با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (4,920 پرسش)

یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
همسر من حدود 5 سال پیش عمل واریکسل انجام داده اند . ما 2 سال از ازدواج مان میگذره و تصمیم به بچه دار شدن داریم. در آزمایش اسپرم ایشان تعداد 1.2 میلیون بوده اما بقیه موارد آن نسبتا خوب و نرمال بوده است. می خواستم بدانم آیا با درمان دارویی و تغذیه میتوان این عدد را بالا برد؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه زیاد موثر نیستند
مهدی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
سلام
میخواستم بدونم هزینه جراحی واریکوسل چقدر است؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  بر اساس تعرفه
مهدی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
سلام
من 23 سال دارم و واریکوسل درجه 2 دارم
آزمایش منی دادم . میخواستم ببینم نیاز به عمل دارم؟
دردی هم حس نمیکنم
یه سوال هم دارم که تمرینات بدنسازی که زیاد فشار به خودم نیارم برام ضرر داره؟ عوارضش چیه؟
ممنون میشم اگه جواب بدید
مرسی
Volume 4.5 color milky appearance normal liquefaction 40
Viscosity normal PH 8 total sperm count 185 abnormal morphology 25
Moloitility 1hr 70 rapid progressive 15 slow progressive 40 non… 15
Non motile 30 germinal cells 2-3
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  خوب و قابل قبول است
حامد یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. من 27 سالمه.به خاطر درد بیضه سمت چپ به پزشک مراجعه کردم سونوگرافی نوشتن جواب سونوگرافی مشک.ک به واریکوسل بود بعد آزمایش اسپرم دادم بار اول مغایرت داشت دوباره تکرار کردم باردوم بعد از31 روز از آخرین انزال آزمایش دادم جواب طبق تشخیص پزشک مناسب بود (تعداد80 میلیون - حرکت خوب60 درصد حرکت متوسط 10 درصد و بدون حرکت 30 درصد )حالا سوال من اینکه با توجه به اینکه من الان دردی مبهم که از بیضه چپ شروع می شود واز کشاله ران من تاکف پایم ادامه دارد احساس می کنم آیا نیازی به عمل دارم یا خیر . سوال دوم اینکه بنده توفیق دارم که مانند حضرتعالی که یکی از بهترین قاریان قرآن ایران اسلامی هستید،قاری قرآن می باشم .باتوجه به اینکه در قرآن خواندن برای نفس فشار زیادی به بیضه ها می آید آیا این کار واریکوسل را تشدید می کند.خدا به شما سلامتی بدهد.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  موفق باشید نه
سید یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر
هزینه عمل جراحی واریکوسل به روش لاپاراسکوپی به صورت آزاد چقدر می شود با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  بر اساس تعرفه
احسان یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
جناب دکتر سلام،ضمن تشکر بابت اطلاعات بسیار مفیدتان در سایت همچنین آرایش آن ها.من واریکوسل گرید ۱ دارم،هنوز اقدامی جهت درمان نکردم.خواستم ببینم با این وضع میتونم روزه بگیرم?
ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله
مجید پنجشنبه ۲۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت بخیر بنده 19 فرئوردین ماه عمل واریکسل انجام دادم(سمت چپ) الان پس از گذشت 2ماه برخی اوقات در یضه هایم دردی شبیه درد قبل از عمل احساس می کنم علت چیست؟ امکان دارد واریکسل دباره عود کرده باشد یا سمت راست آن باشد که عمل نشده؟
آقای دکتر من 4 سال است که ازدواج کرده ام و هنوز فرزندی ندارم و این مسئله برایم حیاتی است خداوند خیرتان بدهد
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  نیاز به عمل نیست
سجاد شنبه ۲۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
با سلام و احترام خدمت جناب آقای دکتر
آقای دکتر بنده پس از اطلاع از بیماری واریکوسل و مطالعه مِن باب این بیماری تا حد بالایی مطمئنم که مبتلا به این بیماری هستم.
اما از آنجایی که مراجعه به پزشک برای چنین موردی برای بنده بسیار سخت است، سوال بنده در مورد نحوه‌ی معاینه است. آیا معاینه می تواند در مراحل اولیه تنها از طریق عکس و سونوگرافی پیش برود و یا حتما معاینه ی بالینی لازم و ضروری است؟

با نهایت احترام
سجاد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  فقط معاینه
محسن یکشنبه ۲۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من یکشنبه نوبیت عمل دارم سمت چپ 2.7 mm اینم جواب آزمایش امروز تشریح می فرماید عمل کنم یا خیر ..... 24 سالمه وتا 2 هفته دیگر سرباز !!!!
volume 3.5
color miky
viscosity : normal
dilution 30 min
ph 8
mucus not found
wbc hpf 2-3
rbc hpf 2-3
es hpf 0- 1
field 3
quantity 230
concentation M/ML:174.48
PR 61%
NP11%
IM28%
PR+NP 72 %
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید معاینه کنم
2. محسن یکشنبه ۲۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  واقعا خسته نباشید با جواب دادتون تا حالا اینقدر تو زندگی قانع نشده بودم..... حالا 800 کیلومتر میکوبم میام تهران تا معاینه بشم برگردم !!!!..... ش کارت بده برات واریز میکنم...خخخخخخ
3. نمایش سایر 1 پاسخ
مهدی پنجشنبه ۲۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
با سلام. مورخ چهارشنبه 3/6 توسط حضرتعالی عمل لاپروسکوپی واریکوسل چپ انجام و تا روز شنبه هیچ گونه دردی در بیضه احساس نگردید. ولی از ان روز به بعد اندازه بیضه سمت چپ دوبرابر سمت راست همرا با درد شدید هنگام راه رفتن مشاهده گردید. ک هنگام کشیدن بخیه فراموش کرده موضوع را اطلاع دهم. لطفا راهنمایی فذمایید.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  تشریف بیاورید
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 414 415 416 417 418 419 420 ... 492 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 731 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است