با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (4,920 پرسش)

مصطفی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
سوالی پرسیدم وشما جواب دادید هرچه گد رهگیری را میزنم نمیاید کد رهگیری من 39739|12|
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  دوباره بفرستید
parisa سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
Rapid progresiv a 1.9
Clasb 37.4
Total ab 39.3
Non progresiv c 7.5
Non motile d 53.2
Live ratio total a b c 46.8
Normal morphology 5
Ab normal 95
Harekat sperm kame mkham bdonam darsad behbodi bad jarahi chqdre? Had mibadhad?
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  حرکت پایین است
2. parisa سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  Aya ba amal bhtar mshe? Chnd dardad
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  50 در صد
4. parisa سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  Mrc
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  در خدمتم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
مریم سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من نامزدی هستم به نامزدم گفته شده بود که باید تا دیر نشده عمل کنی نامزدم هم 22سالشه.الان دوباره رفته دکتر بهش گفتن عجله نکن . دکتره بهش گفته برو یزد دکترای خوبی داره.من از این میترسم که برا عمل دیر بشه.نظرتون چیه؟
میگه وقتی کار می کنم درد دارم .من امید دارم که مشکلش حل بشه فقط شما راهنمایی کنید که باید چکار کنه ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
امید سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
باسلام وعرض خداقوت- خداوند خیرتون بده .ممنون میشم جواب بدین- باتوجه به آزمایش اسپرموگرام که به شرح زیر: ph:7/5-total sperm count 90milion -rapidprogresion :30%-and slow progression 30%- non-progression 20%-normal form 85% ولی در سونوگرافی بیضه واریکوسل چپ با قطر وریدی 3میلی متر مشاهده شد.اندازه بیضه وسایر موارد نرمال بود.درحالت ایستاده یه قسمتی از سیاهرگ بیضه یا وریدهای بیضه کلفت شده و به حالت پیج خوردگی بالای بیضه سمت چپ احساس میکنم با لمس دستم. .نگرانی ومشکل وسوال اصلیم اینه که آیا بااین شرایط در آینده رو بیضه ها تاثیرمخرب نداشته باشه!یا احتمال عقیمی وناباروری ویا تاثیر در تعداد اسپرم ها وجود داره؟یا اگه3-4سال دیگه ازدواج کنم و درزمان بجه داری به مشکل بخورم وآزمایش اسپرم اونموقع غیرطبیعی باشد ونیاز به جراحی باشه وجراحی انجام بشود آیا اسپرم ها مجدد به حالت وتعداد طبیعی بازمیگردد؟؟یاتاثیرمخرب روی بیضه ها ؟؟ نگران الان وآینده هستم. آیا احتمال داره این واریکوسل باعث درد بشه؟؟ .ظرتون رو بفرمایید وچه کنم در حال حاظر؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
parisa سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
سلام يه سوالي داشتم واريكوسل روي حركت اسبرم تاثير دارد؟ و با عمل بهتر ميشه؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله 50 در صد
مهدی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر کرمی خوبید من چند روزیه متوجه شدم واریکوسل نوع 2 در بیضه سمت چپ دارم رفتم پیش آقای دکتر مدینه ای دو ماه به من قرص ویتامین e و آفرودیت و سلون پلاس داده گفت بعد از دو ماه آزمایش اسپرم جدیدو بگیر بیارببینم چی شده اینم جواب آزمایش اسپرم اولیه لطف کنید بگید وضعم چطوره خوبه یا بد امیدی دارم ممنون مرسی خواهشا جواب بدید
volume 2
ph 2
count 75
motility 1 hr 60
motility 2 hr 50
normal form 70
abnormal 30
grade1 40
grade2 20
grade3 20
grade4 20
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  خوب است
حسین سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
سلام
دکتر من مبتلا به واریکوسل هستم و آزمایش اسپرم دادم
شکل نرمال 30%
حرکت فوق سریع گرید آ 32%
حرکت سریع گرید ب 20 %
گرید سی 8%
گرید دی بدون حرکت 40%
تعداد 52 میلیون
درجه واریکوسل 3 چپ
23 ساله مجرد

به نظر شما باید عمل کنم
با سپاس
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  حرکت کم است
زاهد سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 978 مشاهده پرسش
سلام
وقتی که ورم وریدها بعد از عمل از بین نمی رود پس دکتر از کجا می داند که واریکوسل عود کرده است؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  من معتقد به عود پس از یک عمل خوب نیستم چون عمل دوم باز وضع را بدتر میکند
آزاده سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
دکتر سلام
نامزد من بیش از شش ماه پیش عمل واریکوسل در جه 2بتز سنتی رو انجام دادند.هر چقدر اصرار میکنم که آزمایش اسپرم انجام بدهند تا نتیجه عمل مشخص بشه قبول نمیکنند.آیا لزومتی هست که آزمایش اسپرم رو بدهند؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید بدهید
امیر شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
سلام دکتر.من سه روز پیش عمل واریکوسل و کجی الت انجام دادم.الان بیضه چپم بزرگ شده و کمی درد داره.جای بخیه هم یه کم ورم کرده...این طبیعیه بعد عمل یا مشکلیه???
ممنون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  طبیعی است
2. امیر شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  دکتر یه سوال دگ...
  من کلا شبا خیلی نعوظ دارم....جراحم دیازپام دادن برا شبا ولی افاقه نمیکنه...از درد نعوظ بیدار میشم ..شما چی پیشنهاد میکنید?
  در ضمن من تهران نیستم وگرنه حتما مراجعه میکردم به خودتون.
  با تشکر
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  مراجعه به دکتر خودتان
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 406 407 408 409 410 411 412 ... 492 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 731 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است