اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهنام جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام
    جناب آقای دکتر کرمی،بنده 40ساله ومتاهل هستم
    مدت یک هفته الی 10روز مییاشد که دچار عدم کامل تخلیه ادرارهستم یعنی به صورتی که بعد از تخلیه ادرار احساس میکنم که مانده ادرارو جود دارد وبا فشار دادن شکم مابقی کمی نیز تخلیه می گردد خواستم بدانم که مشکل از کجاست واین احساس ناراحتی بنده بر طرف گردد..ممنون از شما
    خدانگهدار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با بررسی PVR انجام بشه
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من حدود 4 ماه پیش برای لذت جنسی با انگشت جلوی ارضا شدنم رو گرفتم و باعث شد از مجرای ادرارم قطره خون بیاد، بعدش ادرار کردم و دیگه خونریزی نداشتم فقط در صورت فشار وارد کردن بهش کمی درد و سوزش داشتم، بعد از یک ماه سوزش مداوم شروع شد و عفونت کرد و پیش پزشک رفتم سیپروفلوکساسین تجویز کرد اما اثر نکرد، باز هم رفتم و الان چند ماهه دارو مصرف میکنم ولی کامل خوب نمیشم، التن دردم کمه ولی میترسم دوباره سگزشش بیشتر بشه و واقعا اذیت کننده شده، ممکنه آسیب جدی به مجرای ادرارم وارد شده باشه و خوب نشه؟
    چیکار باید کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      در ادرار کردن هم مشکل دارید ؟
    2. تصویر کاربر احمد جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      نه هیچ مشکلی واسه ادرار کردن ندارم
      از اون موقع ک دکتر گفت آب زیاد میخورم و زیاد هم ادرار میکنم ک روند درمان عفونت بهتر بشه
      ماه اول ک عفونت نداشتم اصن دردی موقع ادرار نداشتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      مشکل خاصی نیست به تدریج بهتر هم میشه فقط دیگر این کار رو تکرار نکنید
    4. تصویر کاربر احمد جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      ممنون دکتر خیلی نگران این موضوع بودم
      برای درمان عفونت دکترم گفته باید چند ماه دارو مصرف کنم تا خوب بشه؟
      داروهایی مثل سیپروفلوکساسین، سفیکسیم 400 و الانم لووفلوکساسین مصرف میکنم
      راه بهتری برای درمان هست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر داروهای خوبی تجویز شده
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مانی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    آقای دکتر بنده حدودا ۱۷۷ سانت قدم هستش و ۱۴۰ کیلو وزن بنده است و الت تناسلی بنده در حالت نعوظ حدودا ۱۲ سانت است آیا با کاهش وزن طول الت بنده بیشتر از این میشود یا خیر !
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام وزنتون بسیار بالاست و طبیعتا چربی زیادی در زیر شکم دارید قطعا با کاهش وزن حالت نهان شدگی الت بهتر میشه
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت شما
    ببخشید من ۱۰سالی بود که خودارضایی می کردم
    و الان خداروشکر درحال حاضر این عمل رو ترک دارم میکنم
    میخواستم ببینم آیا زودانزالی، نداشتن نعوظ کامل یعنی سفت نشدن و سیخ واینستادن آلتم به دلیل خودارضایی طولانی مدته یا.....
    لطفا راهنماییم کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر ربطی ندارد
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    یه عکس واستون میفرستم
    دکتر مراجعه کردم گفتن اسکین تگ هستن شما نظرتون چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام محل ختنه است گوشت اضافی یا اسکین تگ است
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      جای نگرانی نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جعفری جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب
    من خانمی ۲۹ساله هستم از نوجوانی به خاطر تکرر ادرار به علت استرس رنج میبرم و انواع آزمایش ها گرافی ها انجام دادم و همیشه همه نرمال بوده و مدام تکرر ادرار دارم .از ترسم نمیتونم ذره ای چای یا قهوه بخورم .قبلا بخاطر ادرار از خواب بیدار نمی‌شدم ولی مدتیه در طول شب یک بار از خواب بیدار میشم ولی نه بیشتر
    ولی خیلی آزار دهنده هست .در طول روز گاهی بیشتر از ۲۰ بار باید تخلیه انجام بدم درصورتی ک اصلا آب هم نمی‌خورم اخرین بار ۳سال پیش سونو انجام دادم و نرمال بود.هاشیموتو استرس وسواس و بیش فعالی هم دارم .ممنون میشم راهنمایی بفرمایید .پروپرانولول لوتیروکسین گاهی فلوکسامین مصرف میکنم ولی سردردم میکنه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام مشکل اصلی شخصیت استرسی و وسواسی شما هست که تا درستش نکنین این وضعیت بهتر نمیشه . برای بهبود وضعیت ویسول ۱۰ میلی روزی یک عدد بخورید
    2. تصویر کاربر جعفری جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      ممنونم .
      آقای دکتر من تا چند ماه پیش ادرارم بوی خیلی بدی مثل بوی زباله میداد و علامت دیگه ای نداشتم ولی چند ماهی بهتر شده .بابت این موضوع کاری هست ک انجام بدم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      ازمایش ادرار و کشت ادرار
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۲۸ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ٢ هفته قبل با درد پهلو به دكتر مراجعه كردم كه متاسفانه بخاطر وزنم نتونستم سي تي انجام بدم و بعد از سونوگرافي مشخص شد يك سنگ هفت نيم ميل در كليه چپ ابتداي حالب و ٣سنگ ٢و٣و٣.٥ ميل در كليه راست كه در حال حركت هستن وجود داره مجدد ديروز سونو دادم و سنگ هفت نيم ميل به مثانه رسيده بود ايا امكان دفع اين سنگ وجود داره؟هيچ دردي ندارم و دفع ادرارم بسيار عالي هست...ايا داروي وجود داره كه به خروج راحتتر كمك كنه؟متاسفانه هر دكتر ميرم حتي بدون ديدن سونو ميخوان جراحي باز كنن!من قبلا سنگ ٨.٥ ميل رو دفع كردم ولي نمي دونم الان امكان دفع هست يا نه ترس بدي رو دكترها برام به وجود اوردن...ممنون ميشم راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام . اول اینکه سونو سایز دقیقی از سنگ نمیزنه و سی تی الویت است . انتظار نمیره سنگ بزرگتر از ۶ میلی را دفع کنید . ولی میتونید فرصت بدید در حد چند روز مایعات فراوان بخورید . تامسولوسین روزی یک عدد . قطره سنکول هر ۱۲ ساعت . اگر دفع کردید تا یک هفته که خوبه اگر نه عمل TUL شوید که عمل باز هم نیست و با دستگاه انجام میشه
    2. تصویر کاربر حامد جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام مجدد
      ممنون از پاسختون دكتر.متاسفانه من وزنم ١١٥ كيلو هستش و سي تي نهايت وزن ٩٥كيلوگرم رو انجام ميدن به همين خاطر نتونستم سي تي انجام بدم.دكتر الان با وجود ورود سنگ به مثانه باز هم نياز به عمل هست؟يعني تا الان مورد نبوده كه اين سايز سنگ دفع بشه؟ من دوستم كه امريكا پزشك هستش بهم پودر سيترات پتاسيوم رو معرفي كرد كه ٣ روز مصرف كنم نمي دونم تاثيري داره يا خير ممنون ميشم اگر تاثير داره راهنمايي كنيد...
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام اون پودر جلوگیری میکنه از تشکیل سنگ و سنگ جدید رو ازربین نمیبره . اگر سنگ از لوله حالب خارج شده و شما هیچ دردی ندارید که هیچ اگر نه احتمال دفع این سایز سنگ کمی مشکل است .
    4. تصویر کاربر حامد جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      ممنون از پاسختون
      بله طبق سونو كه صبح دادم سنگ كاملا از حالب كليه چپ خارج شده و يك سنگ ٣ ميل هم در انتهاي مسير كليه راست هست...
      پس يعني الان كه به مثانه رسيده امكان افتادنش وجود داره؟
      جدا ببخشيد زياد سوال ميكنم ممنون از پاسختون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      اگر درد ندارید و داخل مثانه باشه دفع میشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسام جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید 16 سالمه رابطه ایی نداشتم .
    چند هفته ایی هست خارش بیضه دارم مثلا یبار وقتی خواب بودم رو خارش بیدار شدم قسمت پایینشون
    این خارش رو هم همیشه ندارم ولی موقع های خواب یا حتی بعضی مواقع هنگام راه رفتن اینجوری میشم
    امکان داره مال شیو نکردن موهای زائد اونها باشه ؟
    و اینکه بگم من از خیلی وقت پیش قسمت روی بیضه انگار روشن تر از قسمت پشت و آخر بیضه هست نمی‌دونم مال موهای زائد هست یا عادیه .
    چند روز هم قبل این اتفاق با ژیلت موهای پا رو اصلاح کردم اما سمت بیضه ها نرفتم گفتم اینم بگم شاید تأثیری داشته باشه ممنون بابت خوندن پیام.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام بله عدم رعایت بهداشت عامل اصلی است .
    2. تصویر کاربر حسام جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      بعد ببخشید برای رفع این مشکل چیکار کنم
      میشه به جای تیغ از قیچی استفاده کنم ؟ و اینکه با شستن و اینا بعد چند روز خوب میشم یا نیاز به رفتن به دکتر هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      اگر مشکل دارید با تیغ از کرم موبر استفاده کنید
    4. تصویر کاربر حسام جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      ممنونم دکتر جان
      و اینکه بنظرتون نیازه برم دکتر یا با رعایت بهداشت اوکی میشم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      در حد یک هفته صبر کنید بهتر نشد مراجعه کنید به دکتر
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر
    من جوانی 20 ساله هستم دانشجو که نعوظ صبحگاهی دارم ، در هنگام رابطه نعوظ دارم ولی قبل از دخول آلتم شل میشه و امکان دخول وجود ندارد قرص ویتامینEو ویتامین D میخورم تاثیری نداشته استرس خاصی هم ندارم چون شاغل نیستم ،ورزشکارم هستم قند و چربی هم نرمال هست ممکنه بگید مشکل از چیه و برای دخول چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      با یک نفر رابطه دارید یا افراد مختلف ؟
    2. تصویر کاربر جواد جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      درود دکتر با افراد مختلف، ولی با همه اون ها این مشکل رو دارم و نمیتونم دخول کنم به دلیل اینکه به محض شروع رابطه آلتم شل میشه الان ۱ سالی هست اینطوره،قرصی دارویی باید مصرف کنم یا اینکه آیا نخوردن غذا های دریایی تاثیر داره یا به دلیل ارتباط با افراد مختلف هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      احتمال زیاد نبود شرایط عاطفی مناسب عامل اصلی است . اون حس لازم برانگیخته نمیشه
    4. تصویر کاربر جواد جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      پس دکتر حالا راه حل شما چیه ؟؟ با قرص اون حس بر انگیخته میشه یا راهی دیگه ای هست اخه تو این سن نگرانم کرده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      اول اینکه رابطه با فرد مشخص . برای این وضعیت موقت تادالافیل ۱۰ بخورید دو ساعت قبل رابطه هرچند که مشکل اصلی شما عدم برانگیختگی هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    من درد در کنار الت تناسلیم دارم بعضی وقتا کشاله سمت راستم. بعضی وقتا بالای بیضم من درد کشاله داشتم به خاطر فوتبال اما حالا نمیدونم مشکله از کشالمه یا بیضم بیضم خودم نگاه کردم مشکلی تورم چیزی نداش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام سونوگرافی بیضه ها و کشاله ران انجام دهید گزارش را بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب