد مشکلی ک الان فکرمو درگیر کرده اینه ک الان موقع رانندگی اینجور میشم ینی پای چپم ک کلاج رو فشار میدم بیضه چپمم درد میگیره آقای دکتر هر از چند گاهی پیش میاد ک پهلوم هم درد می‌کنه البته هم زمان با درد بیضه نیست به نظر شما چیکار باید کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام ارتباطی به خود ارضایی ندارد. اگر درد شدید است یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری و بیضه شوید بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر شدید نیست فقط اگه درد کنه بعضی اوقات بعد رانندگی فقط میشه
    3. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر شدید نیست فقط اگه درد کنه بعضی اوقات بعد رانندگی فقط میشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      در هر صورت برای اینکه خیالتون راحت باشه انجام بدید بعید است مشکلی باشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    وقت بخیر چند روز هست در نایه بیضه ها خالهایی بوجود آمده. میترسم زگیل تناسلی باشه اگر ممکنه تشخیص بدید ممنون میشم . البته قابل ذکر هست بنده مدت 2 سال است درگیر بیماری لیکن پلان می باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام رابطه جنسی مشکوک داشتید ؟ عکس را مجدد اپلود کنید نیامده
    2. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند ماه پیش داشتم متاسفانه
    3. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      عکس رو دریافت کردید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      بله عکس رویت شد چند ضایعه مشکوک به زگیل اند و بهتر است از نزدیک رویت شوند و بهترین درمان برای اون ها کرایو است . بهتر است توسط متخصص پوست از نظر لیکن پلان احتمالی ویزیت شوید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضوی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 11877 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده ۴۷ سالمه ودوسال پیش به شما مراجعه کردم وبرای مشکل نعوظ شما به بنده قرص تاداگرا( ۱۰) دادید
    بعد از اینکه آزمایشات بنده رودیدید گفتید مشکلی ندارید درصورت مشکل نعوظ این قرص رو مصرف کنید
    اما من مشکل فشار خون درجه ۲ دارم وقرص لوزار۲۵ یک عدد صبح ویک عدد شب میخورم اگه بخوام قرص
    تاداگرا راهم مصرف کنم بافاصله از قرص لوزار مشکلی ندارد یا اصلا تاداگرا رامصرف نکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام تاداگرا را یک ساعت قبل رابطه و با فاصله از قرص فشار بخورید چون افت فشار میدهد . در صورتی که داروی قلبی از قبیل نیتروکانتین و سایر موارد مصرف میکنید قبلش با پزشک قلبتان مشورت کنید
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب آقای دکتر.طبق اظهارات جنابعالی که فرمودید لرزش الت تناسلی مردان منشاء عصبی دارد.آیا امکان خارج شدن ادرار هم وجود دارد .چون گاهی از اوقات در میان جمع هستم این لرزش من را به شک می اندازد.که ادرار خارج شده و نمی توانم نگاه کنم.لطفا بنده را راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام بعید است باید ببینید لباس زیر خیس میشه یا خیر یا پد استفاده کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام وقتتون بخیر
    من می‌خوام الان ازدواج کنم یه مشکلی دارم ،اینکه آلت تناسلیم خیلی سریع بلند میشه زیر ۱دیقه هم انزال رخ میده ،تو رو خدا بگین چکار کنم که سریع جواب بده
    مایع منی جهشش خوبه ،اندازه آلت طبیعیه فقط یه راهی باشه دیر بلند شه ،انزالمم تایمش بیشتر شه یعنی سفت بمونه التم.
    بزرگواری کنین بهم زودتر جواب بدین در شرف نامزدیم خیلیم نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ تا به حال دخول و رابطه جنسی داشتین ؟ دارویی تا به حال مصرف کردین ؟
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام ۲۵سالمه ،نه نداشتم ،میگم که سریع بلند میشه سریع هم انزال رخ میده ،رومم نشد به کسی بگم با سایتتون آشنا شدم گفتم بهتون بگم کمکم کنین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      خب ببینین تا زمانی که دخول نداشته باشین قابل قضاوت نیست نیاز به تمرین داره بعد از چند بار دخول یه زمان دقیق بگین ببینیم نیاز به دارو داره یا خیر
    4. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      این اصلن به دخول نمی‌رسه که سریع بلند میشه سفت که میشه همین دست بهش بخوره انزال رخ میده دکتر جان
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      فعلا داپوکستین ۳۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل رابطه بخورید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر AraDan پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من یک مرد ۴۷ ساله هستم. از حدود ۳سال پیش توانایی جنسی من سیر نزولی داشته و الان میتونم بگم که نزدیک به صفر رسیده.
    در واقع از دیدن چیزهای محرک توی ذهنم تمایل و تحریک احساس میکنم ولی پاسخی در اندام تناسلی نشون نمیدم و حتی برای رابطه با همسرم هم - هر قدر هم که بخوام - هیجان جنسیِ جسمی رخ نمیده!
    در واقع نه ترشحات اولیه رو دارم و نه سفت شدن اولیه آلت. اگر هم به زور تحریک دستی نعوظ پیش بیاد، تقریباً بلافاصله از بین میره!
    لازم نیست بگم که این موضوع چقدر تأثیر بدی روی روحیه‌م گذاشته. چون قبلاً آدم کاملاً گرمی بودم که تازه بخشی از این داغی رو توی ورزش خالی میکردم. حالا حتی انرژی ورزش کردن هم ندارم. انگار اصلاً تستوسترون در من ترشح نمیشه!!!
    البته من اقلاً ۵سال هست که با تشخیص روانپزشک، ضدافسردگی و تثبیت کننده خلق مصرف میکنم.
    راستش از اونجایی که انگار با به صفر رسیدن توانایی جنسی‌م بی اراده و بی شهامت هم شدم، دارم افسرده‌تر هم میشم.
    آیا قابل درمان هستم؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام عامل اصلی داروی ضد افسردگی است که مصرف میکنید نام دارو ها را بنویسید . با روانپزشک از جهت تعویض دارو صحبت کنید . اگر بهبود نیافتید تادالافیل ۱۰ یک ساعت قبل رابطه بخورید
    2. تصویر کاربر AraDan پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      تقریباً دوسالی هست که دارم بوپروپیون دوتا ۱۵۰میل در روز میخورم. تثبیت کننده خلق قبلیم لاموتریژین بود ولی الان حدوداً هشت ماه میشه که دپاکین یکبار قبل از خواب ۷۵میل میخورم.
      ولی صرفنظر از اینکه این داروها و خصوصاً بوپروپیون (به گفته روانپزشک) خیلی روی این موضوع مؤثر نیست؛ باید بگم که واقعاً مشکل فقط در رابطه جنسی نیست. من تقریباً همه‌ی علائمی که توی مقاله‌ی خوبتون درباره یائسگی مردان فرمودید از جمله؛ مشکل تمرکز و حافظه (که قبلاً اصلاً در این مورد مشکلی نداشتم)، همیشه خسته بودن، بی انرژی بودن و... رو دارم.
      ممنون میشم از این منظر هم توضیح بفرمایید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      ببینید زمانی گه افسردگی و به طور کلی اختلال خلقی وجود دارد به عنوان عامل موثر بر روابط جنسی قطعا موثر است . باید بالانسی بین داروها توسط متخصص روانپزشکی برقرار شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عرفان پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من یک ماه هست که در نزدیکی مقعد احساس برجستگی میکنم ، میخواستم بدونم آیا این زگیل تناسلی هست یا خیر
    عکس هم خدمتتون ارسال میکنم
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام کمی مشکوک است و باید از نزدیک معاینه بشه در عکس باهت ظاهری به زگیل نداره اما بازم نمیشه ریسک کرد . فقط یکبار معاینه شود حتما در صورتی که زگیل باشه به راحتی با کرایو درمان میشه
  • تصویر کاربر Eli پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    جناب دکتر دخترم 20 ماه داره، توی سونوگرافی های بارداریم مشخص شد کلیه سمت راست دخترم لگنی هست، ولی در سونوگرافی آخر، هفته 34 دکتر سونوگراف گفت انگاری از لگن اومده بالاتر چون در نمای کلیه چپ قابل دیدن بود و همه چیز نرمال بود. توی پنج ماه و الان که 20 ماه داره برای چکاپ بردم. که جواب سونو پارسال و امسال را برایتان به پیوست میفرستم. نظرتون چیه، مشکلی نیست و اینکه آیا کلیه از لگن دراومده؟
    1. تصویر کاربر Eli چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام وقتتون بخیر
      جناب دکتر دخترم 20 ماه داره، توی سونوگرافی های بارداریم مشخص شد کلیه سمت راست دخترم لگنی هست، ولی در سونوگرافی آخر، هفته ۳۴ دکتر سونوگراف گفت انگاری از لگن اومده بالاتر چون در نمای کلیه چپ قابل دیدن بود و همه چیز نرمال بود. توی پنج ماه و الان که ۲۰ ماه داره برای چکاپ بردم. که جواب سونو پارسال و امسال را برایتان به پیوست میفرستم. نظرتون چیه، مشکلی نیست و اینکه آیا کلیه از لگن دراومده؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سللم با توجه به اینکه فعلا مشکل خاصی ندارد و عملکردش کاهش نیافته و در حقیقت استاز نداره نگران نباشید فقط پیگیر باشید سالیانه
    3. تصویر کاربر Eli چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      ببخشید استاز یعنی چی؟ و اینکه از لگن بیرون اومده؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      یعنی خوب کار نکنه ادرار بمونه . یه مقدار پایین تر از جای طبیعی هست ولی کارشو میکنه مهم نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب