با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (7,232 پرسش)

حسین یکشنبه ۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
سلام 79 سال هستم 2سال است کا درگیر مشکل بزرگی خوش خیم پروستات هستم با اینکه یک بار هم تراش پروستات انجام دادم باز هم مشکل دردفع ادرا دارم چند بار هم آزمایش ادرا انجام دادم وعفونت نداشتم چه راه حلی یشنهاد میکنید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شوید
جمال چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید بنده 46 ساله هستم و سالهاست که دچار بزرگی پروستات می باشم و چون هموروئید پیشرفته داشتم هردو تواماً مخصوصاً در موقع دفع تولید ناراحتی زیادی می کرد و اخیراً دو ماه پیش جراحی هموروئید کردم که بعد از عمل بجهت وجود پروستات و ترس از خونریزی سوند گذاری نکردم و دچار فشار و ناراحتی حبس بول بودم و الان نیز مخصوصاً بعد از دفع بعلت سوزش ادرار باید بعداً چندین بار بول نمایم می خواستم بپرسم آیا عمل پروستات با روش لیزری امکان پذیر میباشد وکدام عمل بهتر است و بعد از عمل با لیزر چند روز طول می کشد تا خوب شوم و چه عوارضی دارد و آیا عمل پروستات تاثیری بر اسپرم و داشتن فرزند ندارد ؟ و بنده ساکن شهرستان هستم در مورد چگونگی وقت عمل و هزینه عمل لیزر اشاره ای هم بفرمائید . با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  در سن شما نیاز به عمل نیست
حسین چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
سلام
امیدوارم انشاالله همیشه سالم و سرحال و در حال خدمت به خلق الله باشید
بنده چند سال است که سوزش ادراری دارم و دو بار در شهرستان و یکبار در تهران سیستوسکوپی شدم اما چیزی نبود. آقایان اطباء تشخیص التهاب دادند و داروهایی تجویز کردند اما افاقه نکرده است. بعضا گفتند که ریشه عصبی دارد. برای بهتر شدن باید چه کرد؟
مبتلا به زودانزالی هم هستم. آیا این مسئله هم به جهت همان التهاب است؟
با تشکر از اینکه علم خود را اینگونه در اختیار دیگران قرار می دهید.
یا علی
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  مطلب سایت من را بخوانید
فرهاد چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 5354 مشاهده پرسش
با سلام
توی سایت خودتون در مورد عوارض کپسول پروترال نوشته بودید: "این داروها باعث شل شدن و بازماندن گردن مثانه هنگام انزال شده و باعث می شوندکه مایع منی عوض خروج از مجرا به داخل مثانه ریخته شود و با ادرار دفع گردد." میخواستم بدونم این عارضه موقتی هست و با اتمام دوره ی دارو به حالت عادی برمیگرده؟ یا این عارضه همیشگی هست؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  با قطع از بین میرود
م چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
با سلام. من در سوال قبلی خود فراموش کردم سن خود را بگویم. من 56 ساله هستم. و دو ماه پیش دچار عفونت ادرای شدم و بعد از بستری در بیمارستان خوب و ترخیص شدم.
با تشکر . منتظر پاسخ هستم.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام باید بررسی شوید
ح,.. سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
با سلام و ممنون که وقت میذارید و سوال من را مطالعه میکنید
پدر من چند ماه پیش عفونت مثانه داشتند و خون در ادرارشان بود که با مصرف تاوانکس بهتر شدندوچند سالی است که پدرم بزرگی پروستات دارند که درمانهای معمولی علائم آن خوب میشد ولی چند وقتی است دچار سوزش ادرار و کاهش فشار ادرار شده اند که در آزمایش اولیه سطح پی اس ای ۷.۱ و سطح پی اس ای آزاد ۰.۷۵ بود تاوانکس را روزی نصف قرص مصرف میکنند ۱۵ روز بعد دوباره آزمایش دادند پی اس ای به ل۶.۸ و پی اس ای آزاد ۲.۳ شده بود و در آزمایش فعلی CRP =Negative بود البته پدر من پیوند کلیه شده اند و قرص پروگراف مصرف میکنند و چون دچار ترومبوز عمقی ورید پا هستند قرص وارفارین استفاده می‌کند .البته هنوز سوزش ادرار را دارند و در ابتدای دارشان کمی آب خون مشاهده میکنند.
ممنون از لطفتان
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  از دکتر پیوند کلیه بپرسید
خاتمی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
با سلام. چند روز پیش به دلیل بزرگ شدن خوش خیم پروستات عمل شدم و به من سوند وصل شد. بعداز چند روز که به دکتر مراجعه کردم و سوند را باز کردند متاسفانه دوباره دچار احتباس ادرار شده ام. دکتر خودم در مرخصی است. لطفا راهنمایی ام کنید ایا این حالت خطرناک است؟ ممنون.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه خوب میشود
عبدالنی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
باسلام 6 روزیش از شما راجب بیماری خودم از شما سوال کردم با کد رهگذری x66n512179 تا کنون جوابی دریافت نکردم لطفا مرا رهنماییکنید سوالم این بود مردی 63 ساله هستم بزرگی پرستان 44 پرش ارتفاع ادرارم کوتاه شده و.psa 0.4 می باشد وهيچ دارویی مصرف نمیکنم باقی مانده ادرار 30 است متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  همه چی نرمال است دار و نمیخواهد
پریسا سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب.
پدربزرگ من حدود85سال سن دارن و داروی پروستات مصرف میکنن.متاسفانه چند سالی هست که از درد شدید عضلانی رنج میبرن.بطوریکه نمیتونن راحت بلند بشن و یا بشینن.دکترشون گفته بخاطر مصرف داروهای پروستات عضلاتش ضعیف شده.بنظر شما برای بهترشدنشون چکاری میشه کرد؟!
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  مال سن است
احسان سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
سلام
آقای دکتر رنگ مایع منی من زرد رنگ است، آیا این نشانه وجود عفونت در پروستات میباشد.
تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  ازمایش دهید

« قبلی 1 ... 664 665 666 667 668 669 670 ... 724 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 712 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است