با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (7,232 پرسش)

حسین شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
جناب آقای دکتر کرمی سلام و عرض ادب
من سرطان پروستات داشتم که فروردین امسال جراحی شدم
میخواستم ببینم نیاز هست تحت کنترل باشم یا بیماری کامل ریشه کن شده؟
و اگر نیاز هست چکارهایی باید انجام بدم
یک دنیا سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد تحت نظر دكترتان باشيد
2. حسین چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  دکتر جان متاسفانه فعلا دسترسی به دکتر نداریم
  اگه میشه لطف کنید بفرمایید برای کنترل چکار باید بکنیم؟
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد ازمايشPsa بدهيد
4. حسین چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  با عرض پوزش فراوان از اینکه وقتتون را میگیرم
  اگه psa در آزمایش نرمال باشد یعنی مشکلی وجود ندارد؟ یا نیاز به کنترل های دیگر هم هست؟
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  نه هر ٦ ماه تكرار
6. نمایش سایر 4 پاسخ
صالح چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
32 ساله هستم و بخاطر مشکل ادرار آزمایش دادم تشخیصشان پروستات به اندازه 40 است آیا نیاز به جراحی دارم؟ و از کجا بفهمم خوش خیم هست یا سرطان؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  در سن شما اصلا نيازي به جراحي نيست
حسین چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر کرمی بزرگوار . 54 ساله ام پروستات بزرگتر ازحدمعمول به ابعاد57*46*47 دارم اگر از دارو استفاده نکنم در ادار مشکل دارم به نظر جنابعالی چکار کنم ؟ پروستات بزرگتر از حد مععمول با استفاده از دارو فعلا مشکل اداری ندارم سن 54 بدون استفاده از دارو تکرر اداری دارم آیا شما عمل جراحی را پیشنهاد می کنید ؟ لطفا ادامه سوال خود را وارد نمایید.
در صورت اتمام سوال، دکمه مرحله بعد ⏪ را فشار دهید.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  بيائيد حضوري صحبت كنيم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
روزبه چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من 58 سال سن دارم در سال 93 بعلت کنسر پروستات عمل رادیکال پروستاکتمی انجام دادم ودر سال 95 با psa 0.5 سی وپنج جلسه پرتو درمانی شدم در حال حاضر 13 ماه از پرتو دارمانی گذشته psa 0.7 شده است ضمن اینکه 6 ماه قبل ادرار خونی داشته ام که با عمل سیستوکمی از مثانه تشخیص یک توده خونی بوده که با برق دادن حین سیستوکمی ونمونه برداری نسبتا بهبود یافته ام ونتیجه پاتولژی ان چیزی مشخص نشد الان بی اختیاری قطره قطره ادرار دارم وافزایش psa به 0.7 دارم لطفا راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  اين درمان ندارد بايد با ان زندهگي كنيد
لیلی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
سلام خدا قوت
ببخشید ،همسر من ۵۲ سال سن دارد آزمایش پی اس آ دادند عدد۵/۲ بود آیا طبیعی است؟
با توجه به اینکه مشکل خاصی ندارند واز نظر دفعات ادرار و دفع طبیعی میباشند
آیا نیاز به درمان دارند؟
در سونو گرافی کلیه ها سنگ ۳ میلی مشاهده شده اوره وکراتین نرمال است
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  تكرار كنيد به ينشان زياد است جواب اگر بالا بود نمونه برداري ميخواهد
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  سنشان
3. نمایش سایر 1 پاسخ
غلام دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
سلام
بعد از انجام MRI و اسکن هسته ای سرطان پروستات stage t2b N0 تشخیص داده شده...میخوام بدونم بدونم که با 69 سال سن ایا درمان میشم؟ یعنی باید جراحی رادیکال پروستاکتومی انجام بدم یا نه؟ و ایا امیدی به بهبودی هست؟شیمی درمانی لازمه؟ خیلی ممنون اقای دکتر نتایج ام ار ای هم فرستادم ممنون
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  درمان طلائي ان راديكال است اگر متاستاز نباشد فعلا همان كافي خواهد بود
مهری دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
پدرم در سال 92 به علت وجود تومور بدخیم کلیه از نوع کروموفوب رادیکال نفرکتومی انجام داد که تومور ایشان از نوع کروموفوب بود و تا کنون علامتی از متاستاز آن مشاهده نشده عکس ریه و سونو گرافی شکم و لگن سالم است.اخیرا در آزمایش psa بالا بود که دستور MRI دادند که برایتان ارسال میکنم
خواستم ببینم وجود cancer پروستات مورد تایید است یا خیر و این که در چه مرحله ایست یا اینکه متاستاز داشته یا نه؟
آیا انجام بیوپسی را ضروری میدانید یا لازم است پروستات سریعا خارج شود ؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد نمونه برداري كنيد از پروستات
رضا جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
با سلام و احترام بنده با 51 سال سن مدتی است که شبها جهت دفع ادرار بیبش از گذشته از رختخواب خارج میشوم سونوگرافی انجام داده ام که در آن ابعادپروستات 25*27*37 میلیمتر و حجم 13 سی سی و اکوی طبیعی گزارش شده است. pSA =0.8 می باشد قند خون زیر 100 است آیا مشکل پروستات دارم؟ اگر دارم درمان چیست ؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  علتش بزرگي خفيف پروستات است درمان نميخواهد
منوچهری جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
درود جناب دکتر پدرم 63 سال سنشونه و برای چک کردن اعضای داخلی شکم هفته قبل سونوگرافی و آزمایش خون مشکلی نداشتن به جز اینکه پروستاتشون سه میلیمتر بزرگتر شده مشکلی از لحاظ ادرار ندارن خون درد سوزش و حتی گیر کردن ادرار در زمان تخلیه ادرار ندارن فقط هر دو ساعت و نیم یکبار به دستشویی میرن برای ادرار که چای زیاد مصرف میکنن فعالیتشون زیاده وزنشون و اشتهاشون مشکلی نداره و مقدار psa در آزمایش 4.1 که نوشته نرمال و psa free1.1 هست . تشخیصتون چیه جناب دکتر ؟ آیا مشکل خاصیه یا نه ؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  بزرگي خوش خيم پروستات وجاي نگراني نيست
منوچهری جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر یادم رفت عرض کنم خدمتتون در تکمیل سوال قبلیم که دوشنبه 96/6/6 فرستادم براتون مقدار psa 4.1normalو مقدار psa free هم 0.1بوده و اندازه پروستات هم سه میلیمتر افزایش داشته مشکلی هم از لحاظ دفع ادرار ندارند . تشخیصتون چیه ممنونم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  خوب است

« قبلی 1 ... 569 570 571 572 573 574 575 ... 724 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 713 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است