با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (7,232 پرسش)

اکبر جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
پیرو سوال قبلی لازم میدونم که بگم آزمایش اسکن استخوان خدا رو شکر منفی بود و استخوانها کاملا سالم بودن
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام خبر خوب است
نسيم جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر.خسته نباشيد. تست PSA پدرم 6.79 است. به نظر شما وضعيت ايشان چگونه است؟ضمنا ايشان به بيمارى پيرونى هم مبتلا هستند. تشکر از پاسخ شما
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام چند سالشان است
2. نسيم جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  58 سالشان است
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  تکرار آزمایش کمک کننده است
4. نمایش سایر 2 پاسخ
زهرا جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
سلام.پدر من نمونه برداری پروستات انجام دادن و دچار تب و لرز شدن.آیا این مساله طبیعی است و نشان دهنده مساله غیرطبیعی نیست؟ البته به بیمارستان مراجعه کردیم و انتی بیوتیک تجویز کردن.ولی من نگرانم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام بله و سریع
تبرائی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 6232 مشاهده پرسش
با سلام
جناب دکتر بنده به خاطر بزرگی ÷روستات از سه داروی تامسولوسین .÷رازوسین وفیناستراید همزمان استفاده میکنم شبها فیناستراید و ÷رازوسین وروزها تامسولوسین مصرف میکنم همچنین روزی 2 قرص
افلوکساسین به خاطر التهاب مثانه به طور موقت مصرف میکنم آیا جنابعالی مصرف همزمان این داروها را جایز میدانید خواهشمندم راهنمائی فرمائید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام تامسولوسینن کافی است
محمد جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
با سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما بنده جوانی 26 ساله هستم که متاسفانه گه گاهی استمنائ میکنم
متاسفانه پس از آخرین مورد (از حدود 3 روز پیش) دردی در ناحیه مقعد و متمایل به سمت آلت دارم که اذیتم میکند و بویژه در زمان نشستن احساس میکنم روی شئ خارجی نشستم و مدام تغییر در نحوه نشستنم میدهم و احساس میکنم پروستات بنده متورم شده ولی زمانی که می ایستم یا تغییر موقعیت میدم بهتر میشم در این 3 روز در زمان ادرار کردن حدود چند ثانیه تاخیر دارم و به خودم فشار میارم
خیلی کلافه هستم و نگرانم لطفا راهنماییم کنین!!! دعاگویم.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام مهم نیست
علی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
در مورد پلیپ پروستات چرا بعداز حذف آن سوزش ادار باقی می ماند
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام منظورتان عمل باشد طبیعی است
بابک جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر کرمی
بنده ۳۸ ساله هستم بنا به نظر پزشک معالجم (دکتر داوود نوریزاده در تبریز) به بزرگی خوش خیم پروستات مبتلا هستم. دارویی که مصرف می‌کنم ترازوسین ۲ میلی‌گرم می‌باشد(هر ۱۲ ساعت ۱ میلی). سوال بنده این است که با خوردن این قرص جریان ادرار به حالت عادی بر می‌گردد ولی نمیخواهیم زیاد به مصرف قرص وابسته باشم. آیا اینجانب می‌توانم عمل جراحی پروستات انجم بدهم؟ کدام روش بهتر است؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام در این سن نیاز به درامان جراحی نیست
ابراهیم جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جوانی 29 ساله هستم که به مدت 5ماهی هست ادرارم زرد البته گاهی وقتا که مایعات زیاد مینوشم رنگش روشن روشن میشه ،تکرار ادرار هم دارم یعنی بعد از ادرار مثانم خالی نمیشه و همین امر باعث شده تا ادرار کردنم طولانی بشه،سوزش ادرار ندارم،البته تکرار ادرارم در فصل سرد زیادتر میشه و انگشتان دست و پاهام همیشه سرده.
ممنون از همت بلندتان انشاالله همیشه سالم و سرزنده باشید. باتشکر ابراهیم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  طبیعی است
امیر جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
با سلام و احترامجناب دکتر گرانقدر
با تشکر از وقتی که میگذارید....بتده چهل ساله و متاهل چند سالی است تکرر ادرار دارم چه شب و چه روز تامسولوسین میخورم شبی یک عدد اما بهتر هستم اما کاملا خوب نیستم و حتی شبها تا 5 بار هم میروم دستشویی.... باید دیگر چه کنم.....در حالیکه پروستاتم اندازه اش حداکثر نرمال بود....واقعا متشکرم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام باید نوار عصب مثانه بگیرید
عماد جمعه ۱۳ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
با سلام.
جوانی 26 ساله و مجرد هستم. گاهی دچار درد در ناحیه کف لگن(بین مقعد و بیضه ها) میشوم و احساس میکنم این ناحیه از داخل متورم است که معمولا بعد از گذشت مدت زمانی این درد و احساس برطرف میشود. هفته گذشته به یکباره دچار درد شدیدی شدم که حتی امکان تغییر وضعیت در حالت خوابیده را هم بمن نمیداد. همچنین از شب گذشته تغییر رنگ در ادرار دارم(به رنگ صورتی-گل بهی). لازم بذکر است درطی دوسه ماه گذشته دو الی سه بار در طی یک روز دچار سوزش ادرار شدم که این سوزش ازبین رفت. در حال حاضر مشکلی در دفع ادرار اعم از تکرر را سوزش یا دفع ادرار سخت ندارم اما همچنان ادرار دچار تغییر رنگ است.
همچنین باتوجه به کارم مجبورم درطول روز مدت زیادی روی صندلی بنشینم.
5سال قبل بدلیل اضطراب که منجر به افتادگی شدید میترال گردیده بود تحت درمان با آلپرازولام 0/5و ایندرال 10 قرار گرفتم. پس از یک سال بعد از برطرف شدن علائم درمان قطع گردید.
ممنون میشوم من را راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام مشکل شما عصبی است

« قبلی 1 ... 669 670 671 672 673 674 675 ... 724 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 712 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است