با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (7,232 پرسش)

درگاه پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر از اردبیل پیام میزنم خدمتتون. پدرم 70 سال سن دارن و مشکل پروستات که طبق مدارک خدمتتان میفرستم.فقط مشکل قلبی دارن و دکترا تو اردبیل اجازه جراحی ندادن ، تهران برای اسکن تالیوم رفتیم و تمام مدارک را جمع کردیم خدمتتان میفرستم، آیا امکان عمل جراحی توسط جناب عالی هست؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  دیدم اگر دکتر قلب وبیهوشی اجتزه ندهند نمیتوان عمل کرد
مسلم دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
به دليل تكرر ادرار بصورت قطره اي و همراه با سوزش به دكتر شهرستان مراجعه كرديم و بعد از سونوگرافي نظرشون مشكوك به غده در پروستات بود
لطفا با توجه به عكس هاي ارسالي نظر خودتون رو بديد 🙏🏽🙏🏽🙏🏽🙏🏽 اين جواب پزشك همه خانواده رو داغون كرده تورو خدا نظرتون رو بديد 🙏🏽🙏🏽🙏🏽🙏🏽
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  تست پروستات را تكرار كنيد
حسن دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید آقای دکتر
۴۵ سال دارم تو چکاپ سالانه مقدار psa عدد 2/78(دو و هفتاد و هشت) بود و البته تری گلیسیرید ۳۸۹ و میزان ویتامین D هم ۷(هفت) که بصورت خوراکی ویتامین مصرف میکنم
در مورد پروستات سوزش یا تکرر ادرار یا علائم دیگه ای ندارم البته جناب دکتر من زیاد رانندگی میکنم هفته ای شاید ۱۵ الی ۲۰ ساعت
لطفا راهنماییم بفرمایید چه اقدامی لازمه
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  اب زياد بخوريد وهر ٦ماه ازمايش تكرار شود
مسعود دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر. از سال گذشته چند زخم روی کشاله را دیدم شبیه پوست پوست شدن که مشکوک به تبخال بودم و ازمایش دادم که گفتن نبوده و بعد از ان هم رو الت حالت پوست پوست میشد و قرمز دوروز بعد از سکس و بعد خوب میشد .شریک جنسیم رفت دکتر زنان و گفتن عفونت جزیی دارد ولی بعضی اوقات ترشحات زرد و سفت خارج میشد زمان سکس .الان خودم چند وقته سوزش ادرار شدید میگیرم و یک بار خون ادرار کردم و درد بیضه راست( البته چندین ساله واریکسل دارم) ارمایش کشت ادرار عفونت نبوده ولی پزشک امروز گفت عفونت پروستات هست و ۴ نوع انتیبیوتیک تجویز کرد لطفا تشخیصتون بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  با دارو خوب ميشود
نوشين دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
سلام اقاي دكتر پدرم سرطان پروستات بدخيم دارن
متاستاز استخوان همه استخوانها درگير
دكتر درمان هورمون تراپي رو شروع كردن بعد از سه ماه خوردن دارو psa بالا رفته، امپول ديفرلين يكبار زدن و هرروز قرص ميخورن به درمان پاسخ ندادن ايا روش درمان جايگزين براشون وجود داره؟ قرص ابيراترون بايد بخورن يا شيمي درماني بشن؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  بايد شيمي درماني كنيد
محسن دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
با سلام
متاسفانه یک بار در سال 95 با همسرم رابطه مقعدی داشتم که بعد از آن مشکل من شروع شد که در آن زمان برای سوزش ادرار سونگرافی آزمایش دادم که اندازه پروستات 27 و psa=0.9 بود دو سال بعد اندازه پروستات 30 و psa =1.2 بود و امسال اندازه پروستات 31 و psa=1.42 شده است. الان کمی درد در لگن دارم. ممنون میشم رانمایی بفرمایید. سن 44 و پدر و عمو بزرگی خوش خیم دارند
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  از نظر من مهم نیست اهمیت ندهید
مهدی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
سلام.جناب دکتر .این مطلب رو تو اینترنت دیدم، شما صحت این مطلب رو تایید میفرمائید.:
در هنگام تحریک، تراکم خون در مجاری ادرار و بیضه ایجاد می‌شود. در صورتی که انزال اتفاق نیفتد یا ناقص اتفاق بیفتد و تمام مایع منی از بدن خارج نشود، این تراکم خون و مایع منی، باعث ورم بیضه و آسیب دیدن غده پروستات و حتی سرطان پروستات می‌شود.
من این مطلب رو دیدم ترسیدم آخه برا من زیاد اتفاق افتاده که تحریک شدم(معاشقه و ...) اما به دخول و انزال نرسیده.ممنونم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  نه اساسا دروغ است
علی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من پسری 21 ساله هستم و از یک نیم سال پیش سوزش ادرار شدید گرفتم،وتاالان هم ادامه داره،موقع جنب شدن سوزش شدید دارم ولی موقع خود ارضایی سوزش بسیار کم هستش،و ادرار بعد از خروج منی بسیار سوزش داره،موقع فعالیت و خواب به روی شکم گودی کمرم درد میگیره،و در ابتدای ادرار نه همشون یک جسمی با ادرار خارج میشه که فکر کنم لخته ی خون باشه و درانتهای ادرار هم یک یا دو قطره مایع لزیج قهوه ای یا قرمز که بازم فکر میکنم خون باشه خارج میشه،اگر این مایع رنگی در انتها خارج نشه یک مایع بیرنگ لزیج خارج میشود،و وقتی میرم به دستشویی سر آلتم یه موادی خشک شده ،و همیشه لباس های زیر من لکه داره،پیش دکتر های زیادی رفتم و تشخیصشون التهاب پروستات مزمن بوده و کلی هم آزمایش دادم که ادرار و اسپرم و 4لیوان که مربوط به پروستات بوده و سونوگرافی کلیه ها انجام دادم البته موقع عید امسال انجام دادم که هیچ چیزی خاصی یافت نشده،و دوره های آنتی بیوتیک یک ماهه و سه ماهه داشتم که بهبودی حاصل نشده،داروهای مصرفی هم تامسولوسین،فسفومایسین(مونوریل)،سیپرو فلاکسین،دکلوفناک،دارویی که رنگ ادرار رو نارنجی میکنه،پروستاباریج و ...که خوب نشدم،حتی بار آخرین که دکتر رفتم به من قرص های اعصاب دادن گفتن شاید خوب بشه که نشد،
آب زیاد میخورم،سعی میکنم توی آب گرم هم بشینم اما تاثیری نداره
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  در یک کلام در سن شما بیماری نداریم اهمیت ندهید مهم نیستند
رستمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
سلام من 61 سال دارم p.s.a پروستاتم 13.9پارسال هم تیکه برداری کردم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  باید نمونه برداری تکرار شود
جلیل یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
پدرم 12 روزه که سون دارد وباید عمل شود 85 سال سن دارد ایا شما وقت دارید اورژانسی پدرم را عمل کنید واکثر مردم میگویند که پرستات عمل شود 90 درصد خوب نمیشوند ایا این درست است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  اگر قلبش خوب باشد میتوان عمل کرد بیایید ببینم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴

« قبلی 1 ... 440 441 442 443 444 445 446 ... 724 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 712 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است