کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهرزاد دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام ودرود جناب دکتر کرمی بزرگوار اینجانب 66ساله با PSA هفت سه دهم که به توصیه جنابعالی ام آر آی پروستات انجام گرفت که نتیجه آن تقدیم می‌گردد خواهشمند نظرتان را بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      خداروشکر خوبه و به نفع سرطان نیست. هر ۶ ماه ازمایش psa دهید تحت نظر باشید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ۳۰ساله هستم یه و دو هفته ای نعوظ ضعیف یا صفر دارم آلتم شل شده حتی با با آلت شل هم ارضا میشم قبلا خیلی شهوتی بودم قبل از بچه دار شدنمون هر روز رابطه داشتم الان تقریبا بیش از دو ساله همسرم بعد بچه دار شدن درخواست های جنسی را رد میکرد شاید یه یا دو ماه میشد ما رابطه نداشتیم در ضمن نعوظ صبحگاهی هم دارم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      سلام علت قطعا روانی است . باید استرس ها و خستگی را کنار بزارید . رابطه جنسی منظم داشته باشید
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      شرمنده آقای دکتر الان هم بخاطر این قضیه اضطراب و استرسم زیاد شده نیاز هست برای ایجاد نعوظ قرص مصرف کنم الان نعوظ ایجاد نمیشه یا حین رابطه شل میشه لطفا راهنمایی کنید از طرف همسرم تحت فشار قرار می گیرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      تادالافیل ۱۰ یک ساعت قبل رابطه بخورید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من یه مدت ناحیه آلت تناسلیم، سفید رنگ شد، رفتم دکتر پماد های (مگاکورت،، کلوتریمازول) دادن گفتن قارچ پوستیه، بعد مصرف تا حدود زیادی از بین رفتن ولی پوست آلتم و ناحیه پایین التم، خیلی حساس و نازک شده، با کوچک ترین ضربه، قرمز شد و مویرگ ها متورم شدن، الان داره تغییر رنگ میده به بنفش و سیاه جاهای قرمز، و همچنان مویرگا متورم هسن، فک کنم پارگی زیر پوستی بوده... چه کرمی استفاده کنم جای کبودی ها و تورم رگ ها بخابه، پماد کلو بتازول خوبه استفاده کنم؟ اگ نیاز ب عکس هست بگید ارسال کنم
    19 سالمه و پسرم
    (دکتر عکس ها ارسال نشد دوباره سوال کردم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      سلام رابطه جنسی مسکوک داشتید ؟ عکس بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      رابطه جنسی مشکوک و بدون کاندوم داشتین ؟
    3. تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر دکتر تا الان نداشتم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      طبیعی است مشکلی ندارد اکثر ادم ها اینجوری رگ ها
    5. تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      دکتر کرمی معرفی میکنیم ک زود تر کبودی ها، و تورم رگا بخابه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      راه درمان خاصی نداره
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من حدود ۳ماهه مشکل عفونت پروستات داشتم امروز ازمایش اسپرم یعنی تاریخ ۱۴۰۲.۰۲.۲۶ و همچنین سونو گرافی انجام دادم عفونت برطرف شده بود فقط دکتر سونو گرافی گفتن یک مقدار کلیه هات گشاد شده گفتن طول تقریبی کلیه رااست ۱۰۳mmوچپ ۱۰۴mmواکوژنیسیته کلیه راست وچپ طبیعی جدار وظرفیت مثانه نرمال وپس ازتخلیه مثانه باقی مانده ادراررویت نگردید .کانون هیپراکوژن به قطر ۳mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ مشکوک به سنگ ریزه .کلیه دو طرف استازدر سیستم پیلو کالیسیل نشان می دهد مقایسه با علایم بالینی از نظر رد utiویا سنگ در حال دفع در مسیر حالب به دکتر خودم نشان دادم گفتن مشکل خاصی نیست . خواستم ببینم شماهم تایید میکنید عکس سونو هم بارگذاری کردم سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      سلام مشکل خاصی نیس به علت عفونت بوده یک ماه بعد سونو مجدد دهید
    2. تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      اقای دکتر الان چند روزی هم کلیه سمت چپ درد داره چه کار کنم داروی داره مصرف کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      تامسولوسین شبی یک عدد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر خیلی به کمکتون احتیاج دارم تورو خدا کمکم کنید بنده از مناطق دوردست شما هستم یه سنگ به قطر 21میلیتر درلگنچه راست باحداکثردانسیته 1540HU می باشد و سونو گرافی گفته اکوژن است . اینجا پیش دو دکتررفتم یکی میفرماید با روش pcnl عمل میکنم وواسه 1ماه برات فنر میذارم که خرده سنگ های بعداز عمل رو دفع کنی ودیگری میفرماید باید حتما عمل باز انجام دهم چون احتمال خونریزی حتما داره ونباید pcnlبشی. خواهشا لطف بفرمایید چه عملی کنم وبفرمایید بعداز عمل pcnl ایا فنر لازم داره اصلا یانه.ودکتر نوبت عمل pcnl رو واسه 3ماه واسم گذاشته ایا میتونم صبر کنم یا نه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      سلام میشه به راحتی pcnl کرد فنر هم بستگی داره . اینجانب فنر نمیزارم . در صورت تمایل به انجام عمل اطللع دهید در اسرع وقت نوبت بدیم بهتون
    2. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      نوبتو میخوام بله.فقط اقای دکتر بفرمایید هزینه عمل چقد میشه به همکاراتون گفتم چیزی نگفتندوبفرمایید که بیمارستان دولتی عمل انجام میدیدچون حقیقتا اوضاع مالی خوبی ندارم اگه بفرمایید ممنون میشم .وبسیار سپاسگذارم ازوقت گرانبهایی که واسه من گذاشتید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      هزینه ها بستگی به اون مرکزی که انجام میشه و بیمه شما داره . حضوری تشریف بیارید مشخص میشه . منشی ها برای نوبت تماس میگیرن
    4. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر من 11ساعت باتهران فاصله دارم و بیمه تامین اجتماعی دارم به خاطر این پرسیدم ومزاحم وقت حضرتعالی شدم وبه خاطر دور بودن ازشما ومشکل بودن رفت امد میخوام مطمئن بشم که میتونم هزینه رو پرداخت کنم اگه یجوری واسم مشخص کنید لطف بزرگی کردید.سپاسگذارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      هزینه همان تعرفه مشخص شده برای عمل است که همه جا یکی است . بیمارستان ها خودشون هزینه جدا میگیرن که هرجا فرق میکنه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    در آزمایشات خود دفع پروتیین بالا دارم کیست کلیه سه مورد در سمت چپ ویک کیست 11میلی درست راست دارم اوره و تری‌گلیسیرید هم بالاست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      سلام سونوگرافی دارید یا سی تی ؟ کیست ساده است ؟ ازمایش کراتینین دارید ؟
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    جهت چکاپ قبل از اقدام به بارداری آزمایش اسپرم و سونوگرافی دادم نتایجش رو براتون میفرستم لطف کنید نظرتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      سلام بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      خدمت شما
    3. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      خدمت شما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      سلام ازمایش اسپرم خوب است . با توجه به سن سریعتر اقدام نمایید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر 1365 دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر دکتر عزیز
    من 37 ساله و خانمم ۳۴ ساله هستیم،۲ سال است اقدام به بارداری کرده‌ایم ولی نتیجه حاصل نشد، بعد از آزمایش خانمم مشخص شد خانمم رحم تک شاخ دارد و مشکل دیگری ندارد و دکتر بعد از معاینه فیزیکی بنده و جواب آزمایش اسپرم که خدمت بزرگوار ارسال کردم گفتند که واریکوسل بین گرید ۲ و ۳ دارید و باید عمل شود، بنظر بزرگوار عمل واریکوسل نتیجه بخش می باشد؟یا اگر راهنمایی برای بنده دارید سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      سلام واریکوسل بهتره عمل بشه اما اینکه قطعا نتیجه بگیرید قطعی نیس چون فاکتورهای دیگه مثل سن موثر است . سن خودتون و همسر . سریعتر از روش های کمک باروری نیز استفاده کنید
  • تصویر کاربر Morteza دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    برای هزینه گفتن که باید با کلینیک صحبت کنم ، من میخواستم حدودا ی عددی رو بدونم که دستم بیاد به چه شکله هزینه هاش ، و میخواستم بدونم شرایط سنی برای عمل به چه شکله ، بهتره الان عمل بشه یا ی مقدار دیرتر مثلا در ۲۰ سالگی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      هزینه رو کلنیک رو باید از همونجا بپرسید فرقی نمیکنه ولی باید عمل بشه
  • تصویر کاربر Alireza دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من ۲۱ سالمه و سالها بصورت خوابیده به پشت خودارضایی میکردم یعنی با فشار دادن الت به سطح تشک؛ الان نزدیک ۳ ماه هست که ترکش کردم و بعدش دو سه باری تونستم که بصورت عادی خودارضایی کنم؛ من هنگام پیشنوازی و عشق بازی کاملا نعوظ میشم و حتی نعوظ صبحگاهی هم اکثرا دارم؛ اما درست موقع دخول، نعوظم رو از دست میدم و شل میشه و سریع هم ارضا میشم و این واقعا اذیتم میکنه اوایل رابطه یکبار به سختی به نعوظ رسیدم و تونستم دخول کنم ولی از دفعه های بعد با ترک حتی خودارضایی عادی دیگه اصلا نشد؛ حتی دفعه اخر از قرص تادالافین ۱۰ استفاده کردم؛ نعوظم موقع پیشنوازی و معاشقه حتی بیشتر هم شد اما بازم هنگام دخول شل شد و عین دفعه های قبل شد؛ احتمالش هست بخاطر اون مدل خودارضایی به این مشکل دچار شده باشم یا بخاطر استرس و مشکلات روانی هست؟چون هنگام دخول استرس هم میگیرم؛ چیکار باید بکنم که اثرات اون خودارضایی کامل از بین بره و کامل درمان شم؟ بهتره که یمدت به شیوه عادی خودارضایی کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      ربطی به خود ارضایی نداره و فقط به خاطر استرس است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب