کیست کورتیکال کلیه

عرض درود و وقت بخیر خدمت استاد گرانقدر جناب دکتر کرمی
من 39سال دارم و مجرد هستم برای حفظ سلامتی
ورزش هوازی انجام میدم
حدود دوسال پیش در کنار ورزش هوازی
ورزش کگل هم شروع به انجام کردم برای تقویت ماهیچه های کف لگن
میزان انقباضات را از چند ثانیه شروع کردم تا بعد دو سال الان ورزش کگل را صبح با ده انقباض یک دقیقه ای و ظهربا ده انقباض یک دقیقه ای و شب هم با ده انقباض یک دقیقه ای انجام میدم
البته در بین دو انقباض استراحت هم دارم
حال سوال من از شما استاد گرانقدر این است آیا این میزان ورزش کگل در روز زیاد از حد نیست؟
آیا این مقدار ده دقیقه صبح ده دقیقه ظهر و ده دقیقه شب ورزش کگل باعث تضعیف ماهیچه های کف لگن نمیشود و باعث نمیشه این ماهیچه ها از عملکرد اصلی خودشون باز بمونن؟
از چند سال قبل بعد اتمام ادرار یکی دو قطره ادرار چکه میکرد
سوالم این است آیا این مقدار ورزش کگل و به تبعش تضعیف ماهیچه ها میتونه در تشدید این چکه کردن ادرار بعد اتمام آن تاثیر داشته باشه؟
جناب دکتر از شما تقاضا دارم در مورد میزان و مقدار ورزش کگل من که انجام میدم درست است یا نه راهنمایی کنید منو
خیلی فکرم رو مشغول کرده که این مقدار ذکر شده بالا میتونه ماهیچه های کف لگن منو ضعیف کنه
سپاسگزارم از شما استاد گرانقدرم

سلام آقای دکتر. وقت شما بخیر. پدر بنده 56 سالشون هست. آزمایش شون به این صورت هست:
PSA(ECL): 0.647
Free PSA(ECL): 0.115
%18 :FreePSA/PSA
میخواستم نظرتون رو در مورد آزمایششون بفرمایید. متشکرم

سلام ۴۹ ساله هستم سه روز است درد در ناحیه پایین کمر سمت چپ دارم و امروز به بیضه چپ زده و هنگام ادرار کمی سوزش دارم ، هنگام انزال هم تخلیه بدرستی انجام نمی شود .با توجه به شرایط قرنطینه نمی توانم به حضوری مراجعه کنم لطفا اگر دارویی میتوانم در این شرایط استفاده کنم راهنمایی بفرمائید . با تشکر

پدرم ۸۵ سال دارند آذرماه عمل باز پروستات انجام دادند بعد از ۱۰ روز یکی از بخیه های روی شکم باز شد و ادرار خارج میشد
دکتر گفتند جای درن است که حین عمل پروستات در مثانه قرار داده ایم
میزان ادرار زیاد بود و مجبور شدند کیسه یورستومی روی شکم قرار دهند بعد از ۳۰ روز دوباره شکم را باز کردند و سوراخ مثانه را که ۳میلی بود دوختند بعد از ۱۰ روز دوباره از شکم ادرار خارج شد
بعد دکتر راه مثانه را بستند و ادرار از کلیه وارد سوند میشد یکماه خوب بود اما دوباره الان از یک بخیه روی شکم ادرار خارج میشودو گویا ۱ میلی مثانه باز است ملتمسانه خواهش میکنم بفرمایید چه کاری برای درمان انجام دهیم ؟؟

سلام آقای دکتر من حدود 2سال مشکل پروستات دارم قبلاً افلوکساسین با تامسولوسین مصرف کردم ولی بعد از اتمام دارو ها دوباره علایم برگشتن البته بعضی وقتها کل علایم از بین میرن ولی حدود یه هفتس که شکم درد همراه با درد بیضه ها دارم،ایا مربوط به التهاب پروستات هست؟

سلام آقای دکتر ، در ادامه سوال که زحمت کشیدید جواب دادید ، دکتر متخصص که رفتیم سیستوسکوپی انجام داد و گفت که پروستات التهاب داره و دارو های که نوشتم رو نوشتند ، یه برگه هم دادن که گفتن جواب سیستوسکوپی هست و سریع بعد باهاتون باشه ، که براتون ارسال میکنم ، از متنش چیزی متوجه نشدم ، لطفا با این معاینه نظرتون چیه و چکاری باید انجام بدیم ؟ متشکر

سلام اقای دکتر خسته نباشید رحمتی هستم از ارومیه مزاحم شدم اقای دکتر من دوماه پیش در مقعدم احساس سوزن سوزن شدن کردم و همون موقع احساس میکردم فشار ادرارم کم شده و رنگ ادرارم زرد کدر شده بعد مقعدم شروع ب سوزش کرد دکترهای زیادی رفتم سونو انجام دادم هیچی نبود گفتن التهاب بعد همین التهاب سمت چپ مقعدم زیاد بود به طوری ک نمیتونستم بشینم زد ه بیضه م و بیضه م درد گرفت بیضه م هم احساس کردم کیسه اش شل شده دکتر رفتم معاینه فیزکی کردن گفتن چیز خاصی نیس و سونو هم انجام دادم فقط بزرگی خفیف پروستات نشون میداد ک اونم گفتن مهم نیس بیضه چپم خوب شد ولی مقعدم گاه عجیب درد میکرد گاه کم میشد متخصص مقعد هم رفتم معاینه کردن گفتن مقعدت سالمه تو ازمایش ادرارم کمی خون نشون میداد و تو ادرارم بعضی موقع ها رسوبات بسیار ریز ی چند تا وجود داره اندازه سر سوزن الان اقای دکتر احساس درد تو جفت بیضه هام میکنم در لگ گاهی اوقات و باسن و‌زانو هاو و پاهام احساس درد و‌کشیدگی میکنم بعضی وقتا حالم بد میشه ادرارم صبح ها ضعیف ولی بعد خوردن آل رنگش روشن وجریانش فشارش بهتر میشه اقای دکتر بیزحمت راهنمایی کنین من پر استرسم خوب میشم؟؟

با عرض سلام خدمت شما دکتر گرامی
بنده پسری ۲۴ ساله هستم
سوزش ادراری داشتم و در هنگام انزال درد داشتم
رفتم دکتر گفت بزرگی پروستاته کلی انتی بیوتیک دادن الان ۵ ماهه این دارو ها تامسولوسین باکلوفن و داکسی ساکلین
قبلا فشار ادرار اول کم بود فشار میاوردم مثل یه چیزی چسبیده باشه یهو باز میشد
اما یه بار دکتر که گفت باید تخلیه منی داشته باشین هنگام انزال دچار عدم خروج منی شدم و نتونستم ادرار کنم دکتر ماساژ پروستات داد گف خیلی ورم داره
بعد دارو ها الان همچنان ادرار دو شاخ دارم
حس درد دارم انگار یه چیزی نمیزاره با فشار ادرار بیاد و اذیت میکنه
فشار ادرار کمه.
و سر الت میسوزه اول ادرار
من از سرطان میترسم
و میخوام بدونم چیکار باید بکنم

باسلام و عرض ادب به مدت دوهفته است که با قطره ای شدن ادار مواجه هستم و درد ناحیه زیر شکم دارم .سوزش پهلو را دارم که این سوزش ها را قبلا هم داشتم ‌.با توجه به اوضاع بیمارستانها و شیوع کرونا به مزشک مراجعه نکردم.علامت دیگر احساس جمع شدن ادار در مثانه و مجبور به دفع ادار می شم که مکرر هست و در هنگام دفع ادار سوزش ندارم

سلام و عرض ادب و تبریک عید مبعث و نوروز
اینجانب 56 ساله به دلیل تغییر رنگ منی به صورتی کم رنگ و گاها نیاز به تخلیه مثانه با فواصل کم به دکتر مراجعه کردم و 20 روز روزی دو عدد شیپور فلوکساسین مصرف کردم و تست PSA در تاریخ 3 دی ماه 98 دادم که نتیجه کل و آزاد به ترتیب 6.2 و 0.76 و نسبت 12.2 بود
قرض مذکور را روزی یک عدد با تجویز پزشک ادامه دادم . سوم بهمن نتیجه تست 6.25 و 0.78 بود قرض را دو ماه تا 3 اسفند ادامه دادم .نتیجه تشت در تاریخ 22 اسفند به ترتیب 6.46 و 1.05 و نسبت 16.2 بود
شهریور 97 عدد PSA= 3.1 بود
لطفا راهنمایی فرمائید.
با تشکر

سلام آقای دکتر دو ماه پیش دو سال کردم ولی هنوز جواب ندادی علت چیست .پیگیری z96e772 و- n70c131

با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من 31 سال دارم و حدود 3 سال پیش فهمیدم در هر 2 کلیه کیست دارم و توسط پزشک تحت نظر هستم و فقط قرص آتوروستاتیت مصرف می کنم سوالم این است که هیچ راهی ندارد که این کیستها از بین برود و سوال دوم اینکه اگر بچه دار شوم بچه هم مبتلا می شود ؟ در ضمن متاهل هستم
مرسی

سلام
سنگی به اندازه ی 12 میلی در حالب راست دارم که عمل TUL را برایم توصیه کرده اند .
میخواستم از شما سوال کنم آیا امکان دفع آن بدون این عمل وجود ندارد؟
یا راه دیگری بجز این عمل نیست ؟
با تشکر از شما

باسپاس فراوان از شما كه جواب بنده رو دادين.سيتوسكپي هم انجام شده از مثانه و خدارو شكر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگي حالب انجام دادن در اون زمان كليه ايشان از اندازه طبيعي بزرگتر شده بود و حدود 15% كليه فقط كار ميكرد كه به ما گفتن مشگل تنگي بر طرف شده كليه هيچ مشگلي نداره و بعد از 2 ماه بعد ديديم كه قسمت جراحي شده سفت شده و روز به روز بزرگتر مي شود.با مراجعه به پزشك كه در كرج اين جراحي را انجام داده و سونوگرافي هم كرديم گفت مشگلي نيست وبه پزشك ديگري مراجعه كرديم كه پزشك گفت كليه خيلي بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتي هم بود داخل ادرار خون ديده ميشد كه يك دفعه كامل خون قطع شد و به حالت طبيعي برگشت.اما باز روز به روز كليه بزرگتر مي شد و وقتي گفتن بايد نفركتومي بشه بعد از اسكن هسته اي كه مطمئن شديم كامل كليه از كار افتاده عمل نفركتومي انجام شد و بعد جواب پاتولوژي به ما اينطوري گفتن كه ارسال مي كنم خدمتتون.
Macroscopic:
Specimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.
External surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .
No lymph node is included .
SOS : M/10 EMB:5%
Block descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat

Microscopic:
Section show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.

Diagnosis:
Right Kidney , Nephrectomy;
- High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.
- Tumor size: 12*6*4cm (total surface)
- Tumor location: renal pelvis
- Peripelvic fat: involved by tumor
- Renal parenchyma: involved by the tumor
- Perirenal fat: involved by tumor
- Distal of ureter: involved by tumor
- Renal vein: free from tumor
- Necrosis : not identified
- Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified
- Non neoplastic tissue : end stage renal disease
- No lymph node is included
- ICD: M-8130/3. C65.9
NOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)

با سلام و عرض ادب. اینجانب شبها 2 بار جهت تخلیه ادرار بیدار می شوم ، ضمنا پس از انجام ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه صورت نگرفته و یک دقیقه بعد کمی ادرار برای تخلیه مجدد وجود دارد.البته ادرارم قطره قطره نیست فقط در یک زمان همهش تخلیه نمیشود . PSA اینجانب نبز 0/9 است. از قطره روغن کدوی طبی زردبند نیز استفاده می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید.

با سلام و خسته نباشيد بند جوان 19 ساله هستم كه داراي سنگي به قطر 4ميل متر هستم كه در حالب كليه قرار دارد و داراي درد هاي مداوم هستم به دكتر مراجعه كردم و دارو هايي و توصيه هاي ذكر نمود ملي تاثير حاصل نشد خواهشمند هستم كه بنده را راهنمايي كنيد
با تشكر

سلام آقاي دكتر. خسته نباشيد
بنده بعد از اينكه به يك پزشك داخلي مراجعه كردم بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد كه سنگ 5ميليمتر در قسمت اينترامورال حالب چپ در محل uvj به صورت impactedوجود دارد. ميخواستم بدونم كه راهي براي دفع اين سنگ با دارو وجود داره يا نه؟ اگر راهي هست چطور؟ و اگر هم راهي وجود نداره ميخواستم هزينه عمل TUL رو با دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد بدونم ؟ متشكرم

سلام جناب دکتر با عرض پوزش فرمودی گرما وسرما مال کلیه نیست واسپاسم عضله است راه درمان چیست وبه چه دکتری مراجعه کنم واقعا درد مرا پیدا کردی خدا خیرت بده