با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (7,232 پرسش)

مرتضی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید،بنده ۴۱ سال سن دارم، خواستم بپرسم نتیجه آزمایش پروستاتم نرمال هست یا نیاز به پیگیری داره؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
  طبیعی است
اخوان پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
آقای دکتر ضمن سلام و خدا قوت ,مردی 56 ساله ام که چند سال است بخاط پروستاتم هرشب یکعددکپسول تامسولسین و یکعدد قرص بکلوفن 10مصرف می کنم و هر 6ماه هم نتیجه آزمایشpsa روی1.4بوده اما در آزمایش اخیر 2شب کپسول و قرص نخوردم و آزمایش دادم .نتیجه 6.5psa و freepsa1.7شدو همچنین مدفوع هایکلو باکتری 37درج شد. و آزمایش cea2.9بوده و در سونوگرافی لگنی پروستات 50گرم درج شده است. لطفا بفرمایید چه دارویی و چه مدت مصرف کنم و بعد از چند روز از اتمام دارو مجددا آزمایش بدهم . و آیا کپسول و قرص فعلی را نیز مصرف کنم. با تشکر از فرصت داده شده
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
  یک ماه هر ۱۲ ساعت قرص سیپروفلوکساسین مصرف کنید ، یک ماه بعد مجدد psa چک کنید، اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری انجام شود
سعید سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
باسلام ودرود فراوان
بنده ۳۰ساله هستم از سالها قبل بعداز ارضاشدن دچارگرفتگی عضلات لگن وماهیچه های پشت ران وکمر و بیضه سمت راست میشم وبنده سکس نامنظم دارم انواع ازمایش های سونوگرافی و ازمایش خون و سونوگرافی مخصوص از پروستات دادم ولی همه نرمال وطبیعی هستند یه مدت قرص ناپروکسن و ویتامین دی خوردم که فایده نداشت.بنده متاسفانه به سندروم روده تحریک پذیر و ویروس اچ پی وی هم مبتلا هستم .لطفا درد بنده را بفرماییدناشی از چه چیزهست؟
1. سعید سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  ضمنا ادرارم کج میشه و مسیر ریزش مستقیم ندارد
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  شبی یک عدد کپسول تامسولوسین. قرص ملوکسیکام هر ۱۲ ساعت
3. نمایش سایر 1 پاسخ
حسین سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
آقای دکتر سلام نظر شما برای من مهم است
من دوهفته است در شهرستان عملturp انجام دادم الان آخر ادرارم تکه تکه تخلیه می شود باید زور بزنم دکتر برای دوماه قرص نالیدکس۵۰۰ تجویز کرده و گفته بعد از دوماه باید سیستسکوپی کنم
۱- به نظر شما مصرف دوماه قرص نالیدکس طولانی نیست
۲- علت اینکه انتهای مجرای ادرارم یک گیر احساس می کنم چیست
۳- بهترین دارو و درمان برای تقویت عضلات ضعیف شده مثانه چیست بغیر از پرازوسین.تامسولسین.امنیک.ترازوسین
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  باید سیستوسکوپی شوید تا بررسی شود مجرای ادرار. به پزشک خودتون مراجعه کنید
سعید سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
سلام، جناب دکتر من از ۱۸ سالگی از بزرگی پروستات و عدم تخلیه کامل، احساس ادرار و تکرر ادرار تا الان که سی سالمه رنج میبرم. البته قندم دارم. الان واقعا کلافه م از این موضوع. چیکار باید انجام بدم؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شود اگر طبیعی باشد التهاب پروستات یا تنگی مجرا مطرح می شود
بهزاد سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
بنده ۳۳ساله و متاهل هستم به مدت چهار ماهه که احساس سوزش و درد در ناحیه الت تناسلی دارم به همراه درد در زیر بیضه و بالای مثانه و گاهی اوقات درد در ناحیه مقعد رو نیز تجربه میکنم فشار ادرارم طبیعی میباشد و قرص پروترال اپاس و ملوکسیکام و تاوانکس رو مصرف کردم منتها جوابی دریافت نکردم لطفا راهنمای کنید ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شود
مهدی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت بخیر.
ببخشید چند روز پیش بعد از ادرار کردن مایعی شبیه مایع منی خارج شد(این اتفاق اولین بار افتاده برام) یه چند وقتی هم میشه که یکم تاخیر در ادرار دارم و احساس میکنم مثانم کامل خالی نمیشه میتونه التهاب پروستات باشه؟
۱۹ سالمه و متاسفانه تو دوران کرونا که همش خونه بودم خود ارضایی زیاد داشتم وتقریبا به روزی یک بار رسیده بود.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  نه مشکلی نیست نگران نباشید
حراجلی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
اختلال در ادراد دارم و فشار ضعیف ودرد بین پاهام دارم بعض وقتا موقع که خسته میشم،حس میکنم بعداز ادرار تخلیه نشدم بصصورت کامل واحساس خفگی میکنم،اگه بتونم یک جوری نوبت زودتر بگیرم چند دقیقه از وقتتون بگیرم .
سپاس فراوان احساس خفگی میکنم از بین پاهام .
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شود. عکس RUG نیز انجام شود
الهام سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
سلام خدمت دکتر بزرگوار
پدرم سرطان پروستات داشتن و الان نزدیک ٣ سال تحت نظر شما هستند.دکتر جان هر سه ماه چکاپشونو انجام می دهند الان هم آزمایش دادند می خواستم لطف کنید و بررسی بفرمایید که آیا نیاز به دارو هست یا نه؟
PSA 0.5
Free PSA 0.1
FreePSA/PSA0.20
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  عمل رادیکال پروستاتکتومی شده؟
2. الهام سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  بله آقای دکتر توسط خود شما جراحی شدن و تمام قسمت های پروستات خارج شده
  بعد از عمل فرمودید غدد لنفاوی هم دست زدید و سالم بودن و خارج نکردید
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  عدد psa بعد عمل باید کمتر از ۰.۲ باشه. الان برای شما شده ۰.۵ . مراجعه کنید سر فرصت بررسی کنم
4. نمایش سایر 2 پاسخ
ف سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر پزشک برای من لووفلوکساسین تجویز کرده بود برای ۱۰ روز که دو سه روز آخر مصرف لووفلوکساسین خون خیلی کمرنگ شده بود ولی الان که پنج روزه نمیخورم دوباره خون توی منی مثل قبل پر رنگ شده چند روز باید قرص رو ادامه بدم؟ بدون نسخه میشه تهیه کرد؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  سونوگرافی و ازمایش و کشت مایع منی انجام شود

« قبلی 1 ... 347 348 349 350 351 352 353 ... 724 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است