با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (7,232 پرسش)

امید سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
باسلام بنده 29 سالمه 8 سال بود خودارضایی میکردم 4 ماهه ترک کردم الان بعد از پرشدن مثانه زیر شکمم یا همان ناف درد میکنه و هم چنین پهلوی سمت راستم این اواخر هم رنگ منی من رقیق و صورتی شده بود بعضی اوقات شدید و هر روز خودارضایی میکردم اما حالا بعد از 4 ماه تو خواب که محتمل میشم رنگ منی من سفید شده این درد زیر شکم و یا تغییر رنگ منی به خاطر پروستاته یا ن ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  اين دردها بيشتر منشا عصبي دارند مطالب سايت من در باره خود ارضايي را بخوانيد
رها یکشنبه ۱۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
با سلام
آقای دکتر پدر من 65 ساله هستند پنج ماه قبل عمل جراحی قلب باز انجام دادن ، ایشون دو سال قبل نمونه برداری از پروستات انجام دادن که خوش خیم بود و در تمام این مدت قرص ترازوسین برای پروستات مصرف کردن ، نتیجه آزمایش psa ایشون 19/83 ، free psa 2/75 ، و ratio of fpsa/tpsa 14 هست ... از دیروز که نتیجه ازمایش دیدیم خیلی نگران هستیم آیا این اعداد نشون دهنده سرطان هست ؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  بله بايد بيوپسي شوند فيلم من در اپارات وا ببينيد
مهدی یکشنبه ۱۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
سلام دکتر خسته نباشید ۳۴ ساله هستم و من مشکل دو شاخه شدن ادرار خیلی به ندرت داشتم و بعد از یک ماه تکرر ادرار گرفتم‌ و خونریزی کرد به متخصص اورولوژی مراجعه که سونو گرافی نوشت همه چی نرمال بود غیر از پروستات که ۱۰ سی سی بود دکتر برام ترازوسین نوشت و گفت خارجیش رو بگیری بهتره و من گرفتم دارو سیپروفکساسین و پروستا باریچ داد و برام سیستوسکوپی نوشت که هنوز انجام ندادم و گفت مثانه هم عصبی هست به نظر شما انجام بدم یا نه و کوچکی پروستات ۱۰ برای چی هست هر چند مشکلاتی زیادی تو این حوزه داشتم تو این یک ماهه و البته نمیدونم مجاری هست یا اسفنکتر که بین بیضه و مقعد هست تیک میزنه و پرش داره و ادرام الان خوب نمیاد و قطع و وصل میشه و باریک و اخرش چکه چکه میاد و من سندروم روده تحریک پذیر هم دارم ایا میتونه زمینه ساز عفونت و مثانه عصبی باشه ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام مشكل شما عصبي است
امید جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
با سلام بنده 30 سالمه 8 سال بود خودارضایی میکردم 4 ماهه ترک کردم الان بعد از پر شدن مثانه درد در زیر ناف و پهلوی سمت راستم بوجود میاد میخاستم بدونم از پروستاته یا ن با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام مهم نيست
حسین جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
درود جناب دکتر. من ۳۶ سال سن دارم از کودکی مشکل سنگ کلیه و مثانه و واریکوسل داشتم و جراحی کردم. الان چند سالی است که دچار سوزش ادرار شدید و انزال دردناک شدم. در ضمن متاهلم. کارم بصورت دوهفته کار دو هفته استراحت میباشد. ادرارم بریده بریده میاد و خالی نمیشه تکرر ادرار زیاد دارم و موقع خروج اسپرم علاوه بر درد مقداری از آن خارج نمیشود که با عمل استبرا آن را تخلیه میکنم. در ضمن دکتری تشخیص التهاب پروستات داد با مصرف چرک خشک کن ها و نشستن در لگن آب گرم مشکلم کمتر میشه اما قطع کردن دوباره دردم شروع میشه. این درد باعث سردی من در نزدیکی شده.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام ورم مزمن پروستات است مهم نيست نياز به درمان ندارد
جواد شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
سلام من ۲۰ سالمه چند وقتی هست که برای دفع ادرار مشکل دارم جریان ادرارم ضعیفه مقداری زور میزنم و همیشه احساس کمی ادرار دارم...۲ با سونوگرافی دادم یکبار ابعاد پروستات ۳۰*۳۰*۲۸ با حجم ۱۵cc و بار دیگه ۲۸*۳۱*۴۲ با حجم ۱۸ cc دارای اکوی هموژن
میوه کاکتوس خوردم و استمنا کردم و آب زیاد خوردم ۲ روزی خوب شدم الان دوباره بگشت کرده....امکان داره از تحریک بدون ارضا باشه؟ آیا استمنا کمک میکنه یا بدتر میکنه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  بيشتر عصبي است
رسائی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 699 مشاهده پرسش
باسلام؛
آقایی 27ساله و متاهل هستم که حدود یکی دوماه پیش با مراجعه به ارولوژیست و با گرفتن شرح حال و انجام انواع آزمایشات و سونوگرافی برایم تشخیص پروستاتیت باکتریال مزمن(CBP) دادند اما چون مردد بودم به متخصصی دیگر مراجعه کردم که تشخیص ایشان نیز همان بود!
اکنون یک دوره یک ماهه تاوانکس500 و ترازوسین2 استفاده کرده ام که باید دو ماه دیگر نیز ادامه دهم اما شدیدا بخاطر عارضه ی یبوست تاوانکس اذیت شدم و ناراحتم. حال باتوجه به این که پزشکم مسافرت خارج است، میتوانم از افلوکساسین برای دوماه آینده استفاده کنم؟ افلوکساسین با چه دوزی و چندبار در روز؟
(ضمنا سیپروفلوکساسین نمیتوانم بخورم چون علاوه بر تداخل با لبنیات در من مشکلات پوستی ایجاد میکند)
باتشکر.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  من با تشخيص شما موافق نيستم وبيخيال باشيد با دارو درست نميشويد
رامض شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
سلام با تشکر از زحمات شما
من ۵۴ سال دارم و میخواستم بدونم بعد از عمل پرستات نزوج یا تمایل جنسی قطع میشود و همچنین امکان دارد شخص عقیم هم بشود ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  خوش خيم باشد نه
احمد شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 678 مشاهده پرسش
پرستات درابعاد 34×19×31 میلیمترحجم معادل 11سی سی داردو تصویرسونوگرافی یک ناحیه هیپواکوی 7میلیمتری دربخش لترال چپ پرستاتیت فایل رویت است دارو توانکس ده روز روزی یک عدد میخوردم خوب بودم الان پنج روز تمام شده دومرتبه سوزش دارم لطفا به رضای خدا کمکم کنید تو شهر ما داد کلیه نیست دویست کیلومتر فاصله داره تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  تست PSAچند است؟
فرهادراستگو شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
سلام بعدازعمل رادیکال پروستاتکتومی دچاراین عارضه شده ام لطفا راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  چه عارضه اي؟

« قبلی 1 ... 611 612 613 614 615 616 617 ... 724 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 713 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است