با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (4,920 پرسش)

علی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
با سلام
36 سال سن دارم و تازه متوجه واریکوسل گرید 3 شده ام، میخواستم ببینم اگر از کودکی واریکوسل داشته ام، تا چه اندازه عملکرد اسپرم سازی ام ضعیف شده، آیا با عمل کردن بصورت طبیعی بر میگرده یا درصدش کم است.
در ضمن اگر ممکن هست، پزشک خوبی در شیراز(جهت عمل واریکوسل) معرفی بفرمایید.
متشکرم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونو بیضه و آزمایش اسپرم
احمد جمعه ۱۹ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید.
23 سالمه و مجرد و سربازی نرفتم. واریکوسل گرید 2 داشتم که عمل کردم. بعد از عمل که بهبودی کامل پیدا کرده بودم سونوگرافی غیر داپلر انجام دادم که قبل و بعد از مانور valsalva دیامتر 2.8 بود. اخیرا داخل چاله افتادم و سونوگرافی داپلر که انجام دادم قبل از مانور valsalva 2.7 و بعد از مانور valsalva 2.8 بودن. فردی که سونگرافی داپلرو برام انجام داد گفت که کمی فشار وارد شده و مقداری اون گره هایی که تو عمل برای بستن رگ ها کردن شل شدن.سوالم اینه که اگر بیضه بند ببندم و استرحت کنم آیا بهبودی کامل بعد عمل رو پیدا میکنم و رگ ها خوب میشن و واریس های کوچیکی که ایجاد شدن از بین میرن یا بستن بیضه بند تاثیری نداره. خواهشمندم بنده رو راهنمایی بفرمایید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه بعد از عمل طبيعي است
محسن چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
باسلام وادب خدمت جناب آقای دکترکرمی بنده 30ساله هستم و11سال پیش عمل هرنی اینگوینال سمت چپ انجام دادم ومش گذاری انجام.شددکترمشکل عمده من دردبابستن کمربندوبیشتردرحالت نشسته میباشدودرحالت نشسته حتما میبایست کمربندم را شل کنم باتوجه به اینکه دوعددسنگ کلیه 3و2.4میلیمتری درکلیه چپ دارم آیادردبنده ازکلیه ست یا ازمثانه یاهرنی سابق ضمناسال گذشته مبتلابه پروستاتیت نیزشدم که بادوره آنتی بیوتیک بهترشدم لطفاکمکم کنیدباسپاس فراوان
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  اشما مشکلی ندارید
زمانی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب
مدتی پیش درد در ناحیه بیضه و فتق داشتم و از انجایی که در کودکی 3 بار عمل فتق انجام داده بودم به پزشک مراجعه کردم . سونوگرافی انجام دادم و دارو مسکن تجویز شد. بعد از مدتی مجدد در در ناحیه بیضه شروع شد و بعد از مراجعه به پزشک ازمایش اسپرم داده شد و بعد از ازمایش توسط دکتر عمومی دستور به مراجعه به پزشک متخصص داده شد. نتیجه ازمایش اسپرم و سونو گرافی بپیوست ارسال میشود. لطفا راهنمایی کنید چکار کنم.ممنون از شما
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  خوب است
ابوالقاسم چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من 4بار عمل واریکوسل را انجام دادم باز هم بیشتراوقات جای عمل و بیضه هایم درد میگیرد به طوری که راه نمیتوانم بروم حتی مسکن هم میخورم اما فایده ای ندارد.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
لقمان چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
با سلام
آقای دکتر عمل دوطرفه واریکوسل و فتق به کدام روش انجام شود بهتر است و اگر بفرمائید چقدر هزینه دارد بسیار ممنون می شوم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید اول ببینم
رضا چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 779 مشاهده پرسش
ا سلام وخسته نباشید
آقای دکتر،بنده 42 سال سن دارم ئارای فرزند هم هستم از حدود 20 سالگی هم واریکوسل چپ داشته ام وبیضه چپم کمی کوچکتر از راست بوده،اما از یکسال و نیم قبل خیلی کوچکتر شده و تفاوت اندازه وحجم کاملاً مشهود است،از نظر روانی به هم ریختم وئائماً در حال چک کردن خودم هستم ترس از آن دارم که کوچکتر شود خواهش می کنم راهنمایی فرمایید خیلی استرس دارم. متشکرم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونو کنید
2. رضا چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام دکتر؛سونوکردم اندازه هردو بیضه نرمال اعلام شد ولی درمعاینه با دست بیضه چپ حجم خیلی کمتری دارد.rt 43.25وlt41.20دکتر استرس کوچک تر شدن با افزایش سن را دارم لطفا راهنمایی بفرمایید نمی خواهم کوچکتر شود به نظرتون جراحی شود بهتر است یا حجمش درآینده تغییری نمی کند راستی قطر ورید در سونو2.7اعلام شد.ممنون
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  پس ايرادي نداريد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
وحید چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر حال شما خوب است انشاالله که سلامت باشید اقای دکتر من حدود دو هفته پیش عمل واریکوسل گرید 2از طریق لاپاراسکوپی انجام دادم بعد از حدود چند روز از عمل درد خفیفی در قسمت بیضه خود و همچنین پایینتر از مثانه سمت بیضه واریکوسل دار خود احساس میکنم که با لمس ان درد بیشتر میشود خواستم بپرسم این درد طبیعی است ؟اگه بله که حدودا تا کی ادامه دارد؟ممنون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  بر طرف میشود
ماندانا چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر کرمی واقعا بخاطر مطالب اموزنده و مفیدتون ممنونم ایشالا سایه دکترانی چون شما بر سر ما و مملکتمان صد سال باقی بماند سوالی داشتم شوهر من واریکوسل درجه 2چپ دارد ازمایش اسپرم داده نسبتا نرمال بوده فقط حجم منی 1میلی میباشد سوالم این است ایا در بارداری مشکل ساز میشود؟وچه داروی برای بالا بردن حجم منی مصرف کند ؟قرص زینک پلاس و ال کارنتین تاثیر دارد ؟اگه میشود دارویی چه صنعتی چه گیاهی معرفی کنید مرسی از زحمتتان
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  دارو موثر نیست
مجید پنجشنبه ۱۸ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
با سلام
آقای دکتر من واریکوسل گرید 3 سمت چپ داشتم که 4 ماه پیش در بیمارستان میلاد توسط دکتر زند عمل میکروسرجری واریکوسل سمت چپ شدم ولی کلا این عمل 10 دقیقه هم نشد من بعد از 4 ماه یک سونوگرافی انجام دادم که نشون داد نه تنها واریکوسل سمت چپ بهبودی نداشته بلکه طی این 4 ماه گذشته از عمل هم که هیچ فعالیتی نداشتم سمت راستم هم واریکوسل گرید2 گرفته !! میخواستم ازتون بپرسم که دلیش چیه؟ من واقعا میترسم...آیا به علت عمل نامناسب هستش؟
ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  همه بعد از عمل طبیعی است

« قبلی 1 ... 409 410 411 412 413 414 415 ... 492 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 731 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است