با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (7,232 پرسش)

محسن دوشنبه ۹ تیر ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
سلام دکتر حالتون خوبه من 33سالمه متاهل هستم و حدودا18سال یعنی از نوجوانی دچار سوزش ادرار هستم ازمایش کشت ادرار و سیستوسکپی هم انجام دادم مشکلی نداشتم . اولین بار که رفتم دکتر معاینه کرد گفت پرستاتت یه کم بزرگه پیش چند تا دکتر مجرب مثل دکتر عبدالله دانش دکتر عبدالعزیز خضری و دکتر عبدالله جهان اندیش... رفتم هرچه دارو دادن هیچ تغییری نکردم معمولا هرچه رنگ ادرارم زردتر باشه یا بیشتر نگه دارم دردم کمتر هست مشکلی برا تنگی یا دفع ادرار ندارم فقط درد و سوزش دارم... اگه بعد نزدیکی بخوام ادرار کنم دردم خیلی خیلی زیاد هست محل سوزشم ته مجرای اداری هست
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  به فلوشیپ های درد مراجعه کنید براتون بلوک عصبی انجام بشه
امید۴۳ دوشنبه ۹ تیر ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب دکتر
من در پیام قبلی فراموش کردم برخی علائم رو بگم احتیاطا جهت تشخیص بهتر گفتم خدمتتون عرض کنم کد رهگیری پیام قبلیoaxtb753740
۱.وقتی روی صندلی چرخ دار میشینم ک ابری هست و به کف لگن میرسه درد ازکف لگن شروع میشه ومیزنه ب پایین کمر تا بیاد بالا
ولی در صورتی روی صندلی پلاستیکی خشک میشینم خبری نیست همینطور گاهی در رانندگی درد به زیر کمربند و لگن فشار میاره ک کمربند رو باز میکنم بهتر میشم انگار فشار زیر ناف تشدیدش میکنه
۲.در رابطه جنسی از کاندوم تاخیری ک استفاده کردم بعداز ارضاء
درد کف لگن رو گرفت تا زد به کلیه
۳.زیاد رابطه جنسی ندارم ووقتی خود ارضایی به صورت ایستاده انجام بدم دقیقا بالای آلت تناسلی زیرناف خیلی بهش فشار میاد ولی وقتی نشسته باشم مشکلی نیست حجم منی زیادی بیرون میاد
۴.دراین مواقع ک قرص تامسولسین استفاده کردم یکبار خودارضای انجام دادم ک منی بیرون نیومد ودرد شدیدی کف لگن و پایین کمررو تا چندساعت گرفت
۵.بنظرشما خودارضایی ویا داشتن رابطه جنسی و استرس در التهاب پروستات تاثیر داره یانه
۶.درپیام قبلیم نوشتن آخر ادرار گاهی قطره چکانی میاد ومشکل ادراری خاصی ندارم وبیشتر دردهام لگنی اونم راست کف لگن به بیضه ها پایین کمر وپایین شکم بالای تناسلی و زیر محل عمل واریکوسل واین علائم ها میان به شدت اذیت میکنن و میره و دوباره میاد یعنی کامل و مداوم نیست
۶.از پد آب گرم ک در کف لگن میگذاشتم بعداز چنددقیقه بدحال میشدم وبدحالی از کف لگن به سمت کلیه ها میومد
وبااین وجود واین علائم ها وپیام قبلیم میشه مشکل از التهاب پروستات باشه یا مثانه ک فرمودید نوار مثانه بگیرید
ممنون میشم بیشتر راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  علائمتون مطرح کننده التهاب پروستات مزمن هست
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
3. نمایش سایر 1 پاسخ
کیان دوشنبه ۹ تیر ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر کرمی بزرگوار
بنده ۴۰ ساله هستم شبها اب زیاد میخورم به طبع دستشویی هم زیاد میرم ولی سوزش و بقیه مسائل رو ندارم هنگام خوابیدن هم اصلا بلند نمیشم شاید بعضی وقتا یکبار ولی سونوگرافی انجام دادم گفتند که التهاب پروستات به حجم ۳۳ ccگرفتم باید چکار کنم برا این موضوع
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  نیاز به هیچ اقدامی ندارد
احمد یکشنبه ۸ تیر ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
من62ساله هستم در سال92برای اولین بار ازمایش psaدادم که نتیجه آن 8بود از آن زمان تا کنون هیچگونه علائمی ندارم که پس آز استفاده از قرص تاوانکس و ازمایش مجدد psaبه3کاهش پیدا کرد و در چند ن مرحله به همین صورت psaدادم و افزایش و کاهش پیدا کرده اواخر سال93همmrs دادم که نتیجه آن به همراه اخرین سونو گرافی و ازمایشpsaحضورتان ارسال خواهد شد ایا نیاز به بیو پسی دارم یا خیر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  بهتره ام آر آی پروستات هم انجام شود
ایوب یکشنبه ۸ تیر ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب
بنده میخواستم از آقای دکتر سوال کنم که ، با توجه به اینکه تشخیص داده شده بنده سرطان پروستات دارم ولی هیچ عارضه ای در بدنم ندارم ، عمل کنم یا نه ؟ و اینکه عمل لیزر کنم یا جراحی ؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  بله بهتره عمل جراحی انجام بشه عمل جراحی باز
علی سه شنبه ۱۰ تیر ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
سلام
دو سال پیش به پروستاتیت مزمن مبتلا شدم و بعد چندین ماه خوب شد.
الان توی این چند روز استرس زیادی که دارم درد در الت تناسلی و بالای ان و درد بیضه و سمت مقعد پیدا کزدم که بعضی وقتا اروم میشه
امروز واسه اولین بار بعد اولین ادرار صبحگاهی مایع سفید نوک آلت دیدم که بغدش دیگه تکرار نشد. آخرین رابطه ۲ ماه پیش بوده. ازمایش std panel باید بدم یا آنالیز و کشت ادرار کافیه؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  آنالیز و کشت ادراری باید انجام بشه
2. علی دوشنبه ۹ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  سلام
  آزمایش کشت و آنالیز انجام دادم، عکسشو فرستادم
  همه چی نرماله؟ چیکار باید کنم؟
  در ضمن ترشح نوک الت به اون شکل دیگه ندیدم، فقط وقتی چندین بار سر الت رو فشار میدم یک لایه کم نوک الت دیده میشه، طبیعیه؟
  آزمایش ایدز هم بعد ۲ ماه از رابطه دادم، نرماله؟ بازم باید تکرار کنم؟
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  نرماله جای نگرانی نیست علائم‌پروستاتیت هم ندارید استرس خودش این علائمو تکرار میکنه
4. علی دوشنبه ۹ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  خیلی ممنون. سه تا سوال دارم
  ۱- اینکه با فشار نوک‌ الت خیلی کم مرطوب میشه با ترشحات بیماری های مقاربتی مثل سوزاک فرقشون چیه که متوجه شم از نظر ظاهری؟
  ۲- استرس باعث میشه که کف لگن احساس درد و ناراحتی داشته باشم؟
  ۳- توی عکس لکه قهوه ای زگیله؟
5. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  ترشحات بیماری های منتقل شونده جنسی بسیار زیاده نجر به کثیف شدن شورت میشه خیر ولی استرس باعث میشه درد شدید تر و نیاز به توجه بیشتر بخواد خیر زگیل نیست
6. علی دوشنبه ۹ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  آقای دکتر عزیز، به نظرتون ممکن هست این مشکل بخاطر تبخال تناسلی باشه؟ منظورم تبخال که در داخل الت ایجاد شده باشه
  چون توی نت خونذم تبخال میتونه ادرار دردناک بده
  از نگرانی دارم میپرسم، قصد جسارت ندارم
  البته من همیشه درد ندارم، بعضی وقتا حدود ۱۰ دقیقه بعد ادرار درد خفیف هست
7. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  خیر تبخال تناسلی نیست
8. نمایش سایر 6 پاسخ
علیرضا یکشنبه ۸ تیر ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
سلام
دو سال پیش مبتلا به پروستاتیت مزمن شدم که بعد چند ماه خوب شد. چند روزی بود بعد ادرار درد الت داشتم و بیضه درد. الان چند روزی میشه درد مقعد و اطرافش به سراغم اومده. بیماری کولیت زخمی هم دارم.
درد مقعد و نشیمنگاه به خاطر پروستاتیت هست؟ لطفا راهنمایی کنید خیلی نگرانم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  باید ابتدا برای کولیت تحت بررسی و درمان قرار بگیرید
2. علیرضا جمعه ۶ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  اقای دکتر برای کولیت در حدود ۸ ماه هست که تحت درمان هستم. بعمن ماه بعد تمامی آزمایشات دکتر گفتن که کنترل شده و خوبه.
  این علایم توی این چند روز که استرس زیاد داشتم پیدا شدن
  نظر سما ایتکه پروستاتیت نیس؟
3. علیرضا جمعه ۶ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  اگر بعد بررسی کولیت متوجه سدم که این مشکل به روده ارتباط ندارد چیکار باید کنم؟ چون شما قبلا بهم گفتید که داروهای تامسولوسین و افلوکساسین ربطی به این التهاب پروستات من نداره و قطع کنم. الان بعد ادرار درد خفیف در الت و بالای ان هست.
  خواهشا کمک کنید.با توجه به حساسیت گوارشم نمیخوام سر خود دارو مصزف کنم.
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  ببینید مثانه و سیستم گوارشی بهم مرتبط هستند علائمتون به صورت کلی میتونه مطرح کننده پروستاتیت باشه ولی چون پایه استرسی و همینطور ارتباطش با سیستم گوارش مطرحه ابتدا بررسی انجام بشه سپس بعد،از،اینکه همه ی تشخیصا رد شدن میشه درمان پروستاتیت رو انجام داد
5. علیرضا شنبه ۷ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  فقط امروز صبح قبل ادرار یک مایع سفید نوک الت دیدم، روزهای پیش تاحالا ندیده بودم. نیاز به آزمایش std panel هست یا آزمایش آنالیز ‌و کشت ادرار بذم کافیه،؟ آخرین رابطه حدود ۲ ماه پیش یوده است.
6. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام بدین اگر ترشح نوک آلت ادامه دار بود کشت از ترشحات نوک آلت انجام شود
7. نمایش سایر 5 پاسخ
شهرول شنبه ۷ تیر ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
سلام و وقت بخیر خدمت جناب دکتر .
من ۵۲ ساله هستم . تو سونوگرافی ابعاد پروستات 48* 44* 40 mm و حجم ۴۵ cc و افزایش یافته و پارانشیم غیر هموژن نوشته . تو آزمایش psa ۲/۵ هست . ولی من هیچ کدوم از علایم مثل ادار شبانه ، تکرر ادرار ، جریان ضعیف ادار و درد و ادرار دوشاخه رو ندارم . پزشک متخصص داخلی برام داروی پروستاتان و تامسولوسین رو تجویز کرده . خواستم نطر جنابعالی رو هم بدونم و از راهنماییتون بهره مند بشم . ممنون .
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  خیر مصرف دارو برای شما لازم نیست
صنم شنبه ۷ تیر ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر، پدر بنده 71 سالشه و درگیر بیماری پروستات شدن. دوسال قبل عدد psa 4.5 بوده و پزشک پدرم FINASTERIDE TABLET ORAL 5 تجویز کردند تا امسال بخاطر بوی بد ادرار آزمایشات جدید دادیم و عدد psa، 8.5 بود و سونوگرافی هم بزرگ بودن پروستات رو گزارش کرد. پزشک معالج داروهای زیر رو تجویز کرد
FINIDE TABLET ORAL 5 MG
OFLOXACIN TABLET ORAL 200
TAMSULOSIN CAPSULE, EXTENDED RELEASE ORAL 0.4 M
تجویز کردند و پدرم به مدت یک ماه مصرف کردند تو آزمایش بعدی عدد آزمایش psa کمتر شد و به 4.5 رسید. مجددا OFLOXACINو TAMSULOSIN رو تجویز کردند و بعد از یک ماه آزمایش psaتکرار شد و عددش بالا تر رفت و شد 6.5.
برای همین درخواست ام ار ای پروستات و‌ لگن رو مطرح کردیم و امروز جوابش اومد و گفت سرطان پروستات.
برای همین از شما تقاضای راهنمایی و مشاوره دارم،
1. صنم جمعه ۶ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  سایر آزمایش ها رو خدمتتون ارسال کردم
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  باید نمونه برداری انجام بشه
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
4. صنم جمعه ۶ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  جناب دکتر به امید خدا با جراحی حل میشه؟
  پس منتظر تماس مطب هستم. سپاسگزارم
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  بله انشاالله
6. صنم جمعه ۶ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  جناب دکتر طبق گزارش ام ار ای، نیازه اسکن استخوان انجام بشه یا نه؟
  می‌خوام مدرک پزشکی رو کامل داشته باشم وقتی میام مطب
7. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  ابتدا نمونه برداری انجام شود
8. نمایش سایر 6 پاسخ
رضا شنبه ۷ تیر ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
چهارماه قبل بعد از عملpcnlدچار عفونت پروستات شدم پزشک عفونی برام لینزولید به مدت ۲۰روز و ۳۰روز هم لووفلوکساسین مصرف کردم که تاثیری نداشت بعد ازمایش دادم که کشت ادرار منفی و جواب کشت مایع منی مثبت و باکتری انتروکوک تشخیص داده شد درجواب انتی بیوگرام باکتری به داروهای۱تتراسایکلین۲سفتریاکسون۳سیپروفلوکساسین۴سفالکسین۵داکسی سایکلین۶کوتریموکسازول حساس هست
وبه داروهای اریترومایسین و آمپی سیلین مقاوم هست
به داروهای ونکومایسین،پنی سیلین،سفوکسیتین کلرامنفیکل نیمه حساس هست
باتوجه به جواب انتی بیوگرام پزشک عفونی برام تتراسایکلین وپزشک کلیه سیپروفلوکساسین را تجویز کرد والان ۲ماه هست که داروها را مصرف میکنم اما هنوز علایم رو دارم)درد بالای مثانه،دردبیضه،دردپرینه،وبعضی وقتها تکرر ادرار
که مجبورم گاباپنتین وسلکوکسیب برای تسکین درد استفاده کنم
به نظرتون داروها باید عوض بشه یا چیکار باید کرد
ممنون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  چه علایمی دارید؟
2. رضا جمعه ۶ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  درد پروستات،درد زیرشکم،دردبیضه وکیسه بیضه ها،دردپرینه،تکرر ادرار ،دردها متوسط وخفیف هستند و شدیدنیستند
  برای اطمینان بیشتر سیستوسکوپی هم کردم همه چی طبیعی بود
3. رضا جمعه ۶ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  درد پایین شکم،دردپروستات، ودردپرینه،دردبیضه ها،درد پروستات که بیشترسمت چپ درد میکنه،تکرر ادرار،
  سیتوسکوپی هم کردم همه چیز طبیعی بود
  دردها خفیف تا متوسط هستند
  گاباپنتین و سلکوکسیب هم برای تسکین درد استفاده میکنم
  پزشک عفونی میگفت۲۰روزمصرف لینزولید عفونت رو درمان میکنه
  یک پزشک دیگه هم میگفت لینزولیدنفوذ کافی تو پروستات نداره
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  کشت ادرار مثبت دارید؟
5. رضا جمعه ۶ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  کشت ادرار منفی هست
  کشت مایع منی هم ۲ماه پیش مثبت بود منتها جدیدا کشت مایع منی نداده ام نمیدونم بعد از مصرف داروها منفی شده یا هنوز مثبت هست
6. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 9 ماه پیش)
  داروهارو قطع کنید ۵ روز بعد آزمایش کشت ادرار انجام بشه
7. نمایش سایر 5 پاسخ

« قبلی 1 ... 31 32 33 34 35 36 37 ... 724 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است