باسپاس فراوان از شما که جواب بنده رو دادین.سیتوسکپی هم انجام شده از مثانه و خدارو شکر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگی حالب انجام دادن در اون زمان کلیه ایشان از اندازه طبیعی بزرگتر شده بود و حدود 15% کلیه فقط کار میکرد که به ما گفتن مشگل تنگی بر طرف شده کلیه هیچ مشگلی نداره و بعد از 2 ماه بعد دیدیم که قسمت جراحی شده سفت شده و روز به روز بزرگتر می شود.با مراجعه به پزشک که در کرج این جراحی را انجام داده و سونوگرافی هم کردیم گفت مشگلی نیست وبه پزشک دیگری مراجعه کردیم که پزشک گفت کلیه خیلی بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتی هم بود داخل ادرار خون دیده میشد که یک دفعه کامل خون قطع شد و به حالت طبیعی برگشت.اما باز روز به روز کلیه بزرگتر می شد و وقتی گفتن باید نفرکتومی بشه بعد از اسکن هسته ای که مطمئن شدیم کامل کلیه از کار افتاده عمل نفرکتومی انجام شد و بعد جواب پاتولوژی به ما اینطوری گفتن که ارسال می کنم خدمتتون.\r\n Macroscopic:\r\nSpecimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.\r\nExternal surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .\r\nNo lymph node is included .\r\nSOS : M/10 EMB:5%\r\nBlock descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat\r\n\r\nMicroscopic:\r\nSection show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.\r\n\r\n Diagnosis:\r\n Right Kidney , Nephrectomy;\r\n- High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.\r\n- Tumor size: 12*6*4cm (total surface)\r\n- Tumor location: renal pelvis\r\n- Peripelvic fat: involved by tumor\r\n- Renal parenchyma: involved by the tumor\r\n- Perirenal fat: involved by tumor\r\n- Distal of ureter: involved by tumor\r\n- Renal vein: free from tumor\r\n- Necrosis : not identified\r\n- Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified\r\n- Non neoplastic tissue : end stage renal disease\r\n- No lymph node is included\r\n- ICD: M-8130/3. C65.9\r\nNOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)

اگر نیاز هست جواب سیتوسکپی هم براتون ارسال کنم

نفرکتومی - پرسش 584

rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 386 کلیه
باسپاس فراوان از شما که جواب بنده رو دادین.سیتوسکپی هم انجام شده از مثانه و خدارو شکر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگی حالب انجام دادن در اون زمان کلیه ایشان از اندازه طبیعی بزرگتر شده بود و حدود 15% کلیه فقط کار میکرد که به ما گفتن مشگل تنگی بر طرف شده کلیه هیچ مشگلی نداره و بعد از 2 ماه بعد دیدیم که قسمت جراحی شده سفت شده و روز به روز بزرگتر می شود.با مراجعه به پزشک که در کرج این جراحی را انجام داده و سونوگرافی هم کردیم گفت مشگلی نیست وبه پزشک دیگری مراجعه کردیم که پزشک گفت کلیه خیلی بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتی هم بود داخل ادرار خون دیده میشد که یک دفعه کامل خون قطع شد و به حالت طبیعی برگشت.اما باز روز به روز کلیه بزرگتر می شد و وقتی گفتن باید نفرکتومی بشه بعد از اسکن هسته ای که مطمئن شدیم کامل کلیه از کار افتاده عمل نفرکتومی انجام شد و بعد جواب پاتولوژی به ما اینطوری گفتن که ارسال می کنم خدمتتون.
Macroscopic:
Specimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.
External surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .
No lymph node is included .
SOS : M/10 EMB:5%
Block descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat

Microscopic:
Section show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.

Diagnosis:
Right Kidney , Nephrectomy;
- High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.
- Tumor size: 12*6*4cm (total surface)
- Tumor location: renal pelvis
- Peripelvic fat: involved by tumor
- Renal parenchyma: involved by the tumor
- Perirenal fat: involved by tumor
- Distal of ureter: involved by tumor
- Renal vein: free from tumor
- Necrosis : not identified
- Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified
- Non neoplastic tissue : end stage renal disease
- No lymph node is included
- ICD: M-8130/3. C65.9
NOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  این سرطان لگنچه بوده و بعد از عمل شیمی درمانی و پی گیری می خواهد
2. rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  با تشکر فراوان از شما.
  در بیمارستانی که این عمل نفرکتومی انجام شد (بیمارستان هاشمی نژاد) قبل از سیتوسکپی گفنمد شیمی درمانی نیاز هست اما بعد از سیستوسکپی خداروشکر گفتند که به مثانه نرسیده فقط باید لوله حالب را در بیارن.می خواستم ببینم لوله حالب خارج شود باز هم نیاز به شیمی درمانی می باشد؟؟؟ اونجا گفتند نیاز نیست.فقط حالب خارج شود کافیست.
3. rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر نیاز هست جواب سیتوسکپی هم براتون ارسال کنم