با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (7,232 پرسش)

نارنجی جمعه ۵ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
باسلام و عرض ادب
آقایی ۳۳ ساله مجرد هستم،۱۸ ساله مشکل خودارضایی دارم.
تنها تا ۲۰ سالگی دو سه مرتبه دکتر عمومی رفتم که خیلی خوب بود.
تا اینکه از سه سال پیش مشکل التهاب و عفونت پرستات پیدا کردم و مجبور به تزریق سرم و کلی آمپول داخل سرم شدم .
ولی هنوز مشکل خود ارضایی را دارم ممنون میشم که قرص یا قطره مناسب را پیشنهاد بدید.
سپاس
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
  قرص سرترالین ۲۵ هر روز یک عدد
مجید سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من مرداد سال ۹۸ بدلیل بدخیمی پروستات عمل رادیکال پروستات را انجام دادم
مشکلات ادراری ام برطرف شد بطور مرتب هر سه ماه یا ۶ ماه psa را چک میکنم .نتایج دو نوبت آزمایشات قبلی بشرح زیر است:
خرداد ۱۴۰۰ psa=۰.۰۵۵ و free psa =0.01 بوده freepsa/psa= 18.2
مرداد ۱۴۰۰ psa=0.1 و freepsa=0.03 و freepsa/psa= 30 شده است .
میخواستم راهنمایی بفرمائید آیا مشکلی هست و باید درمان خاصی را شروع کنم. یا نه ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش)
  خیر،سیر psaنرمال هست
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش)
  هر ۳ ماه چک spa داشته باشید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
یوسف سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر بنده 6ماه پیش آزمایش ادرار دادم در آن زمان استرس خیلی شدیدی داشتم که نوشته بودخون در ادرار وجود دارد به متخصص مراجعه کردم ایشون سونو نوشتن در سونو التهاب خفیف پروستات
بود دکتر هیچ دارویی تجویز نکرد
استرس بنده به افسردگی انجامید
پیش روانپزشک رفتم والان سرترالین 100 دو نوبت وکلونازپام1 شب نصف مصرف میکنم
مشکل من الان دیر وکم اومدن ادار هست وبعضی از وقتها انزال ایجاد نمیشه اگه لطف کنید راهنمایی بفرمایید ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش)
  از عوارض داروهای ضد افسردگی هست،باید در صورت امکان دوز دارو کم بشه
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش)
  برای دیر اومدن ادرار هم سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و مثانه و پروستات انجام بدید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
محمد دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر مردی ۳۳ساله هستم متاهل چند چقت پیش مزتحمتون شدم واریکوسل داشتم فرمودین جراحی نیاز نیست درد بیضه ام با مسکن تا حدودی رفع شد اما حدود چند هفته هست دقیقا از غروب به بعد تا اخر شب وقتی روی صندلی مینشینم به بیصه هام فشار میاد و یه دردی تو مثانه ام بوجود میاد که وقتی جلوتر میشینم و فشار از بیضه هام برداشته میشه خوب میشه دستشویی که میرم ادرارم اهسته میاد و انگار کامل مثانه ام خالی نمیشه مخصوصا وقتی برای مدتی ادرارم رو نگه میدارم وقتی میرم دستشویی خیلی کم کم میاد و خالی نمیشه یک ستعت بعد دوباره احساس ادرار دارم.البته اینم بگم من پدرم و پدربزرگم سابقه پروستات بزرگ و جراحی دارن
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
  سونوگرافی جهت بررسی سایز پروستات انجام بدید
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
  این داروها رو هم یک ماه مصرف کنید
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
  کپسول تامسولوسین هر شب قرص ملوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی یکشنبه ۳۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
سلام
دکتر من در کودکی یکبار عمل تنگی مجرا داشتم یمدت کوتاهی خوب بودم ولی دوباره سوزش ادرار داشتم ولی پیگیر نشدم نزدیک ۷و۸ سال تا اینکه سوزشم خیلی زیاد شد و آخر ادرارم یک قطره خون میامد
رفتم دکتر سونوگرافی و آزمایش نوشتن گفتن عفونت پروستات دارم نزدیک یکمااه دارو مصرف کردم ولی خوب نشدم.بعدش عمل سیستوسکوپی انجام دادم گفتن تنگی مجرای خیلی شدید داشتم بعد عمل همون قرصارو خوردم و نزدیک ۲ ماه سوند نلاتون استفاده میکردم.الان درحالت عادی خوبم ولی وقتی ک منی ازم خارج میشه بعدش ک میخوام ادرار کنم سوزش خیلی شدیدی دارم و تا دوسه بار که بعدش ادرار میکنم یک قطره خون آخر ادرارم میاد ولی درحالت عادی خوبم خواستم ببینم مشکل چی هست ممنون؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  عکس RUG و VCUG انجام بدید و بیاید درمانگاه
Naser یکشنبه ۳۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر کرمی خسته نباشید
من 20 سالمه و یه چند روزه قسمت راست بالای بیضه قسمت کشاله رونم درد میکنه ....دردی نیست که زیاد باشع ولی بعضی وقت ها به شدت میگیره ول میکنه....من چند سال پیش هم واریکسول سمت چپ رو پیش خودتون عمل کردم ....واینکه 2.3روز پیش هم بار سنگین حمل و نقل کردم ....و یه مشکل دیگم که هست زمانی که ادرارم تموم میشه پا میشم بازم خود به خود یکم از ادرارم میاد.....ممنون از شما
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  سونوگرافی بررسی بیضه ها و اسکروتوم انجام بدید
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  خروج ادرار در حد چند قطره طبیعی هست
3. نمایش سایر 1 پاسخ
شمس شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
با سلام جناب دکتر ؛من ۴۷ ساله ام و تکرر ادرار فقط شب برام پیش میاد و در طول روز مشکلی ندارم ؛ قرص پروترال ۴/ برام تجویز کردن بهمراه قرص پروستاتان، که البته خیلی هم مفید نبوده ؛ مطلبی از شما مطالعه میکردم تو سایت که افراد زیر ۵۰ سال قرص پروترال استفاده نکنند در کل این قرص و استفاده کنم یا خیر ؟ قرص جایگزین عوارض کمتر چی پیشنهاد میدین
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  با مصرف قرص اگر مشکل تکرر ادرار رفع میشه استفاده کنید و مشکلی نداره
طیبه شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
پدرم سرطان پروستات دارن و‌متاستاز به استخوان ایشان زده آیا راه رمانی هست؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  اگر ‌متاستاز به استخوان زده بهتره شیمی درمانی و رادیوتراپی شروع کنند
وحید شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
با سلام و احترام به پیوست ازمایش و سونو گرافی پدرم را تقدیم می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  اگر مشکل در ادرار کردن دارن قرص تامسولوسین هر شب یک عدد مصرف کنند
F شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
با سلام و احترام، آیا جراحی پروستات ، باعث ناتوانی جنسی می گردد؟
و آیا میشود جراحی نکرد و با دارو زندگی کرد؟
قبلا از زحمات شما سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  جراحی باز میتونه کمی ناتوانی در نعوظ بده

« قبلی 1 ... 321 322 323 324 325 326 327 ... 724 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 712 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است