کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نادر جمعه ۱۰ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت استاد گرامی بنده یک زیگیل رو الت مردانه از بچه گی داشتم که کم کم بزرگ شد و من کاری نکردم و در سن سی و پنج سالگی بعد ازدواج به مشکل خوشکیت برخوردم که باعث پارگی مقعد شد و به پزشک مراجعه کردم و و چند نوع پماد دادن بعد درمان پارگی احساس کردم گوشت اضافه اورده مقعد من و هیچ گونه اذیت نداشت و من به پزشک نرفتم بعد کم کم بزرگ شد و تعقیر رنگ داد و دیدم زیگیل هست و یکبار برای برداشتن اقدام کردم و جراحی شدم و خیلی ریز شد و بعد چند ماه دوباره بزرگ شد و دیگه توان عمل و سختی اون رو ندارم الان دوباره از بغل همون زیگیل یکی دیگه داره رشد میکنه و این بار بوی عفونت هم میده و باید روزانه دو سه بار با صابون بشورم تا بوی بد اذیت نکنه و یکبار هم برای لیزر مراجعه کردم و دکتر گفتن این بزرگ هست و باید عمل بشه و لیزر نمیتونه اینو برداره الان موندم چیکار کنم که اذیت کمتری داشته باشه و بتونم راحت هم زیگیل مقعد و هم الت رو بردارم اگر راهنمایی بفرمایید خیلی ممنون میشم در ضمن بیمارستان سینا رو پیشنهاد کردن چون اموزشی هست و منم خجالت میکشم نتونستم مراجعه کنم با تشکر لطفا راهنمایی بفرمایید اگر قابل حل شدن هست طریقه اون رو بفرمایید عمل یا لیزر و در ضمن هزینه اونا رو هم بفرمایید خیلی ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      عکس بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر نادر پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      با سلام عکس رو تلگرام فرستادم اینجا هم میفرستم نمیدونم میاد خدمت شما یا نه
    3. تصویر کاربر نادر پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      من چندین بار ارسال کردم امیدوارم رسیده باشه با تشکر از زحمات شما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      عکس رویت شد . اصلا لیزر یا کرایو کاربرد ندارد . فقط عمل بشه حتما و با حاشیه مناسب برداشته بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر شهاب دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    وجود یک سنگ در کلیه چپ با دیامتر ۱۵mmدر پروگزیمال حالب به فاصله تقریبی ۲۵mm از upj مشاهده شده
    آیا میتونم سنگ شکنeswl انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      سلام بله ولی اگر نشکست باید tul شوید
    2. تصویر کاربر شهاب یکشنبه ۵ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      ببخشید. میتونم برای فردا وقت بگیریم .مورد اورژانسی هستم.
      نوبت دهی کار نمیکنه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      من eswl انجام نمیدم باید به بیمارستان سینا یا لبافی نژاد مراجعه کنید دستگاهشو دارن
    4. تصویر کاربر شهاب یکشنبه ۵ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      تا نسخه نباشه انجام نمیدن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      با شماره تلفن های مطب جهت هماهنگی تماس بگیرید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر صالح دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام یه جوش های عجیبی چند وقت اطراف آلت تناسلی به وجود آمده ولی نه خارش داره نه سوزش و رنگ تیره هم نیس میشه بگین چیه چکار باید بکنم استرس دارم زیاد
    1. تصویر کاربر صالح یکشنبه ۵ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      و اینکه رابطه جنسی هم نداشتم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      سلام اهمیتی ندارند کیست و غدد چربی هستن
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سهیل دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    حدود۱۰ روز پیش ۳ دانه اطراف مقعدی دیدم و اونارو ک مثل دونه بود دراوردم بعدش هیچ مشکلی نبود چن روز پیش شکلشون عوض شد و بیشتر شدن دکتر پوست دید و قرارشد کرایو انجام بده میخاستم ببینم تشخیص شما چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      کرایو کنید زگیل است
  • تصویر کاربر A7423 دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام
    وقتتون بخیر آقای دکتر
    آقای دکتر من جوانی ۲۲ ساله هستم که متأسفانه حدود ۶ ، ۷ سال خودارضایی میکردم و الان خوشبختانه ۲ ساله ترک کردم
    آقای دکتر یه دونه ریز سفید رنگ چندسال پیش زیر کلاهک آلتم زده و بدون هیچ درد و خارشی و بعداز یکی دوسال یک دونه دیگه هم مثل خودش زده کنارش و اونم هیچ درد و خارشی نداره خواستم برسی کنید ببینید مشکل از کجاست و راه درمان چیست
    ( درضمن من پاپول و لکه های فوردایس دارم که داخل گوگل خوندم بی خطر هستند )
    من فوق‌العاده آدم حساسی هستم و چند وقته دچار وسواس فکر و خیالی شدم و تمام مریضی ها رو به خودم نسبت میدم ؛ لطفا کمکم کنید
    اگر نیاز به ارسال عکس هست تا از طریق واتساپ بفرستم خدمتتون ( شماره‌تون رو بفرمایید )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      همینجا عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر A7423 یکشنبه ۵ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      اینا هستند
    3. تصویر کاربر A7423 یکشنبه ۵ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      واضح هست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      زگیل نیست محل ختنه است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۵ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    با سلام . همسر من هیچ میل وعلاقه ای به نزدیکی نداره برعکس من خیلی خیلی تمایلم زیاده. این پارادوکس داره بینمون‌ مشکل ایجاد میکنه از اونجایی که من عاشق همسرم هستم چه دارویی بخورم یا چکار کنم که این حس و میل در من از بین بره یا بهتره بگم چیکار کنم از نعوظ جلوگیری بشه و سوال بعدی اینکه عمل یا راه حل پزشکی هست برای بزرگ کردن الت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      راه بزرگ كردن الت تناسلي هنوز در دنيا وجود ندارد همه تبليغات دروغند وعملهاي جراحي پر عارضه وغير قابل برگشت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      برای نعوظتون دارویی نخورید چون عارضه زیاد داره و بعدا به مشکل میخورید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام و سپاس به دلیل اینکه فرصت گرانبهای خود در اختیار بیماران قرار می دهید. من ۵۴ سال دارم . Total PSA 2/23 و Free PSA0/76 و نسبت آنها ۳۴ می باشد. در سونوگرافی بزرگی بورستان به حجم ۵۸ سی سی گزارش شده و بقیه اعضا از قبیل مثانه ، کلیه ها ، طحال ، پانکراس نرمال و بدون عارضه می باشد. چند وقتی است مشکل تکرار ادرار و کمی سوزش قبل از ادرار دارم. ضمنا صبحها ( در اولین دفع ادرار) تاخیر چند ثانیه ای در شروع ادرار هم دارم. در حالت نرمال شب ادراری ندارم ولی اگر مایعات یا غذاهای پر آب مثل هندوانه مصرف کنم حد اقل یک بار برای دفع ادرار از خواب بیدار می شوم. هیچ نوع درد دیگری در سایر قسمتها مثل شکم ، کمر و پاها ندارم. لطفا راهنمایی بفرمایید که روش بهینه درمان چیست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      سلام مصرف تامسولوسین ۰/۴ میلی شبی یک عدد
    2. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۵ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      خواهش میکنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۵ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر. بنده حدود یک سال و نیم پیش برروی آلت تناسلی خود چندین زگیل تناسلی مشاهده کردم که عکسش رو فرستادم شما هم فرمودین که زگیل تناسلی هستش. بعد از اون به توصیه شما دو بار در دو جلسه به فاصله چند ماه کرایو انجام دادم و بعدش به مدت طولانی روزی دو عدد قرص پاورفیت مصرف کردم. اکنون بعد از یک سال و نیم مدت تقریبا زیادیست که متوجه شدم زگیل ها پاکسازی شده و زگیل جدیدی خیلی وقته در نیومده خداروشکر. به دکتر پوست مراجعه کردم همکارشون ویزیت کردن و تایید کردن که زگیل ندارم. خواستم ببینم اکنون بعد از یک سال و نیم که دیگه زگیل ندارم میتوانم رابطه جنسی کامل داشته باشم و دیگه ناقل نیستم؟ چون برام خیلی مهمه که بدونم خدای نکرده ویروس hpv رو به کسی منتقل نکنم. ممنونم پاسختون برام خیلی مهم هستش. سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      بله میتونید رابطه داشته باشید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده ۲۱ سالمه و مجردم، حدود چهارماه هستش درگیر درد الت تناسلی هستم که این درد پس از انزال چه از طریق رابطه جنسی چه خودارضایی تشدید میشه و واقعا تا چند روز اذیت میکنه.به چندتا متخصص مراجعه کردم سونوگرافی و ازمایش های مختلف حتی اوایل که تشخیص به عفونت ادرار دادند همه نرمال بود بعد از ده روز پزشک گفت التهاب پروستات مزمن هستش با مصرف داروهای مختلف از دردش کاسته میشه ولی پس از انزال دوباره شروع به درد زیادی میکنه
    اخرین داروهایی که مصرف کردم به مدت ۴۰ روز فلوکستین ۱۰ و ایمی پرامین هستش که بازم دردش هست و با انزال تشدید میشه.
    شما چه دستوری میفرمایید اقای دکتر لطفا کمکم کنید واقعا اذیت میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      سلام التهاب پروستات است . تامسولوسین شبی یک عدد سلکسیب ۲۰۰ هر ۱۲ ساعت شبی نیم ساعت در لگن اب ولرم بنشینید
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۵ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      تا چقدر مصرف کنم اینارو اقای دکتر که درمان صورت بگیره؟ داروهای قبلی قطع بشه؟
      گاهی اوقات هم ابتدای ادرارم دوشاخه میشه بخاطر همین التهابه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      تا ۳ ماه مصرف بشه بله مشکلات ادرار بخاطر همینه . دارو قبلی قطع بشه
    4. تصویر کاربر علی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      این داروهایی که شما تجویز کردید قوی تر از داروهای قبلیه یا خیر؟ اقای دکتر چون سه یا چهار نوع دارو تا الان مصرف کردم ولی بازم نتیجه نگرفتم ممنون میشم ازتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      داروی اصلی ایناست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 647 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۲۵ ساله هستم.
    من هیچ مشکلی نداشتم جز زود انزالی ولی لذت و میل و شهوت فوق العاده زیادی داشتم اما دقیقا با مصرف قرص سرترالین( برای کاهش زودانزالی) لذت ارگاسم و شهوت و میل ام شدیدا کم شد، و سر آلتم دیگه مثل سابق تحریک نمیشه و لذت رو هم حس نمی کنه(البته حس لامسه اش تغییری نکرده) هرچند هیچ مشکلی در نعوظ ندارم. الان به سختی به انزال می رسم و لذت ارگاسم هم شدیدا کاهش پیدا کرده درحدی ک انگار اصلا لذت نیست و خیلی کم و خفیف است. دقیقا از وقتی این قرص رو خوردم بخشی از احساس و تحریک پذیری سر آلتم رو از دست دادم، گمان می کنم شاید حدود ۶۰ درصدش رو از دست دادم و دچار دیرانزالی شدم. (موقع ارگاسم به سختی آبم میاد و ناقص میاد قبلا اصلا اینجوری نبودم) قبل مصرف این قرص، وقتی سر آلتم لمس می شد، شدت و کمیت احساسی که تجربه می کردم و لذتی که بهم میداد حتی قبل رسیدن به ارگاسم، اصلا قابل مقایسه با الان نیست.
    توی این مدت کاملا از نظر روانی ثبات داشتم، نه اضطراب و استرس خاصی بوده که قبل مصرف این قرص نباشه و نه مسئله دیگه ای، بنابراین کاملا مطمئنم که ربطی به مسائل روانی و فکری و تصوراتم نداره، و کاملا مربوط به مغز و گیرنده ها و انتقال دهنده های عصبی ام هست.
    چون در ناحیه آلت تناسلی و لگن هم هیچ مشکل و تغییری نبوده. فشار و چربی و قند خون و مشکل قلبی هم ندارم. هیچ بیماری دیگری هم ندارم
    از نظر هورمونی هم تغییری نداشتم
    و اساسا خودم به وضوح حس کردم که با خوردن این قرص این عوارض شروع شد و بیشتر شد نه با عامل دیگه ای.
    اینم بگم که مصرف قرص رو کاملا قطع کردم.
    این مشکلات واقعا همه زندگی ام رو تلخ کرده و بی نهایت رنجم میده و قابل گفتن نیست
    می‌خواستم ازتون بپرسم درمانش چیه؟
    یا اگر احیانا در حیطه تخصص شما نیست از کجا باید برای درمان این مشکل جستجو کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      سلام ۶ ماه باید از قطع قرص بگذره
    2. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۵ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      الان حدود ۱۰ ماهه که از زمان قطع کردن قرص گذشته، و من در تمام طول این ده ماه هم کاملا مراقب تمام فاکتورهایی که گفتم بودم، ولی همچنان اوضاعم همونه که همون ابتدا اتفاق افتاد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      دوز مصرفی دارو چقدر بود و چه مدت استفاده کردید ؟
    4. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۵ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      به مدت یکماه و نیم هر روز یکی صبح ناشتا میخوردم و گاهی شب ها هم یکی دیگه میخورم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      خیلی خیلی زیاد بوده متاسفانه . به متخصص روانپزشکی مراجعه کنید جهت ادامه درمان و بررسی داروها
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب