اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کورتیکال کلیه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست های کلیه اغلب بی علامت هستند و به صورت اتفاقی در بررسی های سونوگرافی تشخیص داده می شود. بیماری 45 ساله به علت درد پهلوی مبهم و جهت بررسی و چکاپ سلامتی کلیه ها به دکتر مراجعه می کند و در بررسی های انجام شده توسط دکتر در سونوگرافی، یک کیست به اندازه 5 سانتی متر در کلیه چپ تشخیص داده می شود.

این امر باعث نگرانی بیمار که مریم نام دارد شده و جهت پیگیری بیشتر به دکتر کرمی مراجعه می کند. به خاطر نگرانی مریم از این موضوع، سوال ها و جواب هایی که بین ایشان و دکتر کرمی مطرح شده است را در زیر می خوانیم.

کیست های کلیه

کیست کورتیکال، معمولاً کیسه گرد کوچکی هست که با مایع پر شده است. اکثر افرادی که به این کیست ها مبتلا هستند، از وجود آنها بی خبر هستند. در صورتی که این کیست ها بترکند، خونریزی کنند و یا به حدی رشد کنند که به دیگر اعضای بدن فشار وارد کنند، باید تحت درمان قرار بگیرند.

کیست های کلیه چه چیزی هستند؟

یک کیست کلیه، یک کیسه بسته است که با هوا یا مایع پر شده است. کلیه ها اندام های لوبیا شکلی هستند که در پایین کمر قرار گرفته اند و به کنترل مقدار نمک و آب بدن کمک می کنند. آنها همچنین با تصفیه ی خون و تولید ادرار، مواد زائد را از بدن خارج می کنند. درون کلیه، واحد های سازنده ای به نام نفرونها قرار دارند. هر نفرون از یک فیلتر و یک لوله تشکیل شده است.

زمانی که خون برای تصفیه سازی وارد کلیه ها می شود، نفرون ها آب اضافی و مواد زائد را خارج می کنند که به صورت ادرار از بدن دفع می شوند. کیست به جمع شدن مایع در یک حفره با دیواره نازک، که راه خروجی ندارد گفته می شود که به جمع شدن این مایع در دیواره کلیه ها کیست کلیه گفته می شود.(کیست های ساده کلیه، معمولاً دیواره نازکی دارند و پر از مایع هستند.)

اگر به اطلاعات بیشتر درمورد کیسه های کلیه میخواید، مقاله ی کیست کلیه را بخوانید.

عکس کیست کورتیکال کلیه

کیست کورتیکال کلیه چیست؟

کیست کورتیکال کلیه یک کیسه‌ی پر از مایع است که در لایه کورتکس (قشر خارجی) کلیه تشکیل می‌شود. این نوع کیست‌ها معمولاً خوش‌خیم هستند و به‌طور تصادفی در تصویربرداری‌های پزشکی مانند سونوگرافی یا سی‌تی‌اسکن شناسایی می‌شوند. کیست‌های کورتیکال کلیه اغلب بدون علامت هستند و به درمان خاصی نیاز ندارند، مگر اینکه بزرگ شوند یا باعث علائمی شوند.

علائم

در بیشتر موارد، کیست‌های کورتیکال کلیه هیچ علائمی ندارند، اما در صورت افزایش اندازه یا ایجاد عفونت ممکن است علائمی مانند:

  • درد مبهم یا شدید در ناحیه کمر یا پهلو
  • عفونت‌های مکرر ادراری
  • وجود خون در ادرار (هماتوری)
  • فشار خون بالا

علل

علت دقیق تشکیل کیست‌های کورتیکال کلیه مشخص نیست، اما با افزایش سن احتمال ایجاد آن‌ها بیشتر می‌شود. همچنین ممکن است زمینه ژنتیکی یا برخی بیماری‌ها در این روند نقش داشته باشند.

این کیست ها ممکن است به کوچکی یک نخود یا به بزرگی یک گریپ فروت باشند و می توانند به مرور زمان بزرگتر شوند. 

چه کسانی به کیست کورتیکال کلیه می شوند؟

با بالا رفتن سن، کیست کورتیکال کلیه شایع تر می شود. تقریباً نیمی از افراد 50 سال به بالا، حداقل یک کیست کلیه دارند. اکثر افراد فقط در یکی از کلیه های خود کیست دارند، اما با افزایش سن، تعداد کیست ها و احتمال تشکیل کیست در کلیه دوم بیشتر می شود.

ابتلا به کیست کلیه

آیا کیست های ساده کلیه خطرناک هستند؟

کیست کورتیکال کلیه، تقریباً همیشه بی خطر است. دلیل نامگذاری آنها این است که احتمال بسیار کمی وجود دارد که تبدیل به یک مسئله جدی تر شوند. گرچه، برخی از کیست ها دیواره های ضخیمی دارند و ممکن است روی اشعه ی ایکس ناهنجار به نظر برسند و می توانند مربوط به سرطان کلیه باشند.

چه چیزی موجب تشکیل کیست های ساده کلیه می شود؟

کیست های ساده کلیه زمانی تشکیل می شوند که لوله یک نفرون شروع به بزرگتر شدن کند و با مایع پر شود. محققان نمی داند چه چیزی موجب این اتفاق می شود اما می دانند که کیست های کلیه ارثی نیستند. 

در کلیه چند نوع کیست وجود دارد؟

1- کیست ساده: که اغلب به صورت تکی و با دیواره صاف در سونوگرافی می باشد به علت سن بالا ایجاد می شود و 50درصد افراد بالای 50 سال در بررسی سونوگرافی ممکن است کیست ساده داشته باشند. کیستهای ساده در سونوگرافی دیواره صاف دارند و در داخل آنها چرک و خون و لخته وجود ندارد.

2- کیست های متعدد: که این کیستها باید دقیقاً بررسی شوند. بعضی از این کیست ها علت ارثی دارند و از والدین به بچه ها منتقل می شوند. که به آنها (APCK) گفته می شود. نکته مهم در مورد این کیست ها تشخیص به موقع و کنترل آنها می باشد چرا که ممکن است در نهایت منجر به از کار افتادن کلیه ها و دیالیز در سنین پایین شود. لذا انجام سونوگرافی قبل از ازدواج در تشخیص و جلوگیری از انتقال آن بسیار مهم است.

3- کیستهای مخلوط: که در سونوگرافی تعداد کیست ها متعدد و در داخل آنها دیواره های متعددی وجود دارد. این کیست ها باید از نظر سرطان کلیه دقیقاً بررسی کرد.

جمع بندی اینکه در کلیه سه نوع کیست وجود دارد:

  1. کیست های ساده
  2. کیست های متعدد و ارثی
  3. کیست های دیواره دار و نامنظم
درد پهلوی چپ

علائم کیست های ساده کلیه چه چیزهایی هستند؟

کیست کورتیکال، معمولاً هیچ علائمی ندارد و به صورت اتفاقی در بررسی های سونوگرافی تشخیص داده می شود. در حقیقت، اکثر افرادی که این کیست ها را دارند از وجود آنها بی خبر هستند. در صورتی که این کیست ها پاره شوند و شروع به خونریزی کنند، عفونت کنند و یا بزرگتر شوند، می توانند مشکل ساز باشند. علائم کیست های ساده کلیه عبارتند از:

  • درد پهلو بین دنده ها و لگن، شکم یا کمر
  • تب
  • تکرر ادرار
  • وجود خون در ادرار یا ادرار تیره

کیست، بسته به محل خود می تواند بر عملکرد کلیه تأثیر بگذارد. همچنین در صورتی که کیست از تصفیه مواد زائد خون جلوگیری کند، می تواند منجر به نوعی فشار خون بالا شود.

کیست های ساده کلیه چگونه تشخیص داده می شوند؟

کیست های ساده کلیه معمولاً در زمانی شناسایی می شوند که بیمار به علت مشکل دیگری به پزشک مراجعه کرده است. رایج ترین آزمایشات مورد استفاده برای تشخیص این کیست ها عبارتند از:

سونوگرافی: امواج صوتی و اکوهای فرکانس بالا، تصاویری از درون بدن را ایجاد می کنند.

توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن): اشعه های ایکس و یک کامپیوتر، تصاویری سه بُعدی از درون بدن فراهم می کنند. این اسکن ها، نیاز به تزریق یک ماده کنتراست یونیزه شده دارند تا کیست های مایع را از توده های جامد تشخیص دهند.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): با استفاده از آهن ربا ها، امواج رادیویی و یک کامپیوتر، تصاویری از درون بدن تولید می شود. از این روش همچنین برای تشخیص کیست های پر از مایع، از کیست های جامد استفاده می شود. این روش نیازی به استفاده از ماده کنتراست یونیزه شده ندارد، بنابراین، برای بیمارانی استفاده می شود که به ماده کنتراست حساسیت دارند.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)

کیست های ساده کلیه چگونه درمان می شوند؟

در اکثر موارد، کیست های ساده کلیه نیازی به درمان ندارند. با این حال، اگر کیستی به اعضای دیگر بدن فشار وارد کند یا عملکرد کلیه ها را تحت تأثیر قرار دهد، کوچک کردن یا خارج کردن آن ممکن است ضروری باشد. 2 نوع روش برای درمان کیست های کلیه وجود دارد:

  • آسپیراسیون و اسکلروتراپی: پزشک یک سوزن بلند را وارد پوست می کند تا کیست را سوراخ و مایع درون آن را تخلیه کند. سپس برای کوچکتر کردن کیست، یک محلول قوی به آن تزریق می کند. در صورت لزوم، این روش باید تکرار شود.
  • جراحی: جراحی خارج کردن کیست معمولاً با روش لاپاروسکوپی انجام می شود. در این روش، وسیله ی نازکی به نام لاپاروسکوپ از طریق حفره هایی کوچک وارد شکم می شود. پزشک در طول جراحی، ابتدا کیست را تخلیه می کند، سپس آن را برش می دهد و یا می سوزاند.

آیا کیست های ساده کلیه قابل پیشگیری هستند؟

برخی از کیست های ساده قابل پیشگیری نیستند. شما می توانید با نوشیدن مایعات فراوان و مصرف نمک کمتر از 2300 میلی گرم در روز احتمال تشکیل آنها را کاهش دهید.

 آیا ارتباطی بین کیست کلیه و تبدیل آن به سرطان کلیه وجود دارد؟

کیست ساده هیچ نگرانی نداشته و به سرطان تبدیل نمی شود.  اما کیست هایی که دیواره آنها نامنظم و داخل آنها حفره حفره است حتماً باید از نظر سرطان کلیه هرچه زودتر بررسی شوند و کیست های ارثی متعدد اغلب باعث از کارافتادگی کلیه ها می شوند و ندرتاً به سرطان کلیه تبدیل می شوند.

در ویدئوی زیر کیست کلیه از داخل کلیه ی بیمار بیرون آورده می شود.

کالیکتازی کلیه معمولاً به دلیل درمان ویتامین  D، پرکاری غده تیروئید، سارکوئیدوز و موارد دیگر اتفاق می افتد. درمان این شرایط بستگی به علت وقوع بیماری دارد. در صورتی که بیمار به خوبی درمان نشود، برخی از علل نفروکلسیوز می توانند منجر به بیماری کلیوی مزمن شوند.ش

سینوس کلیوی یک حفره ی پر از چربی است که در فضای داخلی کلیه قرار گرفته است. این حفره با فضای پری نفریک در ارتباط است. سینوس کلیوی حاوی هلیوم کلیوی است و از طرفین با پارانیشم کلیوی هم مرز است.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران، عضو انجمن ارولوژی اروپا، امریکا و آسیا

3.9/5 - (59 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر قدرت شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر خسته نباشید من ازشهرستان پارس آبادوقتتون رو میگیرم .پدرم قبلا مشکل کوچکی مثانه داشتن که شب ها مکرر به ادرار میرفتن تقریبا دوسال پیش با مراجعه به جنابعالی و تجویز دارو(تروتودین۲) کاملا حل شده بود ولی باز این مشکلو پیدا کرده البته اینم بگم یک ماه پیش که کیسه صفراش رو عمل کردن ازاون به بعد این مشکلو پیدا کرده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری دارن ؟
    2. تصویر کاربر قدرت شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی قبل از عمل کیسه صفراش هست اگه لازم باشه یه سونوگرافی جدید بدن
    3. تصویر کاربر قدرت شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی قبل از عمل کیسه صفراش هس اگه لازم باشه سونوگرافی جدید بدن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      تامسولوسین شبی یک عدد به مدت یک ماه بخورن اگر بهبود نیافتن سیستوسکوپی بشن
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام من یه دفعه دچار تکرر ادرار شدم وبه دکتر مراجعه کردم البته قبل تکرر ادرار نفخ شدید و یبوست داشتم دکتر متخصص گوارش گفت برگشت ادرار به کلیه دارم و خشکی روده و بهم دارو داد که بهتر شدم ولی گاهی دوباره با اینکه دارو میخورم تکرر میگیرم مدت یک روز بعد عادی میشه ولی مدتی درد بیضه و درد ناحیه داخل رون پا دارم و دروز انتهای بیضه اون قسمت که استخان ها وسط پا بهم وصل میشن احساس درد دارم میترسم پروستات باشه البته علایم دیگه ای ندارم جز اینکه تو این مدت چربی خونم بالا رفته و خیلی عرق سرد دارم و عرق زیاد میکنم .گاهی هم تو خواب سر التم تیر میکشه از داخل بعد بیدار شدن و ماساژ قطع میشه البته یبوست و نفخ هنوزم دارم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام یبوست یکی از عوامل موثر است . سونوگرافی کلیه ها و مجاری و ازمایش ادرار و کشت ادرار انجام بشه بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر کوهی جمعه ۱۷ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام مردی ۳۴ ساله هستم به مدت سه ماه است دور ختنه گاه سوزش خفیف و دائمی همراه با کبودی دارم و یک ورم دور ختنه گاه متخصص پوست رفتم و ارولوژی مشگلم حل نشد و کلی داروهای آنتی بیوتیک خوردم حتی سنسوتوگرافی هم انجام دادم چیزی در مثانه و پروستاتم دیده نشد واقعا نمیدونم چیه باید چه آزمایشاتی و تشخیص جناب عالی چی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر کوهی جمعه ۱۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بعد از هر انزال ناحیه ختنه گاه و اطرافشم بشدت قرمز میشه و اوایلش یه جوشهای قرمز رنگ دور ختته گاه بود الان تبدیل شده به یه ورم و یه کبودی کمرنگ داروهاییم که مصرف کردم تاوانکس ۵۰۰داکلی ساکلین ۱۰۰ ویراتکرکس آی اچ۵۰۰ بتامتازون لوسیونی ویتامین دور چشمی و کرمهای موضعی زیاد
    2. تصویر کاربر کوهی جمعه ۱۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بعد از انزال بشدت قرمز شده و اوایل دون دون های قرمز دور آلت بود بعد ختنه گاه پوستش کلفت و ضخیم شده داروهای که خوردم تاوانکس ۵۰۰داکلی ساکلین ۱۰۰ ویراترکس ۵۰۰ سفلیکسن ۴۰۰ پماد بتامتازون پماد چشمی پماد ضد قارچ و انواع پمادها تو این سه ماه استفاده کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام متاهل یا مجرد ؟ از کاندوم استفاده میکنید ؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر شما چند سال پیش فیلمی تو اینترنت گذاشتید که کسانی که زیاد خود ارضایی میکنن چشمون تار میشه موی سر شون می‌ریزه وطاس میشن ودرآمر هم سرطان پروستات حالا من 25سالمه واژ سن 13سالگی هرروز خود ارضایی دارم چشمام به شدت تار شده سه نمره ونوس سرم هم می‌ریزه وداره طاس میشه واریکوسل هم پیدا کردم بعضی وقتا ران وزانوم وساق پای چپم درد میگیره و پارسال آزمایشگاه تو ادرارم خون پیدا کرده بود حالا میخواستم بدونم که این ها نشانه های سرطان پروستات هست تورو خدا کمکم کنید بی‌زحمت توضیح بدید اگه من خود ارضایی ادامه بدم چه اتفاقی می‌افتد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      این ها هیچکدام ارتباط به خودارضایی ندارد ربطی به سرطان پروستات ندارد . خون در ادرار باید بررسی بشه و قدم اول ازمایش ادرار و کشت ادرار و مهم تر از ان سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری
  • تصویر کاربر وریا جمعه ۱۷ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید

    بنده مدتهاست که سوزش در ناحیه پروستات دارم که هر چند مدت یکبار دچار درد شدید در ناحیه مثانه و کلیه میشم بارها آنتی بیوتیک خوردم و بصورت موقت درد کاهش پیدا کرده اما درمان نشدم .

    سه سال پیش یه سنگ کلیه در کلیه چپ داشتم که با عمل tul و دستگاه سنگ شکن خارج شد بعد از اون تحت درمان برای التهاب پروستات قرار گرفتم که با نشستن در اب گرم و مصرف دارو علایم کم شد .

    اما طی 6 ماه گذشته درد دوباره شروع شده و بارها انواع انتی بیوتیک مصرف کردم اما نتیجه نگرفتم ‌.

    خواهشا راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      چند سالتونه ؟ سونوگرافی دارید ؟ ازمایش ادرار و کشت ادرار جدیدا انجام شده ؟
    2. تصویر کاربر وریا پنجشنبه ۱۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب
      ۴۳ سال
    3. تصویر کاربر وریا پنجشنبه ۱۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سنو گرافی و آزمایش رو فرستادم خدمتتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام رویت شد . دردها ارتباطی به سنگ نداره . التهاب پروستات است . تامسولوسین شبی یک عدد بخورید . ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت . نیم ساعت شب ها در لگن اب گرم بنشینید . این ها تا ۳ ماه ادامه یابد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدمحمدی جمعه ۱۷ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز
    بنده 47 سال دارم بعضی اوقات بین مقعد و بیضه ها احساس سوزش ودرد می کنم ادرار شبانه ندارم بعضی اوقات یک دفعه در طول شب. گاهی اوقات هم تیکه تیکه ادرارم میاد البته بعضی اوقات. سوزش ادرار و مشکل در ادرار ندارم فقط بعضی اوقات حجم ادرار کم می شود و سوزش مقعد هم گاهی دارم بعضی اوقات درد پا و مفاصل دارم سونو بر جستگی پروستات زده و آزمایش pda دادم که خدمتتون ارسال کردم در ضمن به خانواده آموکسی سیلین حساسیت دارم و ناگفته نماند حدود یک سال پیش قرص تاوانکس برای عفونت گوش خوردم که از اون موقع مفاصلم ضعیف شده ده روز پیش هم دو ورق سیپروفلوکساسین 500 خوردم که باز درد مفاصل بیشتر شد باتشکر از دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام عدد psa را بنویسید . چیزی ارسال نشده . شبی یک عدد تامسولوسین بخورید
    2. تصویر کاربر احمدمحمدی پنجشنبه ۱۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      0/49 pda سونو و آزمایش خدمتتون ارسال شد من اکثرا فشارم پایینه ممنون از شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      فقط تامسولوسین اخر شب قبل خواب بخورید . همه چیز خوبه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    با عرض سلام جناب دکتر سپاسگزارم بابت پاسخ های قبلی شما
    آقای دکتر پنج روز پیش مزاحم شدم و علائم بیماری رو خدمت شما عرض کردم و شما التهاب پروستات رو تشخیص دادید.
    و آزمایش کشت ادرار و ادرار رو همراه با تزریق نصف آمپول سفتریاکسون ۵۰۰و کپسول داکسی سایکلین ۱۰۰هر دوازده ساعت و کپسول پروترال رو تا یک هفته تجویز کردین و نشستن تو تشت آب گرم
    من آمپول سفتریاکسون رو شب قبل آزمایش تزریق کردم و تا انجام آزمایش و بعد از اون دارو ها رو مصرف میکنم
    کپسول پروترال رو حدود یک و نیم ماه دارم طبق نظر پزشک قبلی مصرف میکنم
    جواب آزمایش رو به صورت عکس براتون تو همین پیام ارسال کردم
    آقای دکتر بعد از تزریق آمپول و مصرف کپسول خدا رو شکر درد پهلو و کمر درد و کمی سوزش بعد از ادرار تقریبا از بین رفته
    ولی درد خفیف مقعد و آلت هنوز هستش
    جناب دکتر درد مقعد در زمان نشستن طولانی بیشتر سراغم میاد و باعث میشه کمی بعد از ادرار احساس ناراحتی و احساس تخلیه نشدن داشته باشم
    ولی نسبت به روز اول قبل تجویز شما خیلی بهتر شدم خدا رو شکر
    فقط همین مورد آخر اذیتم میکنه
    جناب دکتر دوره درمان بیماری چند ماهه
    چون شرایط کار من نشستن طولانی رو صندلی هستش و عملا کارم بسیار کم شده
    سپاسگزارم از محبت شما جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام این درد ممکنه تا ۳ ماه بمونه . ازمایش هم خوبه خدارو شکر . پروترال را تا ۳ ماه ادامه دهید بقیه همان میزان که گفتم
  • تصویر کاربر ابوالفضل پنجشنبه ۱۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کرمی عزیز
    بنده ۴۳سال دارم حدودا یکماه هست که درد و سوزش ادرار و دفع ناقص ادرار داشتم و ۲ بار هم خیلی جزئی انتهای ادرار خون دیده شد و به پزشک مراجعه داشتم   معاینه و شرح گزارش گرفت و بدون تجویز سونوگرافی داروهای ذیل رو داد
    قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ساعت ۱عدد بعد از غذا
    قرص پروترال اپاس 0/4 قبل خواب ۱عدد
    قرص پروستافیت روزی ۱عدد همراه ناهار
    قرص سلکوکسیب 200 هر۱۲ ساعت ۱ عدد بعد از غذا
    و  فرمودن که بعد از ۲۰ روز مجددا مراجه کنم و در صورت لزوم  سونو گرافی  برام بنویسه
    ولی مشکلی که الان خیلی اذیتم میکنه تب و لرزها ی مکرر و بی حالی و ناتوانی و ضعف شدید بدنی هست و
    درد ناحیه معده و اطراف ناف نیز دارم ولی حالت سوزش اندام تناسلی خیلی ناچیز شده و دفع ادرار هم  شرایط خوبی  دارم خواستم نظرتون جناب دکتر بپرسم که این ضعف بدنی و تب و لرز و بیحالی تا کی ادامه داره و راهکار  شرایط تغذیه رو هم تا حد امکان اگر بفرمائید ممنونم میشم خواستم حضوری خدمت برسم ولی همکاراتون فرمودن سونو و آزمایش قبل و بعد مثانه داشته باشم و چون راهم دور و شهرستان هست و درد داشتم اورژانسی به دکتر مراجله نمودم ولی برنامه ام هست برای ویزیت محضر شما برسم ولی در حال حاضر تقاضا دارم راهنمایی بفرمائید
    خداوند شما رو محفوظ بداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام این شرایط بعد از رابطه جنسی ایجاد شده ؟ حتما باید ازمایش ادرار و کشت ادرار دهید احتمال عفونت ادراری و یا التهاب پروستات بالاست . همچنین حتما باید سونوگرافی کلیه ها و مجاری انجام بشه
    2. تصویر کاربر ابوالفضل پنجشنبه ۱۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بنده متاهل هستم و طبیعتا رابطه جنسی وجود داره آیا اینکه ربط داره خودم نمیدونم
      ولی نه آزمایش ادرار و نه کشت آن و نه سونوگرافی کلیه ها و مجاری دکتر تجویز نکرد و انجام ندادم ولی الان چیزی که خیلی اذیتم میکنه درد معده و بدن درد و تب و لرز هست....
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      حتما در الویت ازمایش ادرار و کشت ادرار انجام بشه . سپس سونوگرافی کلیه ها و مجاری
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 938 مشاهده پرسش
    باسلام بنده بخاطر بزرگی پروستات که ۵۸سی سی و psa ۱۰.۲۸ اوایل خرداد ماه امسال عمل بیوسی انجام گرفت که نمونه در ازمایشگاه مستوفی تهران بررسی و بزرگی خوش خیم اعلام شد بعد از بیوسی اوایل شهریور آزمایش و سونوگرافی انجام شد اندازه پروستات ۴۶سی سی و psa شده ۶۰۷ اما ندول پروستات به اندازه ۲۰×۲۵ دیده شده واین فقط در سونوگرافی بعد از بیوسی رویت شد قبل از بیوسی ندول پروستات نداشتم . تصویر خلاصه پرونده بیوسی و نتیجه آزمایش و همچنین تصویر آزمایش و سونوگرافی بعد از بیوسی هم ارسال کردم لطفا بفرمایید بنده چه اقداماتی انجام دهم تشکر و خداقوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام عکس بیوپسی ارسال نشده فقط عکس ازمایش است . ایا مشکلی در ادرار کردن دارید ؟
    2. تصویر کاربر عباس چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      باسلام وتشکر فقطبعضی وقت ها قطع و وصل میشه.
    3. تصویر کاربر عباس چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      باسلام وتشکر فقط بعضی وقتها ادرارقطع ووصل میشه.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      اگر نونه برداری به درستی انجام شده باشه جای نگرانی نداره . تامسولوسین بخورید شبی یک عدد اگر از ادرار کردن راضی نبودید عمل کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Saeed چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ، آقای دکتر من ۳۵ سالمه حجم پروستاتم توی سونوگرافی ۳۹ cc، تشخیص داده شد، ایا غیر طبیعی هست ؟ باید دارویی استفاده کنم مچکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام اگر مشکل ادراری ندارید اهمیتی نداره اقدامی هم نمیخواد
    2. تصویر کاربر Saeed چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر عکس نتتجه سونوگرافی رو فرستادم خدمتتون ، فقط گاهی اوقات بعد ادرار ترشحاتی مثل منی دارم . طحالم توی سونو نوشته ۱۳۲ mm ، مشکلی نداره ؟ ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سونو رویت شد مشکلی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر غلام جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دو ماه پیش دو سال کردم ولی هنوز جواب ندادی علت چیست .پیگیری z96e772 و- n70c131
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      با شرمنده گی سوالتان را تکرار نمایید
  • تصویر کاربر فریماه پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من 31 سال دارم و حدود 3 سال پیش فهمیدم در هر 2 کلیه کیست دارم و توسط پزشک تحت نظر هستم و فقط قرص آتوروستاتیت مصرف می کنم سوالم این است که هیچ راهی ندارد که این کیستها از بین برود و سوال دوم اینکه اگر بچه دار شوم بچه هم مبتلا می شود ؟ در ضمن متاهل هستم
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر ارثی است حتما منتقل خواهد شد apck
    2. تصویر کاربر فریماه چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام با تشکر از جوابتان می خواستم بدون در خانواده من فقط من مبتلا هستم از کجا بدونم که ارثی است.یا نه؟و راه درمان ندارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی مشخص میکند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام
    سنگی به اندازه ی 12 میلی در حالب راست دارم که عمل TUL را برایم توصیه کرده اند .
    میخواستم از شما سوال کنم آیا امکان دفع آن بدون این عمل وجود ندارد؟
    یا راه دیگری بجز این عمل نیست ؟
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      حتما راهی ندارد با عکس مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 683 مشاهده پرسش
    باسپاس فراوان از شما كه جواب بنده رو دادين.سيتوسكپي هم انجام شده از مثانه و خدارو شكر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگي حالب انجام دادن در اون زمان كليه ايشان از اندازه طبيعي بزرگتر شده بود و حدود 15% كليه فقط كار ميكرد كه به ما گفتن مشگل تنگي بر طرف شده كليه هيچ مشگلي نداره و بعد از 2 ماه بعد ديديم كه قسمت جراحي شده سفت شده و روز به روز بزرگتر مي شود.با مراجعه به پزشك كه در كرج اين جراحي را انجام داده و سونوگرافي هم كرديم گفت مشگلي نيست وبه پزشك ديگري مراجعه كرديم كه پزشك گفت كليه خيلي بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتي هم بود داخل ادرار خون ديده ميشد كه يك دفعه كامل خون قطع شد و به حالت طبيعي برگشت.اما باز روز به روز كليه بزرگتر مي شد و وقتي گفتن بايد نفركتومي بشه بعد از اسكن هسته اي كه مطمئن شديم كامل كليه از كار افتاده عمل نفركتومي انجام شد و بعد جواب پاتولوژي به ما اينطوري گفتن كه ارسال مي كنم خدمتتون.
    Macroscopic:
    Specimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.
    External surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .
    No lymph node is included .
    SOS : M/10 EMB:5%
    Block descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat

    Microscopic:
    Section show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.

    Diagnosis:
    Right Kidney , Nephrectomy;
    - High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.
    - Tumor size: 12*6*4cm (total surface)
    - Tumor location: renal pelvis
    - Peripelvic fat: involved by tumor
    - Renal parenchyma: involved by the tumor
    - Perirenal fat: involved by tumor
    - Distal of ureter: involved by tumor
    - Renal vein: free from tumor
    - Necrosis : not identified
    - Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified
    - Non neoplastic tissue : end stage renal disease
    - No lymph node is included
    - ICD: M-8130/3. C65.9
    NOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سرطان لگنچه بوده و بعد از عمل شیمی درمانی و پی گیری می خواهد
    2. تصویر کاربر rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با تشكر فراوان از شما.
      در بيمارستاني كه اين عمل نفركتومي انجام شد (بيمارستان هاشمي نژاد) قبل از سيتوسكپي گفنمد شيمي درماني نياز هست اما بعد از سيستوسكپي خداروشكر گفتند كه به مثانه نرسيده فقط بايد لوله حالب را در بيارن.مي خواستم ببينم لوله حالب خارج شود باز هم نياز به شيمي درماني مي باشد؟؟؟ اونجا گفتند نياز نيست.فقط حالب خارج شود كافيست.
    3. تصویر کاربر rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر نياز هست جواب سيتوسكپي هم براتون ارسال كنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب. اینجانب شبها 2 بار جهت تخلیه ادرار بیدار می شوم ، ضمنا پس از انجام ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه صورت نگرفته و یک دقیقه بعد کمی ادرار برای تخلیه مجدد وجود دارد.البته ادرارم قطره قطره نیست فقط در یک زمان همهش تخلیه نمیشود . PSA اینجانب نبز 0/9 است. از قطره روغن کدوی طبی زردبند نیز استفاده می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      چند سالتان است
    2. تصویر کاربر مهران سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      من 46سالمه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اميرحسين چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد بند جوان 19 ساله هستم كه داراي سنگي به قطر 4ميل متر هستم كه در حالب كليه قرار دارد و داراي درد هاي مداوم هستم به دكتر مراجعه كردم و دارو هايي و توصيه هاي ذكر نمود ملي تاثير حاصل نشد خواهشمند هستم كه بنده را راهنمايي كنيد
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر دفع نشود باید tulانجام دهید02122642744 تماس بگیرید
  • تصویر کاربر سهيل پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1803 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر. خسته نباشيد
    بنده بعد از اينكه به يك پزشك داخلي مراجعه كردم بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد كه سنگ 5ميليمتر در قسمت اينترامورال حالب چپ در محل uvj به صورت impactedوجود دارد. ميخواستم بدونم كه راهي براي دفع اين سنگ با دارو وجود داره يا نه؟ اگر راهي هست چطور؟ و اگر هم راهي وجود نداره ميخواستم هزينه عمل TUL رو با دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد بدونم ؟ متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      درمان tul است فیلم عمل را در اپارات ببینید با سرچ دکتر کرمی با مطب هماهنگ نمائید02122642744
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 646 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر با عرض پوزش فرمودی گرما وسرما مال کلیه نیست واسپاسم عضله است راه درمان چیست وبه چه دکتری مراجعه کنم واقعا درد مرا پیدا کردی خدا خیرت بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      گرم نگاه داشتن کلیه و نرمش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب